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Autor:Vizcarra Escobar, Darwin Roger; Kawano Castillo, Jorge Fernando; Castañeda Barba, Carlos César; Chereque Gutierrez, Ana; Tipismana Barbarán, Martin Arturo; Bernabé Ortiz, Antonio; Juárez Belaúnde, Alan Luis.
Título:Prevalencia de Esclerosis Múltiple en Lima – Perú^ies / Prevalence of Multiple Sclerosis in Lima - Perú
Fuente:Rev. méd. hered;20(3):146-150, jul.-sept. 2009. ^btab.
Resumen:La Esclerosis Múltiple (EM) es la principal enfermedad desmielinizante a nivel mundial. La epidemiología señala una mayor prevalencia de esta entidad en áreas alejadas de la línea ecuatorial. Existen algunos estudios de prevalencia en Latinoamérica, ninguno publicado en el Perú. Objetivo: Determinar la prevalencia de Esclerosis Múltiple en Lima, Perú. Material y métodos: Se utilizó el método captura recaptura para estimar la prevalencia de EM en Lima en 4 centros de pacientes con Esclerosis Múltiple de la ciudad: Hypnos Instituto del Sueño en la Clínica San Felipe, elHospital Nacional Cayetano Heredia, la Clínica El Golf y la Asociación “Esclerosis Múltiple Perú” (ESMUP). Resultados: Se calculó la prevalencia de EM en 7,69 x 100 000 habitantes (intervalo de confianza al 95 por ciento 7,09 a 8,30). Conclusiones: La prevalencia estimada de EM, para la ciudad de Lima, se encuentra en rango medio bajo. (AU)^iesMultiple Sclerosis (ME) is the main demyelinating disease over the world. The epidemiology shows a higher prevalence of this entity in areas away from the equatorial line. There are some prevalence studies published in Latinamerica, but no previous information reported in Peru. Objective: To determine the prevalence of ME in Lima, Peru. Material and Methods: Capture-recapture method was used to estimate the prevalence of ME in Lima, four centres of patients with ME in the city were evaluated: Hypnos Sleep Institute in “San Felipe” Clinic, Hospital Nacional Cayetano Heredia, “El Golf” Clinic and “Esclerosis Múltiple del Perú” Society (ESMUP). Results: The calculated prevalence of ME was 7.69 x 100 000 habitants (Confidence Interval at 95 per cent: 7.09 to 8.30). Conclusions: The estimated prevalence of ME, for Lima, is about the medium low range. (AU)^ien.
Descriptores:Esclerosis Múltiple
Esclerosis Múltiple/epidemiología
Prevalencia
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/1014/980 / es
Localización:PE1.1

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Autor:Pinto Sánchez, Juan Francisco.
Título:Esclerosis endoscópica de lesión de Dieulafoy gástrica sangrante^ies / Endoscopic sclerosis of Bleeding Dieulafoy lesion
Fuente:Rev. gastroenterol. perú;25(4):371-374, oct.-dic. 2005. ^bilus.
Resumen:La hemorragia digestiva alta por Lesión de Dieulafoy es una causa rara de sangrado, siendo en la gran mayoría de casos masiva y de diagnóstico difícil. El método diagnóstico de elección es el endoscópico, requiriéndose a veces endoscopias repetidas. La terapia endoscópica es el método terapéutico de elección, alcanzando la hemostasia en más del 90 por ciento de los casos, siendo los métodos combinados más eficaces que la monoterapia endoscópica; quedando la cirugía para aquellos casos de sangrado incontrolado. Por ser la lesión de Dieulafoy una entidad rara y al encontrar sólo dos publicaciones nacionales, es que se presentan éstos dos casos de pacientes con Lesiones de Dieulafoy gástricas con sangrado activo, que fueron exitosamente tratadas con terapia endoscópica de inyección con adrenalina y alcohol absoluto, no existiendo recidiva del sangrado 12 meses después. (AU)^iesThe upper gastrointestinal bleeding by Dieulafoy’s lesion is a rare cause of bleeding, it is a massive haemorrhage and it is difficult to diagnose. Endoscopy is the diagnostic method of choice, in many cases are necessary repeated examinations. Endoscopic therapy is the therapeutic approach of choice, it can achieve the hemostasis in more than 90 per cent of cases; combined therapy methods being more effective than single monotherapy. Surgical treatment remains for cases of uncontrolledhemorraghe. Dieulafoy’s lesion is a rare condition. We have only two nation widereports. We present two cases of patients with gastric Dieulafoy’s lesion with active bleeding which were successfully treated with injection endoscopic of epinephrine and absolute alcohol therapy, showing no relapse of bleeding after 12 months. They did not present other episode of haemorrhage during the twelve months after initialbleeding. (AU)^ien.
Descriptores:Gastropatías/diagnóstico
Esclerosis
Hemorragia Gastrointestinal
Endoscopía del Sistema Digestivo
Límites:Adulto
Mediana Edad
Humanos
Masculino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v25n4/a11v25n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Romero Rivas, Roberto; Rivera Ortega, Pilar; Castro Rosado, André Michael.
