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Autor:Valdivia Rivera, Gustavo Juan Manuel.
Título:El delirio: en sus contextos histórico-sociales^ies / Delirium: in its historical and social contexts
Fuente:Antoniano;19(114):125-137, 2009. ^bilus.
Resumen:En este trabajo exponemos una relación entre clínica y épocas históricas para conocer las mentalidades y el imaginario social analizando creencias y delirios y sus cambios de percepción e interpretación a lo largo del tiempo. Ha sido diseñado en 3 partes: ésta, que es la primera, se refiere a la cultura occidental a través de personajes históricos: la parte II estudia paradigmas del mundo contemporáneo y la III de realidades étnicas. Las siguientes preguntas guían el desarrollo de este ensayo: ¿Cuándo una creencia es normal y cuando deja de serlo?¿Puede un delirio alcanzar importancia colectiva e influir en los hechos históricos?¿Cambian los delirios cuando cambia la sociedad y la cultura? ¿En qué y por qué? (AU)^iesIn this work we expose a relation between the clinic and the historical times to know the mentalities and the social imaginary analyzing beliefs and deliriums. It has been designed in 3 parts: this one, that is first, talks about to the Occidental Culture through historical personages; part II studies paradigms of the contemporary world and the III of ethnic realities. The following questions guide the development of this essay: When a belief is normal and when it lets be it? Can a delirium reach collective importance and to influence in the historical facts? (AU)^ien.
Descriptores:Delirio/psicología
Delirio/historia
Sociedades
Religión
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Autor:Lama Valdivia, Jaime Enrique; Varela Pinedo, Luis Fernando; Ortiz Saavedra, Pedro José.
Título:Prevalencia y factores de riesgo del estado confusional agudo en el adulto mayor en una sala de emergencias médicas^ies / Prevalence and risk factors for delirium in elderly patients admitted to the emergency room in general hospital
Fuente:Rev. med. hered;13(1):10-18, mar. 2002. ^btab.
Resumen:Objetivos: Determinar la prevalencia del síndrome confusional agudo y los factores de riesgo para su aparición en pacientes ancianos admitidos en el servicio de emergencia de un hospital nacional. Material y métodos: Se estudiaron todos los pacientes mayores de 60 años admitidos por el servicio de emergencia del Hospital Nacional Hipólito Unanue de Lima (Perú), durante el periodo. enero - abril del 2000. Para el diagnóstico del síndrome confusional empleamos el Confusion Assessment Method. Fueron evaluadas diferentes variables clínicas y demográficas, función cognitiva con el test de Pfeiffer, nivel funcional con la escala de Katz, síntomas depresivos y estado nutricional. Se compararon los grupos de pacientes con y sin síndrome confusional utilizando un análisis multivariado de regresión logística. Resultados: De 110 pacientes hospitalizados, 47 (42.7 por ciento) presentaron síndrome confusional agudo al momento del ingreso: Los factores de riesgo para síndrome confusional agudo fueron: deterioro cognitivo crónico (OR = 5.61; IC 95 por ciento, 1.65 - 19.03, p <0.0001), dependencia funcional total (OR = 6.18; IC 95 por ciento, 1.25 - 30.59, p < 0.001) y deshidratación moderada a severa al ingreso (OR = 4.22; IC 95 por ciento, 1.12 - 9.75, p < 0.05). Conclusiones: El síndrome confusional agudo es una condición frecuente en el anciano hospitalizado por emergencias. En nuestro estudio, los factores de riesgo para su aparición fueron: deterioro cognitivo crónico, pobre nivel funcional y deshidratación moderada a severa. (AU)^iesObjective: To assess the prevalence and risk factors for delirium in elderly patients admitted to the emergency room of a national hospital. Material and methods: We studied all patients older than 60 years of age admitted to the emergency room of the Hospital Nacional Hipólito Unanue of Lima-Perú, between January and April, 2000. The Confusion Assessment Method was used as a test to assess delirium and diagnostic assessment included: several clinical and demographic variables, cognitive status ascertained using the Pfeiffer’s test, functional level ascertained using the Katz’s scala, depressive symptoms and nutritional status. We compared groups of patients with and without delirium through a stepwise logistic regression analysis. Results: At admission, 47 (42.7%) of 110 consecutive patients were diagnosed as delirious. The risk factors for delirium were: previous cognitive impairment (OR = 5.61; 95% CI, 1.65 - 19.03, p < 0.0001), functional dependence (OR = 6.18; 95% CI, 1.25 - 30.59, p < 0.001) and grave dehydration (OR = 4.22; 95% CI, 1.12 - 9.75, p < 0.05). Conclusions: Delirium is frequent in the elderly admitted to a emergency room. In our study, the risk factors for delirium were: previous cognitive impairment, low functional status and grave dehydration. (Rev Med Hered 2002; 13: 10-18). (AU)^ien.
