Resumen: | INTRODUCCIÓN: La tuberculosis (TB), enfermedad infecciosa prevenible y curable, continúa siendo un problema de salud pública de alta morbilidad y mortalidad, afectando sobre todo a poblaciones vulnerables, como los niños; y esta tiene con respecto a la del adulto, claras diferencias en el comportamiento epidemiológico, clínica y diagnóstico, lo que conlleva a que pronunciar un diagnóstico definitivo e iniciar un tratamiento específico, sea una tarea difícil. Por lo que esta investigación tiene como objetivo: Determinar las características clínico-epidemiológicas de la tuberculosis infantil de los pacientes hospitalizados en el servicio de Pediatría del HNDAC desde enero del 2001 a diciembre del 2010 MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de tuberculosis infantil, hospitalizados durante los años 2001 al 2010, en el servicio de Pediatría del Hospital Nacional Daniel A. Carrión, de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión, llenándose una ficha de recolección de datos, y luego se procedió al análisis descriptivo de los datos, mediante el programa SPSS 16.0. RESULTADOS: Se obtuvo una población de 109 pacientes, donde 59,6 por ciento fueron varones, con un promedio de edad de 8,6 años, procedente en un 49,5 por ciento del Callao. El factor de desnutrición estuvo presente en el 55,9 por ciento de los pacientes. Un 95,3 por ciento tenía el antecedente de inmunización BCG, y un 15,6 por ciento presentó infección respiratoria aguda al momento del diagnóstico. La tuberculosis pulmonar representó el 43,1 por ciento, mientras que la Extrapulmonar el 40,4 por ciento, de la cual la forma pleural predominó con 65,9 por ciento. El antecedente de contacto estuvo presente en un 56 por ciento de la población. Los síntomas presentes fueron fiebre (76,1 por ciento), tos (72,5 por ciento) e Hiporexia (41,3 por ciento). La prueba de tuberculina fue positiva en 59,6 por ciento. Presentaron una radiografía anormal un 93,6 por ciento. El estudio BK fue positivo en un 21,1 por ciento. El criterio terapéutico fue aplicado en 33 pacientes, siendo positivo en 31 de ellos (93,9 por ciento). El esquema de tratamiento recibido fue el I, (93,6 por ciento). Presentaron reacciones adversas a los fármacos antituberculosos 11 pacientes (10,1 por ciento). De la población estudiada 56 por ciento tuvieron evolución favorable llegando a la curación. CONCLUSIONES: La tuberculosis infantil fue más frecuente en varones, mayores de 5 años, y procedentes de Callao. El factor más frecuentemente encontrado en los niños hospitalizados con tuberculosis fue la desnutrición y la comorbilidad asociada fue la infección respiratoria aguda. La forma de tuberculosis predominante fue la pulmonar. El criterio epidemiológico estuvo presente en la mayoría de pacientes. El criterio clínico estuvo representado por síntomas inespecíficos, como fiebre, tos e hiporexia. El criterio radiológico fue positivo en la mayoría de pacientes, con hallazgo radiológico predominante de consolidación. El criterio microbiológico fue negativo en la mayor parte de pacientes. El criterio terapéutico fue favorable en la mayoría de pacientes. El tratamiento antituberculoso más frecuentemente recibido fue el esquema I. El mayor porcentaje de pacientes presentó una evolución favorable, llegando a la curación (AU)^ies.
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Localización: | PE13.1; ME, WS, 280, P75, ej.1. 010000089938; PE13.1; ME, WS, 280, P75, ej.2. 010000089939 |