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Autor:Ventura Laveriano, Walter Ricardo; Lam Figueroa, Nelly Maritza.
Título:¿Es útil la amniotomía de rutina en el trabajo de parto de inicio espontáneo? Una revisión de la literatura^ies / Is routine amniotomy during spontaneous labor useful? Review of the literature
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);69(2):127-129, abr.-jun. 2008. .
Resumen:La amniotomía de rutina o sistemática, practicada en gestantes con trabajo de parto de inicio espontáneo, se da en gran parte de hospitales del Perú y el mundo, documentándose su prevalencia hasta en 77 por ciento. Sin embargo, poco se conoce acerca de los beneficios y daños que puede ocasionar en el feto y en la madre. Se realizó una búsqueda de la literatura médica, con la finalidad de encontrar evidencia científica sólida que respalde o rechace esta práctica. Se llega a la conclusión que la amniotomía practicada sistemáticamente altera la evolución fisiológica del trabajo de parto, acortándolo hasta en 50 minutos en promedio; sin embargo, este acortamiento no tiene trascendencia clínica ni para el feto ni para la madre. Por el contrario, su práctica de rutina puede aumentar el número de partos disfuncionales y el puntaje Ápgar menor de siete a los cinco minutos. (AU)^iesSystematic amniotomy in pregnant women with spontaneous labor is largely practiced in Peruvian and world hospitals with documented prevalence up to 77 per cent. Little is known on benefits and harms resulting to both fetus and mother. We searched the medical literature in order to find solid evidence to support or reject this practice. We conclude that systematic amniotomy alters the physiological evolution of labor shortening it about 50 minutes average. However, this has no clinical significance on both fetus and mother. Conversely, routine practice may increase incidence of dysfunctional labor and five minutes less than seven Apgar score. (AU)^ien.
Descriptores:Amnios
Distocia
Trabajo de Parto
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v69n2/a12v69n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE264.2
Autor:Merino Morán, Shelah Janis.
Título:Distocia funicular y depresión neonatal en recién nacidos a término de parto eutócico atendidos en el Hospital Nacional Sergio S. Bernales û Collique 2005^ies / Dystocia funicular and neonatal depression in new born by full term eutocic deliveries attended in the National Hospital Sergio E. Bernales - Collique 2005
Fuente:Rev. peru. obstet. enferm;2(2):115-121, jul.-dic. 2006. ^btab.
Resumen:La depresión perinatal es un problema clínico que conduce a una alta mortalidad y morbilidad neurológica. Anualmente cerca de 4 millones de recién nacidos son afectados por esta entidad en todo el mundo y el 50 porciento de éstos fallece o presenta secuelas neurológicas. La distocia funicular es una de las principales patologías que se asocia con depresión neonatal. El presente trabajo se realizó en el año 2005 para determinar la relación de distocia funicular y depresión neonatal en recién nacidos a término de parto eutócico atendidos en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales, para lo cual se incluyó a todas las gestantes con distocia funicular que desarrollaron algún grado de depresión neonatal en recién nacidos a término de parto eutócico. El presente estudio determinó que el riesgo de presentar algún grado de depresión neonatal es 5 veces mayor cuando existe distocia funicular. La frecuencia de distocia funicular prevalente fue del 7 porciento. Casi la mitad de los casos con distocia funicular presentó algún grado de depresión neonatal. (AU).^iesThe perinatal depression is a clinical problem that leads to the high mortality and neurological morbidity. Annually near 4 new born million are affected by this one organization anywhere in the world and 50 porcent of these pass away or present/display neurological sequels. Dystocia funicular is one of the main pathologies that are associated with neonative depression. The present work was made to determine the relation of dystocia to funicular and neonatal depression in new born upon maturity of eutocic delivery taken care of in the National Hospital Sergio E. Bernales in 2005, for which it included all the pregnant women with dystocia funicular that had developed some degree of neonative depression in new born upon maturity of eutocic delivery. The present study determined that the risk of presenting/displaying some degree of neonative depression is 5 times more when dystocia exists to funicular. The frequency of prevalent funicular dystocia was of 7 porcent. Almost half of the cases with funicular dystocia presented/displayed some degree of neonative depression. (AU).^ien.
Descriptores:Distocia
Depresión
Puntaje de Apgar
 Cuidado Intensivo Neonatal
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Recién Nacido
Humanos
Localización:PE264.2

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Id:PE1.1
Autor:Rozza Bejarano, Carlos Alberto.