Descriptores:Delirio
Prevalencia
Factores de Riesgo
Envejecimiento
Estudios Prospectivos
 Hospitales del Estado
Límites:Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/715/681 / es
Localización:PE1.1

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Autor:Ortiz Saavedra, Pedro José; Chávez Ampuero, Julio César; Chávez Jimeno, Helver Alejandro; Varela Pinedo, Luis Fernando.
Título:Delirio en el paciente adulto mayor hospitalizado. Presentación clínica y morbimortalidad^ies / Delirium in the hospitalized greater adult patient. Clinical presentation and morbimortality
Fuente:Rev. soc. peru. med. interna;14(4):184-190, 2001. ^btab, ^bgraf.
Resumen:El delirio o estado confusional agudo representa un síndrome geriátrico frecuente y a su vez importante por su efecto en el pronóstico de los pacientes que lo desarrollan; por la razón, es necesario determinar la frecuencia, presentación clínica y etiología del delirio en nuestro medio así como demostrar su efecto en la morbimortalidad y funcionabilidad de los pacientes mayores de 60 años que lo presentan. Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, observacional y comparativo de dos grupos de pacientes mayores de 60 años hospitalizados de acuerdo a la presentación o no del delirio, durante los meses de enero a mayo de 1998 en los servicios de medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia. El delirio se presenta en el 22 por ciento de los pacientes adultos mayores hospitalizados; se caracteriza por tener una variada presentación clínica que compromete los niveles de conciencia y las funciones cognoscitivas, predominando una disminución de lo estados de actividad y atención; y una etiología multifactorial, siendo la etiología infecciosa (33.7 por ciento) la más frecuente, seguida de la hidroelectrolítica (27.5 por ciento). Se halló una mayor mortalidad (20 por ciento vs 10 por ciento), un mayor tiempo de hospitalización (15.9 días vs 11.6 días) y un mayor deterioro funcional en los pacientes que desarrollaron delirio en comparación con los que no lo hicieron. Se concluye que el delirio es un síndrome clínico frecuente que se presenta bajo diversas formas clínicas y poseen una etiología multifactorial, el cual se desarrolla con una alta mortalidad y contribuye al deterioro funcional de los pacientes adultos mayores que lo desarrollan, siendo de vital importancia su reconocimiento precoz dentro de una valoración geriátrica integral. (AU)^ies.
Descriptores:Delirio
Ancianos de 80 Años y más
Geriatría
Estudios Retrospectivos
 Estudios Longitudinales
Límites:Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Estudio Comparativo
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Trelles Montero, Luis Antonio; Velazco, R; Quesada G., Maria de los Angeles; Castro Magluff, Conrado Jesús; Altamirano, José.
Título:Patología neurológica del anciano: las alteraciones cognitivas. ^ies / Aged neurological patology: The cognitive alterations
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;54(3/4):93-112, sept.-dic. 1991. .
Resumen:Este trabajo revisa los aspectos cognitivos de dos cuadros fundamentales en la neuropatología del anciano: la `confusión mental' o delirio y las demencias. De ambas se examina la psicopatología, la clínica y el diagnóstico diferencial y los factores causales. En el caso de la `confusión mental' se examina las fases de la terapéutica; y en las demencias la fisiopatología y la biología molecular, con especial énfasis en los desarrollos recientes (AU)^ies.
Descriptores:Patología
Delirio/complicaciones
Enfermedad de Alzheimer
Anciano
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Escobar Cornejo, Guillermo Saúl; Ramos Vargas, Luis F.
Título:Nociones del deterioro cognitivo leve^ies / Notions of mild cognitive impairment
Fuente:Rev. méd. hered;23(2):134-135, abr.-jun. 2012. .
Descriptores:Trastornos del Conocimiento
Trastornos de Delirio, Demencia, Amnésicos y Cognitivos
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/1046/1012 / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Aguayo, José.
Título:Las psicosis orgánicas, neuropatología y su significado en psiquiatría: conferencia del Dr. Teruo Nojima^ies / Organic psychoses, neuropathology and meaning in psychiatry: conference of the Dr. Teruo Nojima
Fuente:An. salud ment;3(1/2):187-188, 1987. .
