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Autor:Astigueta Pérez, Juan Carlos Arturo; Abad Licham, Milagros Ana Amparo.
Título:Cirugía urológica mínimamente invasiva: experiencia inicial^ies / Minimally invasive urologic surgery: initial experience
Fuente:Acta cancerol;38(2):17-23, jul.-dic. 2010. ^bilus, ^btab.
Resumen:Objetivo: Presentar nuestra experiencia inicial en laparoscopía urológica. Materiales y metodos: Entre junio del 2009 y marzo del 2010 se realizaron 27 procedimientos laparoscópicos. Los datos clínicos fueron recopilados de manera prospectiva y analizados retrospectivamente. Resultados: Se realizaron 27 intervenciones quirúrgicas: 14 principales y 13 complementarios: 07 nefrectomías radicales, con un promedio de 190 (160-210) minutos de tiempo operatorio, 228,6 (200-300) cc. de sangrado intraoperatorio y 2,2 (2-3) días de hospitalización, en 05 casos se realizó adrenalectomía ipsilateral y en 02 liberación de adherencias; y 06 prostatectomías radicales con liberación de adherencias y linfadenectomía pélvica bilateral en 02 y 04 casos respectivamente; el tiempo quirúrgico promedio en minutos fue 273 (180-320), el sangrado operatorio fue 375cc. (200–800), la estancia hospitalaria promedio en días fue 2,3 (2-3), el tiempo promedio en días con dren y sonda foley fue 1,5 (1-3) y 10,7 (9-13) respectivamente. Las complicaciones presentadas fueron: lesión de arteria epigástrica (01 caso) y arteria gonadal izquierda (01 caso). Todas las cirugías fueron completadas íntegramente por laparoscopía incluyendo la resolución de las complicaciones. Conclusiones: La laparoscopía es una alternativa factible y reproducible en patología urológica de resolución quirúrgica, incluso constituye estandar de tratamiento en patología oncológica renal y prostática. La morbilidad de estos procedimientos es alta pero puede reducirse con la experiencia. (AU)^iesObjetive: We present our initial experience in laparoscopic urology Materials and methods: Between June2009 and March 2010, there were 27 laparoscopic procedures. Clinical data were collected prospectively and analyzed retrospectively. Results: We performed 27 surgical procedures, 14 main and 13 additional: 07 radical nephrectomies, with an average of 190 (160-210) minutes of operative time, 228.6 (200-300) cc. intraoperative bleeding and 2.2 (2-3) days of hospitalization, 05 patients underwent ipsilateral adrenalectomy and release of adhesions 02, and 06 radical prostatectomies with release of adhesions and bilateral pelvic lymphadenectomy in 02 and 04 cases respectively, the mean operative time in minutes was 273 (180-320), the operative bleeding was 375cc. (200-800), the average hospital stay was 2.3 days (2-3), the average time in days to drain and Foley catheter was 1.5 (1-3) and 10.7 (9-13) respectively. The complications observed were: epigastric artery injury (01 cases) and left gonadal artery injury (01 cases). All surgeries were completed entirely by laparoscopy, including the resolution of complications. Conclusions: Laparoscopy is a feasible and reproducible in urological surgery, constitutes an option of treatment for kidney cancer and prostate. The morbidity of these procedures is evident, but may be reduced with further experience. (AU)^ien.
Descriptores:Procedimientos Quirúrgicos Urológicos
Laparoscopía
Prostatectomía
Nefrectomía
Excisión del Ganglio Linfático
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Zavala Zavala, Violeta Rocío
Título:Estándares de calidad en cirugía retropúbica de corta estancia hospitalaria en el Servicio de Urología del Hospital Dos de Mayo. (2009-2011)^ies Standards of quality in prostatectomy of short hospital stay in the Service of Urology of Hospital Dos de Mayo. (2009-2011)-
Fuente:Lima; s.n; 2011. 44 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista en Urología.
