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Autor:Solis Almonacid, Nelson; Shimabukuro Teruya, Jacqueline Enriqueta.
Título:Factores de riesgo asociados al traumatismo perineal posterior grave^ies / Risk factors associated to sever posterior perineal trauma
Fuente:Rev. peru. ginecol. obstet;53(1):42-44, ene.-mar. 2007. ^btab.
Resumen:En los últimos años existe un aparente aumento de casos del traumatismo perineal posterior grave (desgarros perineales de tercer y cuarto grado) en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, que, por sus complicaciones inmediatas y mediatas, hace imperativo identificar cuáles son los factores de riesgo asociadas a esta patología sui generis. Objetivo: Identificar los factores de riesgo que se asocian con el traumatismo perineal posterior grave. Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo transversal. Lugar: Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Lima. Participantes: Pacientes con el diagnóstico de traumatismo perineal posterior durante el parto vaginal. Intervenciones: Se revisó las 146 historias clínicas de todas las pacientes que tuvieron el diagnóstico de traumatismo perineal posterior grave luego del parto vaginal, en el período de enero de 2000 a diciembre de 2004. Se procedió al análisis usando el software estadístico SPSS versión 11,0 y se empleó índices de tendencia central (media, mediana y moda) medidas de dispersión y de correlación. Principales medidas de resultados: Desgarros perineales posteriores graves, episiotomía, parto instrumentado, paridad, peso del recién nacido. Resultados: Durante el período de estudio se produjeron 25044 partos vaginales, de los cuales 146 presentaron desgarros perineales posteriores graves, con una incidencia anual promedio de 0,58 por ciento. A 69,2 por ciento (101 casos) se les realizó episiotomía mediolateral, a 5,5 por ciento (8 casos) episiotomía mediana y en 25,3 por ciento (37 casos) no se les realizó episiotomía. Los desgarros perineales posteriores graves se presentaron con mayor frecuencia en los partos vaginales (89, 7 por ciento), en los partos instrumentados con fórceps (8,9 por ciento) y en los partos instrumentados con vaccum extractor (1,4 por ciento)... (AU)^iesIntroduction: There has been an apparent increase in severe posterior perineal trauma (third or fourth degree perineal lacerations) at San Bartolome Mother and Child Hospital, whose immmediate and mediate complications make it imperative to identify associated risk factors. Objective: To identify risk factors associated with severe posterior perineal trauma. Design: Descriptive retrospective transversal study. Setting: San Bartolome Mother and Child Hospital, Lima. Participants: Patients with the diagnosis of posterior perineal trauma during vaginal delivery. Interventions: We reviewed 146 clinical histories af all patients with the diagnosis of severe posterior perineal trauma following vaginal delivery, from January 2000 through December 2004. Statistical analysis used SPSS version 11,0 with central tedency index (middle, median and mode), dispersion and correlation tendencies. Main outcome measures: Severe posterior perineal lacerations, episiotomy type, instrumental delivery, parity, newborn weight. Results: During the study period 25 044 vaginal deliveries were attended, 146 presenting severe posterior perineal lacerations, with annual incidence 0,58 per cent; 69,2 per cent (101 cases) had medio lateral episiotomy, 5,5 per cent (8 cases) median episiotomy and 25,3 per cent (37 cases) had no episiotomy. Severe posterior perineal lacerations occurred most frequently in vaginal deliveries (89,7 per cent), with forceps application (8,9 per cent) and vaccum extractor application (1,4 per cent). Cases 01 severe posterior perineal lacerations were more frequent in nuliparae (80, 1 per cent) than in multiparae (19,9 per cent). In 85,6 per cent of cases of severe posterior perineal lacerations newborns weighed less than 4 kg and only in 14,4 per cent weighed more than 4 kg... (AU)^ien.
Descriptores:Recto/lesiones
Canal Anal/lesiones
Episiotomía
Paridad
Parto Obstétrico
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/vol53_n1/pdf/A08V53N1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Santos Rebaza, Ladys Karim; Goicochea Ríos, Evelyn.