Título:Sobre esclerosis múltiple, a propósito de un caso... ^ies / On multiple sclerosis, with regard to a case
Fuente:CIMEL;9(1):41-45, 2004. ^bilus.
Descriptores:Esclerosis Múltiple
Antígenos
Límites:Mediana Edad
Humanos
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/cimel/v09_n1/PDF/a09.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Miguel Espinoza, Richar; Aguado Donayre, Juan José; Grados Pomarino, Sixto.
Título:Diagnóstico y seguimiento de las lesiones estomatológicas del complejo de esclerosis tuberosa^ies / Diagnosis and follow up of stomatologic lession in tuberous sclerosis patient
Fuente:Odontol. pediatr. (Lima);4(2):24-28, jul.-dic. 2005. ^bilus, ^btab.
Resumen:El complejo de la esclerosis tuberosa es un desorden genético que puede involucrar varios órganos en diferentes edades, por lo que el conocimiento de las posibles expresiones clínicas es importante para el diagnóstico, manejo y pronóstico estomatológico. Se reporta un caso del complejo de esclerosis tuberosa (CET) en un paciente femenino de 14 años de edad que se presenta manifestaciones orales: fibromatosis gingival recurrente a un tratamiento quirúrgico de hace de tres años y una hipoplasia de esmalte en forma de pozos. Se describen las manifestaciones de la enfermedad y los criterios de diagnóstico. (AU)^iesTuberous sclerosis is a disorder that can affect several organs at diferent ages. That is why the knowledge of different clinical expressions is important for the oral diagnosis, management and prognosis. We report a case of the complex of tuberous sclerosis in a 14 year old female patient, who presents the following oral manifestations: recurrent gingival fibromatosis after surgical treatment 3 years ago, and enamel hipoplasia. We described the disease manifestations and the diagnosis criteria. (AU)^ien.
Descriptores:Esclerosis Tuberosa
Esclerosis Tuberosa/diagnóstico
Fibromatosis Gingival
Hipoplasia del Esmalte Dentario
Límites:Adolescente
Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/op/v4n2/a1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Medina Alva, María del Pilar; Guillen Pinto, Rosendo Daniel; Espinoza Quinteros, Iván Orlando; Campos Olazabal, Patricia Julia; Liendo Chocano, María Elena; Quiroga Parodi de Michelena, María Isabel.
Título:Esclerosis tuberosa: experiencia en pacientes pediátricos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia^ies / Tuberous sclerosis complex: experience in pediatric patients at the Hospital Nacional Cayetano Heredia
Fuente:Diagnóstico (Perú);43(5):199-204, oct.-dic. 2004. ^bilus, ^btab.
Resumen:Se realizó un estudio observacional, de tipo serie de casos, con el objetivo de describir las características clínicas de los pacientes pediátricos con diagnóstico de Esclerosis Tuberosa (ET) controlados en el consultorio de Neurología Pediátrica del HNCH. La edad promedio de los pacientes al momento del diagnóstico fue 5.3 años. El motivo principal de consulta fue convulsiones en un 87,5 por ciento. La edad promedio al inicio de los síntomas fue de 11 meses. La tercera parte de los pacientes tuvo historia familiar compatible con ET en familiares de primer grado. Las lesiones más frecuentes fueron las máculas hipocrómicas (81 por ciento)), los angiofibromas faciales (56,2 por ciento), y la piel de Zapa (31 por ciento). Tres de los 16 de los pacientes presentaron únicamente crisis generalizadas, 2 únicamente crisis parciales y 5 una combinación de ambas. Cinco pacientes debutaron con espasmos infantiles, a una edad promedio de 5.8 meses. Los hallazgos tomográficos fueron los nódulos subependimarios (91.6 por ciento) y los tuberomas corticales (31.2 por ciento); tres de ellos únicos. Cuatro pacientes presentaron ambas lesiones. Se presenta el primer reporte de Esclerosis tuberosa en niños de nuestro medio, las características clínicas encontradas coinciden con las descritas en la literatura, siendo las convulsiones de difícil manejo el motivo principal de consulta. (AU)^ies.
Descriptores:Esclerosis Tuberosa/diagnóstico
Ataques
Estudios de Casos y Controles
Medio Electrónico:http://www.fihu-diagnostico.org.pe/revista/numeros/2004/oct-dic04/199-204.html / es
Localización:PE1.1

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Autor:Castro Magluff, Conrado Jesús; Velasco Valderas, Rosa María; Rodríguez Encalada, José.
Título:Crisis comportamentales en epilepsia temporal mesial. Apoyo diagnóstico por Resonancia Magnética^ies / Behavioral crisis in mesial temporal epilepsy. Diagnostic support by magnetic resonance
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;64(3):257-267, sept.- 2001. .
Resumen:La esclerosis de la porción mesial del lóbulo temporal de crisis con trastornos comportamentales simples o complejos y de las formas más variadas, requiriendo un rápido diagnóstico. La resonancia magnética aporta un valioso y correcto apoyo, debiéndose demostrar la lesión estructural responsable del síndrome clínico. Los autores presentan ocho casos de su experiencia y hacen la revisión de algunos conceptos sobre el tema. (AU)^ies.
