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Autor:Torres Solis, José; Celis Salinas, Juan Carlos; Ruiz Figueroa, Eloy Francisco; Payet Meza, Eduardo Tomás; Chavez Passiuri, Ivan Klever; Berrospi Espinoza, Francisco Enrique; Young Tabusso, Frank; Luque Vásquez-Vásquez, Carlos Emilio.
Título:Litiasis vesícular post-gastrectomía radical por adenocarcinoma gástrico en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, enero 1990 a diciembre del 2000^ies / Gallstone disease post-radical gastrectomy for gastric adenocarcinoma at the National Institute of Neoplastic Diseases, January 1990 to December 2000
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;31(2):133-138, abr.-jun. 2011. ^btab, ^bgraf.
Resumen:OBJETIVO: Determinar la frecuencia de litiasis vesicular en pacientes post-operados con gastrectomía por adenocarcinoma gástrico, determinar el tiempo de aparición de litiasis vesicular en pacientes gastrectomizados por Adenocarcinoma Gástrico. MÉTODOS: Se realizo un estudio observacional, descriptivo retrospectivo. Se revisó un total de 148 historias clínicas de pacientes sometidos a gastrectomía por adenocarcinoma gástrico en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas en el periodo de 1990 al 2000. RESULTADOS: De los 148 casos de pacientes post gastrectomizados por adenocarcinoma gástrico que fueron enrolados, 29(19.6%) presentaron litiasis vesicular versus 119(80.9%) que no presentaron litiasis vesicular como complicación post gastrectomía. La media de edad de 29 pacientes con litiasis vesicular post gastrectomía por adenocarcinoma gástrico fue de 59.9años (min. 39años máx.74años). La distribución de la litiasis vesicular en relación al sexo fue, femenino 18(62.1%) casos y masculino 11(37.9%) casos. La media del tiempo de aparición de la litiasis vesicular post gastrectomía fue de 3.1 años, para el sexo masculino 2.7años y para el sexo femenino de 3.3 años. Según el tipo de cirugía se presento litiasis vesicular en 14 pacientes que fueron sometidos a Gastrectomía Subtotal Distal y a 15 pacientes a los que se les practicó Gastrectomía Total. CONCLUSIONES: la Frecuencia de litiasis vesicular post gastrectomía fue de 19.6%. El periodo de aparición de colelitiasis fue de 3.1 años. La colecistectomía podría ser una toma de decisión importante en pacientes con alto riesgo de litiasis y cáncer vesicular post gastrectomía. El presente trabajo de investigación invita a realizar otros estudios de tipo cohorte en el cual se determine el factor de riesgo principal para la aparición de esta complicación. (AU)^iesSUBJECT: To determinate the frecuency and the time of development of the gallbladder stones in gastrectomy post-operated patients with stomach adenocarcinoma at The National Cancer Institute in Lima, Peru. METHODS: In an observational, descriptive and retrospective case series design, 148 patiens' files who underwent gastrectomy for stomach adenocarcinoma in the National Cancer Institue of Lima during 1990 and 2000, have been reviewed looking for the development of gallbladder stones. RESULTS: A total de 148 patients were involved in this study. 29 of them (19.6%) develop gallbladder stones during the (x years of) follow up vs 119(80.9%). The mean age ot the 29 patients with gallbladder stones were 59.9 years ans 18 of them were female and 11 male.The mean time of develop gallbladder stones was 3.1 years. According to the type of surgery, 14 patient wiht gallbladder stones underwent to subtotal gastrectomy and 15 to total gastrectomy. CONCLUSIONS The frecuency of gallbladder stones post gastrectomy in this study was 19.6%. The mean time of the develop and diagnosis of litiasis was 3.1 years. To perform the colecistectomy at the same time of the gastrectomy could be an important decision in patients with high risk of gallstones and gallbladder cancer. We need furthermore studies to have conclusions about the risk factors. (AU)^ien.
Descriptores:Litiasis
Cálculos
Adenocarcinoma
Neoplasias Gástricas
Colelitiasis
Gastrectomía
Síndromes Postgastrectomía
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Observacionales
Límites:Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol31_n2/pdf/a05v31n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Díaz Plasencia, Juan Alberto; Tantalean Ramella, Enrique; Guzman Gavidia, Carlos; Rodríguez Ascón, Faviola Elizabeth; Villacorta, Roxana; Calipuy Abanto, William Alberto.
Título:Sobrevida a 5 años en relación al tipo histológico del cáncer de estomago^ies / Five years survival in relation to histological type of gastric cancer
Fuente:Rev. med. hered;6(4):175-181, dic. 1995. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Comparar parámetros clínico-patológicos, quirúrgicos y datos de sobrevida actuarial a 5 años en pacientes con cáncer de estómago sometidos a gastrectomía. Material y Métodos: Es un estudio retrospectivo realizado en el Hospital de Belén del 1 de Enero de 1966 al 31 de Diciembre de 1991. Fueron incluídos 69 pacientes con tipo histológico intestinal y 68 de tipo difuso. El estadío clínico se determinó según la clasificación TNM de la UICC. Resultados: El tipo histológico intestinal fue más frecuente que el difuso en los pacientes mayores de 40 años (p<0.0001), y en las neoplasias < 5cm. (p<0.05). No hubo diferencia significativa entre estos dos grupos de pacientes con respecto al sexo, masa abdominal palpable, localización principal del cáncer, tipo de neoplasia (precoz vs. avanzado), tipo de Borrman, compromiso de la pared gástrica (T) y ganglionar regional (N). estadío clínico (UICC, 1987), tipo de gastrectomía, curabilidad, mortalidad operatoria y sobrevida actuarial a 5 años (tipo intestinal, 10 por ciento vs. tipo difuso, 10 por ciento) (p>0.05). Conclusiones: El cáncer difuso de estómago es más frecuente en los adultos jóvenes y en las neoplasias > 5cm. y la sobrevida a 5 años después de gastrectomía es similar a la del tipo intestinal. (AU)^iesObjective: To compare clinical, pathological and surgical features as well as five year actuarial survival in patients with gastric cancer which underwent gastrectomy. Material and methods: This is a retrospective study performed at Belen Hospital from January 1, 1966 to December 31, 1991. Sixty nine patients with intestinal type of gastric cancer and 68 patients with diffuse type were included. Results: The intestinal type adenocarcinoma was more frequent than diffuse type in patients with more than 40 years of age (p<0.0001), and patients with size < 5 cm carcinomas (p<0.05). There were no significant differences between this two group of carcinomas with regard tosex, abdominal mass, type of cancer (early vs advanced carcinoma), Borrmann’s criteria, depth of invasion (T), nodal involvement (N), clinical stage (UICC, 1987), type of operation, curability, operative death and five year actuarial survival (intestinal type, 10 per cent vs. diffuse type carcinoma, 10 per cent). Conclusions: Diffuse gastric cancer is more frequent in young adults, in tumors more than 5 cm in size and its five year survival rate after gastric resection was similar as compared with patients with intestinal type gastric cancer. (AU)^ien.
Descriptores:Neoplasias Gástricas/mortalidad
Neoplasias Gástricas/patología
Neoplasias Gástricas/cirugía
Gastrectomía
Tasa de Supervivencia
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rmh/v6n4/a4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Cornejo Carrasco, Consuelo Elsa; Portanova Ramírez, Michel.
Título:Estudio comparativo de disección ganglionar D1 y D2 para el cáncer gástrico avanzado en el Hospital Rebagliati^ies / Comparative study of ganglionary dissection D1 and D2 for the advanced gastric cancer in the Rebagliati Hospital
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;26(4):351-356, oct.-dic. 2006. ^btab, ^bgraf.
