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Autor:Alonso Carballo, Jimmy.
Título:Factores de riesgo de la enfermedad cerebrovascular aguda hipertensiva^ies / Risk factors of hypertensive acute cerebrovascular disease
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;22(4):141-144, oct.-dic. 2009. ^btab.
Resumen:Objetivo. Se realizó una investigación de casos y controles con pacientes con enfermedad cerebrovascular por hipertensión arterial (ECVAH), con el objetivo de identificar los factores de riesgos relacionados con la aparición de la enfermedad. Material y métodos. Los pacientes fueron seleccionados de forma aleatoria 1:1 (70 casos/ 70 controles). Se analizó los factores de riesgo: senilidad, sexo masculino, hábitos tóxicos, tiempo de evolución, factores premórbidos personales y severidad de la hipertensión. Resultados. Los factores que incrementaron el riesgo de desarrollar ECVAH fueron el sexo masculino (OR 4,77; IC 95 por ciento 2,20-10,42), la edad [OR 4,61; IC 95 por ciento 2,07-10,39]) y el alcoholismo (OR 3,42; IC 95 por ciento 1,16-10,53). Entre los factores premórbidos, se tuvo al sedentarismo (OR 8,96; IC 95 por ciento 3,84-21,27), la hipercolesterolemia (OR 3,84; IC 95 por ciento 1,65-9,06), el tiempo de evolución de la hipertensión de 15 años (OR 15,49; IC 95 por ciento 6,24-39,45) y el estado muy severo (OR 7,15; IC 95 por ciento 2,68-19,86). Conclusiones. Se concluye que el sexo masculino, la senectud, el alcoholismo, los factores premórbidos, el tiempo de evolución de la hipertensión y su severidad se asociaron con la apariciónde la ECVA.(AU)^iesObjective. A case-control study was conducted to identify the risk factors related to it in patients with acute hypertensive cerebrovascular disease (AHCVD). Material and Methods.Patients were selected at random 1:1 (70 cases/70 controls). Aging, male sex, toxic habits, personal premorbid factors, time of disease and severity of hypertension were analyzed. Results. The observed that risks factor for developing AHCVD were: males (OR 4,77; CI 95 per cent 2,20-1042), age [OR 4,61; CI 95 per cent 2,07-10,39]), alcoholism (OR 3,42; CI 95 per cent 1,16-10,53), the premorbid factors: sedentarism (OR 8,96; CI 95 epr cent 3,4-21,27) and hypercholesterolemia (OR 3,84; CI 95 per cent1,65-9,06); hypertension during 15 years (OR 15,49; CI 95 per cent 6,24-39,45) and very severe stage (OR 7,15; CI 95 per cent 2,68-1986). Conclusions. It was concluded that the male sex, aging, toxic habits and the premorbid factors, the duration of hypertension and its severity were associated with the appearance of ACVD.(AU)^ien.
Descriptores:Encefalopatías
Trastornos Cerebrovasculares
Accidente Cerebrovascular
Hipertensión
Presión Sanguínea
Factores de Riesgo
Estudios de Casos y Controles
 Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Medio Electrónico:http://www.medicinainterna.org.pe/revista/revista_22_4_2009/a02v22n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Lira Mamani, David; Custodio Capuñay, Nilton Santos; Montesinos Zevallos, Rosa Milagros; Torres, Hernando.
Título:Calcificaciones cerebrales extensas y corea, en hipoparatiroidismo probablemente posquirúrgico^ies / Extensive brain calcification and chorea in probable post surgical hypoparathyroidism
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);70(2):119-122, abr.-jun. 2009. ^bilus.
