Resumen: | Estudio retrospectivo, transversal, clínico, epidemiológico, tipo caso control de 24 muertes por aborto séptico, comparadas con 72 controles escogidas mediante un muestreo sistemático de la población que no falleció. La tasa de mortalidad por aborto séptico para el período 1985-1992 fué de 67.3 por 100,000 nv., la más alta se obtuvo para 1991 con 176.6. El 42 por ciento de ingresos a Ginecología fue por aborto, siendo el 8 por ciento séptico. Los factores de riesgo para mortalidad fueron 5 ó más gestaciones (OR=1.7), edad gestacional mayor de 16 semanas (OR=5.0), tiempo de maniobras abortivas mayor de 5 días (OR=1.7), shock séptico (OR=8.5), anemia (OR=3.4), insuficiencia renal aguda (OR=17.0), perforación uterina (OR=5.5), coagulación intrasvascular diseminada (OR=60.0), tromboflebitis pélvica (OR=10.2), falla multiorgánica (OR=6.5) y pulmón de shock (OR=6.5). Los síntomas y signos con diferencia significativa fueron secreción maloliente, ictericia, petequias, disnea y mialgia. Para tratamiento médico encontramos transfusión, plasma, cardiotónicos y anticoagulantes, siendo para el quirúrgico histerectomía abdomInal total más salpingooforectomía bilateral. Las principales causas de muerte fueron shock séptico, insuficiencia renal aguda, falla multiorgánica, coagulación intravascular diseminada y tromboembolia pulmonar. (AU)^iesA retrospective, transversal, clinic, epidemiological, type control case study of twenty-four septic abort deaths was done in the HNCH between 1985 and 1992. The control group was formed by seventy-two patients choosen from the pregnant population that didn´t die. The septic abort mortality rate for the period in the study was 67.3 for 100,000 life birth, the most elevated annual rate was calculated in 1991 whit 176.6. The riskfactor for mortality is 5 or more pregnancies (OR=1.7), gestation age more 16 weeks actue renal failure (OR=17), uterine perforation (OR=5.5) disseminate intravascular coagulation (OR=60.0), pelvic trombophlebitis (OR=10.2), multiorganic failure (OR=6.5)and lung shock (OR=6.5). The symptoms and signs with significant difference decay secretion, ykellowish, stain red, grief and pain muscle. For medical treatment was transfution, plasma, cardiotonics and anticoagulation, for surgical HAT+SOB. The causes of death were septic shock, acute reanal failure, multiorganic failure,disseminate intravascualr coagulation and lung tromboembolus. (AU)^ien.
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