Resumen:La gastrectomía con linfadenectomía D2 es la cirugía estándar en la mayoría de centros hospitalarios del Perú debido a que la técnica quirúrgica japonesa ha mostrado los mejores resultados en todo el mundo. Sin embargo nunca se ha realizado un estudio comparando los resultados de linfadenectomía D2 con D1 en nuestro país. El presente estudio de tipo cohorte retrospectivo compara la linfadenectomia D2 versus D1 en el tratamiento quirúrgico del cáncer gástrico. 316 pacientes fueron sometidos a cirugía por cáncer gástrico entre Enero del 2000 y Diciembre del 2002 en el Hospital Nacional Rebagliati y se seleccionaron en forma aleatoria un total de 100 pacientes, 50 de ellos fueron sometidos a linfadenectomía D1 y otros 50 a linfadenectomía D2 respectivamente. La mortalidad fue de 8 por ciento para D1 y 4 por ciento para D2 (p:NS), mientras que la morbilidad fue de 24 por ciento para D1 y 12 por ciento para D2 (p:NS). La sobrevida a 3 años fue de 36 por ciento para D1 y 56 por ciento para D2 estableciendo una diferencia estadísticamente significativa (p:0.04). Se recomienda la gastrectomía con linfadenectomía D2 como tratamiento quirúrgico de elección para el cáncer gástrico avanzado. (AU)^iesGastrectomy with D2 lymphadenectomy is the standard surgical procedure in most hospitals in Peru due to the fact that this Japanese surgical technique has proven to provide the best results in the world. However, no comparative study of the results of D1 and D2 lymphadenectomies has ever been performed in our country. This retrospective cohort study compares D2 lymphadenectomy versus D1 in surgicaltreatment of gastric cancer. Between January 2000 and December 2002, 316 patients underwent surgery at the Rebagliati National Hospital and a total of 100 patients were randomly selected, 50 of which underwent a D1 lymphadenectomy and 50 a D2 lymphadenectomy. Mortality rates were 8 per cent for D1 lymphadenectomy and 4 per cent for D2, whereas morbidityrates were 24 per cent for D1 and 12 per cent for D2. Survival after 3 years was 36 per cent for D1 and 56 per centfor D2 thus establishing a statistically significant difference (p = 0.04). We recommend gastrectomy with D2 lymphadenectomy as the surgical treatment of choice for advanced gastric cancer. (AU)^ien.
Descriptores:Neoplasias Gástricas/cirugía
Excisión del Nódulo Linfático
Gastrectomía
Sobrevida
Estudios de Cohortes
 Estudios Retrospectivos
Límites:Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Estudio Comparativo
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v26n4/a02v26n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Javier Hidalgo, Miguel Andres; Loarte Chuquinaupa, Andrea Iris; Pilco Castañeda, Paul Enrique.
Título:Evaluación nutricional en pacientes con gastrectomía total y parcial por adenocarcinoma gástrico^ies / Nutritional evaluation in patients with total and partial gastrectomy for gastric adenocarcinoma
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;28(3):239-243, jul.-sept. 2008. ^btab.
Resumen:INTRODUCCIóN: El adenocarcinoma gástrico continúa siendo una de las causas más frecuentes de mortalidad por cáncer en el mundo. La cirugía es el único tratamiento potencialmente curativo. Los efectos adversos de la cirugía son importantes e incluyen síntomas digestivos, pérdida de apetito y desnutrición, entre otros. OBJETIVO: Evaluar el estado nutricional de pacientes con gastrectomía total y parcial por adenocarcinoma gástrico. PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio de tipo descriptivo, de corte transversal que incluyó 14 pacientes con gastrectomía por adenocarcinoma gástrico con un tiempo mínimo de evolución desde la gastrectomía de 5 meses. La valoración nutricional incluyó antropometría y datos bioquímicos. Además se evaluó la presencia de complicaciones gastrointestinales, la recomendación nutricional indicada a los pacientes así como algunos factores determinantes de la calidad de vida. Para el análisis estadístico se utilizó estadística descriptiva. RESULTADOS: La mayoría de los pacientes habían sido intervenidos de gastrectomía parcial (71.5 por ciento). El índice de masa corporal (IMC) fue de 22.03 + 3.5 Kg./m2. La mayoría de los pacientes estaban normopesos (50.0 por ciento), 4 presentaron sobrepeso (28.6 por ciento) y sólo 3 desnutrición leve (21.4 por ciento). El porcentaje de pliegue cutáneo tricipital y el de circunferencia muscular del brazo medio respecto al estándar fue 77.1+ 37 por ciento y 89.6 + 9.5 por ciento, respectivamente. Existía anemia en 8 pacientes y sólo dos pacientes presentaban hipoproteinemia e hipoalbuminemia. La principal complicación después de la cirugíareferida fue náuseas (35.7 por ciento). Todos salían de sus domicilios y 4 lo hacían con ayuda de sus familiares. Seis de los pacientes estudiados trabajaban (42.9 por ciento). CONCLUSIONES: La malnutrición no constituyó una consecuencia inevitable de la gastrectomía y puede ser prevenida. La incidencia de anemia fue alta en este grupo de pacientes, mientras que otros... (AU)^iesINTRODUCTION: Gastric adenocarcinoma is still one of the most frequent causes of mortality due to cancer in the world. Surgery is the only potentially curative treatment. The adverse effects of surgery are significant and include digestive symptoms, loss of appetite and malnutrition, among others. OBJECTIVE: Evaluate the nutritional state of patients with a total or partial gastrectomydue to gastric adenocarcinoma. PATIENTS AND METHODS: Descriptive study with a transversal cut, which included 14 patients with gastrectomy due to gastric adenocarcinoma, with a minimun evolution time of five months since the gastrectomy was performed. The nutritional evaluation included anthropometry and biochemical data. The presence of gastrointestinal complications was also evaluated. Nutritional recommendations, as well as some deciding factors in the quality of life, were provided to patients. Descriptive statistics were used for statistical analysis. RESULTS: The majority of the patients had undergone a partial gastrectomy (71.5 per cent). Theaverage body mass index (BMI) was 22.03 + 3.5 kg/m2. Most of them had a normal weight (50.0 per cent), while 4 were overweight (28.6 per cent) and only 3 suffered from mild malnutrition (21.4 per cent). The percentage of tricipital cutaneous folds and mid-arm muscular circumference in comparison to standard values was 77.1+ 37 per cent y 89.6 + 9.5 per cent, respectively. Eight patients suffered from anemia and only two presented hypoproteinaemia and hypoalbuminaemia. The principal post-surgery complication was nausea (35.7 per cent). All patients were able toleave their homes and 4 of them were assisted by relatives. Six of the educated patients had a job (42.9 per cent). CONCLUSIONS: Malnutrition was not an inevitable consequence of a gastrectomy and may be prevented. The incidence of anemia in this group of patients has high, while other biochemical parameters such as albumin level and total proteins were not so affected. (AU)^ien.
Descriptores:Evaluación Nutricional
Gastrectomía
Adenocarcinoma
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/gastro/vol28n3/pdf/a05v28n3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Vera Valdivia, Luis.