Resumen:Introducción: Las calcificaciones cerebrales pueden ser unilaterales o bilaterales; las unilaterales presentan como etiología las infecciones, infartos o traumatismos; las bilaterales pueden ser fisiológicas, metabólicas o idiopáticas. Caso clínico: Paciente mujer, de 48 años de edad, tiroidectomizada hace 27 años, tomaba levotiroxina; acudió por movimientos involuntarios coreicos y balísticos progresivos y dificultad paracaminar. Se encontró hipotonía de hemicuerpo derecho y movimientos serpenteantes de miembro superior derecho, hipocalcemia, hiperfosfatemia y concentración bajade parathormona; la tomografia y resonancia magnética cerebrales evidenciaban calcificaciones bilaterales en ganglios basales y cerebelo. Recibió tratamiento concitrato de calcio, calcitriol y risperidona, con recuperación completa. Discusión: Los pacientes con calcificaciones de ganglios basales presentan síntomas extrapiramidales(20 a 30 por ciento), como parkinsonismo o coreoatetosis, convulsiones y trastornos neuropsiquiátrico. Las calcificaciones intracerebrales bilaterales se producen generalmente por depósito de calcio y otros minerales. El hipoparatiroidismo es una complicación frecuente en la tiroidectomía radical, con hipocalcemia, hiperfosfatemia y concentración baja de parathormona como el caso descrito. Algunos pacientes no desarrollan los síntomas de inmediato. El tratamiento mejora los síntomas sin alterar las calcificaciones, como en la paciente, en quien la mejoría sería por la normalización del calcio más que por la risperidona.(AU)^iesIntroduction: Cerebral calcifications may be unilateral or bilateral; unilateral etiology may include infections, trauma or stroke and bilateral may be physiologic,metabolic or idiopathic. Case report: Female 48 year-old patient who hadthyroidectomy 27 years before, received levothyroxine, and who was attended for chorea, ballistic involuntary movements and progressive difficulty in walking.She presented right sided hypotonia, right upper limb winding movements,hypocalcemia, hyperphosphatemia and low parathormone levels; tomography and magnetic resonance showed bilateral calcifications in brain basal ganglia and cerebellum. She was treated with calcium citrate, calcitriol and risperidone with complete recovery. Discussion: Patients with basal ganglia calcifications haveextrapyramidal symptoms (20-30 per cent) such as parkinsonism or coreoatetosis, seizures, and neuropsychiatric disorders. Brain bilateral calcifications usually consist in calcium and other minerals deposit. Hypoparathyroidism is frequent complication of radical thyroidectomy accompanied with hypocalcemia, hyperphosphatemia and parathormone low concentration as the case described. Some patientsdo not develop symptoms immediately. Treatment improves symptoms but not calcifications; in our patient improvement would be due to calcium normalization more than risperidone treatment.(AU)^ien.
Descriptores:Encefalopatías
Corea
Hipoparatiroidismo
Risperidona
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVrevistas/anales/v70n2/pdf/a07v70n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Stiglich Watson, María Luisa; Llontop Panta, Margarita del Pilar; Espinoza Quinteros, Iván Orlando; Medina Alva, María del Pilar; Guillén Pinto, Rosendo Daniel.
Título:Estado epiléptico y encefalopatía por Shigella flexneri. Reporte de un caso^ies / Status epilepticus and encephalopathy caused by Shigelle fIexneri. Case report
Fuente:Rev. peru. pediatr;62(2):99-103, 2009. ^btab.
Resumen:Es reconocido que la shigellosis produce una variedad de complicaciones intestinales y extraintestinales, siendo la encefalopatía y las crisis epilépticas manifestaciones frecuentes del compromiso cerebral. Estas manifestaciones pueden anteceder la aparición de diarrea disentérica. Se presenta a continuación un caso inusual de shigellosis en un paciente de 2 años que presentó encefalopatia y estado epiléptico febril aislándose Shigella flexneri del coprocultivo. Esta condición se presentó en ausencia de causas metabólicas o intestinales que explicaran el cuadro clinico.Conclusión: La encefalopatía por Shigella ha de considerarse en el diagnóstico diferencial de todo paciente que acude a emergencia con cuadro de diarrea y crisis epilépticas febriles. El cuadro neurológico puede anteceder a las manifestaciones gastrointestinales y sistémicas. La presencia de encefalopatía prolongada y estado epiléptico son hallazgos anormales que sugieren una forma severa de shigellosis y potencialmente letal. (AU)^iesIt is recognized that shigellosis produces a wide range of intestinal and extra-intestinal complications, being seizures and encephalopathy frequent neurologic symptoms. These symptoms may appear prior to dysenteric diarrhea. An unusual case of shigellosis is reported of a two-year-old patient who presented with febril e status epilepticus and encephalopathy and who had Shigella flexneri in his stool. He presented no other metabolic or intestinal disturbances to explain his symptoms. Conclusion: Shigella-induced encephalopathy has to be considered in the differential diagnosis of patients who present to the emergency room with diarrhea, and febrile seizures. Neurologic symptoms may appear before de onset of dysentery. Asevere and potentially lethal form of shigellosis must be considered in patients with prolonged encephalopathy and status epilepticus. (AU)^ien.
Descriptores:Shigella flexneri
Encefalopatías
Estado Epiléptico
Convulsiones Febriles
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Acosta Boett, Ligia M; Carrasquel de López, Beatriz; Mendoza de Morales, Teolinda.
Título:Evaluación del niño con vértigo^ies / Evaluation of children with vertigo
Fuente:An. otorrinolaringol. Perú;7(3):207-213, dic. 2000. .
