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Id:PE1.1
Autor:Ñahui Ccaccya, Ruth Margot.
Título:Disfunción cognoscitiva postoperatoria en el anciano con fractura de cadera^ies / Postoperative cognitive dysfunction in elderly with hip fracture
Fuente:Actas peru. anestesiol;11(2):70-77, jul.-dic. 1998. ^btab, ^bgraf.
Descriptores:Fracturas de Cadera
Confusión
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/actas.peru.anestesiol/v11n2/a1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Amado Tineo, José Percy
Orientador:Oscanoa Espinoza, Teodoro Julio
Título:Medicación potencialmente inadecuada como factor de riesgo para Síndrome Confusional Agudo en adultos mayores internados en Emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins-EsSalud, 2011^ies Potentially inappropriate medication as a risk factor for syndrome of acute confusion in older adults admitted in Emergency at the Hospital Edgardo Rebagliati Martins-EsSalud, 2011-
Fuente:Lima; s.n; 2012. ix,65 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Maestría.
Resumen:Empleo de medicación potencialmente inadecuada y síndrome confusional agudo son problemas frecuentes en adultos mayores, muy relacionados a emergencias. Objetivos: Describir factores asociados a síndrome confusional agudo, describir medicación habitual, determinar medicación potencialmente inadecuada y compararla con factores asociados a síndrome confusional agudo. Metodología: Estudio de casos y controles en pacientes de 65 años o más, hospitalizados en emergencia. Caso: presencia de síndrome confusional agudo. Muestreo sistemático, 102 casos y 136 controles. Entrevista y evaluación a paciente o cuidador al ingreso. Instrumentos: Confusion Assessment Method adaptado para pacientes críticos y lista de Screening Tool of Older Person's Potentially inappropriate. Empleando modelo de regresión logística, según criterios de Buenas Prácticas Clínicas. Resultados: 238 pacientes, masculino 47,1 por ciento, edad promedio 78,36 (+/-7,83) años. Presentaron p<0,05: edad mayor a 85 años, grado de instrucción secundaria o menor, estado civil solo, institucionalización, hospitalización año previo, pluripatología, antecedentes de enfermedad cerebrovascular, demencia, dependencia funcional, deshidratación moderada-severa e infección al ingreso. Se prescribió 731 fármacos en 238 pacientes, promedio 3 fármaco s por paciente (rango 0-10), siendo más frecuentes enalapril, aspirina y furosemida. Medicación potencialmente inadecuada se encontró en 24,6 por ciento (30 por ciento de casos y 20 por ciento de controles; p=0,138), teniendo mayor frecuencia glibenclamida, digoxina, nifedipino y diazepam; y como grupo farmacológico los del sistema nervioso. Con análisis multivariado se obtuvo Odds Ratio > 1,0 para: grado de instrucción secundaria o menor, antecedente de enfermedad cerebrovascular, cirrosis hepática, demencia y deshidratación moderada-severa al ingreso. Conclusiones: Son factores de riesgo para síndrome confusional agudo: instrucción secundaria o menor, antecedente de... (AU)^iesPotentially inadequate prescription and acute confusional state are frequent problems in aged, 65 and over, related to emergencies. Aims: To describe factors associated with acute confusional state, to describe habitual medication, to determine potentially inadequate medication and to compare it with factors associated with acute confusional state. Methodology: Study of cases and controls in 65 or more year-old patients, hospitalized in emergency. Case: presence of acute confusional state. Systematic sampling, 102 cases and 136 controls. Interview and evaluation to patient or keeper to admition. Instruments: Confusion Assessment Method adapted for critical patients and Screening Tool of Older Person's Potentially inappropriate. Analysis was realized with logistic regression. Applying criteria of Good Clinical Practices. Results: 238 patients, masculine 47,1 per cent, average age 78,36 (+/-7,83) years. p<0,05 presented in: age 85 or more years, degree of secondary or less instruction, alone marital status, institutionalization, hospitalization previous year, pluripathology, precedents of vascular brain disease, dementia, functional dependence, moderate-severe dehydration and infection to admition. 731 medicaments were prescribed in 238 patients, average 3 medicaments for patient (range 0-10), enalapril, aspirin and furosemide were most frecuent. Potentially inadequate medication was in 24,6 per cent (30 per cent of cases and 20 per cent of controls; p=0,138), being the most frequent glibenclamida, digoxin, nifedipin and diazepam; and as pharmacological group those of the nervous system. According to multivaried analysis, we were obtained Odds Ratio > 1,0 for secondary or less degree of instruction, precedent of vascular brain disease, hepatic cirrhosis, dementia and moderate-severe dehydration to admition. Conclusions: They are factors of risk for acute confusional state: secondary or less instruction degree, precedent of vascular brain disease... (AU)^ien.