Descriptores:Esclerosis
Espectroscopía de Resonancia Magnética
Neuropsicología
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Tincopa Wong, Oscar Wilfredo.
Título:Esclerodermia^ies / Sclerodermia
Fuente:Diagnóstico (Perú);24(3/4):49-56, sept.-oct. 1989. ^ailus^btab.
Resumen:Se revisa Eclerosis Sistémica Progresiva, su definición, incidencia, clasificación, siendo más exhaustivos en la fisiopatología, exponiendo las teorías vascular, alteraciones del tejido conectivo e inmunológicos, su asociación a otras enfermedades, rasgos histológicos, manifestaciones clínicas más frecuentes, estadios, tratamiento y pronóstico, además de una suscinta lucubración de los síndromes esclerosantes, esclerodermia localizada y fasciitis eosinofílica (AU)^ies.
Descriptores:Esclerosis Amiotrófica Lateral/patología
Esclerosis Amiotrófica Lateral/fisiopatología
Esclerosis Amiotrófica Lateral/terapia
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Rey de Castro Mujica, Jorge; Portocarrero Urday, Alexandra; Valdez Fernandez-Baca, Luis Manuel.
Título:La difícil decisión de ventilación mecánica en esclerosis lateral amiotrófica: A propósito de dos casos^ies / The difficult decision of mechanical ventilation in patients with Amyotrophic lateral sclerosis. Report of two cases
Fuente:Rev. med. hered;17(4):246-249, oct.-dic. 2006. .
Resumen:Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) es una enfermedad progresiva y debilitante, invariablemente fatal que afecta a las neuronas motoras, en la que las funciones cognitivas del paciente permanecen intactas y habitualmente en las fases avanzadas se presenta insuficiencia respiratoria ventilatoria requiriendo alguna modalidad de soporte ventilatorio. Dos casos con diagnóstico de ELA forma bulbar se beneficiaron de esta intervención terapéutica en nuestra ciudad. (AU)^ies.
Descriptores:Esclerosis Amiotrófica Lateral
Insuficiencia Respiratoria
Respiración Artificial
Límites:Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/885/851 / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:De la Cruz Ramírez, Walter Félix; Mendoza Suárez, Gladys Elsa.
Título:Mielitis transversa aguda idiopática recurrente: Reporte de un caso^ies / Idiopathic recurrent acute tranverse myelitis: A case report
Fuente:Diagnóstico (Perú);50(2):89-91, abr.-jun. 2011. ^bilus.
Resumen:Introducción: La mielitis transversa aguda (MTA) es un síndrome caracterizado por injuria transversal de la médula espinal que produce debilidad muscular, nivel sensitivo y disfunción autonómica. Cuando la MTA es secundaria a neuromielitis óptica (NMO), esclerosis múltiple (EM), infecciones o enfermedades del tejido conectivo pueden tener un curso recurrente. Por el contrario, la MTA idiopática es generalmente monofásica; sin embargo, se han descrito pequeñas series de MTA idiopática recurrente (MTA-IR) cuya nosología es controversial. Caso clínico: Mujer de 67 años, que desarrolló tres episodios de MTA, todos ellos caracterizados por disminución progresiva de la fuerza muscular en extremidades inferiores asociado a disminución de la sensibilidad con nivel sensitivo e incontinencia urinaria. Las imágenes de resonancia magnética de cada episodio mostraron signos de inflamación del cordón medular: en la primera, desde el segmento medular C2 hasta D9, en la segunda desde D5 hasta D9 y en la tercera desde D7 hasta D9. La evolución clínica, los resultados de las pruebas en sangre, líquido cefalorraquídeo y estudios de neurofisiología descartaron etiologías infecciosas, enfermedades del tejido conectivo, NMO y EM. Conclusión: Los hallazgos confirmaron el diagnóstico de MTA-IR, que parece ser una entidad específica, diferente de la NMO y la EM. (AU)^iesIntroduction: Acute transverse myelitis (ATM) is a syndrome characterized by transverse injury of the spinal cord that causes muscle weakness, sensory level and autonomic dysfunction. When it is secondary to neuromyelitis optica (NMO), multiple sclerosis (MS), infection or connective tissue diseases may have a recurrent course. Instead, the idiopathic ATM is usually monophasic. However, there have been small series of recurrent idiopathic ATM (RI-ATM) whose nosology remains controversial. Case report: Woman 67 year old, who developed three episodes of ATM, all characterized by progressive loss of muscle strength in lower limbs associated with decreased sensitivity with sensory level and urinary incontinence. Magnetic resonance imaging of each episode showed signs of inflammation of the spinal cord; at the first, spinal segment from C2 to D9, the second from D5 to D9 and the third from D7 to D9. Clinical evolution, the findings of tests on blood, cerebrospinal fluid and neurophysiological tests ruled out infectious etiologies, connective tissue disease, NMO and MS. Conclusion: The findings confirmed the diagnosis of RI-ATM, which appears to be a specific entity, distinct from the NMO and MS. (AU)^ien.
