Resumen: | Introducción: El síndrome confusional agudo es un problema frecuente en el adulto mayor, incrementado por patologías agudas. Objetivos: Determinar la frecuencia del síndrome confusional agudo en adultos mayores no críticos hospitalizados en un servicio de emergencia e identificar factores asociados. Diseño: Estudio transversal. Lugar: Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú. Participantes: Pacientes de 60 años o más. Intervenciones: Siguiendo normas de buenas prácticas clínicas, se entrevistó entre mayo y agosto 2010 a paciente/cuidador de 172 pacientes de 60 años o más, hospitalizados en salas de emergencia; se revisó la historia clínica. Principales medidas de resultados: Detectar síndrome confusional agudo mediante el Confussion Assessment Method. Resultados: La frecuencia de síndrome confusional agudo fue 34,9 por ciento, según categoría de adulto mayor: enfermo 6 por ciento, frágil 28 por ciento, complejo 58 por ciento (p<0,001). Se encontró antecedente de demencia en 30 por ciento de pacientes con síndrome confusional, deterioro cognitivo previo en 45 por ciento, síndrome confusional previo en 40,2 por ciento, dependencia funcional parcial 46 por ciento y total 39 por ciento, deterioro cognitivo moderado 27 por ciento y severo 40 por ciento. El 41,7 por ciento de pacientes con síndrome confusional presentó deshidratación moderadasevera (p=0,001) y 20 por ciento sepsis, como diagnósticos de ingreso (p=0,003). Las patologías de ingreso más frecuentes fueron infecciosas, cardiovasculares y metabólicas. No se encontró diferencia significativa en sexo, grado de instrucción, estado civil, pluripatología, hospitalización previa, polifarmacia, estado nutricional, presencia de sonda urinaria o nasogástrica, destino al egreso de emergencia ni estancia hospitalaria. Conclusiones: Existe alta frecuencia de síndrome confusional agudo en adultos mayores hospitalizados en servicios de emergencia, siendo factores asociados la...(AU)^iesIntroduction: Acute confusional state is a frequent problem in the elderly and is increased by acute pathologies. Objectives: To determine the frequency of acute confusional state in non-critical elderly emergency service inpatients and to identify associated factors. Design: Cross sectional study. Setting: Emergency Unit, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Peru. Participants: Sixty-year-old or older patients hospitalized in an emergency unit. Interventions: Between May and August 2010 and according to procedures of good clinical practices, 172 60-year-old or older patients hospitalized in an emergency unit or their caregivers were interviewed and clinical records were reviewed. Main outcome measures: Acute confusional state detection with the Confusion Assessment Method. Results: The frequency of acute confusional state according to category of elderly was 34.9 per cent: ill 6 per cent, fragile 28 per cent and complex 58 per cent (p<0,001). There was history of dementia in 30 per cent of patients with acute confusional state, cognitive previous deterioration in 45 per cent, previous acute confusional state in 40.2 per cent, functional partial dependence in 46 per cent and total dependence in 39 per cent, cognitive moderate deterioration in 27 per cent and severe in 40 per cent; 41.7 per cent of patients with acute confusional state presented moderate - severe dehydration (p=0.001) and 20 per cent sepsis at admission (p=0.003). The most frequent pathologies at admission were infectious, cardiovascular and metabolic. There was no significant difference in sex, instruction degree, marital status, pluripathology, previous hospitalization, polymedication, nutritional condition, use of urinary or nasogastric tubes, destiny at discharge, or hospital stay. Conclusions: High frequency of acute confusional state existed in elderly patients, being associated factors dementia, previous cognitive deterioration, previous confusional state, functional...(AU)^ien.
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