Descriptores:Confusión
Prescripción Homeopática/normas
Estudios Observacionales
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; MG, W, 88, A52, ej.1. 010000091010; PE13.1; MG, W, 88, A52, ej.2. 010000091011

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Id:PE13.1
Autor:Amado Tineo, José Percy; Chucas Ascencio, Luis Alberto; Rojas Moya, César Rigoberto; Pintado Caballero, Silvia; Cerrón Aguilar, Carlos Alberto; Vásquez Alva, Rolando.
Título:Factores asociados a síndrome confusional agudo en adultos mayores internados en emergencia de un hospital terciario^ies / Acute confusional state-associated factors in older adults admitted to a tertiary hospital emergency unit
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);74(3):193-197, jul.-set. 2013. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Introducción: El síndrome confusional agudo es un problema frecuente en el adulto mayor, incrementado por patologías agudas. Objetivos: Determinar la frecuencia del síndrome confusional agudo en adultos mayores no críticos hospitalizados en un servicio de emergencia e identificar factores asociados. Diseño: Estudio transversal. Lugar: Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú. Participantes: Pacientes de 60 años o más. Intervenciones: Siguiendo normas de buenas prácticas clínicas, se entrevistó entre mayo y agosto 2010 a paciente/cuidador de 172 pacientes de 60 años o más, hospitalizados en salas de emergencia; se revisó la historia clínica. Principales medidas de resultados: Detectar síndrome confusional agudo mediante el Confussion Assessment Method. Resultados: La frecuencia de síndrome confusional agudo fue 34,9 por ciento, según categoría de adulto mayor: enfermo 6 por ciento, frágil 28 por ciento, complejo 58 por ciento (p<0,001). Se encontró antecedente de demencia en 30 por ciento de pacientes con síndrome confusional, deterioro cognitivo previo en 45 por ciento, síndrome confusional previo en 40,2 por ciento, dependencia funcional parcial 46 por ciento y total 39 por ciento, deterioro cognitivo moderado 27 por ciento y severo 40 por ciento. El 41,7 por ciento de pacientes con síndrome confusional presentó deshidratación moderadasevera (p=0,001) y 20 por ciento sepsis, como diagnósticos de ingreso (p=0,003). Las patologías de ingreso más frecuentes fueron infecciosas, cardiovasculares y metabólicas. No se encontró diferencia significativa en sexo, grado de instrucción, estado civil, pluripatología, hospitalización previa, polifarmacia, estado nutricional, presencia de sonda urinaria o nasogástrica, destino al egreso de emergencia ni estancia hospitalaria. Conclusiones: Existe alta frecuencia de síndrome confusional agudo en adultos mayores hospitalizados en servicios de emergencia, siendo factores asociados la...(AU)^iesIntroduction: Acute confusional state is a frequent problem in the elderly and is increased by acute pathologies. Objectives: To determine the frequency of acute confusional state in non-critical elderly emergency service inpatients and to identify associated factors. Design: Cross sectional study. Setting: Emergency Unit, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Peru. Participants: Sixty-year-old or older patients hospitalized in an emergency unit. Interventions: Between May and August 2010 and according to procedures of good clinical practices, 172 60-year-old or older patients hospitalized in an emergency unit or their caregivers were interviewed and clinical records were reviewed. Main outcome measures: Acute confusional state detection with the Confusion Assessment Method. Results: The frequency of acute confusional state according to category of elderly was 34.9 per cent: ill 6 per cent, fragile 28 per cent and complex 58 per cent (p<0,001). There was history of dementia in 30 per cent of patients with acute confusional state, cognitive previous deterioration in 45 per cent, previous acute confusional state in 40.2 per cent, functional partial dependence in 46 per cent and total dependence in 39 per cent, cognitive moderate deterioration in 27 per cent and severe in 40 per cent; 41.7 per cent of patients with acute confusional state presented moderate - severe dehydration (p=0.001) and 20 per cent sepsis at admission (p=0.003). The most frequent pathologies at admission were infectious, cardiovascular and metabolic. There was no significant difference in sex, instruction degree, marital status, pluripathology, previous hospitalization, polymedication, nutritional condition, use of urinary or nasogastric tubes, destiny at discharge, or hospital stay. Conclusions: High frequency of acute confusional state existed in elderly patients, being associated factors dementia, previous cognitive deterioration, previous confusional state, functional...(AU)^ien.