Descriptores:Mielitis Transversa
Médula Espinal
Esclerosis Múltiple
Límites:Humanos
Femenino
Anciano
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/diag/v50n2/a6.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Hernández, R.
Título:La esclerosis cerebral: el enfermo y su familia^ies / Cerebral sclerosis: a patient and his family
Fuente:Hexa. Roche;2(3):6-10, 1984. .
Descriptores:Esclerosis
Pacientes
Familia
Relaciones Familiares
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/hexa.roche/v2n3/a2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Sifuentes Monge, Juan Manuel
Título:Esclerosis lateral amiotrófica: variantes clínica - electromigráficas^ies Amyotrophic lateral sclerosis: variants clinical - electromiographic-
Fuente:Lima; s.n; Agosto 1998. 36 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista en Neurología.
Resumen:La enfermedad de la neurona motora agrupa a una gama de síndromes clínicos cuya característica común es la disfunción de la célula del asta anterior, el termino incluye formas de atrofia muscular espinal, esclerosis lateral amiotrófica y algunas veces esclerosis lateral primaria (en la cual la neurona motora superior es la afectada). El presente trabajo evalúa clínica y electrofisiológicamente a 80 pacientes (48 hombres y 32 mujeres) cuyas edades fluctuaron entre 23 y 82 años. La duración media de la enfermedad se estableció en 17.5 meses, en un rango de 06 meses a 5 años 5 meses. En el 62.5 por ciento de pacientes el síntoma inicial fue debilidad de los miembros a predominio de los superiores. Los estudios de neuroconducción evidenciaron moderada alteración de los potenciales motores (debido a degeneración axonal) y la electromiografía de aguja mostró unidades motora del tipo neurogeno crónico asociadas a las fibrilaciones, ondas positivas y fasciculaciones en la mayoría de grupos musculares. Al aplicar los criterios e "El Escorial", en base al cuadro clínico y hallazgos electrofisiológicos, se identificaron 19 casos de ELA definida 30 casos de ELA probable, 23 casos de ELA posible y 08 casos de sospecha de ELA. Esta categorización de la enfermedad podría permitir mejor evaluación de los pacientes, así como su seguimiento e intentar una adecuada aproximación terapéutica (AU)^ies.
Descriptores:Electromiografía
Esclerosis Amiotrófica Lateral/diagnóstico
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WL, 402, S53, ej.1. 010000090014; PE13.1; ME, WL, 402, S53, ej.2. 010000090015

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Id:PE1.1
Autor:Parodi, Rosa María.
Título:Esclerosis Lateral Amiotrófica - ELA. Manejo nutricional^ies / Amyotrophic lateral sclerosis - ALS. Nutritional Management
Fuente:ReNut;5(18):942-956, oct.-dic. 2011. ^bilus, ^btab.
Resumen:La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) es de etiología no definida y de variadas características. Afecta seriamente la capacidad del paciente para alimentarse, por lo que el manejo nutricional será de vital importancia. El mayor reto que debo enfrentar el Nutricionista a cargo de la terapia nutricional es saber identificar oportunamente los cambios que se producen en el paciente a consecuencia del progreso de la enfermedad y conservar su peso a toda costa, pues estudios demuestran que la pérdida de peso debilita al paciente y acelera el proceso de la enfermedad. La presentación y la evolución de la ELA es variable de un paciente a otro. El papel de la nutrición es fundamental, no sólo para mejorar la calidad de vida de estos pacientes sino para contribuir de alguna manera a que el cuerpo pueda enfrenar los efectos deletéreos propios de los ELA y permitir extender la vida del paciente. (AU)^ies.
Descriptores:Esclerosis Amiotrófica Lateral
Esclerosis Amiotrófica Lateral/etiología
Terapia Nutricional
Evaluación Nutricional
Trastornos de Deglución
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.iidenut.net/pronj/kaslos/solidos/pdf_revista_tec/Renut%2018/Renut%2018%20(2011)%205%20Esclerosis%20lateral%20amiotrofica.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Narrea, José; Cervera, Consuelo.
Título:Manejo nutricional en pacientes con Esclerosis Lateral Amiotrófico^ies / Nutritional management in patients with amyotrophic lateral sclerosis
Fuente:ReNut;5(18):957-963, oct.-dic. 2011. ^btab.
Resumen:Paciente mujer de 55 años que ingresa por emergencias 28/6/11 por movilización de secreciones, atragantamiento, disfagia de transición, dificultas respiratoria progresiva hospitalizándose en medicina con el dx Lupus más neumonía adquirida en la comunidad; ingresa a UCI para manejo ventilatorio el día 10/07/11 en shock mixto obstructivo (tromboembolismo pulmonar masivo) con enfermedad de ELA, ingresa a UCIN el día 07/08/11 para seguir tratamiento. Sala: Unidad de Cuidados Intensivos-Unidad de Cuidados Intermedios. Nº cama: 5023, fecha de nacimiento: 08 de mayo del 1956. Edad: 55 años. Sexo: femenino. Lugar de nacimiento. Lugar de procedencia: Callao. Fecha de ingreso a emergencia: 28/06/2011. Fecha de ingreso a servicio: 10/07/2011. (AU)^ies.
