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Id:PE13.1
Autor:Uribe Barreto, Alfonso Emilio
Orientador:Meza Vega, María
Título:Utilidad de la radiografía de tórax en el diagnóstico de asma bronquial y en la detección de asma bronquial asintomática^ies Usefulness of the X-ray photography of thorax in the diagnosis of bronchial asthma and in the detection of bronchial asymptomatic asthma-
Fuente:Lima; s.n; 2010. 24 ilus, tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Maestría.
Resumen:El Asma Bronquial es una de las dos enfermedades respiratorias más prevalentes en el Perú, luego de la Tuberculosis; se calcula que alrededor de un 20 por ciento de la población la padece. El diagnóstico de esta enfermedad tiene que confirmarse con una prueba de espirometría y otros cuyo costo es alto para la población de escasos recursos económicos. Este proyecto intenta demostrar la utilidad de la radiografía de tórax Standard en el diagnóstico de Asma Bronquial demostrando la presencia de hallazgos radiológicos que están pasando inadvertidos. MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevo a cabo la evaluación radiológica de pacientes diagnosticados de asma bronquial, mediante prueba de espirometría, con un VEF1 (volumen espiratorio forzado al primer segundo) > del 10 por ciento, a los cuales como medida de control se les solicita una radiografía de tórax Standard. Los hallazgos radiológicos propuestos son los siguientes: Superposición de los tres primeros arcos costales posteriores (Signo de San Marcos) y la presencia de 10 o más arcos costales posteriores hasta el nivel del domo diafragmático, siendo lo normal la presencia de 9 ó menos arcos costales. RESULTADOS: Se evalúan 173 casos demostrados de asma bronquial mediante espirometría, prueba de aire frío y clínica, 92 hombres (53.2 por ciento) y 81 mujeres (46.8 por ciento) siendo los resultados los siguientes: 6.9 por ciento presentaron radiografía normal, 93.1 por ciento de los casos presentaron 10 o más arcos costales posteriores; la superposición de los tres primeros arcos costales posteriores se presento en el 71.1 por ciento de los casos. Además, se han encontrado muchos casos de pacientes asintomáticos y sin antecedentes de asma, con estos hallazgos radiológicos, que al ser sometidos a la "prueba de aire frío" y espirometría se demuestra la variación del VEF1 > del 10 por ciento. CONCLUSION: La presencia de 10 o más arcos costales posteriores y la superposición de los tres primeros arcos costales, sirven para el diagnostico de asma bronquial. Además con estos hallazgos se demuestra la presencia de "asma escondida", información que sirve para advertir a los anestesiólogos con el Riesgo Neumológico, la posibilidad de crisis de asma severa en el intra o post- operatorio inmediato, con el riesgo de muerte de los pacientes que desconocen tener este antecedente (AU)^iesBronchial asthma is a very common respiratory illness in Peru, after tuberculosis, it is considered that its prevalence is about 20 per cent in the general population. The diagnosis of this condition has to be confirmed by spirometry and other tests whose cost is high for most pf the people. This project tries to establish that the standard thoracic radiography is useful to diagnose asthma using generally inadverted radiological findings. MATERIAL AND METHODS: Asthmatic patients were evaluated by spirometry (VEF1 major of 10 per cent) and an standard thoracic radiography. The proposed radiological findings were: Superposition of the three ribs arches (Uribe sign) and the presence of 10 or more posterior ribs arches up to the level of the diaphragmatic dome (normal 09 or less rib arches). RESULTS: Of the 173 patients, 92 were men (53.2 per cent) and 81 were women (46.8 por ciento) and the radiological findings were: 6.9 per cent normal, 93.1 showed 10 or more rib posterior arches and 71.1 por ciento superposition of the posterior rib arches. Also many asymptomatic patients, without previous asthmatic histories, when examined by the cold air test and spirometry (VEF1 major 10 per cent) showed that they were asthma. CONCLUSIONS: The presence of 10 or more posterior rib arches and the overlapping of the first three costal arches, they serve for the I diagnose of bronchial asthma. Also with these discoveries the presence is demonstrated of "hidden asthma", information that is good to notice to the anesthesiologists with the Risk Pneumologic, the possibility of crisis of severe asthma in the intra or post-operative immediate, with the risk of the patients death that they ignore to have this antecedent (AU)^ien.