Título:Complicaciones póst-episiotomia^ies / Complications post-episiotomy
Fuente:Rev. obstet. vallejiana;2(2):76-83, ene.-dic. 2002. ^btab.
Resumen:El presente estudio prospectivo fue realizado en 130 puérperas del Centro de Salud Materno Infantil Santa Isabel-El Porvenir desde abril a julio de 1997. El trabajo realizado se basó en la entrevista y examen a la puérpera post episiotomía, datos que fueron recopilados en la sala de partos, puerperio, consulta externa y domicilio. Se programaron 3 controles post parto: inmediato (primeras 24 horas), entre 7 a 15 días ya los 50 días. Las complicaciones inmediatas post episiotomía fueron las siguientes: dolor en zona operatoria (50 por ciento), edema y dolor (29 por ciento), desgarro perineal (16 por ciento) y hematoma (1 por ciento) . En tanto que el 4 por ciento restante no presentó ninguna complicación. Las complicaciones mediatas post episiotomía (entre los 7 a 15 días) post parto fueron: dolor en zona operatoria (45 por ciento), dehiscencia y dolor (23 por ciento), dehiscencia más infección(5 por ciento) . Sólo el 27 por ciento de las puérperas estudiadas no presentaron ninguna complicación. El 30 por ciento de puérperas refirió dolor en las relaciones coitales aún a los 50 días post parto; en tanto que el 70 por ciento restante no presentó ninguna molestia en las relaciones coitales. Existe una asociación estadística altamente significativa con la presencia de complicaciones mediatas post episiotomía (P menor que 0.01). (AU)^iesThe Present prospective study was carried out in 130 puerperal she gives the Center she gives Infantile Maternal health Santa Isabel-the Future from April to July gives 1997. The realized work you bases on the interview and exam to the puerperal post episiotonies, data that were gathered in the room give childbirths, puerperal, consults external and I domicile. 3 controls were programmed post childbirth: immediate(first 24 hours), among 7 to 15 days and the 50 days. The immediate complications post episiotomies were the following ones: pain in operative area (50 per cent), edema and pain (29 per cent), I tear perinea (16 per cent) and hematoma (1 per cent). As long as 4 remaining per cent doesn't present any complication. The mediate complications post episiotomies (among the 7 to 15 days) post childbirth they were: pain in operative area (45 per cent), dehiscence and pain (23 per cent), dehiscence but infection(5 per cent). Alone 27 per cent gives the studied puerperal they didn't present anycomplication. 30 per cent gives puerperal he/she even referred pain in the relationships coitales to the 50 days post childbirth; as long as 70 remaining per cent doesn't present any nuisance in the relationships coitales. A highly significant statistical association exists with the presence he/she gives mediate complications post episiotomies (P less than 0.01). (AU)^ien.
Descriptores:Episiotomía
Complicaciones Postoperatorias
Complicaciones del Embarazo
Periodo de Posparto
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Femenino
Adolescente
Adulto
Localización:PE1.1

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Id:PE264.2
Autor:Calderón Saldaña, Jully Pahola; Alzamora de los Godos Urcia, Luis Alex.
Título:Criterios profesionales para la realización de la episiotomía^ies / Professional criteria for the accomplishment of the episiotomy
Fuente:Rev. peru. obstet. enferm;1(1):12-17, ago. 2005. ^bgraf.