Descriptores:Esclerosis Amiotrófica Lateral
Terapia Nutricional
Evaluación Nutricional
Insuficiencia Respiratoria
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.iidenut.net/pronj/kaslos/solidos/pdf_revista_tec/Renut%2018/Renut%2018%20(2011)%206%20Manejo%20nutricional%20en%20paciente%20con%20esclerosis%20lateral%20amiotrofico.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Caparó Zamalloa, César
Título:Características clínicas y radiológicas de los pacientes con esclerosis múltiple del Hospital Nacional L.N.S.-P.N.P. 2000-2010^ies Clinical and radiological characteristics of the patients with multiple sclerosis at the National Hospital L.N.S.-P.N.P. 2000-2010-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 16 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Introducción: La Esclerosis Múltiple (EM) es la primera causa de discapacidad neurológica en adultos jóvenes. Sobre 1 millón de personas alrededor del mundo están afectadas de EM, las cifras en Perú no son conocidas, se tiene una estimación de prevalencia de aproximadamente 7,4 casos por 100'000 habitantes. Los estudios epidemiológicos en el país son escasos. La investigación sobre esta patología permitirá no sólo mayor conocimientos sino también alcanzar a las personas que lo sufran una mejor oportunidad de llevar un desempeño apropiado en sus actividades de la vida diaria, lo que redunda sobre su calidad de vida. Material y métodos: El presente estudio es un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal. La población de estudio consta de las historias clínicas de todos los pacientes con el diagnóstico de Esclerosis Múltiple en el Hospital Nacional "L.N.S." - P.N.P. en el periodo comprendido entre los años 2000 y 2010. Resultados: Se encontró una predominancia del sexo femenino (52.38 por ciento), con una edad promedio de presentación de 42 años y un rango etario de 24 a 75 años. Las manifestaciones motoras fueron las más frecuentes (80.95 por ciento), seguidas de manifestaciones sensitivas (71.42 por ciento), destacando como tercera manifestación en frecuencia la fatiga (42.85 por ciento). Las características radiológicas mostraron presencia de placas en los hemisferios cerebrales en 100 por ciento de los casos, en tronco en 33.33 por ciento, en cerebelo en 19.04 por ciento y en la médula espinal en el 23.8 por ciento de los casos. Conclusiones: Las características clínicas de los pacientes con Esclerosis Múltiple en nuestro hospital son similares a las descritas por otros autores y en otras regiones. Las características radio lógicas de los pacientes diagnosticados con Esclerosis Múltiple son también similares a las que se describen a nivel mundial por diversos autores. (AU)^iesBackground: Multiple Sclerosis (MS) is the first cause of neurological deterioration in young adults. Over 1 million people around the world are affected with Multiple Sclerosis, in Peru the actual number of people affected is not known. There is an estimation of prevalence of approximately 7,4 cases per 100'000 inhabitants. Epidemiological studies in our country are limited. The investigation about this pathology will provide better understanding of the disease, and also a better opportunity for the patients to have a better performance in everyday activities. Methods: The present is a descriptive, retrospective and transversal study. The study population was the clinical reports of all the patients with the diagnoses of Multiple Sclerosis in the National Hospital "L.N.S." - P.N.P. between the years 2000 and 2010. Results: We found a female predominance (52.38 per cent), with an average age of presentation of 42 years old, and a range of 24 to 75 years. The motor manifestations were more frequent (80.95 per cent), followed by sensory manifestations (71.42 per cent), the third clinical manifestation in frequency were fatigue (42.85 per cent). The radiological characteristics show presence of demyelination plaques in brain hemispheres in 100 per cent of cases, in brainstem in 33.33 per cent, in the cerebellum in 19.04 per cent and in the spinal cord in 23.8 per cent of the cases. Conclusions: The clinical characteristics of the patients with Multiple Sclerosis in our hospital are similar to the ones described by others and in other regions. The radiological characteristics of the patients diagnosed with Multiple Sclerosis are also similar to the ones described worldwide by other authors. (AU)^ien.
Descriptores:Esclerosis Múltiple/radiografía
Síntomas
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, WL, 360, C27, ej.1. 010000090500; PE13.1; ME, WL, 360, C27, ej.2. 010000090501

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Id:PE1.1
Autor:Rafael Cruz, Hernando; David Suarez, Juan Oscar; Vilca Yauri, Antonio Santiago; Aservi La Torre, José Luis; Sánchez Roggero, María Del Piar; Medvedyev, Andrey; Viera Moran, Ronald; Lazo Santana, Elcie Mey; Rivera, Haydee; Coronado, Dasy Elizabeth.
Título:Esclerosis Lateral Amiotrófica. Experiencia quirúrgica en 13 pacientes^ies / Amyotrophic Lateral Sclerosis. Surgical experience in 13 patients
Fuente:Acta méd. peru;30(2):79-85, abr.-jun. 2013. ^bilus.