Título:Quimioterapia adyuvante y factores de riesgo asociados a recurrencia en pacientes con cáncer gástrico resecable^ies / Adjuvant chemotherapy and associated factors of risk to recurrence in patients with parchedable gastric cancer
Fuente:Rev. peru. oncol. med;4(1):16-26, 2003-2004. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivos: Valorar el uso de la quimioterapia en pacientes con Ca. gástrico post gastrectomía, estimar la Sobrevida Global, Sobrevida libre de enfermedad, determinar los Factores Adversos a la Sobrevida Global y Sobrevida Libre de Enfermedad. Pacientes y métodos: Se evaluaron 177 pacientes con cáncer gástrico resecable, gastrectomizados y que recibieron quimioterapia adyuvante con diversos esquemas (5-FU como base) en el hospital E. Rebagliati Martins desde enero de 1995 a diciembre de 1999. El 39 por ciento de la población recibió Qt. adyuvante y el 61 por ciento solo control. Resultados: Sobrevida global a 5 años (37 por ciento), Sobrevida Libre de Enfermedad (35 por ciento). La administración de Qt. en pacientes con EC III-IV mostró un beneficio clínico, mejor tasa de SG y mediana de sobrevida. Se identificaron como factores adversos asociados a una menor Sobrevida Global y Sobrevida Libre de Enfermedad, el EC III-IV (p<0.001), Ganglios positivos (p<0.001), los márgenes quirúrgicos comprometidos (p=0.006) y Performance Status 2-3 (Zubrod). Se presentó mayor toxicidad hematológica (33 por ciento) con 5FU+leucovorina, toxicidad hematológica 21 por ciento con FAMTx. Se produjeron 2 eventos adversos fatales, uno asociado a toxicidad hematológica severa con 5 Fu-leucovorina, otro asociado a FAMTX con neutropenia febril grado 4. Conclusiones: El uso de quimioterapia adyuvante mostró un beneficio clínico en los pacientes con EC III-IV, estadísticamente no significativo. El estadio clínico, los bordes quirúrgicos comprometidos, la presencia de ganglios comprometidos y el performance status son factores de riesgo asociados estadísticamente a la sobrevida global y sobrevida libre de enfermedad. (AU)^ies.
Descriptores:Neoplasias Gástricas/quimioterapia
Gastrectomía
Factores de Riesgo
Estudios Retrospectivos
Límites:Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Ruiz Figueroa, Eloy Francisco; Payet Garreta, Carlos; Montalbetti Catanzaro, Juan Antonio; Celis Zapata, Juan Rolandi; Payet Meza, Eduardo Tomás; Berrospi Espinoza, Francisco Enrique; Chavez Passiuri, Iván Klever; Young Tabusso, Frank.
Título:Morbilidad post operatoria y mortalidad intra-hospitalaria de la gastrectomía por adenocarcinoma gástrico: análisis de 50 años^ies / Postoperative morbidity and in-hospital mortality of gastrectomy due to gastric adenocarcinoma: a report of 50 years
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;24(3):197-210, jul.-sept. 2004. ^btab.
Resumen:Con la finalidad de determinar la morbilidad post-operatoria y la mortalidad intrahospitalaria de la gastrectomía por cáncer gástrico se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes incidentes con diagnóstico histológicamente comprobados de adenocarcinoma del estómago que entre enero de 1950 y diciembre de 1999 tuvieron una gastrectomía en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. En este periodo se realizaron 2033 gastrectomías de las cuales 503 fueron gastrectomías totales y 1447 gastrectomías sub-totales distales. La morbilidad post-operatoria de la gastrectomía total y gastrectomía sub-total distal disminuyó de 23.7 por ciento y 14.3 por ciento en la década del 50 a 19.8 por ciento y 7.4 por ciento en la década del 90 respectivamente, la mortalidad intra-hospitalaria de la gastrectomía total y gastrectomía sub-total disminuyó de 28.9 por ciento y 19.4 por ciento en los años 50 a 4.4 por ciento y 2.2 por ciento en los 90. Las complicaciones más frecuentes fueron las fístulas esófago-yeyunal, gastroyeyunal y duodenal. Las infecciones respiratorias, los abscesos intra-abdominales, la fístula pancreática, la obstrucción intestinal temprana, la hemorragia de la anastomosis y la infección de herida operatoria. Por análisis de regresión logística multivariado los factores de riesgo para mortalidad intra-hospitalaria de la gastrectomía total fueron la hipoalbuminemía, la transfusión sanguínea intra operatoria y la reoperación (OR de 2.4, 5.9 y 17.4 respectivamente). Para la gastrectomía sub-total distal los factores de riesgo para mortalidad intrahospitalaria fueron la hipoalbuminemia, la transfusión sanguínea intra-operatoria, la extirpación del bazo y la reoperación (ORde 2.6, 2.46, 2.42 y 6.3 respectivamente...(AU) ^ies.
Descriptores:Gastrectomía/mortalidad
Adenocarcinoma
Neoplasias Gástricas
Morbilidad
Mortalidad Hospitalaria
Límites:Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v24n3/a02v24n3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Berrospi Espinoza, Francisco Enrique; Celis Zapata, Juan Rolandi; Ruiz Figueroa, Eloy Francisco; Payet Meza, Eduardo Tomás; Chávez Passiuri, Iván Klever; Young Tabusso, Frank.
Título:Gastrectomía distal laparoscópica por cáncer gástrico. Experiencia inicial^ies / Laparoscopic distal gastrectomy for cancer gastric. Initial experience
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;28(2):119-124, abr.-jun. 2008. ^bilus, ^btab.
Resumen:OBJETIVO. Presentar la experiencia inicial con la gastrectomía distal asistida por laparoscopía (GDAL) analizando la morbilidad y mortalidad peri operatoria y la radicalidad del procedimiento.PACIENTES Y MÉTODOS. La serie comprende 29 pacientes con cáncer gástrico candidatos a gastrectomía radical operados entre mayo 2006 y marzo 2008. La operación consistióla movilización del estómago distal y la linfadenectomía D2 por vía laparoscópica y una mini laparotomía para la extirpación de la pieza operatoria y la confección de lasanastomosis respectivas.RESULTADOS. 29 pacientes tuvieron GDAL con linfadenectomía D2. Doce pacientes tuvieron cáncer gástrico precoz y 19 tuvieron cáncer gástrico avanzado. El tiempo operatorio promedio fue 287.4 min. El promedio de ganglios resecados fue 42.6. Losmárgenes quirúrgicos proximal y distal fueron de 5.8 cm. y 3.5 cm., respectivamente. Histológicamente, todos los márgenes fueron negativos. La morbilidad post operatoria fue 10.3 por ciento. Ningún paciente falleció en el post operatorio. CONCLUSION. Los resultados a corto plazo de nuestra serie inicial demuestran que la GDAL para el tratamiento del cáncer gástrico es un procedimiento que puede realizarse con criterio oncológico y con baja morbilidad. (AU)^iesOBJECTIVE. To report the initial experience with the laparoscopy-assisted distalgastrectomy (LADG) with D2 lymphadenectomy for gastric cancerPATIENTS AND METHODS. Between May 2006 and May 2007, 29 consecutive GC patientswith gastric cancer underwent LADG with D2 lymphadenectomy.The operation consisted in a laparoscopic time to perform lymphadenectomy andmobilization of the distal stomach, followed by a minilaparotomy for exteriorization ofthe specimen and construction of a hand sewn anastomosis.RESULTS. Twenty-nine patients underwent LADG with D2 lymphadenectomy for gastriccancer. Mean age was 58.2 years. Mean operative time was 287.4 min. Mean number oflymph nodes resected was 42.6. Twelve patients were early gastric cancer, and seventeenwere advanced gastric cancer. Mean proximal and distal resection margin were 5.8 cmand 3.5 cm, respectively. Resection margins were negative in all cases. Mean numberof lymph nodes resected was 42.6. Thirty-day morbidity rate was 10.3 percent. There were nopostoperative deaths.CONCLUSION. The short-term results of our LADG with D2 lymphadenectomy for thetreatment of gastric cancer shows that a radical surgery, in terms of resection marginsand lymphadenectomy, can be done with low morbidity.^ien.