Resumen:El sistema de equilibrio tiene una importancia primordial en el ser humano, proporciona la conciencia espacial; relación correcta entre nuestro cuerpo y lo que nos rodea. La conservación del equilibrio depende de la apropiada información sobre la posición del cuerpo en el espacio, dada por el sistema vestibular, visual, propioceptivo y de la capacidad del cuerpo para iniciar reacciones posturales correctoras. Diferentes trastornos clínicos pueden comprometer este complejo mecanismo del equilibrio conllevando a la manifestación del VERTIGO. El Vértigo en el niño es una condición clínica difícil de reconocer, debido a que éstos no han desarrollado un mecanismo estable del equilibrio y por su incapacidad para describir lo que sienten. Afortunadamente, es un motivo de consulta poco frecuente en la práctica pediátrica. Sin embargo, el pediatra debe estar preparado, para abordar los cuadros vertiginosos, necesarias para precisar su etiología, e iniciar la terapéutica específica. (AU)^iesThe body balance system is very important in human beings, it gives us space awareness; relationship between our body and environment. Balance depends on appropriate input about body position in space from vestibular, visual, propioceptive systems and an adequate response of the body to assume right posture. Different Clinical disorders may affect such complex balance mechanism resulting in dizziness. Dizziness in children is a clinical condition hard to diagnose, because little children have not a well developed balance system and they are often unable to describe what they feel. Fortunately, it is disorder no very common in pediatric practice. However, pediatricians must be prepared to adequately treat this conditions, refer patients to otoneurologic specialists, in order to pinpoint etiology and star specific therapy. (AU)^ien.
Descriptores:Vértigo/diagnóstico
Mareo/diagnóstico
Encefalopatías Metabólicas
Espectroscopía de Resonancia Magnética
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Recién Nacido
Lactante
Preescolar
Niño
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Barreto Montalvo, Juan Francisco.
Título:Neuroprotección: revisión sobre el Piracetam, más que un nootropo^ies / Neuroprotection: revision on Piracetam, rather than a nootropics
Fuente:Rev. med. (Perú);5(3):6-8, 2003. ^bilus.
Descriptores:Piracetam
Piracetam/uso terapéutico
Piracetam/farmacología
Agentes Neuroprotectores
Agentes Nootrópicos
Encefalopatías
Demencia Vascular
Enfermedad de Alzheimer
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Salirrosas Alegría, Cristopher Heshley; Pereda Vásquez, Firdusi.
Título:Factores asociados a crisis epilépticas en pacientes con enfermedad vascular cerebral aguda^ies / Predictors of seizures in patients with acute cerebrovascular disease
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;74(2):225-229, abr.-jun. 2011. ^btab.
Resumen:Objetivos: Determinar la asociación entre el tipo de enfermedad vascular cerebral (EVC), la extensión de la lesión cerebral, la presencia de cardiopatía isquémica y/o fibrilación auricular; y las crisis epilépticas en pacientes con EVC aguda. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de tipo casos y controles. Se estudiaron a los pacientes que presentaron crisis epilépticas luego de la EVC. Las variables fueron: crisis epilépticas, tipo de EVC, cardiopatía isquémica, fibrilación auricular y extensión de la lesión cerebral. Los datos tabulados se presentaron en cuadros de doble entrada con valores absolutos y relativos para la variable cuantitativa. Se determinó si existió asociación estadística significativa mediante la prueba Chi-cuadrado, se midió la fuerza de asociación usando el odds ratio y se construyó intervalos de confianza al 95%. Los factores con asociación significativa se analizaron mediante regresión logística múltiple. Resultados: Las crisis epilépticas se asociaron estadísticamente con EVC tipo hemorrágico y el compromiso de más de 1 lóbulo cerebral. No se encontró asociación estadística entre las crisis epilépticas y las variables cardiopatía isquémica y fibrilación auricular. Conclusiones: La EVC hemorrágica y el compromiso de más de un lóbulo cerebral son factores asociados a crisis epilépticas post-EVC. (AU)^iesObjectives: To determine the association between type of stroke, extent of brain injury, ischemic heart disease, atrial fibrillation, and seizures in patients with acute stroke. Material and Methods: A case-control descriptive study. We studied patients who had seizures after stroke. The variables were: seizures, type of stroke, ischemic heart disease, atrial fibrillation and extent of brain injury. Tabulated data are presented in double-entry tables with absolute and relative values for the quantitative variable. We determined whether there was statistical association using Chi-square test, we measured the strength of association using odds ratios and confidence intervals at 9 5%. The significant associated factors were analyzed with logistic regression. Results: Seizures was statistically associated with hemorrhagic stroke and more than 1 injured lobe. No association was found with ischemic heart disease and atrial fibrillation. Conclusions: Hemorrhagic cerebrovascular disease and more than one injured lobe of the brain produced after cerebrovascular disease are predictors of seizures. (AU)^ien.
Descriptores:Isquemia Encefálica
Accidente Cerebrovascular
Encefalopatías
Epilepsia
Isquemia Miocárdica
Fibrilación Atrial
Estudios de Casos y Controles
 Epidemiología Descriptiva
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/famed/rnp/74-2/v74n2ao1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Román Meza, Alexander Humberto
Orientador:Huamán Correa, Celso Manuel
Título:Características epidemiológicas y patologías halladas por tomografía computada cerebral en adultos atendidos en emergencia. Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Marzo - Agosto 2011^ies Pathological and epidemiological characteristics found on CT or in adults treated in emergency. Hospital Nacional Daniel Alcides Carrion. March - August 2011-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 91 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Licenciado en Tecnología Médica Área: Radiología.