Resumen:Introducción: En agosto del 2009 operamos el primer paciente con esclerosis lateral amiotrófica (ELA). Sin embargo, hasta la fecha, todo los investigadores informan que no hay cura para esta enfermedad. Objetivo: Demostrar que la ELA puede ser detenida y mejorada mediante un transplante de epiplón. Material y Método: Presentamos a 13 pacientes con formas bulbar y espinal de ELA. Durante la cirugía encontramos: 1) variantes anatómicas del segmento V4 de las arterias vertebrales, 2) aterosclerosis moderada o severa en ambos segmentos V4, 3) algunas arterias circunflejas originadas desde las arterias espinales anteroventrales (AEAVs) exsangües, 4) hipotrofia de raicillas nerviosas en la hilera de los nervios IX, X y XI, 5) en algunos casos, hipotrofia de la superficie anterior de las pirámides e 6) hipotrofia de raíces anteriores en C5 - C6.Todos ellos recibieron transplante de epiplón a la superficie anterior, lateral y posterior de la medula oblongada y en 5 pacientes, un transplante adicional a nivel C5-C6. Resultados: La mejoría neurológica fue observada desde el primer día de la operación y fue mayor durante los primeros días o semanas de la cirugía que en los siguientes meses. Actualmente, 2 pacientes con 8 y 12 meses de evolución postoperatoria han mejorado en un 90% los síntomas de la forma bulbar de ELA. Conclusión: Estos resultados indican que la forma bulbar de ELA es originada por isquemia progresiva en el territorio intraparenquimatoso de las AEAVs y la forma espinal por isquemia en la arteria espinal anterior, pero a nivel C5 a T1. Eso explicaría porque su revascularización por medio del epiplón produjo mejoría neurológica. (AU)^iesIntroduction: In August 2009 we performed surgery for the first time in a patient with amyotrophic lateral sclerosis (ALE). However, every published report about ALE mentions there is no cure for this condition. Objective: To prove that the progression of ALE may be stopped and the condition may be improved using an epiplon transplant. Material and Method: This report presents our experience with 13 ALE patients, affected by the bulbar and spinal forms of the disease. During the surgical procedures, we made the following findings: 1) anatomical variants in the V4 segment of vertebral arteries, 2) moderate or severe atherosclerosis in both V4 segments, 3) some circumflex blood vessels originating from the low-flow anterior and ventral spinal arteries, 4) hypothrophy of small nerve roots in the pathway of IX, X, and XI cranial nerves, 5) in some cases, hypothrophy of the anterior surface of the pyramids, and 6) hypothrophy of the anterior roots in C5 - C6. Every patient underwent an epiplon transplant upon the anterior, lateral, and posterior aspects of the medulla oblongata, and 5 patients underwent an additional transplant performed upon the C5-C6 territory. Results: Neurological improvement was seen from the first postoperative day, and it reached its maximum level during the first few days or weeks after surgery. Nowadays, 2 patients after eight and twelve months after surgery have had a 90% symptomatic improvement of the bulbar form of ALE. Conclusion: These results indicate that the bulbar form of ALE is caused by progressive ischemia in the parenchymal territory irrigated by the anterior and ventral spinal arteries, and that the spinal form is caused by ischemia in the anterior spinal artery, affecting the area between C5 and T1. This may explain why this revascularization procedure using epiplon tissue led to neurological improvement. (AU)^ien.
Descriptores:Esclerosis Amiotrófica Lateral/cirugía
Epiplón/trasplante
Síndrome Medular Lateral
Isquemia de la Médula Espinal
Tractos Piramidales
Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/acta_medica/2013_n2/pdf/a06v30n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Mendoza Suárez, Gladys Elsa.
Título:Bandas oligoclonales en líquido cefalorraquídeo de pacientes con esclerosis múltiple^ies / Oligoclonal bands in cerebrospinal fluid of patients with multiple sclerosis
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;26(4):153-157, oct.-dic. 2013. ^bilus, ^bgraf.
Resumen:Objetivo. Describir la presencia de bandas oligoclonales (BOC) en el líquido cefalorraquídeo (LCR) en un grupo de pacientes con diagnóstico de esclerosis múltiple (EM). Material y Métodos. Se realizó un estudio observacional y tipo serie de casos para describir la presencia de BOC en el LCR, en pacientes hospitalizados con EM del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas (INCN), Lima, de 2001 a 2010. resultadOs. De las 63 historias clínicas con el diagnóstico de EM, 38 (60,3%) correspondían a mujeres, con edad media de 48,8 años y 25 (39,7%) varones con una edad media de 45,1 años. En ningún caso se presentaron BOC positivas. cOnclusión. Las BOC no fueron determinante para hacer el diagnóstico de EM debido a que en el 100% en los casos que se realizaron fueron negativas. (AU)^iesObjectives. To describe the presence of oligoclonal bands (OCB) in cerebrospinal fluid in patients with a diagnosis of multiple sclerosis (MS). Material and Methods. It was carried out an observational study of case series to describe the presence of OCB in the cerebrospinal fluid in hospitalized MS patients in the National Institute of Neurological Sciences, Lima, from 2001 to 2010. Results. From 63 medical records with a MS diagnosis, 38 (60,3%) were female with a mean age 48,8 year-old and 25 (39,7%) were male with a mean age of 45,1 year-old. There were not any positive OCB in cerebrospinal fluid (CSF). Conclusion. OCB were not definite de for the diagnosis of MS because the 100% examined CSF yielded negative results. (AU)^ien.
