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Autor:Ruiz Domínguez, Rosario; Gonzales Gallegos, Juan Max; Bernal Sandoval, Ximena; Rojas Valencia, Mauricio.
Título:Frecuencia de insuficiencia suprarrenal en pacientes con infección grave e hipoproteinemia^ies / Frequency of adrenal insufficiency in patients with severe infection and hypoproteinemia
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;23(2):53-56, abr.-jun. 2010. ^btab.
Resumen:Objetivo. Determinar la frecuencia de insuficiencia suprarrenal en pacientes con sepsis, choque séptico y síndromede respuesta inflamatoria sistémica (SIRS), y su asociación con hipoproteinemia. Material y Métodos. Se hizo un estudio transversal y descriptivo en 71 pacientes divididos en tres grupos: sin insuficiencia suprarrenal, con insuficiencia suprarrenal relativa y con insuficiencia suprarrenal absoluta. Todos fueron evaluados con el puntaje APACHE II y con el dosaje de proteínas séricas, albúmina sérica y cortisol sérico total. Resultados. Se encontró una asociación significativa entre la insuficiencia suprarrenal relativa y la hipoproteinemia en el grupo de pacientes con sepsis (p menor que 0,01) y entre la insuficiencia suprarrenal absoluta y la hipoproteinemia en el grupo de pacientes con choque séptico (p menor que 0,01). Conclusión. La hipoproteinemia fue el factor más asociado con la insuficiencia suprarrenal y los pacientes sépticos con insuficiencia suprarrenal relativa podrían estar incorrectamente definidos como insuficientes suparrenales y no requerirían tratamiento corticoide, mientras que los pacientes con insuficiencia adrenal absoluta deberían ser sometidos a más pruebas diagnósticas e, incluso, tratados con corticoides. (AU)^iesObjective. To determine the frequency of adrenal insufficiency in patients with sepsis, septic shock and systemic inflammatory response syndrome (SIRS), and its association with hypoproteinemia. Material and methods. It was done a transversal and descriptive study in 71 patients divided into three groups: without suprenal insufficiency; with relative suprarenal insufficiency; and, with absolute suprarenal insufficiency. All were evaluated with de APACHE II score and the serum concentrations of proteins, albumin and baseline cortisol were measured. Results. It was found a statistically significant association between relative suprarenal insufficiency and hypoproteinemia (p less than 0,01) in patients with sepsis, and between relative suprarenal insufficiency and hypoproteinemia (p less than 0.01) in patients with septic shock. Conclusion. Hypoproteinemia was a factor more associated with suprarenal insufficiency and the relative suprarenal insufficiency might be incorrectly diagnosed as an absolute suprarenal insufficient in septic patients and, then, they would not require corticosteroids; and, patients with absolute suprarenal insufficiency should be submitted to more diagnostic tests and must be treated with corticosteroids. (AU)^ien.
Descriptores:Insuficiencia Suprarrenal
Hipoproteinemia
Sepsis
Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Bolivia
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rspmi/v23n2/a3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Ortiz Palomino, Berly
Título:Prevalencia y factores asociados a malnutrición en adultos mayores hospitalizados en el Servicio Agudos del Hospital Geriátrico San José PNP^ies Prevalence and factors associated with malnutrition in older adults hospitalized in the Acute Service of the Geriatric Hospital San Jose PNP-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 55 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Determinar la prevalencia de malnutrición utilizando el Mini Nutritional Assesment (MNA) e identificar los factores asociados a su presencia en los pacientes que ingresen a la unidad de agudos del servicio de Geriatría del Hospital Geriátrico San José PNP en el periodo comprendido de marzo a mayo del 2014. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de casos. Se revisaron 80 historias clínicas de pacientes que ingresaron a la unidad de agudos del servicio de Geriatría del Hospital Geriátrico San José PNP, de forma urgente o programada en el periodo que correspondió al estudio. Resultados: La media de la edad global fue de 80,9+/-6,6 años, siendo la mínima edad de 65 años y la máxima de 91 años. El 60 por ciento fueron varones y el 40 por ciento mujeres. La prevalencia de malnutrición fue del 75 por ciento, observando riesgo de desnutrición en el 5 por ciento de los casos. El 100 por ciento de los pacientes desnutridos fueron varones, y de los pacientes con riesgo nutricional el 60 por ciento fueron varones. La media de la edad de los pacientes desnutridos fue de 75+/-4,3 años, y de los pacientes con riesgo de desnutrición fue de 81,2+/-6,5 años. Los pacientes con desnutrición se caracterizaron por haber sido hospitalizados por EPID infectado, demencia (100 por ciento), con valoración social buena (100 por ciento), con valoración funcional G (100 por ciento). Los pacientes con desnutrición presentaron un IMC entre 21 a 23 (100 por ciento), perímetro braquial mayor de 22 (100 por ciento), y perímetro de la pantorrilla menor de 31 (100 por ciento). Conclusiones: La prevalencia de malnutrición utilizando el Mini Nutritional Assesment (MNA) fue del 75 por ciento. Los factores clínico-patológicos asociados a la presencia de malnutrición fueron el haber sido hospitalizados por EPID infectado, demencia, valoración social buena, con valoración funcional G. Los factores socio-demo gráficos asociados a la presencia de malnutrición en...(AU)^ies.
Descriptores:Desnutrición/diagnóstico
Geriatría
Estado Nutricional
Encuestas Nutricionales
Hipoalbuminemia
Hipoproteinemia
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Prospectivos
 Estudios Transversales
 Estudios de Casos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4829/1/Ortiz_Palomino_Berly_2015.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WT, 115, O73, ej.1. 010000098390; PE13.1; ME, WT, 115, O73, ej.2. 010000098391



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