Descriptores:Gastrectomía
Laparoscopía
Neoplasias Gástricas
Epidemiología Descriptiva
Límites:Adulto
Mediana Edad
Anciano
Ancianos de 80 Años y Mas
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v28n2/a03v28n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Celis Zapata, Juan Rolandi; Ruiz Figueroa, Eloy Francisco; Berrospi Espinoza, Francisco Enrique; Payet Meza, Eduardo Tomás.
Título:Sutura mecánica versus sutura manual en la anastomosis esófago yeyunal después de gastrectomía total por cáncer gástrico^ies / Mechanil sewing versus manual sewing in the yeyunal esophageal anastomosis afteer total gastrectomy in gastric cancer
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;21(4):271-275, 2001. ^btab.
Resumen:Objetivo. Comparar la incidencia de fístula de la anastomosis esófago yeyunal realizada con sutura mecánica o con sutura manual. Material y métodos: Se revisaron las historias clínicas de 367 pacientes que tuvieron gastrectomía total por adenocarcinoma gástrico en el Instituto de Enfermedades Neoplásicas (Lima-Perú) entre enero 1986 y 1999. Estos pacientes se agruparon según la técnica de sutura empleada en la anastomosis esófago yeyunal en: sutura manual y sutura mecánica. Resultados: en 197 pacientes se empleó sutura mecánica y en 170 sutura manual. No se encontraron diferencias con respecto a edad, estadio TNM, tiempo operatorio, estancia hospitalaria. Hubieron 8 fístulas (4.1 por ciento) de la anastomosis esófago yeyunal en el grupo de sutura mecánica y 4 (2.4 por ciento) fístulas en el grupo de sutura manual (p>0.05). De estos 12 pacientes, 2 fallecieron como consecuencia de la fístula. Conclusión: No se encontró diferencia en la incidencia de fístula entre las anastomosis realizadas con sutura mecánica y sutura manual, por lo que ambas técnicas de sutura pueden considerarse como estándar para realizar esta anastomosis. (AU)^ies.
Descriptores:Neoplasias Gástricas
Gastrectomía
Anastomosis Quirúrgica
Técnicas de Sutura
Límites:Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/Vol_21N4/PDF/sutura.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Ruiz Figueroa, Eloy Francisco; Quispe Leveau, Dolly; Celis Zapata, Juan Rolandi; Berrospi Espinoza, Francisco Enrique; Payet Meza, Eduardo Tomás.
Título:Gastrectomía total por cáncer gástrico en pacientes mayores de 70 años^ies / Total gastrectomy for gastric cancer in patients more than 70 years old
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;21(3):205-211, 2001. ^btab.
Resumen:Objetivo: Determinar si la morbilidad y la mortalidad postoperatoria de la gastrectomía total por cáncer gástrico realizada en pacientes mayores de 70 años difiere de la mortalidad y morbilidad de pacientes jóvenes, Material y métodos: entre 1980 y 1999, se realizaron 411 Gastrectomías Totales por Adenocarcinoma Gástrico en el Instituto de Enfermedades Neoplásicas (INEN), de estas 78 correspondieron a pacientes de 70 o más años de edad (Grupo Anciano) y 92 a pacientes entre los 50 y 59 años de edad (Grupo Joven). Se revisaron las historias clínicas de ambos grupos y se compararon las características clínico patológicas, morbilidad y mortalidad postoperatoria, estancia hospitalaria y sobrevida. Resultados: Entre los dos grupos no se encontró diferencia estadísticamente significativa con respecto a las características clínico patológicas, excepto en el estadio TNM, en el grupo anciano el 43.5 por ciento tenía estadio IV y en el grupo joven en el 23 por ciento (p=0.007). En los pacientes ancianos el tiempo operatorio promedio fue más corto (5.5 horas vs 6.0 horas, p=0.015). La morbilidad del grupo anciano fue de 29.9 por ciento y la del grupo joven fue de 34.8 por ciento, la mortalidad post operatoria para el grupo anciano y joven fue de 4.6 por ciento y 2.2 por ciento respectivamente. La neumonía fue la complicación postoperatoria más frecuente (14.8 por ciento) y la primera causa de muerte postoperatoria en el grupo anciano. La estancia hospitalaria y la sobrevida fueron similares entre ambos grupos. Conclusiones: La morbilidad y la mortalidad postoperatoria de la Gastrectomía Total por cáncer gástrico en ancianos no difiere de la encontrada en pacientes de menor edad. (AU)^ies.
Descriptores:Neoplasias Gástricas
Gastrectomía
Morbilidad
Mortalidad
Límites:Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/Vol_21N3/gastrectomia.htm / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Díaz Plasencia, Juan Alberto; Tantaleán Ramella, Enrique; Guzmán Gavidia, Rafael; Tuesta Salas, Enrique; Morgan Noriega, Alexis; Rodríguez Ascón, Faviola Elizabeth.
Título:Cuadro clínico y sobrevida a 5 años en cáncer de estomago resecable^ies / Clinical features and 5 years survival in gastric cancer
Fuente:Acta méd. peru;16(4):220-224, oct.-dic. 1992. ^bilus, ^btab.
Resumen:Este estudio retrospectivo evaluó el cuadro clínico y la sobrevida a cinco años de 53 pacientes con adenocarcimoma gástrico sometidos a gastrectomía curativa (26 casos) o paliativa (27 casos) en el Hospital de Belén, Trujillo-Perú, desde 1970 a 1985. El 73.5 por ciento de los casos fueron mayores de 50 años, con predominio del sexo masculino (1.5:1). Los sintomas más frecuentes fueron dolor abdominal (94.3 por ciento) y pérdida de peso (77.3 por ciento). Se detectó masa palpable epigástrica en el 28.3 por ciento. El estudio radiológico a relleno completo mostró positividad diagnóstica del 65.1 por ciento en comparación del 88.8 por ciento de la gastroscopía y biopsia endoscópica. La neoplásia estuvo localizada en la región antro-pilórica en el 67.9 por ciento. Gastrectomía subtotal distal se efectuó en 48 casos (90.5 por ciento) y total en 9 casos (9.5 por ciento). El 73.6 por ciento de los casos fueron operados en el estadío III y IV. La sobrevida a 5 años fue de 38.4 por ciento en los casos curativos y 0 por ciento en los casos paliativos. La sobrevida global a 5 años de los casos resecables fué de 18.8 por ciento. Hubo correlación estadística significativa entre la sobrevida a 5 años con el estadío patológico y el compromiso ganglionar regional metastásico. La mortalidad operatoria en la serie fué de 9.4 por ciento. Las complicaciones más frecuentes fueron las respiratorias (20 por ciento) y la infección de herida operatoria (15 por ciento). Nosotros concluimos que el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad en estadío más temprano producirá un aumento aún mayor de las tasas de sobrevida a 5 años. (AU)^ies.
Descriptores:Neoplasias Gástricas/mortalidad
Gastrectomía/mortalidad
Metástasis de la Neoplasia
Gastroscopía
Antro Pilórico
Perú
Límites:Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Ramírez Degollado, José; Barinagarrementería, Ricardo; Martínez C., Ricardo; Olivera P., David; Bautista O'Farril, Jorge; Landa, Luis.