Descriptores:Bandas Oligoclonales
Esclerosis Múltiple
Líquido Cefalorraquídeo
Epidemiología Descriptiva
 Estudio Observacional como Asunto
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.medicinainterna.org.pe/pdf/2013/vol26num4/trabajo%20original1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Santos Revilla, Gabriela; Schreiber Álvarez, Kevin; Manrique Acha, Aníbal Alonso; Orellana Solís, Luis Miguel; Bernardo Holguín, Josué Joao; Loja Oropeza, David Gustavo.
Título:Esclerosis tuberosa asociada a síndrome nefrótico y falla renal aguda^ies / Tuberous Sclerosis complex associated to Nephrotic Syndrome and Acute Kidney Injury
Fuente:Horiz. méd. (Impresa);14(1):54-60, ene.-mar. 2014. ^bilus.
Resumen:El complejo de esclerosis tuberosa es una facomatosis, caracterizada por lesiones cutáneas, epilepsia y retardo mental; de variable afectación a: cerebro, riñones, corazón y otros órganos. De carácter autosómico dominante, existe entre un 60 a 70% de mutaciones de novo. Las lesiones renales se pueden identificar hasta en un 57.5% de pacientes. Se reporta el caso de un paciente varón de 20 años de edad en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Se presentó con angiofibromas cutáneos, placas de Chagrin, calcificaciones subependimarias, angiomiolipomas renales y leve retardo mental. Con un intenso síndrome nefrótico asociado a insuficiencia renal aguda. Sin antecedentes familiares.Se revisó la literatura y las diversas formas de presentación clínica-patológica de la esclerosis tuberosa. (AU)^iesThe tuberous sclerosis complex is a phakomatosis, characterized by cutaneous lesions, epilepsy and mental retardation; with variable affectation in brain, kidneys, heart and other organs. With dominant autosomic character, there are between 60 to 70% de novo mutations. Renal lesions can be identified in up to 57.5% of patients. We report the case of a 20 years old male patient from the Hospital NacionalArzobispoLoayza. He presents cuteanousangiofibromas, Shagreen patches, subependymal calcifications, renal angiomyolipomas and mild mental retardation; along with an intense nephrotic syndrome associated with acute renal injury. No family history of importance. Literature is revised along with the diverse forms of clinical-pathologic presentations of tuberous sclerosis complex. (AU)^ien.
Descriptores:Esclerosis Tuberosa
Síndromes Neurocutáneos
Fallo Renal Crónico
Síndrome Nefrótico
Límites:Humanos
Femenino
Adulto Joven
Medio Electrónico:http://www.medicina.usmp.edu.pe/horizonte/2014_I/Art8_Vol14_N1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Mendoza Suárez, Gladys Elsa
Orientador:Meza Vega, María
Título:Cumplimiento de los criterios clínicos, de laboratorio e imagenológicos para el diagnóstico de esclerosis múltiple. Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. 2001 - 2010^ies Compliance of clinical criteria, laboratory and imaging for diagnosis of multiple sclerosis. National Institute of Neurological Sciences. 2001 - 2010-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 38 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Maestría.
