| Resumen: | OBJETIVO: Describir las características clínicas y epidemiológicas al igual que la letalidad de los pacientes con neumonía severa asociada a infección por virus influenza A H1N1, que ingresaron al Servicio de Emergencia del Hospital de Emergencias Grau EsSalud de la ciudad de Lima, entre Julio a Diciembre del 2009. MATERIAL Y METODOS: Estudio de tipo descriptivo de corte transversal, que incluyó a todos los pacientes mayores de 18 años de edad, con insuficiencia respiratoria aguda grave (IRAG) sospechoso de infección por virus influenza A H1N1 y neumonía severa asociada. Se realizó un registro en fichas epidemiológicas brindadas por el Ministerio de Salud para su reporte oportuno. Todos los pacientes incluidos mostraron resultados positivos para influenza A H1N1 según la prueba de Reacción en Cadena de Polimerasa en transcripción reversa (RCP-RT), realizada en el Instituto Nacional de Salud (INS). RESULTADOS: De los 25 pacientes que fueron ingresados con sospecha de infección por influenza A H1N1, 14 tenían algún criterio de exclusión quedando sólo 11 como muestra. Fallecieron 7 pacientes, significando una letalidad del 63 por ciento y una tasa de mortalidad específica de 8,1 por cada 100 000 habitantes adscritos al Hospital de Emergencias Grau-EsSalud. La edad promedio fue de 56,5 ± 19,6 años de edad. El sexo predominante fue el femenino con un 63,6 por ciento. El grupo etáreo más afectado fue el comprendido entre 30 a 59 años con un 54,6 por ciento. El 72,3 por ciento negó contacto previo. El 73,6 por ciento reportó alguna comorbilidad subyacente. El malestar general, los rales, la disnea y la tos constituyeron los signos y síntomas de mayor presentación (100, 90,9 y 81,8 por ciento respectivamente). El tiempo de enfermedad fue de 6,8 ± 4,7 días; el tiempo entre inicio de enfermedad y fallecimiento fue de 22 ± 9,8 días y la estancia fue de 15,4 ± 11,4 días. En la gasometría arterial destaca la Hipoxemia. En la hematimetría resalta la linfopenia... (AU)^iesOBJECTIVE: To describe the clinical and epidemiological characteristics as well as the lethality of patients with severe pneumonia associated with influenza A virus infection by H1N1, which entered the Emergency Department of Grau Emergency Hospital EsSalud, from July to December, 2009. METHODS: A descriptive cross-sectional, which was included all patients over 18 years of age with severe acute respiratory failure (SARI) suspected influenza A H1N1 virus infection associated with severe pneumonia. A record was made in epidemiologic forms provided by the Ministry of Health for timely reporting. AII patients were positive for influenza A H1N1 test as the Polymerase Chain Reaction in reverse transcription (RT-PCR), performed at the National Institute of Health (NIH). RESULTS: Of the 25 patients who were admitted with suspected influenza A H1N1 infection, 14 had some exclusion criteria leaving only 11 as shown. 7 patients died, meaning 63 per cent lethality and a specific mortality rate of 8.1 per 100 000 people assigned to the Grau Emergency Hospital EsSalud. The average age was 56.5 +/- 19.6 years old. The female sex was predominant with 63.6 per cent. The most affected age group was between 30 to 59 years old with 54.6 per cent. 72.3 per cent denied previous contact. 73.6 per cent reported some underlying comorbidity. The malaise, rales, dyspnea and cough were the major signs and symptoms of presentation (100, 90.9 and 81.8 per cent respectively). The disease duration was 6.8 +/- 4.7 days, the time between onset of illness and death was 22 +/- 9.8 days and the stay was 15.4 +/- 11.4 days. In arterial blood gases highlights the hypoxemia. The blood count highlights the Iymphopenia (11 +/- 6.5), neutrophils (78 +/- 15.03) and lactic dehydrogenase (941 +/- 468.3). By the other hand, 100 per cent therapeutic antibiotic therapy was modified, 81.1 per cent required invasive ventilatory support and all received antiviral treatment with Oseltamivir... (AU)^ien.
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| Localización: | PE13.1; ME, WX, 215, C81, ej.1. 010000090536; PE13.1; ME, WX, 215, C81, ej.2. 010000090537 |