Resumen:Se realizó en 1997 un estudio descriptivo en 50 profesionales prestadores de salud obstétrica en la ciudad de Trujillo, con el fin de identificar los criterios clínicos por los cuales realizan la episiotomía. Los profesionales le atribuyen a este procedimiento beneficios como: La mejora de la sexualidad, evitar prolapsos, mejorar los tejidos, etc. En cuanto a las desventajas, los factores citados, si tienen relación con la literatura. Los criterios expuestos por dicho grupo como su criterio crítico o su experiencia personal no justifican la realización de la episiotomía, ya que no corresponden con los estudios hasta hoy publicados. Sin embargo, la episiotomía es considerada por los profesionales de la salud obstétrica como un procedimiento indispensable Dicho procedimiento es aplicado en todos los centros de atención obstétrica donde se atienden partos (En la ciudad de Trujillo) llegándose a generalizar al 91,98% de los partos vaginales en mujeres primíparas y solo 8,2 por ciento se atienden en forma natural. (AU)^iesA descriptive study in 50 lending professionals of obstetric health, with the aim of identifying the clinical criteria which they sell off the episiotomy for came true in 1997. The professionals attribute this procedure benefits like: The improvement of sexuality, avoiding prolapses, improving the textiles, etc. As to disadvantages, factors quoted, if they have to do with literature. The criteria exposed by the aforementioned group do not justify the episiotomy's realization, since they do not accord with studies as of today published, although if they coincide with classical texts of obstetrics. The episiotomy is considered by health-care professionals obstetrician like an indispensable procedureThe aforementioned procedure is applied at all of the centers of attention obstetric where they cater to childbirths ( At Trujillo's city ) taking place to generalize 8.2 per cent to the 91.98 % of the vaginal childbirths in primiparous women and solo they attend in shape native. (AU)^ien.
Descriptores:Episiotomía
Episiotomía/efectos adversos
Episiotomía/estadística & datos numéricos
Epidemiología Descriptiva
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE264.1

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Id:PE1.1
Autor:Salinas Rojas, Mario; Nuñez Morales, Lizardo; Calderón Linares, Vilma Aida.
Título:Episiotomía restrictiva. Experiencia en el Hospital Regional Manuel Nuñez Butrón Puno^ies / Restrictive episiotomy. Experience in the Regional Hospital Manuel Nuñez Butron Puno
Fuente:Acta med. Puno;3(2):34-36, mayo-sept. 2004. ^btab.
Resumen:El objetivo fue evaluar los efectos del uso restrictivo de la episiotomía en comparación con su utilización rutinaria durante el parto vaginal. Sujetos de estudio: Primigestas, con gestación de término, fetos vivos en presentación cefálica, sin signos de desproporción feto materna, inicio espontáneo del trabajo de parto, diseño del tipo transversal, cuasi experimental. Se usó la técnica de atención de parto, para episiotomía restrictiva, proporcionada por JH. Piego. Se encontró que la edad promedio fue de 18.9 años para pacientes sin episiotomía y de 19.1 años para las pacientes con episiotomía. El tiempo fue de 42.2 min y de 30.2 min, para pacientes sin episiotomía y con episiotomía respectivamente Apgar al minuto sin episiotomía, 8.63 y de 9.6. Apgar a los 5 minutos con episiotomía, 8,9 y de 9.2. Los desgarros de periné anterior primero en las pacientes sin episiotomía. Hubo mayores pacientes con desgarro de periné posterior, con episiotomía. Promedio de peso, 3119 y 3083 gr. sin y con episiotomía respectivamente. Mayor peso fetal, 3570 y 3600 gr, sin episiotomía y con episiotomía respectivamente. Menor peso fetal, 2780 y 2700 gr. sin episiotomía y con episiotomía respectivamente. (AU)^ies.
Descriptores:Episiotomía
Embarazo
Hospitales del Estado
 Estudios Transversales
 Epidemiología Descriptiva
Límites:Adulto
Humanos
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Guevara Cabello, Maricela Mileni
Orientador:Rodríguez Michuy, Dora Nancy
Título:Factores de riesgo relacionados a la dehiscencia de las episiorrafias en las puérperas atendidas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Lima 2014^ies Risk factors related to dehiscence of the episiorrafia in postpartum women attended at the National Teaching Hospital Mother Child San Bartolome, Lima 2014-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 39 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Licenciatura.