Descriptores:Asma/diagnóstico
Radiografía Torácica/utilización
Espirometría/utilización
Técnicas de Diagnóstico del Sistema Respiratorio
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Localización:PE13.1; MG, WF, 553, U77, ej.1. 86515; PE13.1; MG, WF, 553, U77, ej.2. 86516

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Id:PE1.1
Autor:Torres Sales, José William.
Título:Manejo del asma agudo^ies / Acute asthma management
Fuente:Rev. cuerpo méd;18(1):36-39, abr. 2002. .
Descriptores:Asma/diagnóstico
Asma/terapia
Agentes Antiasmáticos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Autor:Recabarren Lozada, Arturo Felipe; Apaza Atencio, Nelson Ernesto.
Título:Flujo espiratorio máximo en niños asmáticos: Casos y controles^ies / Peak expiratory flow rate in asthmatic children: Case/control study
Fuente:Rev. méd. hered;6(2):76-82, jun. 1995. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Con el fin de determinar las variaciones del Flujo Expiratorio Máximo (PEF), se estudiaron a 38 niños asmáticos (CASOS) en período intercrítico de la enfermedad y a 38 niños sanos (CONTROLES) de ambos sexos comprendidos entre los 5 y 15 años de edad. Los niños asmáticos fueron clasificados por parámetros clínicos en determinado grado de severidad de asma bronquial, determinando el PEF de cada niño objeto de estudio con el mini-Wright Peak Flow Meter, en dos registros diarios a las 06 y 18 horas, durante 7 días consecutivos, obteniendo la variabilidad del mismo. Se encuentra diferencia en la variabilidad global de niños asmáticos de todos los grados de severidad de la enfermedad comparada con la de los niños normales, con diferencia estadística altamente significativa (p<0.000001). Las variaciones diurnas del PEF ayudan en el diagnóstico del asma bronquial y también son útiles para realizar la catalogación de severidad de la enfermedad. El PEF correlaciona bien con los síntomas presentados por los pacientes y por lo tanto guarda correpondencia con la Hiperreactividad bronquial (HRB) del niño asmático. Postulamos que un niño con historia clínica sugestiva, una variabilidad global mayor del 8 por ciento indica que el diagnóstico de asma es altamente probable(AU)^iesTo determine variations in the Peak Expiratory Flow Rate (PEFR), we studied 38 asthmatic children during intercritical period and 38 healthy children, between 5 and 15 years old. Asthmatic children were classified according to clinic parameters in different levels of severity; using the PEFR measured with the mini-Wright Peak Flow Meter at 6 and 18 hours during 7 consecutive days with its corresponding variability. Difference was found in the global variability of asthmatic children in all severity levels, in contrast with healthy children, with statistic difference (p<0.000001). Diurnal variations on PEFR helps in the diagnosis of asthma and its corresponding degree of severity disease. PEFR correlates good with symptoms and airway responsiveness in asthmatic children. We postulate that children with sugestive history and a global variability greater than 8 per cent have a very probable diagnosis of asthma. (AU)^ien.
Descriptores:Flujo Expiratorio Máximo
Asma/diagnóstico
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Preescolar
Niño
Adolescente
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rmh/v6n2/a4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Rey de Castro Mujica, Jorge; Villar, Martha; Barrón Nuñez, Ennio.
Título:Correlación entre VEF1 y FEM en pacientes con asma bronquial^ies / Analysis of lineal correlation betwen FEV1 and MEF after using bronchodilators in bronchial asthma
Fuente:Rev. méd. hered;5(2):71-74, jun. 1994. ^btab.
Resumen:Se analiza la correlación lineal entre los valores basales del volumen espiratorio forzado al primer segundo (VEF1) medido por medio de la espirometría cronometrada y el flujo espiratorio máximo (FEM) con el flujómetro, analogamente los incrementos en valores absolutos de la misma variable 30 y 60 minutos despues del uso de un broncodilatador en aerosol dosificado. El estudio fue practicado en una muestra de 24 asmáticos. El valor de r (coeficiente de correlación) entre los valores basales de VEF1 y FEM fue 0,54 con p igual a 0.002. De manera similar en el analisis de correlación practicado con los incrementos de las mismas variables a los 30 y 60 minutos de aplicada la sustancia activa se obtuvo r igual a 0.65 con p igual a 0.00015 y p igual a 0.00016 respectivamente. Como ha sido demostrado, existe una buena correlación entre las mediciones obtenidas con estos instrumentos. Se recomienda extender el uso del flujometro en nuestro medio. (AU)^iesWe evaluate the correlation analysis between the basal values of FEV1 and PEFR, and also the increase in absolute values 30 and 60 minutes after the use of a bronchodilator in MDI. The estudy was developed in 24 asthmatic patients. The linear relationship between absolute values of FEV1 and PEFR was r=0.54, p=0.002. The values obtained with the delta of FEV1 and PEFR 30 and 60 minutes after the bronchodilator was r=0.65, p=0.00015 and p=0.00015 and p=0.00016. We recommend to use the Peak flow meter in our country. (AU)^ien.