Resumen:Introducción: La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante crónica que afecta al sistema nervioso central cuya característica principal es la destrucción selectiva de la mielina (áreas de desmielinización). Ninguna prueba individual proporciona información suficiente para diagnosticar EM, por lo cual los criterios de McDonald son usados para tal fin. Incluyen criterios clínicos, de laboratorio (bandas oligoclonales) e imagenológicos (resonancia magnética) lo cual nos permite un diagnóstico precoz de EM. Objetivo: Determinar el cumplimiento de los criterios clínicos, de laboratorio e imagenológicos para el diagnóstico de esclerosis múltiple en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas durante el 2001-2010. Método: Estudio no experimental de tipo observacional y descriptivo. Se obtuvieron 110 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de EM, que fueron hospitalizados desde enero de 2001 hasta diciembre del 2010 en el INCN, de las cuales se consideraron 63 casos por cumplir los criterios de inclusión. Resultados: De 63 historias clínicas, 38 (60,3 por ciento) casos correspondían a mujeres, y 25 (39,7 por ciento) correspondían a varones. El 49.2 por ciento (31) de historias clínicas cumplieron los criterios diagnósticos para EM definida, el 28.6 por ciento (18) fueron calificadas como probable y 14 casos (22.2 por ciento) no cumplieron los criterios diagnósticos para esclerosis múltiple. El criterio clínico fue el principal para dirigir el diagnóstico hacia la identificación de esta enfermedad. Conclusiones: Más del 50 por ciento (32) de las historias clínicas revisadas no cumplieron con el registro mínimo necesario para el cumplimiento de criterios diagnóstico de EM. La anamnesis fue el mejor criterio clínico para el diagnóstico. No existe un registro adecuado de la información en las historias clínicas sobre los exámenes solicitados ni de los resultados obtenidos. (AU)^iesIntroduction: Multiple sclerosis (MS) is a chronic demyelinating disease that affects the central nervous system (CNS) its main feature is the selective destruction of the myelin (areas of demyelination). No single test can provide enough information to support the diagnosis of MS, which is why the McDonald criteria are used for this purpose. Include clinical, laboratory (oligoclonal bands) and imaging (MRI) which allows early diagnosis of MS. Objective: Determine the compliance of clinical criteria, laboratory and imaging for the diagnosis of multiple Sclerosis in the National Institute of Neurological Sciences 2001-2010. Method: Non-experimental study, observational and descriptive. There were 110 medical histories of patients with a diagnosis of MS, who were hospitalized from January 2001 until December 2010, 63 of which were considered medical histories to satisfy the criteria for inclusion Results: Of the 63 medical histories, 38 medical histories were women, and 25 were men. The 49.2 per cent (31) of medical histories fulfilled the diagnostic criteria for MS defined, 28.6 per cent (18) were classified as probable and 14 cases (22.2 per cent) did not meet the diagnostic criteria for multiple sclerosis. The clinical criterion was the main route for the diagnosis to the identification of this disease. Conclusion: More than 50 per cent (32) of the clinical histories reviewed did not meet minimum registration necessary for the performance of diagnostic criteria of MS. There is not an appropriate record of the information in the medical histories on the tests requested as well as the results. (AU)^ien.
Descriptores:Esclerosis Múltiple/diagnóstico
Bandas Oligoclonales
Imagen por Resonancia Magnética
Enfermedades Desmielinizantes
Estudio Observacional como Asunto
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; MG, WL, 360, M42, ej.1. 010000097222; PE13.1; MG, WL, 360, M42, ej.2. 010000097223

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Id:PE1.1
Autor:Torres Ramírez, Luis Eduardo; Céspedes Hernández, Luis Antonio; Vélez Rojas, Miriam Elena; Flores Mendoza, Martha Betty.
Título:Síndrome del "hombre dentro de un barril". Reporte de un caso^ies / Man in the barrel syndrome. Case report
Fuente:Diagnóstico (Perú);54(3):156-160, jul.-sept. 2015. ^bilus.
Resumen:Introducción: La diplejía braquial bilateral a predominio proximal conocida como síndrome del "hombre dentro de un barril" tiene múltiples causas, entre ellas las post infecciosas, vasculares y neurodegenerativas. Caso clínico: Varón de 75 años que dos semanas antes de su ingreso al servicio presento en forma brusca sensación de "electricidad" y severa dificultad para movilizar miembros superiores. Examen físico: Fuerza muscular bíceps derecho 1 +/5, izquierdo 1-/5, tríceps derecho 2-/5, izquierdo 2+/5, arreflexia bicipital y tricipital, e hipotrofia supra e infra escapular bilateral. Exámenes auxiliares: anticuerpos Ig G anti-CMV en suero: reactivo > 500UI/ml, anticuerpos Ig G anti-Herpes 1 en suero: reactivo I 53U/ml, electromiografía evidencio signos de compromiso radicular crónico C5 a C8 bilateral, resonancia magnética de columna cervical mostro lesiones desmielinizantes que comprometían principalmente los cordones anteriores desde C3 a C6 con realce posterior a la administración del contraste. Conclusión: Se presenta un caso poco frecuente de diplejía braquial por mielitis post herpética. (AU)^iesIntroduction: Bilateral brachial diplegia with proximal predominance known as "man in a barrel" syndrome has multiple causes, including post infectious, vascular and neurodegenerative. Clinical case: A 75- year-old-patient who 2 weeks before its entry into the service presented suddenly like-electricity feelings and severe difficulty upper limbs movements. Physical exam: Muscle strength: Right biceps 1 +/5, left 1-/5, right triceps 2-/5, left 2+/5, bilateral biceps and triceps areflexia and scapula muscles hypotrophy. Ancillary tests: Ig G serum anti-CMV: reactive> 500UIIml, Ig G serum anti-Herpes 1: reactive 153U/ml, electromyography showed bilateral chronic involvement from C5 to C8 roots, MRl cervical spinal cord showed demyelinating lesions in anterior spinal cord column from C3 to C6 with enhancement after contrast administration. Conclusion: We present a rare of post herpetic myelitis brachial diplegia case. (AU)^ien.
Descriptores:Neuralgia Posherpética
Mielitis
Hipotonía Muscular
Enfermedad de la Neurona Motora
Esclerosis Amiotrófica Lateral
Límites:Humanos
Masculino
Anciano
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/diag/v54n3/a10.pdf / es
Localización:PE1.1



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