Resumen:La tomografía computada cerebral constituye el estudio radiológico a emplear en pacientes que acuden a Emergencia por cuadros neurológicos que requieren atención inmediata. Este examen es solicitado por el médico debido a que quiere confirmar o descartar la presencia de una patología específica, ver la ubicación y extensión de una lesión, o porque no ha podido establecer un diagnóstico certero. Este estudio radiológico es menos sensible al movimiento del paciente, se realiza en un breve período de tiempo y puede hacerse aún si el paciente tuviese implantado un dispositivo médico o un cuerpo extraño. Por ello, el objetivo general es determinar las características epidemiológicas y patologías halladas en los pacientes atendidos por Emergencia en los cuales se realizó una tomografía computada cerebral, en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión (HNDAC), en el período Marzo-Agosto 2011. Reunieron los criterios para el estudio un total de 210 pacientes, de los cuales se recopiló datos a partir de la solicitud de examen de tomografía computada cerebral, del examen propiamente dicho, y del informe radiológico posterior. De éstos, 87 (41.43 por ciento) fueron de sexo femenino y 123 (58.57 por ciento) de sexo masculino; la edad promedio fue 34.68 años; la principal frecuencia correspondió al grupo entre 18 y 28 años, con 85 casos (40.48 por ciento); y la presunción diagnóstica más frecuente fue Traumatismo craneoencefálico con 138 casos (65.71 por ciento). De los 210 casos, 125 (59.52 por ciento) tuvieron tomografía cerebral de caracteres normales, mientras que los 85 casos restantes (40.48 por ciento) presentaron diagnóstico patológico, de los cuales los Traumatismos craneoencefálicos, con 59 casos (67.82 por ciento) y las Enfermedades cerebrovasculares, con 7 casos (8.24 por ciento) fueron los hallazgos tomográficos patológicos más frecuentes (AU)^iesThe cerebral computed tomography constitutes the radiological study to use in patients who go to Emergency by neurological situations that require immediate attention. This examination solicited by the doctor because he wants to confirm or to discard the presence of a specific pathology, to see the location and extent of an injury, or because he hasn't been able to establish a certain diagnosis. This radiological study is less sensible to the movement of the patient; it is realized in a brief period of time and can be still made if the patient had implanted any medical device or strange object, For this reason, the general objective is determine the epidemiological characteristics and found pathologies in the patients attended by Emergency in which one was done a cerebral computed tomography, in the National Hospital Daniel Alcides Carrion, in the period March-August 2011. A total of 210 patients met the criteria for the study, from which data was collected from the request of examination of cerebral computed tomography, of the proper examination, and of the subsequent radiological report. Of these, 87 (41.43 per cent) were female and 123 (58.57 per cent) male; the average age was 34.68 years; the main frequency corresponded to the group between 18 and 28 years, with 85 cases (40,48 per cent); and the most frequent diagnostic presumption was Craneo-encephalic traumatism with 138 cases (65,71 per cent). Of the 210 cases, 125 (59,52 per cent) had cerebral tomography of normal characters, while the 85 remaining cases (40,48 per cent) had pathological diagnosis, of which the Craneo-encephalic traumatisms, with 59 cases (67,82 per cent) and Cerebrovascular diseases, with 7 cases (8,24 per cent) were the most frequent pathological tomographic findings (AU)^ien.
Descriptores:Encefalopatías/epidemiología
Atención de Emergencias
Tomografía Computarizada de Emisión
Estudios Observacionales
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Prospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; T, WN, 206, R81, ej.1. 010000090222; PE13.1; T, WN, 206, R81, ej.2. 010000090223

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Id:PE14.1
Autor:Espinoza Quinteros, Iván Orlando; Ochoa Woodell, Theresa Jean; Mosquito Guillen, Susan Grace; Barletta Solari, Francesca; Hernández Díaz, Roger Antonio; Medina Alva, María del Pilar; Stiglich Watson, María Luisa; Ugarte Taboada, Claudia María Teresa; Guillén Pinto, Rosendo Daniel.