Descriptores:Confusión
Trastornos del Conocimiento
Hospitalización
Servicios Médicos de Urgencia
Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/2634/2306 / es
Localización:PE13.1; PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Cordova Solís, Aldo Isaac
Título:Factores asociados a delirio en los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Hipólito Unanue^ies Factors associated with delirium in the patients of the Intensive Care Unit at the National Hospital Hipolito Unanue-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 47 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Identificar los factores asociados a Delirio entre los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Hipólito Unanue en el periodo comprendido entre Octubre a Diciembre del 2013. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico de 58 pacientes ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Hipólito Unanue en el periodo que corresponde al estudio. Resultados: el 36,2 por ciento de pacientes ingresados a la unidad de cuidados intensivos presento delirio, y el 63,8 por ciento no presento delirio. La media de la edad global fue de 57,0+/-7,7 años, siendo la mínima de 45 años y la máxima de 73 años. De los pacientes que presentaron delirio el 57,1 por ciento fueron varones y el 42,9 por ciento mujeres. (P>0,05) Los pacientes que presentaron delirio tuvieron una mayor media de días de ventilación mecánica (8,1 versus 6,3 días). (P<0,05) Los pacientes que presentaron delirio tuvieron una mayor media de puntuación APACHE al ingreso (17,7 versus 13,5). (P<0,05). Los pacientes que presentaron delirio tuvieron una mayor media de días de permanencia en la unidad de cuidados intensivos (11,0 versus 9,1) (P<0,05). Los pacientes que presentaron delirio tuvieron una mayor media de días de hospitalización (14,5 versus 12,2) (P<0,05). El 14,3 por ciento fallecieron. Encontramos una asociación estadísticamente significativa de delirio con trauma (P<0,05). Conclusiones: los factores asociados a delirio fueron: los días de ventilación, score APACHE al ingreso, días de permanencia en la UCI, días de hospitalización, y el trauma como patología de ingreso. (AU)^iesObjectives: To identify factors associated with delirium among patients in the Intensive Care Unit of National Hospital Hipolito Unanue in the period from October to December 2013. Material and Methods: An analytical study of 58 patients admitted to the ICU of National Hospital Hipolito Unanue in the period being the study was conducted. Results: 36.2 per cent of patients admitted to the intensive care unit delirium present, and 63.8 per cent did not present delirium. The global mean age was 57.0+/-7.7 years, with a minimum of 45 and maximum of 73 years. Of the patients who developed delirium 57.1 per cent were male and 42.9 per cent female (P>0.05). Patients who developed delirium had a higher mean number of days of mechanical ventilation (8.1 versus 6.3 days). (P<0.05) Patients who developed delirium had a higher mean APACHE II score at admission (17.7 versus 13.5). (P<0.05) Patients who developed delirium had a higher mean number of days spent in the intensive care unit (11.0 versus 9.1). (P<0.05) Patients who developed delirium had a higher mean number of days of hospitalization (14.5 versus 12.2) (P<0.05). 14.3 per cent died. We found a statistically significant association between delirium trauma (P<0.05). Conclusions: factors associated with delirium were the days of ventilation, APACHE score at admission, days spent in the ICU, hospital days, and trauma and pathology of income. (AU)^ien.
Descriptores:Delirio
Confusión
Unidades de Cuidados Intensivos
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4956/1/Cordova_Solis_Aldo_Isaac_2015.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WX, 218, C79, ej.1. 010000099805; PE13.1; ME, WX, 218, C79, ej.2. 010000099806



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