Título:La endoscopía en el estómago operado^ies / Endoscopy in operated stomach
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;2(1):35-38, 1982. ^bilus.
Resumen:Se analiza la utilidad de la endoscopía del tubo digestivo superior en pacientes con cirugía gástrica por úlcera péptica gastroduodenal. En un período de 15 años se operaron 3,855 enfermos por presentar complicaciones de úlcera gástrica o duodenal. Las intervenciones quirúrgicas realizadas con mayor frecuencia fueron: vagotomía con piloroplastía, vagotomía con gastroyeyunoanastomosis y gastrectomía subtotal con gastroduodenoanastomosis. Posterior al tratamiento quirúrgico 368 pacientes continuaron con síntomas pépticos y ameritaron exámenes radiológicos y endoscópicos. Se analizan los resultados obtenidos con ambos procedimientos y se concluye que la endoscopía es el procedimiento de elección para establecer el diagnóstico de las lesiones secundarias a la cirugía gástrica como: esofagitis, gastritis, úlcera marginal, gástrica y duodenal, bezoar y granulomas. Los estudios baritados son el procedimiento de elección en la obstrucción de la anastomosis, dilatación de asas y asa ciega. (AU)^ies.
Descriptores:Gastroscopía
Estómago
Úlcera Gástrica
Úlcera Duodenal
Vagotomía
Gastrectomía
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Rojas Bravo, Flormira Teresa; Montero Rospigliosi, Luis F; Lombardi Velasquez, Emilio Fredy; Vargas Aguirre, Fernando Augusto.
Título:Cancer gastrico: evaluación clínica quirúrgica de cancer gástrico operados en el Servicio de Cirugía Nº 3 HNERMS, IPSS en los años 1983-1985^ies / Gastric cancer: surgico clinical evaluation of gastric cancer operated in Surgery Service Nº 3 HNERMS, IPSS in 1983-1985
Fuente:Cir. Rev. Soc. Cir. Peru;3(2):70-78, jul.-dic. 1986. ^btab, ^bilus.
Resumen:Se realiza un estudio retrospectivo de los pacientes operados por cáncer gástrico en el Servicio de Cirugía Nº 3 del HNERM, durante los años 1983-1985, con la finalidad de complementar el estudio realizado en el mismo Servicio durante el período 1970-1982. El cáncer gástrico predomina en el sexo masculino con una relación de 1.76 por ciento 1. La edad promedio fué de 60.2 años (D.S. 17.1). El síntoma inicial fué dolor abdominal en 55 por ciento, y los síntomas más frecuentes fueron: dolor en epigastrio: 78 por ciento, disminución de peso: 74.2 por ciento, melena: 42.4 por ciento, anemia: 40.28 por ciento. La localización mas frecuente fué la región antro-pilórica 44.52 por ciento. El tipo histológico más frecuente fué el Adenocarcinoma (papilar-tubular): 31.8 por ciento, adenocarcinoma mucinoso 10.6 por ciento. De acuerdo a la Clasificación de Lauren, el tipo histológico más frecuente fué el carcinoma diferenciado o intestinal: 69.96 por ciento. El tipo de operación realizada fué: Gastrectomía total Ampliada con Esplenectomía y resección de cola de páncreas: 25.56 por ciento, Gastrectomía Sub-Total Ampliada: 59.36 por ciento, Paliativa (Gastrostomía y Gastroyeynoanastomosis): 8.48 por ciento y laparotomía exploratoria: 4.24 por ciento. Se presentaron complicaciones post-operatorias inmediatas en 34 por ciento de pacientes, siendo las más frecuentes: Peritonitis - Absceso Intra-abdominal: 8.48 por ciento, Infección de Herida operatoria: 6.36 por ciento. La mortalidad operatoria fué de 4.24 por ciento. Los estadíos Clínicos de acuerdo a la Clasificación TNMP fueron: EI: 19.08 por ciento, EII: 6.36 por ciento, EIII: 19.8 por ciento, EIV: 48.76 por ciento. (AU)^ies.
Descriptores:Neoplasias Gástricas/cirugía
Neoplasias Gastrointestinales
Gastrectomía
Límites:Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Santillan Medina, Juan Pablo; Díaz Plasencia, Juan Alberto; Yan Quiroz, Edgar Fermin; Burgos Chávez, Othoniel Abelardo; Balmaceda Fraselle, Thierry; Rojas Vergara, Adrián Manuel; Caffo Mendo, Carlos; Honorio Horna, Carlos Enrique.
Título:Eficacia de la gastrectomía subtotal distal en la sobrevida quinquenal en carcinoma gástrico avanzado^ies / Effectiveness of distal subtotal gastrectomy in five-year survival in advanced gastric carcinoma
Fuente:Enferm. apar. dig;6(2):6-10, abr.-jun. 2003. ^bilus.
Resumen:OBJETIVOS: Determinar la eficacia de la gastrectomía subtotal distal según la intención de la cirugía (curativa o paliativa) y de acuerdo al tipo de linfadenectomía en la sobrevida quinquenal de pacientes con carcinoma gástrico avanzado resecable. MATERIAL Y METODOS: Este estudio retrospectivo evalúo 186 pacientes con adenocarcinoma gástrico avanzado resecable sometidos a gastrectomía subtotal distal atendidos en el Hospital Belén, Trujillo, Perú, entre 1991 y 2000. RESULTADOS: La edad media de la serie total fue de 58.6 ± 14.2 años (límites, 20 a 84 años) . La presente serie estuvo constituida por 186 pacientes de los cuales 102 (54.8%) fueron varones y 84 (45.2%) mujeres(proporción M:F, 1.2:1). En lo grupos sometidos a linfadenectomía D0 (n= 75), D1 (n= 79), D2 (n= 22) y en el grupo D3 (n=10) las tasas de sobrevida actuarial fueron de 1.4%, 25%, 44.6% y de 20% respectivamente (p < 0.0001). En los pacientes que tuvieron cirugía con intención curativa (n= 74) y resección paliativa (n=112) la sobrevida quinquenal fue 35% y de 3.6%, respectivamente (p< 0.0001). La tasa de sobrevida actuarial de toda la serie a los 5 años fue de 15.8%. CONCLUSIONES: La única opción para interrumpir la historia natural del carcinoma gástrico avanzado es la resección gástrica con intención curativa y que el procedimiento quirúrgico mínimo en el tratamiento de los pacientes con cáncer gástrico avanzado debería ser la gastrectomía radical con linfadenectomía extendida D2. (AU)^iesOBJECTIVES.To determine the efficacy of the distal subtotal gastrectomy in the 5 - year survival of patients with advanced gastric adenocarcinoma. MATERIAL AND METHODS.This retrospective study evaluated 186 patients with advanced gastric adenocarcinoma underwent distal subtotal gastrectomy at Belen Hospital, Trujillo, Peru, from 1966 to 2000. RESULTS. Gastric cancer patients (102 M:84 F) had a median age of 58.6 ± 14.2 years (range, 20 to 84 years).The survival rates of patients were significantly different among DO (n= 75), Dl (n= 79), D2 (n=22) and D3 (n= 10) dissections, with the 5-year survival rate being 1.4%, 25%, 44.6% and 20%, respectively (p<0.0001). The 5 year survival rates for patients who underwent curative and palliative operation were 35% and 3.6%, respectively (p<0.0001). The 5-year survival rate for the total series was 15.8%. COCLUSIONS. The only option to interrupt the natural history of the advanced gastric carcinoma is the gastric resection with curative intention and that the procedure surgical minimum in the treatment of the patients with advanced gastric cancer should be the radical gastrectomy with D2 extended limphadenectomy. (AU)^ien.