Título:Infecciones del sistema nervioso central por enterovirus en niños atendidos en un hospital de Lima, Perú^ies / Enteroviral central nervous system infections in children treated at a hospital in Lima, Peru
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;28(4):602-609, oct.-dic. 2011. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivos. Determinar la frecuencia y las características clínicas de las infecciones del sistema nervioso central por enterovirus en niños atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia de Lima, Perú. Materiales y métodos. Se realizó un estudio prospectivo y descriptivo desde abril 2008 hasta marzo 2010. Se enrolaron pacientes de un mes a 14 años con diagnóstico clínico de encefalitis o meningitis asépticas. Se investigó la presencia de enterovirus, virus herpes simple 1 (VHS-1), virus herpes simple 2 (VHS-2) y virus varicela-zoster (VZV) mediante reacción en cadena de polimerasa (PCR). Resultados. Se enrolaron 97 pacientes de los cuales 69 por ciento presentaron encefalitis aguda y 31 porciento meningitis aguda. Se identificó enterovirus en 52,6 por ciento del total de infecciones agudas no bacterianas del sistema nervioso central; encontrándose en 83,3 por ciento de las meningitis y en 38,8 por ciento de las encefalitis. No hubo casos de infección por VHS-1, VHS-2 ni VZV. Las infecciones por enterovirus alcanzaron el 82,9 por ciento en los meses cálidos de noviembre a enero y el 28,6 por ciento en los meses fríos de mayo a julio. Conclusiones. Los enterovirus fueron los principales agentes etiológicos en las encefalitis y meningitis asépticas agudas en pacientes pediátricos de Lima, Perú. Los enterovirus tienen un comportamiento epidemiológico estacional con un claro aumento del número de casos en los meses de verano. Resulta útil tener disponible un método de diagnóstico rápido, como una ayuda para el manejo de las infecciones agudas del sistema nervioso. (AU)^iesObjectives. To determine the frequency and clinical features of central nervous system infections caused by enterovirus in children treated at the Hospital Nacional Cayetano Heredia in Lima, Peru. Materials and methods. A prospective, descriptive study was performed from April 2008 to March 2010. Patients aged 1 month – 14 years with clinical diagnosis of encephalitis or aseptic meningitis were included. We investigated the presence of enterovirus, herpes simplex virus 1 (HSV-1), herpes simplex virus 2 (HSV-2) and varicella-zoster virus (VZV) by polymerase chain reaction (PCR). Results. 97 patients were included, out of which 69 percent had acute encephalitis and 31 percent acute meningitis. Enteroviruses were identified in 52,6 percent of all acute non-bacterial central nervous system infections; corresponding to 83,3 percent of meningitis and 38,8 percent of encephalitis. There were no cases of infection due to HSV-1, HSV-2 or VZV. Enterovirus infections reached 82,9 percent in the warm months (November-January) and 28,6 percent in the colder months (May-July). Conclusions. Enteroviruses are the principal etiologic agents in acute aseptic meningitis and encephalitis in pediatric patients in Lima, Peru. Enteroviruses have a seasonal epidemiological pattern with a clear increase in the number of cases during the summer months. It is useful to have this rapid diagnostic method available as an aid in the management of acute central nervous system infections. (AU)^ien.
Descriptores:Enterovirus
Meningitis
Encefalitis
Reacción en Cadena de la Polimerasa
Encefalopatías
Epilepsia
Estudios Prospectivos
 Epidemiología Descriptiva
Límites:Lactante
Preescolar
Niño
Adolescente
Medio Electrónico:http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/artrevista/pdf/rpmesp2011.v28.n4.a05.pdf / es
Localización:PE14.1; PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Mechán Mendez, Victor Zenobio; Ramirez Erazo, Julio Pedro; Wong Gutierrez, Gustavo Adolfo; Ballena, Isabel; Quispe, Liliana; Cueva, Melissa.
Título:Encefalopatía y degeneración subaguda combinada por deficiencia de vitamina B12^ies / Encephalopathy and combined subacute degeneration due to vitamin B12 deficiency
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;25(3):135-139, jul.-sept. 2012. ^bilus.
Resumen:Varón de 70 años, diabético, que desconoce a sus familiares, con amnesia transitoria de eventos recientes e inestabilidad en la marcha asociada a caídas frecuentes. Dos años antes, tuvo un episodio depresivo y pérdida progresiva de peso. Seis meses antes de su ingreso, presentó alucinaciones visuales e hipotiroidismo. Pálido, con cuadriparesia espástica. Los estudios mostraron una anemia megaloblástica, con niveles séricos muy bajos de vitamina B12, autoanticuerpos para factor intrínseco, células parietales y antiroideos, atrofia cerebral y compromiso de los cordones posteriores de C1 a D5. Tras dos meses de tratamiento con cianobalamina, el paciente recuperó el 50% de su capacidad cognitiva y motora. (AU)^iesA 70 year-old male, diabetic, who failed to recognize his relatives, with temporary amnesia of recent events and instability in gait associated with frequent falls. Two years earlier, he had a major depressive episode and progressive weight loss. Six months before his admission, he presented visual hallucinations and hypothyroidism. Pale, with spastic quadriparesis. The studies showed a megaloblastic anemia, with very low serum levels of vitamin B12, antibodies to intrinsic factor, parietal cells and anthyroid, brain atrophy and cord involvement from C1 to D5. After two months of treatment with cyanocobalamin, the patient recovered 50% of their cognitive and motor ability. (AU)^ien.
Descriptores:Deficiencia de Vitamina B 12
Encefalopatías
Degeneración Combinada Subaguda
Anemia Megaloblástica
Anemia Perniciosa
Demencia
Límites:Humanos
Masculino
Anciano
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rspmi/v25n3/a7.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Ramírez Rodríguez, Santos.
