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Id:PE1.1
Autor:Sánchez Hurtado, Evelyn; Gutiérrez Villafuerte, César Arturo.
Título:Evolución y letalidad por endocarditis infecciosa en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo^ies / Infectious endocarditis evolution and lethality in patients attended at Dos de Mayo National Hospital
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);67(2):125-133, abr.-jun. 2006. ^bgraf, ^btab.
Resumen:Objetivo: Evaluar la evolución y letalidad de los pacientes portadores de endocarditis infecciosa, así como la presencia de complicaciones y la influencia de estas sobre la mortalidad. Diseño: Estudio longitudinal no concurrente. Lugar: Servicio de cardiología del Hospital 2 de Mayo, hospital universitario. Pacientes: Pacientes con diagnóstico de endocarditis infecciosa. Intervenciones: Se revisó las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de endocarditis infecciosa atendidos entre junio de 1999 y junio de 2005. Se evaluó los criterios clínicos, de laboratorio y ecocardiográficos (criterios de Duke) empleados en el diagnóstico. Para el análisis estadístico, se realizó el análisis descriptivo y comparativo con el empleo de las pruebas de Fisher y t de Student y la comparación de las curvas de Kaplan Meier, para evaluar la supervivencia a través de la prueba de rango logarítmico. Principales medidas de resultados: Evaluación de supervivencia: Complicaciones y mortalidad en pacientes en endocarditis infecciosa. Resultados: Se estudió 75 pacientes, la edad promedio fue 42,1±20,4 años, 66,7 por ciento del sexo masculino. El 93,3 por ciento tenía cardiopatía de base. La presentación clínica incluyó insuficiencia cardiaca congestiva (73,3 por ciento), encefalopatía (17,3 por ciento) y fenómenos embólicos (50,6 por ciento). Se evaluó la evolución de los parámetros de laboratorio, evidenciándose deterioro de la función renal. El ecocardiograma evidenció presencia ... (AU)^iesObjective: To evaluate infectious endocarditis evolution and lethality as well as complications and their influence on mortality. Design: Non-concurrent longitudinal study. Setting: Dos de Mayo Hospital Cardiology service, a teaching hospital. Patients: Patients with infectious endocarditis. Interventions: Clinical charts, laboratory and echocardiographic (Dukes criteria) studies of patients with infectious endocarditis attended between June 1999 and June 2005 were reviewed. Fisher and Sudent t tests were used for statistical analysis and Kaplan Meier curves comparison and logarithmic range test to evaluate survival. Main outcome measures: Infectious endocarditis complications and mortality. Results: Seventy-five patients were studied, mean age 42,1±20,4 years, 66,7 per cent males; 93,3 per cent presented cardiopathy. Clinical presentation included heart failure (73,3 per cent), encephalopathy (17,3 per cent), and embolic phenomena (50,6 per cent). Laboratory evolution showed worsening renal function. Echocardiography demonstrated presence of vegetations in 97,3 per cent and complications like valve breakage (8 per cent), valve abscesses (4 per cent); 14,7 per cent of patients had surgery. Mortality was 14,7 per cent, caused by renal and septic complications affecting patients' survival. Conclusions: Mortality in this group was 14,7 per cent. Survival was affected by the number of complications, mainly renal and septic complications. (AU)^ien.
Descriptores:Endocarditis/diagnóstico
Endocarditis/complicaciones
Evolución Clínica
Letalidad
Ecocardiografía
Estudios Longitudinales
Límites:Preescolar
Niño
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v67n2/a05v67n2.pdf / es
Localización:PE1.1; PE13.1

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Id:PE1.1
Autor:Rossell Salinas, Máximo Jorge; Rossell Teves, Germán Alexis; Mormontoy Laurel, Wilfredo; Muñiz Velasquez, Johana Gisela; Rodriguez Arbi, Cindy; Salazar Loroña, Lizzet.