Título:Distocias por tumor previo al parto: útero doble^ies / Dystocia due to a tumor-like mass prior to delivery: Double uterus
Fuente:Acta méd. peru;28(1):23-26, ene.-mar. 2011. ^bilus.
Resumen:Introducción: La mala conformación del útero es una causa de distocia en el parto. Las anomalías de este órgano tienen influencia en el embarazo y el parto, provocando complicaciones principales en este último. Caso clínico: encontramos una joven de 23 años, primípara, con gestación a término, en trabajo de parto. El parto se torna distósico y se encuentra útero gestante con una marcada dextro rotación de aproximadamente 45º, así como otro útero no gravídico, más pequeño ubicado en el lado izquierdo de 12 x10 cms. El útero no gestante funcionó como un tumor previo al parto de los hombros del feto, lo que ocasionó una distocia por un periodo expulsivo prolongado el cual finalizó en un falso cuadro clínico de rotura uterina intrapartum. (AU)^iesIntroduction: An abnormal shaped uterus is a cause of dystocia. Uterine shape abnormalities influence both pregnancy and labor outcome, leading to complications during this latter period. Clinical case report: This is the case of a 23-year old woman, full-term pregnant, seen during labor period. Delivery became dystocic and her uterus was found to be approximately 45º rotated to the right; also, a smaller additional non-pregnant uterus was found in the left side, its size was 12 x 10 cm. Non pregnant uterus acted like a tumoral mass exerting pressure upon both shoulders of the fetus, with led to dystocia because of a prolonged expulsive stage, which ended up in a false intarpartum uterine rupture. (AU)^ien.
Descriptores:Útero
Distocia
Neoplasias
Complicaciones del Trabajo de Parto
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/Bvrevistas/acta_medica/2011_n1/pdf/a05v28n1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Guzmán Díaz, Violeta Elizabeth; García, Patricia; Liu Palacios, Segundo Humberto.
Título:Talla materna baja como factor de riesgo de cesárea^ies / Low maternal height as risk factor cesarean section
Fuente:Ginecol. & obstet;47(2):117-120, abr. 2001. ^btab.
Resumen:OBJETIVO: Determinar si la talla materna baja (<146 cm.) se asocia con mayor incidencia de cesárea en el primer parto. Diseño: Estudio de cohorte histórica. PACIENTES: Noventa y cuatro puérperas en su primer parto (47 con talla < 146 cm y 47 mayor o igual que 146 cm) de 19 a 34 años de edad, con embarazo a término e inicio de trabajo de parto espontáneo y sin otros factores de riesgo para cesárea. RESULTADOS: En las puérperas de talla baja, la incidencia de cesárea fue 29,8% y en aquellas con mayor talla fue 8,5%. Se encontró que había asociación estadísticamente significativa entre talla baja y parto por cesárea (X2=6,9, g.l=1, p<0,05). Además, las mujeres con talla menor a 146 cm tenían 3,5 veces más probabilidad de experimentar cesárea que las de mayor estatura (RR=3,5, IC= 1,1-11,6). CONCLUSIÓN: La talla materna baja esta asociada a una mayor incidencia de parto por cesárea y puede ser considerada como factor de riesgo de cesárea. (AU)^iesOBJETIVE: To determine the relationship between short maternal height (< 146 cm) and cesarean section incidence. Historical cohort study. Patients: Ninety-four primiparae: 47 < 146 cm high and 47 more or equal than 146 cm, 19 to 34 year-old with pregnancies between 37 and 41 weeks, spontaneous onset and without other risk factors for cesarean section. Results: Of the short women, 29,7% had cesarean section, and only 8,5% of those more or equal than 146 cm required cesarean section, with statistical significance between small stature and cesarean section (X2= 6,9, g.l= 1, p < 0, 05). Women below 146 cm were 3,5 times more likely to have a cesarean section than taller women (RR = 3,5; CI,1-11, 6). CONCLUSION: Short maternal height is associated with more cesarean section rates. (AU)^ien.
Descriptores:Estatura
Cesárea
Embarazo
Distocia
Antropometría
Estudios de Cohortes
Límites:Humanos
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/Vol_47N2/talla_mater.htm / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Díaz Rojas, Celedonia Norma
Orientador:Cermeño Dextre, Betty Eleodora
Título:Factores de riesgo asociados a las distocias del trabajo de parto en el Hospital Víctor Ramos Guardia, Huaraz, 2011^ies Risk factors associated with the dystocia of childbirth labor at the Hospital Victor Ramos Guardia, Huaraz, 2011-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 96 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Maestría.