Descriptores:Prostatectomía
Hiperplasia Prostática/cirugía
Estándares de Referencia
Control de Calidad
Estudios Observacionales
Límites:Humanos
Localización:PE13.1; ME, WJ, 752, Z46, ej.1. 010000089994; PE13.1; ME, WJ, 752, Z46, ej.2. 010000089995

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Id:PE1.1
Autor:Tokareva, Tatiana; Carranza Brandes, Lisbeth; Hoyos Portal, Juan Miguel; Sánchez Valverde, José.
Título:Reporte de casos de trastorno cognitivo postoperatorio en pacientes operados de prostatectomía radical laparoscópica^ies / Report of cases of postoperative cognitive disorder in patients operated on laparoscopic radical prostatectomy
Fuente:Actas peru. anestesiol;19(2):66-68, abr.-jun. 2011. .
Resumen:El presente reporte sugiere la relación entre el trastorno cognitivo postoperatorio y la tasa de supresión de electroencefalografía por índice biespectral en los pacientes operados de prostatectomia radical laparoscópica. (AU)^ies.
Descriptores:Trastornos del Conocimiento
Periodo Postoperatorio
Electroencefalografía
Monitores de Conciencia
Prostatectomía
Laparoscopía
Límites:Humanos
Masculino
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/actas_anestesiologia/v19n2/pdf/a05v19n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Astigueta Pérez, Juan Carlos; Abad Licham, Milagros Ana Amparo.
Título:Prostatectomía radical laparoscópica: experiencia inicial en el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas Norte^ies / Laparoscopic radical prostatectomy: initial experience in the Regional Institute of Neoplastic Diseases North
Fuente:Acta cancerol;37(1):13-17, 2009. ^bilus, ^btab.
Resumen:OBJETIVOS: Presentar nuestra experiencia inicial en la práctica de la prostatectomía radical laparoscópica (PRL). Describir la técnica quirúrgica. Presentar y evaluar resultados. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre Junio y Septiembre de 2009 hemos realizado 13 procedimientos laparoscópicos en 08 pacientes, de éstos 05 fueron prostatectomías radicales laparoscópicas transperitoneales, dos de los casos con liberación de adherencias (LA) y 03 con linfadenectomía pélvica bilateral (LPB). RESULTADOS: Las 05 cirugías se completaron íntegramente por laparoscopia. La edad media en años fue 67 (57–75). El tiempo quirúrgico medio en horas fue 3,5 (3–5,2). El sangrado operatorio fue 360cc. (300–800). La estancia hospitalaria promedio en días fue 02 (02-03). El tiempo promedio en días con dren y sonda foley fue 02 y 10 respectivamente. La complicación observada fue la lesión de la arteria epigástrica derecha en un caso. No existen márgenes positivos con controles post operatorios de antígeno prostático específico menores de 0.2 ng/ml y actual seguimiento del aspecto funcional. CONCLUSIONES: La técnica es factible y totalmente reproducible con resultados oncológicos y funcionales favorables hasta la evaluación actual. La curva de aprendizaje definitivamente exige el soporte institucional, tecnológico y humano que significa estar dispuesto a invertir un considerable esfuerzo especialmente en lo que respecta al número de horas de quirófano. (AU)^iesOBJECTIVES: Presentation of our initial experience with the practice of the laparoscopic radical prostatectomy. Describe the surgical technique. Present and evaluate results.METHODS: Between June and September of 2009 we performed 13 laparoscopic procedures in 08 patients, of whom 05 were transperitoneal laparoscopic radical prostatectomies, two cases with release of adhesions and bilateral lymphadenectomy. RESULTS: 05 surgeries were completed entirely by laparoscopy. Mean age in years was 67 (57-75). Mean operative time in hours was 3,5 (3–5,2). Operative bleeding was 360cc. (300–800). The average hospital stay in days was 02 (02-03). The average time in days to drain and foley was 02 and 10 respectively. The observed complication was injury to the right epigastric artery in one case. There are no positive margins, with post-operative prostate specific antigen less than 0.2 ng / ml, and current monitoring functional aspect. CONCLUSIONS: The technique is entirely feasible and reproducible with oncological and functional results favorable to the current evaluation. The learning curve definitely requires institutional support, technological and human means being willing to invest considerable effort in particular as regards the number of hours of surgery.^ien.