Título:Costos hospitalarios de las enfermedades cerebro vasculares (ECV) en el Hospital La Caleta Chimbote 2004-2005^ies / Hospital costs of cerebrovascular diseases (CVD) in the Hospital La Caleta Chimbote 2004-2005
Fuente:Penochid;2(2):42-45, dic. 2006. ^bilus.
Resumen:Introducción y objetivo: La atención de pacientes con ECV, demanda cuidados y gastos económicos inmediatos que los pacientes tienen que asumir debido a que los hospitales no cuentan con todos los recursos de infraestructura y diagnóstico. Se lleva a cabo un estudio de costos en las dos fases de atención de las ECV y en que forma los factores de riesgo contribuye a encarecerlos. Métodos: Se realiza un estudio prospectivo, longitudinal y descriptivo en las historias clínicas de pacientes con enfermedad cerebrovascular, del Hospital La Caleta de Chimbote, en el periodo 2004-2005. Resultados: Fase aguda: Costo de las hemorragias intracerebrales $492.00 e infartos cerebrales $323.00. Infartos cerebrales con factores de riesgo $ 338.00 y sin riesgo $284.00. Costo en la fase ambulatoria de los infartos cerebrales $ 880.00 y de las hemorragias $578.00. Infartos cerebrales con factores de riesgo $748.00 y sin factores de riesgo $733.00. Conclusiones: los costos en la fase aguda son mayores para las hemorragias cerebrales en la fase ambulatoria los costos son mayores para los infartos cerebrales, sin diferencias entre los factores de riesgo. Los costos son diferentes a otros países, debido a la infraestructura, medios diagnósticos a los costos ocultos en los cuidados hospitalarios. (AU)^iesIntroduction and objective: The immediate attention of patients with ECV, demand well-taken care of and economic expenses that the patients must assume because the hospitals do not count on all the resources of infrastructure and diagnosis. A study of costs in the two phases of attention of the ECV is carried out and in which it forms the risk factors contribute to increase in price them. Methods: A prospective, longitudinal and descriptive study is made in clinical histories of patients with disease to cerebrovascular of the hospital the creek of Chimbote in period 2004-2005. Results: Acute phase: Cerebral cost of intracerebral hemorrhages $492.00 and infarcts $ 323.00. Cerebral infarcts with factors of risk $338.00 and without risk $284.00. Cost I the ambulatory phase of cerebral infarcts $880.00 and hemorrhages $ 578.00. Cerebral infarcts with factors of risk $ 748.00 and without factors of risk $733.00. Conclusions: The costs in the acute phase are greater for the cerebral hemorrhages, in the ambulatory phase the costs are grater for the cerebral infarcts without differences between the risk factors. The costs are different from other countries due to the infrastructure, means diagnoses to the hidden costs in the hospitable cares. (AU)^ien.
Descriptores:Costos de Hospital
Costos Directos de Servicios
Trastornos Cerebrovasculares/economía
Infarto Cerebral/economía
Encefalopatías/economía
Hemorragia Cerebral/economía
Perú
 Epidemiología Descriptiva
 Estudios Prospectivos
 Estudios Longitudinales
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/penochid/v2n2/a10.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Marcos Nicho, Carlos Miguel Martín
Título:Valor del coeficiente aparente de difusión obtenido por imágenes de resonancia magnética en el parénquima cerebral normal^ies Value of coefficient apparent of diffusion obtained by magnetic resonance imaging in the normal brain parenchyma-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 85 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Determinar los valores del coeficiente aparente de difusión (ADC) en diferentes estructuras anatómicas del parénquima cerebral normal en estudios de resonancia magnética. Material y métodos: Se seleccionaron 46 estudios de resonancia magnética cerebral que incluían imágenes ponderadas en contraste T1 y T2, FLAIR e imágenes potenciadas en difusión (DW MRI) con factor de sensibilidad a la difusión b=0 y b=1000 así como mapa paramétrico de coeficiente aparente de difusión (Mapa ADC), cuyos informes fueron normales en RESOCENTRO durante el periodo que correspondió al estudio. La información obtenida, por medio de la ficha de recolección de datos, elaborada para los fines de la investigación, se ordenaron y luego se procesaron con el programa SPSS 18.0 para Windows 2007. Resultados: Se observó mayor frecuencia relativa de imágenes de cerebros femeninos (65.2 por ciento vs. 34.8 por ciento) sin observarse diferencia significativa. La media de la edad fue de 34.4+/-18.2 años, siendo la mínima edad de 1 y la máxima de 75 años. Las medias de las edades de los varones y mujeres, respectivamente, fueron de 37.1+/-19.9 años y 32.9+/-17.4 años. Diversas regiones de la sustancia gris (lóbulos frontal y núcleo caudado derechos; lóbulos occipitales, parietales, temporales, globos pálidos cíngulo frontal y parietal de ambos lados) mostraron mayores valores de ADC en los menores de 18 años (p<0.05). Este mismo grupo de edad evidenció mayor ADC (785.24+/-36.08) en la sustancia blanca del lóbulo parietal derecho, respecto de los otros grupos etáreos (p<0.05). Mostraron mayores valores ADC el globo pálido derecho masculino (701.41+/-56.42) y la sustancia blanca derecha e izquierda del lóbulo parietal femenino (750.56+/-44.72 y 756.79+/-67.86, respectivamente, p<0.05). Los brazos anterior y posterior derechos mostraron mayores valores ADC (676.52+/-52.56 y 653.66+/-70.55, respectivamente) en relación a las mismas estructuras izquierdas, no se encontraron otras...(AU)^ies.