Resumen:Introducción: El trabajo de parto y el parto mismo son procesos naturales para el nacimiento; sin embargo, aunque se trata de un acto fisiológico, a menudo aparecen problemas obstétricos o distocias, que incrementan la morbimortalidad materna y perinatal. Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a las distocias del trabajo de parto en gestantes que acuden a la atención del parto en el Hospital "Víctor Ramos Guardia" de Huaraz, 2011. Metodología: Estudio analítico, casos y controles, retrospectivo y de corte transversal; con una población de 2436 gestantes que acudieron a la atención del parto y una muestra final de 262 controles y 131 casos con diagnóstico de distocia del trabajo de parto; teniendo como fuente las historias clínicas de la madre, se empleó la ficha de recolección de datos válida y confiable. Se aplicó el análisis estadístico descriptivo e inferencial, y el paquete estadístico SPSS for Windows v.22.0. Resultados: Se identificaron como factores de riesgo asociados a las distocias del trabajo de parto a los siguientes: Factores preconcepcionales: Peso pregestacional < 45 kg (OR: 2.94, 1.47-5.84), la talla < 1.45 m, (OR: 15.27, 5.76-40.45) el IMC inadecuado (OR: 3.75, 2.51-6.67) y el periodo intergenésico menor de 2 y mayor de 4 años (OR: 3.75, 2.35-5.98). Factores del anteparto: Edad gestacional pretérmino (OR: 4.73, 1.99-11.29), la anemia (OR: 4.55, 2.86-7.23), resultado ecográfico anormal (OR: 5.16, 3.05-8.73), oligohidramnios (OR: 10.94, 3.64-32.90), RCIU (OR: 4.76, 1.44-15.76). Factores del intraparto: Estimulación/acentuación. (OR: 14.73, 1.79-121.06), preeclampsia severa (OR: 4.20, 1.24-14.20) y el BPN y/o macrosómico (OR: 4.44, 2.13-9.24) y el RN PEG/GEG (OR: 3.36, 1.76-6.39). Conclusiones: Se demostró que existen factores de riesgo asociados: preconcepcionales (talla < 1.45 cm, peso < 45kg, IMC inadecuado, periodo intergenésico inadecuado), anteparto (EG pretérmino, anemia, resultado ecográfico anormal, oligohidramnios y...(AU)^iesIntroduction: Labor and birth are natural processes for the birth; however, although it is a physiological act, often appear dystocia or obstetrical problems that increase maternal and perinatal morbidity and mortality. Objective: To determine the risk factors associated with dystocia of labor in pregnant women attending delivery care in the "Victor Ramos Guardia" Huaraz Hospital, 2011. Methodology: Analytical study, case-control, retrospective and cross-sectional; with a population of 2436 pregnant women attending delivery care and a final sample of 262 cases and 131 controls with a diagnosis of labor dystocia; Having as the medical records of the mother, the record collection of valid and reliable data was used. Descriptive and inferential statistical analysis and SPSS for Windows v.22.0. Results: We identified risk factors for dystocia of labor to the following. Preconception factors: pre-pregnancy weight < 45kg (OR: 2.94, 1.47-5.84), height < 1.45 m, (OR: 15.27, 5.76-40.45) improper BMI (OR: 3.75, 2.51-6.67) and intergenesic period 2 and more than 4 years (OR: 3.75, 2.35-5.98). Antepartum factors: gestational age preterm (OR: 4.73, 1.99-11.29), anemia (OR: 4.55, 2.86-7.23), abnormal ultrasound result (OR: 5.16, 3.05-8.73), oligohydramnios (OR: 10.94, 3.64-32.90) and IUGR (OR: 4.76, 1.44-15.76). Intrapartum factors: stimulation/stress (OR: 14.73, 1.79-121.06), severe preeclampsia (OR: 4.20, 1.24-14.20) and LBW and I or macrosomia (OR: 4.44, 2.13-9.24) and PEGRN/GEG (OR: 3.36, 1.76-6.39). Conclusions: We demonstrated that risk factors: demographic (marital status single and/or partner) preconception (size < 1.45 cm, weight < 45kg, BMI Bad, Bad interpregnancy period), antepartum (EG preterm, anemia, ultrasound result abnormal, oligohydramnios, IUGR, ultrasound examination not performed), intrapartum (stimulation/stress, severe preeclampsia) and related product (BPN and/or macrosomic and small and/or large weight for EG). (AU)^ien.
