| Resumen: | Objetivo: Conocer la epidemiología, factores de riesgo y manejo del infarto de miocardio agudo (IMA) en el Perú.Materiales y Métodos: Se registraron los casos de IMA procedentes de 41 centros hospitalarios públicos y privados ocurridos el año 2006, obteniéndoseinformación acerca de antecedentes, presentación, diagnóstico, tratamiento y desenlace final. Resultados: Se incluyeron 995 casos, de los cuales 72.3% fueron varones. La mortalidad intra hospitalaria fue 7.4 por ciento(6.4 por ciento en varones y 10.0 por ciento en mujeres). La prevalencia de los principales factores de riesgo fuehipertensión arterial (60.7 por ciento), obrepeso (59.9 por ciento), dislipidemia (41.1 por ciento), tabaco (22.8 por ciento) y diabetes (20.3 por ciento). No hubo diferencias en relación a las estaciones del año y la mayoría de pacientes se concentraron a nivel de la costa (87 por ciento pacientes, 88 por ciento), fundamentalmente Lima (707 pacientes, 71 por ciento). Los pacientes recibieron tratamiento farmacológico en base a ácido acetil salicílico (95.6 por ciento), estatinas (87.7 por ciento), anticoagulantes (heparinas 83.1 por ciento), clopidogrel (80.5 por ciento ), inhibidores de enzima convertidora de angiotensina (72.6 por ciento), betabloqueadores (63.8 por ciento), nitratos (30.7 por ciento). El mayor porcentaje de pacientes no tenía antecedente previo de enfermedad coronaria (65.2 por ciento), y entre los que tenían se refirió IMA previo (16.4 por ciento), angina estable (14.5 por ciento), angina inestable (9.4 por ciento) entre otros. Los IMAs con segmento ST elevado resultaron ser la mayoría (53.1 por ciento) y más frecuente en hombres con menor edad respecto de las mujeres, seguido del IMA sin elevación de ST con 32.6 por ciento y de IMA con BCRIHH con 4.8 por ciento Hubo dolor torácico típico a la presentación del paciente en 84 por ciento de los casos, encontrándose además alta positividad enzimática con 82.7 por ciento de CKMB y 84 por ciento ... (AU)^iesObjectives: To know about Acute Myocardial Infarction(AMI) epidemiology, risk factors, and management in Perú. Design: Register of cases reported from 41 health institutions during 2006. Their past history, clinical features, diagnosis criteria, management and ut comes were evaluated.Results: There were 995 cases, 72 per cent males. Intrahospitalary mortality was 7.4 per cent (6.4 per cent males, 10.0 per cent females). Among main risk factors were arterial hypertension (60.7 per cent), overweight (59.9 per cent), dyslipidemia(41.1 per cent), smoking (22.8 per cent) and diabetes (20.3 per cent). There were no differences about seasonal presentation, and most of the cases proceeded from the coastal region(88 per cent), mainly from Lima (71 per cent). Drug therapy received included acetylsalicylic acid (95.6 per cent), statins (87.7 per cent),anticoagulants (83.1 per cent), clopidogrel (80.5 per cent), ACE inhibitors (72.6 per cent), beta blockers (63.8 per cent), and nitrates (30.7 per cent ). Most of the patients did not refer coronary heart disease history (65.2 per cent), and some referred previous AMI (16.4 per cent), stable (14.5 per cent) and unstable angina (9.4 per cent). Elevated ST AMI were more frequent (53.1 per cent), significantly in younger men than in women, and there were 32.6 per cent with non-elevated ST AMI and 4.8 per cent with left bundle branch block. Patient presented with typical chest pain in 84 per cent, and cardiac enzymes were frequently positive: MB-CK 82.7 per cent and Troponins 84 per cent. Finally, thrombolysys was more frequent at others cities (20.5 per cent) than at Lima (11.5 per cent), where is more feasible to get primary angioplasty (16.4 per cent) than the rest of the country (0.7 per cent).Conclusions: RENIMA shows shows AMI approach data, demographical variables, and clinical pictures like others reported, but a mortality rate which should be improved. (AU)^ien.
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