Descriptores:Prostatectomía
Laparoscopía
Neoplasias de la Próstata/cirugía
Límites:Humanos
Masculino
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://cancerologiaperu.org/pdf/005.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Córdova Guizado, Edgar Fernando
Título:Prevalencia de disfunción eréctil tras prostatectomía radical en el Hospital Nacional Guillermo Almenara, Junio 2011 - Mayo 2012^ies Prevalence of erectile dysfunction after radical prostatectomy in the National Hospital Guillermo Almenara, June 2011-May 2012-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 63 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Determinar la prevalencia de disfunción eréctil tras prostatectomía radical en el Hospital Nacional Guillermo Almenara en el periodo Junio 2011-Mayo 2012. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, prospectivo y transversal. Se realizaron 34 encuestas SHIM a pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata, pre y post prostatectomía radical que ingresaron al servicio de urología en el periodo que corresponde al estudio. A su vez se utilizaron fichas de recolección de datos por paciente, antes y después de la cirugía. Resultados: La media de la edad fue de 64.5+/-6.1 años. El 61.8 por ciento de los casos tenían grado de instrucción secundaria. El 79.4 por ciento eran casados; el 91.2 por ciento eran católicos; el 82.4 por ciento de los pacientes tuvieron Gleason antes de la cirugía menor de 7. El 79.4 por ciento de los pacientes tuvieron PSA entre 0 a 10 antes de la cirugía. El tacto rectal fue negativo en el 70.6 por ciento de los casos. El 52.9 por ciento de los pacientes tuvieron Gleason menor de 7 después de la cirugía. El 88.2 por ciento de los pacientes tuvieron PSA entre 0 a 10 después de la cirugía. El 70.6 por ciento de los pacientes tuvieron invasión perineal post cirugía. El 44.1 por ciento de los pacientes tuvo linfadenopatias. Se preservaron las bandeletas en el 100 por ciento de los casos. El 38.2 por ciento de los pacientes no tenían disfunción eréctil antes de la cirugía. El 58.8 por ciento de los pacientes presentaron disfunción severa post cirugía. Conclusiones: La prevalencia de disfunción eréctil severa tras prostatectomía radical fue del 58.8 por ciento. No encontramos factores asociados a mayor prevalencia de disfunción eréctil tras prostatectomía radical, pero, si observamos que los pacientes de mayor edad presentaron mayor frecuencia de disfunción severa. El tiempo operatorio promedio, estuvo entre 2 y 3 horas. Hubo una mayor frecuencia de disfunción eréctil severa tras prostatectomía radical... (AU)^iesObjetives: To determine the prevalence of erectile dysfunction after radical prostatectomy in the Hospital Nacional Guillermo Almenara in periodo Junio 2011-May 2012. Material and Methods: An observational, analytical, prospective and transversal. SHIM 34 surveys were conducted in patients diagnosed with prostate cancer before and after radical prostatectomy who were admitted to the urology department in the period corresponding to the study. In tum sheet s were used for collecting patient data before and after surger. Results: Mean age was 64.5 +/- 6.1 years. 61.8 per cent of cases had secondary education level. 79.4 per cent were married, 91.2 per cent were Catholic, 82.4 per cent of patients had before surgery Gleason less than 7. 79.4 per cent of patients had PSA between 0 to 10 before surgery. Rectal examination was negative in 70.6 per cent of cases. 52.9 per cent of patients had lower Gleason 7 following surgery. 88.2 per cent of patients had PSA between 0 and 10 after surgery. 70.6 per cent of patients had perineal invasion after surgery. 44.1 per cent of patients had lymphadenopathy. Bundles were preserved in 100 per cent of cases. The 38.2 per cent of patients had erectile dysfunction before surgery. 58.8 per cent of patients had severe dysfunction after surgery. Conclusions: The prevalence of severe erectile dysfunction after radical prostatectomy was 58.8 per cent. Not find factors associated with higher prevalence of erectile dysfunction after radical prostatectomy, but if we note that older patients had higher frequency of severe dysfunction. Mean operative time, was between 2 and 3 hours. There was a higher frequency of severe erectile dysfunction after radical prostatectomy. The prevalence of severe erectile dysfunction pre radical prostatectomy was 8.8 per cent. Mean blood loss in patients with erectile dysfunction after radical prostatectomy was less than 500 cc in most cases... (AU)^ien.