Descriptores:Distocia
Factores de Riesgo
Complicaciones del Trabajo de Parto
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Femenino
Embarazo
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/4147/1/Diaz_rc.pdf / es
Localización:PE13.1; MG, WQ, 310, D67, ej.1. 010000098382; PE13.1; MG, WQ, 310, D67, ej.2. 010000098383

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Id:PE13.1
Autor:Dextre Hidalgo, Tatiana Lizeth
Orientador:Huertas Tacchino, Erasmo
Título:Capacidad predictiva del test estresante para el diagnóstico de compresión funicular. Unidad de Medicina Fetal del Instituto Nacional Materno Perinatal, mayo - julio del 2015^ies Predictive ability of the stressful test for the diagnosis of funicular compression. Fetal Medicine Unit of the National Institute Maternal Perinatal, May - July 2015-
Fuente:Lima; s.n; 2016. 50 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Licenciatura.
Resumen:Objetivo: Determinar la capacidad predictiva del test estresante para el diagnóstico de compresión funicular en las gestantes atendidas en la Unidad de Medicina Fetal del Instituto Nacional Materno Perinatal de mayo a julio del 2015. Metodología: estudio tipo observacional, con diseño retrospectivo, correlacional, con una muestra de 254 test estresantes con signos sugestivos de compresión funicular y 145 sin signos sugestivos de compresión funicular durante los meses de mayo, junio y julio del 2015. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba no para métrica Chi-cuadrado, considerando significativo cuando tuvo un valor p<0.05 y se estimó la capacidad predictiva de la prueba mediante los valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo. Resultados: El 50.7 por ciento de casos con presencia de signos sugestivos de compresión funicular según el test estresante, al final del parto culminaron con compresión funicular y el 33 por ciento no culmino con este diagnóstico, siendo una relación significativa entre la presencia de signos sugestivos de compresión funicular evaluados por el test estresante y la compresión funicular (p=0.004). El test estresante mostró una sensibilidad del 51 por ciento, una especificidad del 67 por ciento, un valor predictivo positivo del 26 por ciento y valor predictivo negativo del 85 por ciento para diagnosticar compresión funicular. Conclusión: El test estresante tuvo la capacidad predictiva para diagnosticar compresión funicular en las gestantes atendidas en la Unidad de Medicina Fetal del Instituto Nacional Materno Perinatal de mayo a julio del 2015. (AU)^iesObjectives: To determine the predictive ability of stressful test to diagnose funicular compression in pregnant women treated at the Unit of Maternal Fetal Medicine National Perinatal Institute from May to July 2015. Methods: It is an observational, retrospective, correlational study, with a sample of 254 stressful test with signs suggestive of funicular compression and 145 without signs suggestive of compression funicular during òthe months of May, June and July 2015. For statistical analysis nonparametric test was used Chi-squared was considered significant when he had a value p<0.05 and the predictive ability of the test by the values of sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value results were estimated. Results: 50.7 per cent of cases with presence of suggestive signs of compression funicular under stressful test, the end of labor culminated in funicular compression and 33 per cent did not end with this diagnosis, being a significant relationship between the presence of suggestive signs of compression funicular evaluated by the stressor and the funicular compression test (p=0.004). The stressful test showed a sensitivity of 51 per cent, specificity 67 per cent, positive predictive value of 26 per cent and negative predictive value of 85 per cent for diagnosing funicular compression. Conclusion: The stressful test had predictive ability to diagnose funicular compression in pregnant women treated at the Unit of Maternal Fetal Medicine National Perinatal Institute from May to July 2015. (AU)^ien.
Descriptores:Distocia/diagnóstico
Cordón Umbilical
Monitoreo Fetal
Cardiotocografía
Valor Predictivo de las Pruebas
Estudios Observacionales como Asunto
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Femenino
Embarazo
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/5186/1/Dextre_ht.pdf / es
Localización:PE13.1; O, WQ 209, D65, ej.1. 010000102374; PE13.1; O, WQ 209, D65, ej.2. 010000102375



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