| Resumen: | OBJETIVO: Evaluar el valor pronóstico de la albúmina sérica al ingreso en UCIG entre los pacientes con diagnostico de ingreso de sepsis severa y shock séptico en la unidad de cuidados intensivos generales del hospital Nacional Dos de Mayo DISEÑO: Descriptivo, retrospectivo, transversal. Se tomaron datos de historias clínicas de pacientes ingresados con diagnostico de sepsis severa y shock séptico a la UCIG del HNDM durante un periodo de 6 meses. RESULTADOS: 28 pacientes cumplieron los criterios de ingreso al estudio, el 50 por ciento fueron de sexo masculino, edad promedio: 63 años, el peso promedio: 69+/-12 Kg, la prevalencia de hipoalbuminemia: 100 por ciento y el nivel de albumina sérica promedio: 1,7+/-0,5 g/dl, los diagnósticos de ingreso: Peritonitis Secundaria 26.3 por ciento, Neumonía 21.1 por ciento, Urosepsis 7.9 por ciento, Fasceitis Necrotizante 7.9 por ciento, Colangitis 5.3 por ciento, Meningitis 2.6 por ciento, Absceso Abdominal 2.6 por ciento, la mortalidad fue del 50 por ciento, la media de albumina sérica de pacientes que fallecieron o sobrevivieron: 1,8+/-0,6 g/dl y 1,7+/-0,4 g/dl respectivamente, la prueba de t-de student que compara la hipoalbuminemia y mortalidad: -0,58 (lC 95 por ciento: -0,55 a 0,30; GI=26; P=0,56); La estancia en UCI: 12+/-8 días, la prevalencia de estancia prolongada (>=7 días): 75 por ciento, La media de albumina sérica en aquellos que tuvieron una estancia >= ó < a 7 días fue de 1,7+/-0,08 g/dl y 1,8+/-0,3 g/dl respectivamente y la prueba de t-de student de hipoalbuminemia y estancia prolongada: -0,28 (IC 95 por ciento: -0,74 a 0,94; Gl=6; P=0,78); El promedio de puntaje del score SOFA: 8+/-3 puntos, el promedio de albumina sérica para un score SOFA >= ó < a 6 puntos fue de 1,79 g/dl y 1,81 g/dl respectivamente y la prueba de t-de student de ambos grupos obtuvo una P=0,92; El score APACHE II presentó una media de 16+/-5 puntos, el promedio de albumina sérica para un score APACHE >= ó < a 14 puntos fue de 1,82 g/dl y 1,74 g/dl respectivamente y la prueba de Mann-Whitney de ambos grupos obtuvo una P=0,37. CONCLUSIONES: Los niveles de hipoalbuminemia no son un factor determinante de mortalidad, estancia prolongada, el grado de disfunción multiorgánica y el grado de severidad al ingreso en UCIG (AU)^ies.
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| Localización: | PE13.1; ME, WX, 218, A79, ej.1. 010000090603; PE13.1; ME, WX, 218, A79, ej.2. 010000090604 |