Descriptores:Gastrectomía
Gastrectomía/estadística & datos numéricos
Neoplasias Gástricas/cirugía
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Longitudinales
 Estudios Observacionales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ead/v6n2/a2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Vargas Aguirre, Fernando Augusto; Lombardi Velásquez, Emilio Fredy; Díaz Obregón, Daysi Zulema; Palacios Bran, Néstor Eduardo.
Título:Compromiso del borde quirúrgico en pacientes sometidos a resección gástrica curativa de cáncer gástrico. HNERM (marzo 2001-mayo 2002)^ies / Commitment surgical margin in patients undergoing curative gastric resection for gastric cancer. HNERM (March 2001-May 2002)
Fuente:Enferm. apar. dig;6(2):11-13, abr.-jun. 2003. ^btab, ^bgraf.
Resumen:El borde quirúrgico comprometido en un potencial caso de resección curativa de cáncer gástrico se ha considerado como factor pronóstico importante en esta entidad. MÉTODOS: Estudio descriptivo retrospectivo que relaciona las líneas de resección post gastrectomía en los pacientes seleccionados para resección potencialmente curativa de cáncer gástrico. RESULTADOS: La población de estudio fue de 107 pacientes con adenonocarcinoma gástrico admitidos en el servicio de cirugía 3B del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el período Marzo 2001 a Mayo 2002. 64 pacientes (59.8%) fueron seleccionados para resección tentativamente curativa, de los cuales 58 pacientes (54.2%) presentaban cáncer gástrico avanzado y 6 cáncer gástrico temprano (5.6%), a quienes se les realizó gastrectomía parcial más disección ganglionar D2. Se halló compromiso tumoral del borde quirúrgico en 4 casos (6,25%). El compromiso de borde quirúrgico se asoció por frecuencia con la localizáción proximal del tumor, el estadio avanzado III y IV de la enfermedad, el grado de diferenciación celular del tumor, aunque estadísticamente no sean significativos, explicado en parte por la baja prevalencia de bordes quirúrgicos comprometidos. Los 4 casos con compromiso de borde quirúrgico tenían infiltrados los grupos ganglionares 11p, y 12; dos de ellos tenían límites de resección mayor de 3 cm y los otros dos mayor a 5 cm. No hubo diferencia significativa en la estancia hospitalaria y las complicaciones en etapa inmediata y precoz entre el grupo de bordes comprometidos y el grupo de bordes libres. CONCLUSIONES: Nuestros datos sugieren la importancia de la disección ganglionar de los grupos 11p y 12 para la toma de decisión de re-laparotomía en caso de evidenciarse el borde quirúrgico comprometido, el que debe ser considerado sólo para casos con enfermedad en etapa NO, mientras que los pacientes con ganglios metastáticos deben ser observados y seguidos de cerca. (AU^iesThe surgical border compromised in a potential case of curative resection of gastric cancer has been considered an important prognostic factor in this entity. Method: A descriptive retrospective Study that relates the ressection lines post gastrectomy in patients selected potentially for curative surgery of gastric cancer. Results: The study population belonged to 107 patients with gastric adenocarcinoma admitted in the 3B surgery service of National Hospital Edgardo Rebagliati Martins, Lima-Perú. Period: March 2001 to May 2002.64 patients (59.8%) were selected tentatively for curative ressection. 58 patients (54.2%) presented advanced gastric cancer and 6 patients early gastric cancer(5.6%). Partial gastrectomy and ganglionar dissection D2 was performed. Tumoral compromise of the surgical border was found in 4 cases (6,25%). Tumoral compromise of surgical borders was associated with gastric proximal localization of the primary tumor, advanced stages III and IV of gastric cancer and the poor histological differention of the tumor, although statistically, these factors where not significant. Ganglionar comopromise in the 4 cases, was in the groups 11p and 12. Two cases have ressection limit greater than 3 cm and two more than 5 cm. Lenght of hospitalization and the complications in immediate and precocious stage in the group of compromised borders didn't turn out to be significant versus the group of free borders. Conclusions: Our data suggest the importance of the ganglionar dissection of the groups 11p and 12 fortaking decission for re-laparotomy in the event of having evidence of compromised surgical border. It should be considered only for cases with illness in stage NO, while the patients with metastatic ganglion should be observed closely. (AU)^ien.
Descriptores:Neoplasias Gástricas/cirugía
Adenocarcinoma/cirugía
Gastrectomía
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ead/v6n2/a3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Vargas Aguirre, Fernando Augusto; Lombardi Velásquez, Emilio Fredy; Rodríguez Alegria, César Eugenio; Portanova Ramírez, Michel; Carbajal Nicho, Ramiro Noe; Palacios Bran, Néstor Eduardo; Orellana Vicuña, Arturo; Diaz Obregón, Daysi Zulema; Palomino Portilla, Eugenio Américo.
Título:Gastrectomía con preservación pilórica para el cáncer gástrico temprano: una opción que mejora la calidad de vida^ies / Pyloric-preserving gastrectomy for early gastric cancer: an option that improves quality of life
Fuente:Enferm. apar. dig;6(4):11-16, oct.-dic. 2003. ^bgraf, ^btab.
Resumen:La gastrectomía preservando el píloro (GPP) fue desarrollada en 1967, para enfermedades benignas del estómago como la úlcera gástrica con buenos resultados, también se informó que las condiciones postoperatorias de los pacientes sujetos a GPP fueron buenas, por lo que recientemente, la GPP se ha utilizado en el tratamiento del cáncer gástrico temprano (CGT), con mejora en la calidad de vida con disminución de los síndromes posgastrectomía, como el dumping, hipoglucemia y pérdida de peso. Método: Es un estudio prospectivo comparativo analítico realizado en el servicio de cirugía 3B del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, período marzo 2000 - mayo 2002, a 16 pacientes con diagnóstico de cáncer gástrico temprano de 205 pacientes con diagnóstico endoscópico e histológico de adenocarcinoma gástrico, a 4 pacientes se les realizó gastrectomía con preservación píloro más disección gangliomar D2 y a 11 pacientes se les realizó gastrectomía subtotal más disección gangliomar. En el año 1997, se realizó la primera resección polar superior con conservación pilórica en una paciente que portaba un tumor tipo I en la región yuxtacardial en curvatura menor, que no fue posible su extirpación por vía endoscópica y que fue cáncer temprano. Resultados: El cáncer gástrico temprano representa el 7,8% de los diagnosticados en este periodo en el HNERM. El 50% pacientes con cáncer temprano fueron de sexo masculino, el promedio de edad es de 55.3 años, el tipo macroscópico: II c que representa el 62.5%, microscópicamente el carcinoma indiferenciado con células en anillos de sello y el adenocarcinoma tubular bien diferenciado representan el 75% y 37.5% respectivamente, la lesión tumoral llegó a la submucosa 93.7% y mucosa 6.25%, la localización de la lesión fue corporo-antral 93.7%, a un paciente se realizó gastrectomía sub total proximal con anastomosis esófago-gástrica termino terminal... (AU)^iesThe gastrectomy preserving the pylorus (GPP) was developed in 1967, for benign conditions of the stomach like gastric ulcer with good results. It was also informed that the postoperative conditions of the patients subject to GPP were good. Recently, the GPP has been used in the treatment of early gastric cancer (CGT), with an improvement in the quality of life, with a decrease of the post-gastrectomy syndromes, as dumping, hypoglycemia and the weight loss. Method: Analytic, comparative prospective study carried out in the surgery service 3B of the National Hospital Eduardo Rebagliati Martins, period March 2000 – May 2002, to 16 patients with diagnosis of early gastric cancer form a universe of 205 patients with endoscopic and histology diagnosis of gastric adenocarcinoma. In 4 patients, gastrectomy with preservation of pylorus and ganglionar dissection D2 was made and 11 patients were submitted to subtotal gastrectomy and gangliomar dissection. In the year 1997, we made the first superior resection with conservation of the pylorus in a patient that had a tumor in the yuxtacardial region in the lesser (smaller) curvature. Results: The early gastric cancer represents 7.8% of those diagnosed in this period in the HNERM. 50% patients with early cancer were male, the age average was 55.3 years, the macroscopic type: II c represented 62.5%. Microscopically the undifferentiated carcinoma with signet cell and the well differentiated tubular adenocarcinoma represented 75% and 37.5% respectively. The tumoral lesion compromised the submucosa in 93.7% and mucosa only in 6.25%. The localization of the lesion was corporo-antral in 93.7% of cases. In one case a proximal sub total gastrectomy with esophagusgastric TT ananstomosis was performed (6.2%). In four cases we carried out a corporal gastrectomy with pylorus preservation with gastro-gastro anastomosis TT (25%) and in 11 cases a sub total gastrectomy with gastro yeyunal anastomosis (68.75%)... (AU)^ien.