Descriptores:Asma/diagnóstico
Medidores de Caudal
Espirometría/utilización
Flujo Expiratorio Forzado
Flujo Expiratorio Máximo
Estudios Transversales
 Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/famed/rmh/5-2/v5n2ao2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Gayoso Cervantes, Oscar Danilo; Jumbo Lucioni, Patricia Paola; Aguilar Olano, José Luis; Loza Munarriz, César Antonio; Gotuzzo Herencia, José Eduardo; Celedonio Colquicocha, Jorge Enrique; Lozada Requena, Iván Arcadio; Best Cuba, Iván.
Título:Nivel sérico de citoquinas en pacientes asmáticos crónicos estables^ies / Level serico of citoquinas in asthmatic chronic stable patients
Fuente:Enf. torax;48(2):117-122, mayo-dic. 2004. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Evaluar el perfil inmunológico de pacientes asmáticos crónicos estables mediante el nivel sérico de citoquinas Th1 y Th2. Materiales y métodos: Se midieron los niveles séricosde IL-2, IL-4, IL-5, IL-1O, TNF-a e IFN-y por la técnica Cytometric Bead Array (CBA), en 40 asmáticos crónicos estables del «Hospital Nacional Cayetano Heredia» durante Febrero del 2004. Se indagó por factores demográficos, clínicos y funcionales. Se asignó la severidad de acuerdo al GINA del año 2002, incluyendo el régimen terapéutico. La ato pía se evaluó en función a la coexistencia o antecedente de cuadros clínicos alérgicos. Resultados: Encontramos una diferencia significativa entre los asmáticos leves y severos para IL-2 (r=-6.5), IL-4 (r=-5.04) e IL-10 (r= 1.21 ). EI uso de corticoides inhalados fue significativamente mayor en los asmáticos severos que en los leves(P=0.005). Asimismo, se encontró una relación significativa entre IL-2 (r=0.36),IL-4 (r=0.31), IL-1O(r=-0.35) y el por ciento VEF1 pre-broncodilatador; y una relación positiva significativa entre IL-5 (r=0.4) e IL-1O(r=0,45) y el porcentaje de variación del VEF1. En cuanto a atopía, IL-4/IFN- y fue significativamente mayor en los atópicos. Conclusiones: Nuestros hallazgos sugieren que IL-2(pese a ser una citoquina Th1), IL-4 e IL-5 son citoquinas importantes en la patogénesis del asma, asociándose IL-4 a atopía más que al asma per se. La expresión de las dos primeras citoquinas está modulada por el uso de esteroides inhalados. Por el contrario, IL-10 denota un rol anti-inflamatorio, aunque los hallazgos respecto al por ciento variación del VEF1 refleja una función aún no bien definida. (AU)^ies.
Descriptores:Asma
Asma/clasificación
Asma/diagnóstico
Asma/terapia
Marcadores Biológicos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/enfermedades_torax/v48_n2/Pdf/a03.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Portugal Vivanco, José Godofredo.
Título:Cuál es la evaluación más apropiada para reconocer al asmático severo?^ies / Which it is the evaluation most adapted to recognize the asthmatic severe one?
Fuente:Enf. tórax;44(2):24-27, sept. 2001. ^btab.
Descriptores:Asma/diagnóstico
Asma/terapia
Inflamación
Corticosteroides/administración & dosificación
Corticosteroides/uso terapéutico
Esputo
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Vega Briceño, Luis Enrique; Zegarra Rojas, Oswaldo; Chiarella Ortigosa, Pascual Renato.
Título:Sibilancia en el lactante ¿Cuándo es asma?^ies / Wheezing in infancy: When is asthma?
Fuente:Diagnóstico (Perú);39(2):94-96, mar.-abr. 2000. ^bilus.
Descriptores:Ruidos Respiratorios
Asma/diagnóstico
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Autor:Vargas Perla, Pedro.
Título:Programa de despistaje de asma^ies / Program of despistaje of asthma
Fuente:Asma;6(1-2):35-36, 2001. .
Descriptores:Asma/diagnóstico
Localización:PE1.1

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Autor:Pedroza Meléndez, Alvaro.
