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Autor:Sánchez Hurtado, Evelyn; Gutiérrez Villafuerte, César Arturo.
Título:Evolución y letalidad por endocarditis infecciosa en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo^ies / Infectious endocarditis evolution and lethality in patients attended at Dos de Mayo National Hospital
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);67(2):125-133, abr.-jun. 2006. ^bgraf, ^btab.
Resumen:Objetivo: Evaluar la evolución y letalidad de los pacientes portadores de endocarditis infecciosa, así como la presencia de complicaciones y la influencia de estas sobre la mortalidad. Diseño: Estudio longitudinal no concurrente. Lugar: Servicio de cardiología del Hospital 2 de Mayo, hospital universitario. Pacientes: Pacientes con diagnóstico de endocarditis infecciosa. Intervenciones: Se revisó las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de endocarditis infecciosa atendidos entre junio de 1999 y junio de 2005. Se evaluó los criterios clínicos, de laboratorio y ecocardiográficos (criterios de Duke) empleados en el diagnóstico. Para el análisis estadístico, se realizó el análisis descriptivo y comparativo con el empleo de las pruebas de Fisher y t de Student y la comparación de las curvas de Kaplan Meier, para evaluar la supervivencia a través de la prueba de rango logarítmico. Principales medidas de resultados: Evaluación de supervivencia: Complicaciones y mortalidad en pacientes en endocarditis infecciosa. Resultados: Se estudió 75 pacientes, la edad promedio fue 42,1±20,4 años, 66,7 por ciento del sexo masculino. El 93,3 por ciento tenía cardiopatía de base. La presentación clínica incluyó insuficiencia cardiaca congestiva (73,3 por ciento), encefalopatía (17,3 por ciento) y fenómenos embólicos (50,6 por ciento). Se evaluó la evolución de los parámetros de laboratorio, evidenciándose deterioro de la función renal. El ecocardiograma evidenció presencia ... (AU)^iesObjective: To evaluate infectious endocarditis evolution and lethality as well as complications and their influence on mortality. Design: Non-concurrent longitudinal study. Setting: Dos de Mayo Hospital Cardiology service, a teaching hospital. Patients: Patients with infectious endocarditis. Interventions: Clinical charts, laboratory and echocardiographic (Dukes criteria) studies of patients with infectious endocarditis attended between June 1999 and June 2005 were reviewed. Fisher and Sudent t tests were used for statistical analysis and Kaplan Meier curves comparison and logarithmic range test to evaluate survival. Main outcome measures: Infectious endocarditis complications and mortality. Results: Seventy-five patients were studied, mean age 42,1±20,4 years, 66,7 per cent males; 93,3 per cent presented cardiopathy. Clinical presentation included heart failure (73,3 per cent), encephalopathy (17,3 per cent), and embolic phenomena (50,6 per cent). Laboratory evolution showed worsening renal function. Echocardiography demonstrated presence of vegetations in 97,3 per cent and complications like valve breakage (8 per cent), valve abscesses (4 per cent); 14,7 per cent of patients had surgery. Mortality was 14,7 per cent, caused by renal and septic complications affecting patients' survival. Conclusions: Mortality in this group was 14,7 per cent. Survival was affected by the number of complications, mainly renal and septic complications. (AU)^ien.
Descriptores:Endocarditis/diagnóstico
Endocarditis/complicaciones
Evolución Clínica
Letalidad
Ecocardiografía
Estudios Longitudinales
Límites:Preescolar
Niño
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v67n2/a05v67n2.pdf / es
Localización:PE1.1; PE13.1

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Id:PE1.1
Autor:Cornejo León, Marilhia Carolina; Gamero Huaman, María Teresa; Soria Moncada, Jorge Marko; Rotta Rotta, Aida del Carmen; Dueñas Carbajal, Roy Germán.
Título:ôKissing abscessõ de la valva anterior mitral y pseudoaneurisma por endocarditis infecciosa de la válvula aórtica^ies / Kissing-abscess of the anterior mitral valve and pseudo aneurism due to infective endocarditis of the aortic valve
Fuente:Rev. méd. hered;27(1):30-34, ene.-jun. 2016. ^bilus.
Resumen:Un mecanismo inusual de complicación de endocarditis infecciosa (EI) aórtica es llamado ôkissing abscessõ, producido por el impacto del flujo de la regurgitación aórtica y contacto de las vegetaciones sobre la valva anterior mitral. Los abscesos de la válvula mitral pueden complicarse con pseudoaneurismas. Se presenta el caso de un varón de 36 años con fiebre y sudoración de tres meses de evolución. Además, soplo diastólico aórtico y hepatomegalia. La ecocardiografía transesofágica (ETE) mostró válvula aórtica bicúspide con insuficiencia severa y perforación del seno no coronariano con múltiples vegetaciones de tamaño promedio de 4 mm, válvula mitral anterior con imagen anecogénica de 14 mm que corresponde a absceso con flujo Doppler en su interior y otra imagen anecogénica de pseudoaneurisma y múltiples vegetaciones subvalvulares. La extensión de la infección de la EI aórtica a la válvula mitral es una complicación con alta tasa de mortalidad, por ello es necesario el diagnóstico temprano. (AU)^iesAn unusual complication of infective endocarditis (IE) of the aortic valve is called kissing-abscess, caused by the impact of the flow of aortic regurgitation and subsequent contact of vegetations over the anterior mitral valve. The resulting abscesses on the mitral valve can further complicate forming pseud aneurisms. We present the case of a 36-year-old male patient with a 3-month history of fever. A diastolic murmur on the aortic chest wall area was listened and hepatomegaly was also found on the physical examination. A trans-esophageal echocardiography revealed severe aortic insufficiency and perforation of the non-coronary sinus with multiple vegetations, mean size of 4 mm. In addition, the anterior mitral valve had a hypo-echogenic image of 14mm in size consistent with an abscess with Doppler flow in its interior and a pseudo aneurism with multiple sub-valvular vegetations. The extension of IE from the aortic to the mitral valve is associated with high mortality rate needing a prompt diagnosis. (AU)^ien.
Descriptores:Endocarditis/complicaciones
Ecocardiografía Transesofágica
Aneurisma Falso
Límites:Humanos
Masculino
Adulto
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/2781/2643 / es
Localización:PE1.1



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