Descriptores:Imagen de Difusión por Resonancia Magnética
Imagen por Resonancia Magnética
Mapeo Encefálico
Encefalopatías/diagnóstico
Estudio Observacional
 Estudios Prospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Lactante
Preescolar
Niño
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, WN, 185, M26, ej.1. 010000092184; PE13.1; ME, WN, 185, M26, ej.2. 010000092185

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Id:PE264.1
Autor:Fernández, María Ximena; Calderon Nieto, Juan Manuel; Ben, Sebastián.
Título:Síndrome de encefalopatía posterior reversible y embarazo: reporte de un caso^ies / Posterior reversible encephalopathy syndrome and pregnancy: case report
Fuente:Horiz. méd. (Impresa);15(3):68-73, Jul.-Set. 2015. ^bilus.
Resumen:El Síndrome de Encefalopatía Posterior Reversible (PRES) es una condición clínica radiológica dada por manifestaciones neurológicas junto a características imagenológicas. En el embarazo, su presentación se ve asociada a Eclampsia. Presentamos el caso clínico de una paciente de 18 años que en el puerperio inmediato desarrolla una eclampsia, HELLP, refractaria al tratamiento, por lo que se realiza diagnóstico de PRES trasladándola a cuidados intensivos. Los estudios imagenológicos confirmaron el mismo, con resultado exitoso. El PRES, está integrado por un grupo heterogéneo de procesos patológicos, desencadenados por múltiple setiologías,presentándose en nuestro caso, secundario a encefalopatía hipertensiva dado por el Síndrome Preeclampsia Eclampsia. La asociación de PRES, Síndrome Preeclampsia-Eclampsia y HELLP como se presentó en nuestra paciente, es muy poco frecuente con reportes limitados de casos. (AU)^iesPosterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES) is a clinical and radiological condition given by neurologic signs along with characteristic imaging findings. During pregnancy, its presentation is associated to Eclampsia. We present the case of an 18-year-old patient who develops treatment refractory eclampsia and HELLP syndrome during immediate puerperium, thus leading to the diagnosis of PRES and referral to intensive care. Imaging assessment confirmed diagnosis, with successful results. PRES consists of a heterogeneous group of pathologic processes, triggered by multiple etiologies, in our case secondary to hypertensive encephalopathy caused by PreecIampsia-EcIampsia Syndrome. Association of PRES, PreecIampsia-EcIampsia Syndrome and HELLP such as the case of our patient, is extremely rare with limited amount of case reports. (AU)^ien.
Descriptores:Encefalopatías
Complicaciones del Embarazo
Preeclampsia
Síndrome HELLP
Registros Médicos
Límites:Humanos
Femenino
Adolescente
Medio Electrónico:http://www.horizontemedicina.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/306/294 / es
Localización:PE264.1; PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Olaya Ascasibar, Amparo Milagritos
Orientador:Saldaña Juárez, Jacobo Ezequiel
Título:Evaluación de la tomografía computada cerebral en niños de 0-12 años atendidos en el Centro Médico OsteoPerú durante el periodo de junio 2014 - marzo 2015^ies Evaluation of the brain computed tomography in children aged 0-12 years attended at the Medical Center OsteoPeru during the period June 2014 - March 2015-
Fuente:Lima; s.n; 2016. 36 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Licenciatura.
