Resumen: | Objetivos: Identificar las principales complicaciones maternas y perinatales en las primigestas adolescentes, al compararlas con un grupo control. Diseño: Estudio observacional, analítico, tipo caso-control. Lugar: Servicio de Gineco-obstetricia, Hospital Nacional Sergio E. Bernales, hospital docente. Participantes: Adolescentes primigestas. Intervenciones: Se dividió a la población en dos grupos homogéneos de 162 participantes cada uno, escogidas aleatoreamente y distribuidas por edad en grupo caso (10 a 19 años) y control (20 a 29 años). Principales Medidas de resultados: Complicaciones en la gestación. Resultados: El promedio de edad de las adolescentes fue 17,5 años, 61,2 por ciento no tenía secundaria completa, solo 8,6 por ciento era estudiante, 83 por ciento ama de casa. El 71 por ciento de las parejas de las adolescentes era mayor de edad. Las adolescentes tenían menos control prenatal que las adultas, 83 por ciento frente a 89 por ciento, aunque con p menor que 0,05. La complicación más frecuente en la adolescente fue la infección urinaria (p=0,00). Numéricamente, hubo mayor incidencia de anemia, preeclampsia, rotura prematura de membranas, distocia ósea, distocia funicular, senescencia placentaria, trabajo de parto prolongado y expulsivo prolongado, infección puerperal y retención de secundinas; pero, sin diferencias estadísticas significativas respecto al grupo control. La cesárea también fue más frecuente en el grupo control, frente al grupo de adolescentes, pero con p mayor que 0,05. La condición de recién nacido grande para la edad gestacional fue la única complicación, con p menor que 0,05 respecto al grupo control. La prematuridad, los pequeños para edad gestacional, peso bajo y el traumatismo obstétrico fueron mas frecuentes en las adolescentes, pero con p mayor que 0,05. Conclusiones: Solamente la infección urinaria y grande para edad gestacional fueron más frecuentes en las adolescentes. (AU)^iesObjectives: To identify main maternal and perinatal complications in adolescents carrying their first pregancy, compared with a control group. Design: Observational, analytical, case-control study. Setiing: Gynecology and Obstetrics Service, Sergio E. Bernales National Hospital, a teaching hospital. Participants: Adolescents carrying their first pregnancy. Interventions: Two groups of 162 participants each according to age: 10 to 19 year-old was the case group, and 20 to 29 year-old, the control group. Main outcome measures: Pregnancy complications. Results: Main adolescents age was 17,5 years, 61,2 per cent did not complete high school, only 8,6 per cent currently studied, 83 per cent was housewife; 71 per cent of the male couples had older age. Adolescents had less pre natal control than the adult pregnant women, 83 per cent versus 89 per cent, but p more than 0,05. Most frequent adolescent complications were urinary tract infection (p=0,00), anemia, preeclampsia, premature rupture of membranes, bone dystocia, cord dystocia, placental aging, prolonged labor and prolonged second stage, puerperal infection, and placenta fragments retention, but without significant statistical differences in regards to the control group. Cesarean section was also more frequent in the control group, but with P less than 0,05. The only complication of the newborn was large newborn for gestational age, P less than 0,05. Prematurity, small for gestational age, low weight and obstetrical trauma were more frequent in adolescents, but p more than 0,05. Conclusions: Only urinary tract infection and large for gestational age were more frequent in adolescents. Maternal and perinatal complications represent an important problem only in adolescents over 16 year-old. ln older adolescents psychological and social factors appear more relevant and with higher impact. (AU)^ien.
|