Título:Validación del cumplimiento de los criterios de la Universidad de Duke, para el diagnostico de endocarditis infecciosa en un hospital de la red de salud del minsa (lima-peru)^ies / Validation of compliance with the criteria of Duke University, for the diagnosis of infective endocarditis in a network hospital health minsa (lima-peru)
Fuente:Rev. peru. cardiol. (Lima);39(3):179-192, sept.-dic. 2013. ^bilus, ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivos: Evaluar la utilización de los criterios de la Universidad de Duke para el Diagnóstico de Endocarditis Infecciosa (EI), así como determinar las características demográficas, epidemiológicas, clínicas, microbiológicas y ecocardiográficas. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo tipo serie de casos para lo cual se revisaron las historias clínicas del Hospital Nacional Cayetano Heredia con el diagnóstico de EI entre 1998 y 2009, y se determinó el cumplimiento de los criterios Duke, clasificándolos como caso definitivo, posible ó rechazado. Asimismo dar a conocer las características demográficas y epidemiológicas de la presente casuística. Resultados: De las 102 historias con diagnóstico de (EI) que se encontraron, 22 no se consideraron para el estudio, por no cumplir con los criterios de inclusión. Finalmente 80 historias fueron revisadas e incluidas. Cumplieron los criterios como casos definitivos 40 (50.00%), como casos posibles 25 (31.25 %) y casos rechazados 15 (18.75%). La edad promedio fue 28.3años, 51 (63.75 %) fueron varones y 29 (36.25%) mujeres. En 39 (48.75 %)de los casos se logró aislar el agente etiológico. En 18 (46.15%) de los casos Staphylococcus aureus fue la bacteria más frecuentemente aislada, 11 (28.20%) correspondieron a Staphylococcus epidermidis. En 10 (12.50%) pacientes los gérmenes aislados no correspondieron a las bacterias típicas. Se encontró más de un agente etiológico en 10 (12.50%) de los casos. La presencia de masa oscilante intracardiaca se dio en 55 (68.75%) de los casos. La tasa de letalidad fue 20 (25.00 %) pacientes. Conclusión: Del total de pacientes incluidos en el estudio solo la mitad de los casos cumplieron con los criterios Duke como casos definitivos. Todos los casos incluidos recibieron antibióticoterapia para EI. (AU)^iesOBJECTIVE: To evaluate the use of the Duke’s University criteria for the diagnosis of Infectious Endocarditis (IE) in patients at Cayetano Heredia National Hospital and determine the different features of this population of patients. METHODS: Retrospective study in patients with the diagnosis of IE between 1998 and 2009 at Cayetano Heredia National Hospital. To retrieve the information, medical records were reviewed for each patient. During the study, the cases were evaluated under the Duke’s criteria for IE and were classified as definitive, possible and rejected. All cases met the Duke’s criteria. This study was also designed to show the demographic, epidemiologic, clinical, microbiologic and echocardiographic characteristics of this population. RESULTS: The diagnosis of IE was made in 102 cases. Twenty two cases did not meet the inclusion criteria and were not included in the study. Of the 80 cases finally included in the study, 40 cases (50%) met the definitive criteria, 25 (31.25%) were possible cases and 15 cases (18.75 %) were rejected. The average age was 28.3 years. Fifty one cases (63.75%) were males and 29 cases (36.25%) were females. The etiologic agent was isolated in 39 cases (48.75%). Staphylococcus aureus was isolated in 18 cases (46.15%) and Staphylococcus epidermidis in 11 cases (28.20%). In 10 cases (12.50%), atypical bacteria was isolated. We found more than one etiologic agent in 10 cases (12.50%). An oscillating intracardiac mass was observed in 55 cases (68.75%). The mortality rate was 25%. CONCLUSION: All the patients included in the study received antibiotic therapy during the course of their hospitalization. Nevertheless, only half of the cases met the Duke criteria as definitive cases. (AU)^ien.
Descriptores:Endocarditis Bacteriana/diagnóstico
Endocarditis/diagnóstico
Registros Médicos
Estudios Retrospectivos
 Epidemiología Descriptiva
 Estudios de Casos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rpc/v39n3/a3.pdf / es
Localización:PE1.1



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