Descriptores:Neoplasias Gástricas
Neoplasias Gástricas/cirugía
Gastrectomía
Mucosa Gástrica
Calidad de Vida
Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ead/v6n4/a3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Poma Misahuaman, Diana Rosio; Alcántara, María.
Título:Manejo nutricional en un paciente con gastrectomía total^ies / Nutritional management of a patient with total gastrectomy
Fuente:ReNut;6(2):1054-1062, abr.-jun. 2012. ^btab.
Resumen:Paciente mujer refiere que hace aproximadamente tres meses presenta dolor abdominal en la zona epigástrica la cual se califica en un valor de 7 (en una escala de 1 al 10, siendo 10 el valor de máximo dolor), no irradiado, no asociado a náuseas ni vómitos. Se asocia a llenura y niega otros síntomas. Paciente es sometido a operación el día 18 de enero del 2012 por diagnóstico pre operatorio de Neoplasia maligna gástrica más neoplasia maligna de colon. La operación consistió en gastrectomía total más anastomosis esófago-yeyuno en Y de Rous más hemicolectomía derecha con anastomosis de íleo. Sala: Cirugía B. Fecha de nacimiento: 23 de marzo de 1950. Edad: 61 años. Sexo: Masculino. Fecha de ingreso a servicio: 16 de enero del 2012. Diagnóstico médico: Post Operado de gastrectomía total más anastomosis esófago-yeyunal más hemicolectomía derecha. (AU)^iesPatient refers that about three months ago abdominal pain in the epigastric area which is graded on a value of 7 (on a scale of 1 to 10, 10 being the maximum value of pain), non-irradiated, not associated with nausea or vomiting. It is associated with fullness and denies other symptoms. Patient undergoes operation on January 18, 2012 for preoperative diagnosis of gastric malignancy most colon malignancy. The operation consisted of total gastrectomy jejunal esophageal anastomosis in Rous and more right hemicolectomy with anastomosis of ileum. Room: Surgery B. Date of birth: March 23, 1950. Age: 61 years. Gender: Male. Date of joining service: January 16, 2012. Medical diagnosis: Operated Post total gastrectomy anastomosis but more right hemicolectomy. (AU)^ien.
Descriptores:Gastrectomía
Terapia Nutricional
Evaluación Nutricional
Antropometría
Límites:Humanos
Masculino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.iidenut.net/pronj/kaslos/solidos/pdf_revista_tec/Renut%2020/Renut%2020%20(2012)%207%20Manejo%20nutricional%20en%20un%20paciente%20con%20gastrectomia%20total.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Alfaro Salazar, Herberth Rómulo
Orientador:Cerrillo Sánchez, Gustavo Adolfo
Título:Asociación entre el tipo de metaplasia y el adenocarcinoma gástrico de tipo intestinal en los productos de gastrectomía del Hospital Dos de Mayo Lima-Perú entre los años: 2005-2010^ies Association between metaplasia and gastric adenocarcinoma of intestinal type gastrectomy products at Hospital Dos de Mayo Lima-Peru, the years: 2005-2010-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 70 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista en Anatomía Patológica.
Resumen:INTRODUCCION: La metaplasia de tipo intestinal, un paso intermedio en la cascada de Correa en la carcinogénesis, fue considerada como una lesión pre maligna. Estudios epidemiológicos sugirieron que los pacientes con metaplasia intestinal tenían 10 veces más la probabilidad de desarrollar cáncer gástrico. A partir del reconocimiento de las variedades de metaplasia intestinal hasta la actualidad empezó a demostrarse una estrecha asociación entre la metaplasia intestinal incompleta, colónica, (III) y el adenocarcinoma gástrico de tipo intestinal y su hallazgo en biopsias endoscópicas empezó a ser propuesto como un importante factor para definir el seguimiento de pacientes con mayor riesgo para el desarrollo de este tipo de carcinoma. Debido a diferentes estudios califican a la metaplasia intestinal como marcador pre neoplásico y otros como hallazgo que debe correlacionarse con otras alteraciones, es que se realiza el presente trabajo cuyo objetivo principal es determinar la asociación entre el tipo de metaplasia intestinal y el adenocarcinoma gástrico avanzado de tipo intestinal, tomando en consideración la clasificación de Lauren. MATERIAL y METODOS: Se plantea el tipo de estudio Observacional Descriptivo de tipo Transversal, los 54 casos seleccionados corresponden a productos de gastrectomías con presencia de tumoración (adenocarcinoma avanzado de tipo intestinal), durante el periodo 2005-2010 en el Hospital Nacional Dos de Mayo, con presencia de Metaplasia intestinal en zonas peritumorales. Las variables lo constituyen :el adenocarcinoma de tipo intestinal, bien y no bien diferenciados y la metaplasia completa e incompleta.La identificación del tipo de metaplasia será hecha a través de la coloración del tipo de mucina con la coloración de Azul de Alcian a ph 1,0 y 2,5 y se determinaron las frecuencias simples de todas las variables en estudio y se compararán mediante la prueba de Chi-cuadrado .Todo el análisis se efectuará, considerando como nivel de significancia valores de p<0.05. RESULTADOS: Se observó que el 91 por ciento (49) de los casos corresponden a neoplasias no bien diferenciadas y sólo 9 por ciento (5) a neoplasias bien diferenciadas, así mismo el sexo masculino fue predominante con 61 por ciento de los casos (33). De todos los casos estudiados el 78 por ciento (42) presenta metaplasia intestinal completa y sólo 22 por ciento (12) metaplasia intestinal incompleta, en el presente estudio de asociación con la diferenciación tumoral, se observó que ambos tipos de metaplasia se hallan presentes con predominancia en los adenocarcinomas no bien diferenciados: de los 42 casos de metaplasia intestinal completa 39 corresponde a las neoplasias no bien diferenciadas y de los 12 casos de metaplasia intestinal incompleta III, 10 casos corresponden también a las neoplasias no bien diferenciadas. CONCLUSIONES: No existe asociación estadísticamente significativa entre la metaplasia de tipo intestinal y el adenocarcinoma gástrico intestinal. La carcinogénesis gástrica es multifactorial en los aspectos genéticos, bioquímicos, ambientales, etc. y la metaplasia intestinal se constituye en una lesión para cancerígena y no precancerígena independientemente del tipo de metaplasia, quedando relegada la hipótesis que sostenía que la metaplasia intestinal incompleta III es un predictor de neoplasia gástrica (AU)^ies.