Descriptores:Disfunción Eréctil/epidemiología
Prostatectomía
Estudios Observacionales
 Estudios Prospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WJ, 709, C78, ej.1. 010000090691; PE13.1; ME, WJ, 709, C78, ej.2. 010000090692

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Id:PE13.1
Autor:Bonifaz Estrada, Roger Michel
Título:Incidencia y factores asociados para recurrencia bioquímica en pacientes sometidos a prostatectomía radical por cáncer de próstata localizado, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, 2000-2004^ies Incidence and associated factors for biochemical recurrence in patients undergoing radical prostatectomy for localized prostate cancer, National Hospital Edgardo Rebagliati Martins, 2000-2004-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 44 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:OBJETIVO: Este estudio estuvo dirigido a determinar cuál fue la incidencia de recurrencia bioquímica entre los pacientes sometidos a prostatectomía radical por cáncer de próstata localizado en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo enero 2000-diciembre 2004 y cuáles fueron sus factores asociados. MATERIALES Y METODOS: Estudio descriptivo tipo retrospectivo, correlacional. RESULTADOS: Se estudiaron 144 pacientes. La incidencia de PSA>0.4: se presenta en un 36.1 por ciento. El PSA>0.4 y el estadio T2b final, da un p=0.00001 OR: 0.08 (0.03-0.20). PSA>0.4 y los márgenes positivos, da un p=0.00002 OR 0.23 (0.12-0.35). PSA>0.4 y Gleason de la biopsia, da un p=0.0002 OR 0.15 (0.05-0.45). PSA>0.4 y Gleason del espécimen da un p=0.0001 OR 0.05 (0.01-0.38). PSA>0.4 y PSA prequirúrgico >10, da un p=0.00002 OR 0.08 (0.02-0.27). CONCLUSION: Se encontró estadísticamente significativa con un valor de p<0.05, PSA preoperatorio >10, el estadio clínico T2c, márgenes positivos y el score de Gleason 4+3 o mayor en la pieza quirúrgica son predictores independientes de recurrencia bioquímica en pacientes con cáncer de próstata. (AU)^iesOBJECTIVE: This study was aimed to determine what was the incidence of biochemical recurrence in patients undergoing radical prostatectomy for localized prostate cancer in the Edgardo Rebagliati Martins National Hospital during the period January 2000-December 2004 and what were the factors associated. MATERIALS AND METHODS: A retrospective descriptive study, correlational. RESULTS: 144 patients were studied. The incidence of PSA>04: comes in a 36.1 per cent. The PSA>0.4 and T2b stage end, gives p=0.00001 OR: 0.08 (0.03 to 0.20). PSA>0.4 and positive margins, gives p=0.00002 OR 0.23 (0.12 to 0.35). PSA>0.4 and Gleason biopsy gives a p=0.0002 OR 0.15 (0.05-0.45). PSA>0.4 and specimen Gleason gives a p=0.0001 OR 0.05 (0.01 to 0.38). PSA>0.4 and preoperative PSA>10, gives p=0.00002 OR 0.08 (0.02 to 0.27). CONCLUSION: We found statistically significant with a p-value<0.05, preoperative PSA>10, clinical stage T2c, positive margins and Gleason score 4+3 or greater in the surgical specimen are independent predictors of biochemical recurrence in patients with cancer prostate. (AU)^ien.
Descriptores:Neoplasias de la Próstata/cirugía
Recurrencia Local de Neoplasia/epidemiología
Prostatectomía
Antígeno Prostático Específico
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Masculino
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, WJ, 768, B73, ej.1. 010000095352; PE13.1; ME, WJ, 768, B73, ej.2. 010000095353



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