Resumen:Objetivo: Determinar la aplicación de la tomografía computada cerebral en niños de 0 a 12 años de edad atendidos en el Centro Médico Osteoperu durante el periodo de junio 2014 a marzo del 2015. Material y métodos: Estudio de tipo observacional, con diseño descriptivo-correlacional, retrospectivo y de enfoque cuantitativo. La población de estudio estuvo conformado por 129 informes de la tomografía espiral multicorte cerebral de niños de 0 a 12 años atendidos en el centro médico Osteoperu, teniendo como muestra a 97 informes de tomografía. En el análisis de las variables descriptivas se utilizaron frecuencias absolutas (n) y frecuencia relativas y en el análisis de correlación se realizó la prueba de la chi cuadrada. Resultados: Evaluando las indicaciones y conclusiones de la tomografía computada cerebral en niños de 0 a 12 años, se observó que para las lesiones cerebrales hay hallazgos patológicos como hidrocefalia (12.5 por ciento), quiste aracnoideo (12.5 por ciento), esquizencefalia de labio cerrado (8.3 por ciento), quiste del septum pelucidum (4.2 por ciento) y macrocefalia (4.2 por ciento), para la parálisis cerebral infantil hay atrofia cerebral (25 por ciento) e hidrocefalia (12.5 por ciento), para el traumatismo encéfalo craneano hay fractura y hematoma epidural (20 por ciento). El 27.8 por ciento de los niños tuvieron como principal indicación para la tomografía computada cerebral: el retardo en el desarrollo psicomotor y el 24.7 por ciento tuvo lesión cerebral. En cuanto a los resultados de las tomografías evaluadas en niños de 0 a 12 años el 26.8 por ciento fue patológico y el 73.2 por ciento no patológico. El 53.8 por ciento de los niños con diagnóstico de lesión cerebral presentó un resultado patológico y el 14.1 por ciento no tuvo resultado patológico, observándose relación significativa entre la indicación médica con diagnóstico de lesión cerebral y los resultados patológicos de manera general (p=0.000). Conclusión: Al evaluar la aplicación...(AU)^iesObjective: Determine the application of brain computed tomography in children aged 0-12 years treated at the Medical Center Osteoperu during the period June 2014 to March 2015. Methodology: Observational study with descriptive-correlational, retrospective and quantitative approach to design. The study population consisted of 129 reports multislice spiral CT cerebral children from 0 to 12 years treated at the medical center Osteoperu, taking 97 as shown tomography reports. In the analysis of descriptive variables absolute frequencies (n) and relative frequency were used and correlation analysis the chi square test was performed. Results: evaluating the indications and findings of brain CT in children aged 0-12 years was observed for brain injuries no pathological findings as hydrocephalus (12.5 per cent), arachnoid cyst (12.5 per cent), Schizencephaly closed lip (8.3 per cent) cyst of the septum pelucidum (4.2 per cent) and macrocephaly (4.2 per cent) for cerebral palsy there is brain atrophy (25 per cent) and hydrocephalus (12.5 per cent), traumatic brain injury for no fracture and epidural hematoma (20 per cent). 27.8 per cent of children had as main indication for cerebral CT: the delayed in psychomotor development and 24.7 per cent had brain injury. As for the results of the scans evaluated in children aged 0-12 years it was 26.8 per cent pathological and 73.2 per cent non-pathological. 53.8 per cent of children diagnosed with brain injury presented a pathological outcome and 14.1 per cent had no pathological result, showing significant relationship between the medical indication diagnosis of brain injury and pathological findings in general (p = 0.000). Conclusions: When evaluating brain computed tomography in children aged 0-12 years pathological findings as hydrocephalus, arachnoid cyst, Schizencephaly closed lip, cerebral atrophy, fracture or epidural hematoma, for indications of brain injury, cerebral palsy and trauma was mainly observed traumatic...(AU)^ien.
Descriptores:Cerebro
Tomografía Computarizada por Rayos X
Encefalopatías/diagnóstico
Estudios Observacionales como Asunto
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Lactante
Preescolar
Niño
Adolescente
Medio Electrónico:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/4950/1/Olaya_aa.pdf / es
Localización:PE13.1; T, WN 206, O42, ej.1. 010000102013; PE13.1; T, WN 206, O42, ej.2. 010000102014

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Id:PE14.1
Autor:Valdivia Tapia, María del Carmen; Carreazo Pariasca, Nilton Yhuri.
Título:Encefalopatía no fatal por influenza AH1N1 en paciente pediátrico^ies / Non-fatal case of H1N1 influenza encephalopathy in a pediatric patient
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;33(3):585-587, jul.-set. 2016. ^bilus.
Resumen:Niña de dos años con fiebre y síntomas catarrales que presenta convulsiones focales de hemicuerpo derecho, las cuales persisten adicionándose signos de hipertensión endocraneana. Se identifica Influenza AH1N1 mediante reacción de cadena de polimerasa en hisopado nasofaríngeo. Paciente evoluciona favorablemente con medidas de soporte. No recibió Oseltamivir. (AU)^iesA 2-year-old girl presented with fever, catarrhal symptoms, and focal right hemispheric seizures that persisted and led to signs of intracranial hypertension. An influenza A H1N1 infection was confirmed via polymerase chain reaction analysis of a nasopharyngeal swab. The patient, who was not treated with oseltamavir, has responded favorably to supportive measures. (AU)^ien.
Descriptores:Encefalopatías
Encefalitis Viral
Subtipo H1N1 del Virus de la Influenza A
Oseltamivir
Reacción en Cadena de la Polimerasa
Límites:Humanos
Femenino
Preescolar
Medio Electrónico:http://www.rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/2271/2205 / es
Localización:PE14.1



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