Descriptores:Metaplasia
Adenocarcinoma
Neoplasias Gastrointestinales
Gastrectomía
Estudios Observacionales
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, QZ, 190, A41, ej.1. 010000090570; PE13.1; ME, QZ, 190, A41, ej.2. 010000090571

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Id:PE1.1
Autor:Montenegro Beltrán, Paola Catherine; Flores, Lourdes; Quintana Truyenque, Shirley Milenca; Casanova Márquez, Luis Augusto; Ruiz Figueroa, Eloy Francisco; León Chong, Jorge; Mantilla Quispe, Raúl Vicente.
Título:Tratamiento adyuvante con quimioterapia y radioterapia luego de gastrectomía y disección ganglionar D2 en pacientes con cáncer gástrico en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Lima, Perú^ies / Adjuvant chemo radiotherapy after gastrectomy and D2 lymphadenectomy in patients with gastric cancer in the National Institute of Cancer, Lima, Peru
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;33(1):34-38, ene.-mar. 2013. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Introducción: La quimio radioterapia adyuvante es una alternativa de tratamiento especialmente para pacientes con cirugías inferiores a D2. El estudio INT016 estableció la quimio radioterapia adyuvante como el cuidado estándar para adenocarcinoma resecado de alto riesgo del estómago en Estados Unidos, sin embargo, se vio obstaculizado por la cirugía sub óptima. Existe controversia acerca de la eficacia de esta terapia adyuvante en pacientes sometidos a linfandenectomía D2. En nuestra institución la linfandenectomía D2 es la cirugía estándar para cáncer gástrico. Objetivo: Demostrar que la terapia adyuvante de quimio y radioterapia en pacientes con cáncer gástrico sometidos a gastrectomía y disección ganglionar D2 es efectiva. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo de pacientes con adenocarcinoma gástrico estadío II a IV M0 quienes se sometieron a resección curativa en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Lima-Perú en el periodo 2001 a 2006. El tratamiento estándar en la Institución es la linfandenectomía D2 y quimio radioterapia adyuvante de acuerdo al INT016. Las curvas de sobrevida fueron estimadas con el método Kaplan-Meier y comparadas con la prueba logrank. Resultados: 84 pacientes fueron incluidos 60,7% hombres y 39,3% mujeres. La edad media fue 49,5 años. Los estadios patológicos fueron T1-T2 (15,5%), T3-T4 (84,5%), N0-N1 (10,7%), N2-N3 (89,3%). Linfandenectomía D2 fue desarrollada en todos los pacientes. Encontramos una sobrevida libre de enfermedad a 3 años de 17% y una sobrevida global de 23,9%. Cuando se analiza por subgrupos, la sobrevida global en los grupos N1, N2 y N3 fueron 66,7%, 58,9% y 18,3%, respectivamente y la sobrevida libre de enfermedad fue 100%, 51,9% y 16,3%, respectivamente... (AU)^iesIntroduction: Adjuvant chemo radiotherapy is the standard treatment in Western countries in gastric cancer patients submitted to curative resection. INT0116 pivotal trial established adjuvant chemo radiation as the standard care for resected high risk adenocarcinoma of the stomach in US however was hampered by suboptimal surgery. There is controversial data about efficacy of this adjuvant therapy in patients who have undergone D2 lymphadenectomy predominantly. In our hospital D2 lymphadenectomy is standard surgery for gastric cancer. Objective: To prove that chemo and radio therapy post gastrectomy and D2 linphadenectomy in patients’ with gastric cancer is effective. Material and methods: Retrospective study with gastric adenocarcinoma patients stage II to IV M0 who underwent curative resection at INEN (Instituto Nacional de Enfermedades Neoplasicas) Lima-Peru between 2001 and 2006. Standard treatment at institution is D2 lymphadenectomy. Chemo radiotherapy according to INT0116 was given like adjuvant therapy. Survival curves were calculated according to Kaplan-Meier method and compared with log-rank test. Results: 84 patients were included 60.7% male and 39.3% female. Mean age was 49.5 years old. The pathologic stages were T1-T2 (15.5%), T3T4 (84.5%), N0-N1 (10.7%), N2-N3 (89.3%). D2 lymphadenectomy was performed in all patients. The 3-year DFS was 17% and 3-year overall survival was 23.9%. However when we analyzed by subgroups the overall survival, was in group N1 (66.7%) and in group N2 (58.9%) and N3 (18.3%) and 3 years DFS by subgroups were N1 (100%), N2 (51.9%) and N3 (16.3%). Conclusions: Adjuvant chemo radiotherapy decreased risk of death and relapse to three years mainly in patients with node positive N1-N2, who underwent curative resection with D2 lymphadenectomy, but recurrence was most frequent in N3 node positive, maybe is necessary improve the chemotherapy in this group of patients for decrease the rate of relapse. (AU)^ien.
Descriptores:Neoplasias Gástricas/radioterapia
Neoplasias Gástricas/quimioterapia
Gastrectomía/utilización
Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol33_n1/pdf/a04v33n1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Barboza Besada, Eduardo Alberto; Barboza Beraun, Aurelio Luis; Castillo Angeles, Manuel Alejandro; Málaga Rodríguez, Germán Javier; Tan Kuong, Jesús Cesareo; Valdivia Retamozo, José Angel; Portugal Vivanco, José Godofredo; Contardo Zambrano, Manuel Enrique; Montes Delgado, Martín; Kaemena Sastre, María Luisa.
Título:Fístula gastrobronquial post gastrectomía en manga^ies / Gastrobronchial fistula post sleeve gastrectomy
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;33(2):157-161, abr.-jun. 2013. ^bilus.
Resumen:Se presenta el caso de una paciente mujer de 35 años de edad operada por obesidad mórbida con índice de masa corporal (IMC) de 45, que fue referida por presentar fistula gastrobronquial post gastrectomía en manga la que no cicatrizó con medidas endoscópicas requiriendo manejo quirúrgico de resección total del remanente gástrico con reconstrucción en Y de Roux como opción curativa. (AU)^iesA 35 years old female with morbid obesity IMC 45 was referred because of a gastrobronchial fistula developed post sleeve gastrectomy initially treated with endoscopic techniques without improvement, reason why a total resection of the gastric remanent with a Roux en Y reconstruction was done as an option with successful result. (AU)^ien.
Descriptores:Gastrectomía
Procedimientos Quirúrgicos Operativos
Anastomosis en-Y de Roux
Cirugía Bariátrica
Fístula Bronquial
Fístula Gástrica
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol33_n2/pdf/a09v33n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Velásquez Málaga, Marco Antonio
Orientador:Valdivia Bejar, Carlos Washington
Título:Efecto de la gastrectomía en Y de Roux y Billroth II sobre la glicemia de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión^ies Effect of gastrectomy Roux-en-Y and Billroth II in the blood glucose of patients with diabetes mellitus type 2 at the National Hospital Daniel Alcides Carrion-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 24 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Descriptores:Diabetes Mellitus Tipo 2
Índice Glucémico
Glucemia
Gastrectomía
Estudios Retrospectivos
 Estudios Longitudinales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, WO, 500, V39, ej.1. 010000096334; PE13.1; ME, WO, 500, V39, ej.2. 010000096335



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