Título:Asociación mucolítico-broncodilatadora en el tratamiento de bronquitis asmática hipersecretora en niños^ies / Mucolitic-bronchodilator association in the treatment of hypersecretory asmatic in children
Fuente:Diagnóstico (Perú);27(3/4):s.p-s.p, mar.-abr. 1991. ^btab.
Resumen:Se realizó estudio doble ciego aleatorio con 30 pacientes distribuidos al azar, en dos grupos de estudio con 15 pacientes cada uno, de uno y otro sexo, con edad de 7 a 15 años, que fueran asmáticos conocidos en fase estable, por lo menos un mes previo a la agudización con un cuadro de afectación bronquial representado por expectoración, disnea de origen espiratorio y estertores o sibilancias, cuadro de agudización reversible con la administración de fármacos por vía oral, controlados y vigilados en la consulta externa del Instituto Nacional de Pediatría. El objetivo del estudio fue demostrar la utilidad de la asociación clenbuterol + ambroxol para resolver, en forma más rápida y eficaz, las agudizaciones respiratorias de los pacientes con asma bronquial y/o bronquitis asmática, en comparación con una asociación farmacológica similar, intentando conocer la eficacia y tolerancia de un compuesto sobre el otro en la población infantil. En ninguno de los pacientes de ambos grupos se registraron fenómenos de intolerancia a los medicamentos ni presentaron sintomatología adversa atribuible al tratamiento (AU)^ies.
Descriptores:Asma/terapia
Ambroxol/uso terapéutico
Clenbuterol/uso terapéutico
Clenbuterol/administración & dosificación
 Ambroxol/administración & dosificación
 Asma/diagnóstico
 Perú
Límites:Adolescente
Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Maita Zegarra, Rosa Bertha.
Título:Asma bronquial en los veranos de 1980 a 1982 en el Hospital nacional "Guillermo Almenara Irigoyen" del IPSS^ies / Bronchial asthma in the 1980 to 1982 summers at th Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen of the IPSS
Fuente:Galeno ;16(178):9-15, mar. 1986. ^bilus, ^btab.
Resumen:En los veranos de 1980 a 1982, se registraron 74 altas con diagnóstico de Asma Bronquial y Status Asmático, procedentes de los Servicios de Medicina General y Emergencia; correspondientes a 60 pacientes, con 1 a 3 ingresos. El estudio de estos casos, se ha dirigido especialmente a lo referente a: factores ambientales, ocupacionales, antecedentes alérgicos y asmáticos del paciente y sus familiares; alergenos y situaciones desencadenantes de crisis asmáticas; predominio estacional en el número total de hospitalizaciones y diagnósticos asociados. Se observó: Edad de 20 a 86 años, media 53,5; varones 66.66 por ciento, mujeres 33.33 por ciento; tiempo total de enfermedad de 3 meses a 50 años, media 19.83 años; ocupaciones más frecuentes: trabajadoras del hogar, choferes, textiles y operarios de limpieza. Antecedentes personales de enfermedades alérgicas en el 30 por ciento, primando la rinitis alérgica; reacciones alérgicas en el 41.66 por ciento; alergeno predominante: polvo de casa; principales desencadenantes de crisis asmáticas: sustancias inhalantes en el 28.33 por ciento; familiares con enfermedades alérgicas en el 38.33 por ciento, mayormente 1 o más con Asma Bronquial, sobre todos hijos y hermanos. Número total de hospitalizacicones de 1 a38, media 7; predominio estacional en el 70 por ciento, siendo el verano en el 71.42 por ciento de ellos. Se encontraron 52 diagnósticos asociados, de los cuales el 38.46 por ciento correspondió a las vías respiratórias. Conclusión fundamental: aunque algunos pacientes refieran mayor número de crisis asmáticas en otras estaciones del año; es durante el verano cuando éstas adquieren tal intensidad, que ya no se alivian por los medios usuales, requiriendo hospitalización (AU)^ies.
Descriptores:Asma/diagnóstico
Asma/etiología
Estaciones
Perú
Límites:Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Salgado T., Carlos Enrique.
Título:Guías para el diagnóstico y manejo del asma^ies / Guidelines for the diagnosis and management of asthma
Fuente:Rev. viernes med;29(5):31-34, sept.-oct. 2004. ^btab.
Descriptores:Asma
Asma/diagnóstico
Asma/terapia
Asma/epidemiología
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rev.viernesmed/v29n5/a5.pdf / es
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