Resumen:Objetivo: El presente estudio se realizó para poder determinar cuáles son los factores de riesgo relacionados a la dehiscencia de las episiorrafias en las puérperas atendidas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño "San Bartolomé" de Lima durante al año 2014, con la finalidad de identificar las posibles causas y así poder prevenir las diversas complicaciones que podrían conllevar dicho problema. Material y métodos: Tipo, Observacional; Diseño, Analítico de casos y controles, retrospectivo, transversal. La técnica recolección de datos utilizada fue la documental, es decir mediante historias clínicas. Resultados: Encontrándose de los 500 casos de episiorrafias registrados en dicho nosocomio, sólo 38 (7.6 por ciento) puérperas presentaron diagnóstico de dehiscencia de la episiorrafia. Siendo factores de riesgo: La inducción del parto (81.6 por ciento), el expulsivo prolongado (42.1 por ciento), las variedades de posición derecha (44.7 por ciento), la primiparidad (94.7 por ciento), la realización de más de 5 exploraciones vaginales (57.9 por ciento), las episiorrafias realizadas por los internos de medicina (57.9 por ciento), la anemia (73.7 por ciento), el hábito de fumar (10.5 por ciento), la infección por VPH (8 por ciento), las infecciones genitales (5.3 por ciento) y la distocia de hombros (8 por ciento). Conclusiones: Los factores personales que se encuentran relacionados a la dehiscencia de las episiorrafias fueron la anemia (p<0.001) y el hábito de fumar (p=0.03). Los factores ginecoobstétricos fueron la infección por VPH (p=0.011), las infecciones genitales (p=0.04), la primiparidad (p=0.003), la inducción del trabajo de parto (p=<0.001), el expulsivo prolongado (p=<0.001) y los desgarros (p=0.011). Los factores fetales fueron la distocia de hombros (p=0.013) y las variedades de posición izquierdas (OIDP, OIDA, OIDT) (p=<0.001). Los factores de atención obstétrica fueron la realización de más de 5 exploraciones vaginales durante el trabajo de parto...(AU)^iesObjective: This study was conducted to determine which risk factors related to dehiscence of episiorrafia in postpartum women treated at the National Teacher "San Bartolome" Mother Child Hospital of Lima during the year 2014 with the aim of identifying possible causes so we can prevent many complications that could lead to this problem. Material and methods: Type, Observational; Design, Analytical case-control retrospective cross. The data collection technique used was the documentary, ie by medical records. Results: Meeting of the 500 cases registered in episiorrafias hospital, only 38 (7.6 per cent) had postpartum diagnosis of episiotomy dehiscence. Being risk factors: Induction of labor (81.6 per cent), prolonged birth (42.1 per cent), varieties of upright position (44.7 per cent), primiparity (94.7 per cent), conducting more than 5 vaginal examinations (57.9 per cent), the episiorrafias performed by internal medicine (57.9 per cent), anemia (73.7 per cent), smoking (10.5 per cent), HPV infection (8 per cent), genital infections (5.3 per cent) and dystocia shoulders (8 per cent). Conclusions: Personal factors that are related to dehiscence episiorrafia were anemia (p<0.001) and smoking (p=0.03). The gynecoobstetric factors were HPV infection (p=0.011), genital infections (p=0.04), primiparity (p=0.003), induction of labor (p=<0.001), prolonged birth (p=<0.001) and tears (p=0.011). Fetal factors were shoulder dystocia (p=0.013) and the varieties of left position (OIDP, HEARD, OIDT) (p=<0.001). Obstetric factors were conducting more than 5 vaginal examinations during labor (p=<0.001) and performing the episiotomy by internal medicine (p=<0.001) and obstetrics (p=<0.001). (AU)^ien.
Descriptores:Episiotomía
Dehiscencia de la Herida Operatoria
Factores de Riesgo
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Femenino
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Medio Electrónico:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/xmlui/bitstream/handle/cybertesis/4008/Guevara_cm.pdf / es
Localización:PE13.1; O, WQ, 400, G88, ej.1. 010000098045; PE13.1; O, WQ, 400, G88, ej.2. 010000098046



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