Descriptores:Psiquiatría
Trastornos de Delirio, Demencia, Amnésicos y Cognitivos
Psicopatología
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ansm/v3n1_2/a17.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Montañez Torres, Manuel Germán
Orientador:Ramírez Cubas, Mariano
Título:Incidencia de delirio y factores asociados entre los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Daniel Alcides Carrión. Enero - Abril 2011^ies Incidence of delirium and associated factors between the patients of the Unit of Intensive Care of the Hospital Daniel Alcides Carrion. January - April 2011-
Fuente:Lima; s.n; 2011. 47 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista en Medicina Intensiva.
Resumen:Objetivo: Determinar a Incidencia de Delirio entre los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital "Daniel Alcides Carrión" en el periodo Enero - Abril 2011 y los factores se encuentran asociados a este problema. Material y Métodos: Se planteó un estudio de cohorte única, tipo Prospectivo, Longitudinal, Descriptivo y Observacional. Se tomó como periodo de estudio Enero - Abril 2011, generando una muestra final de 60 individuos. Se utilizó una ficha de recolección de datos elaborada por el autor y para la valoración de Delirio se utilizó el método CAM - ICU. El análisis posterior de la data se llevó a cabo con el programa estadístico SPSS 18.0, obteniéndose datos estadísticos descriptivos y estableciendo inferencias mediante pruebas de asociación tipo Chi Cuadrada de Pearson. En base a ello se elaboraron tablas y gráficos. Resumen: La incidencia de Delirio alcanzó un 41.7 por ciento (25/60) en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital "Daniel Alcides Carrión", similar a lo ya descrito en otras latitudes. No se encontró relación estadística con Mortalidad a los 28 días, a pesar de presentarse con una frecuencia 2.0 veces mayor comparada con que presentaron CAM - ICU (-). No existe relación estadísticamente significativa con las variables Sexo ni Edad. El puntaje en el Score APACHE II al ingreso se correlaciona en forma directa con el riesgo de desarrollo de Delirio en UCI, con significancia estadística. El estado de Shock de cualquier etiología al ingreso se asocia con una frecuencia 3.7 veces mayor de desarrollar Delirio. Existe también relación estadística entre la condición Ventilación Mecánica y el desarrollo de Delirio UCI. El estado de Sepsis al momento del ingreso a UCI se asocia a una frecuencia 2.1 veces mayor de desarrollar Delirio. La condición clínica de Trauma de cualquier compartimiento corporal, la presencia de patología Neurocrítica (quirúrgica o médica) al ingreso a UCI no se correlaciona con el desarrollo de Delirio en UCI en forma significativa. El número de días en Ventilación Mecánica, estancia en UCI y Hospitalización Total es mayor en los pacientes que desarrollan Delirio en UCI. Se hace necesario llevar a cabo un trabajo de mayor envergadura para valorar una condición similar entre otros grupos de pacientes críticos con un seguimiento más prolongado (AU)^ies.
Descriptores:Delirio/complicaciones
Delirio/epidemiología
APACHE
Unidades de Cuidados Intensivos
Estudios Prospectivos
 Estudios Longitudinales
 Estudios Observacionales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WX, 218, M84, ej.1. 010000090108; PE13.1; ME, WX, 218, M84, ej.2. 010000090109

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Id:PE1.1
Autor:Cruzado Díaz, Lizardo; Paima Ríos, Renzo.
Título:Parasitosis delirante: Sinergia entre psiquiatría y otras especialidades^ies / Delusional parasitosis: Synergy between psychiatry and other medical specialties
Fuente:Acta med. peru;29(1):35-37, ene.-mar. 2012. ^bilus.
Resumen:La Parasitosis Delirante es un trastorno psiquiátrico infrecuente en el que los pacientes afectados sufren la convicción de hallarse dérmicamente infestados pese a la evidencia médica contraria. Estos pacientes usualmente consultan a médicos especialistas en dermatología o infectología y su adherencia al abordaje y tratamiento psiquiátrico es precaria. Presentamos un caso ilustrativo y revisamos algunos tópicos relacionados con el manejo de esta patología donde se impone la sinergia entre psiquiatría y otras especialidades. (AU)^iesDesilucional parasitosis is a rare psychiatric disorder in which patients suffer from a fixed conviction of being infested by parasites despite contrary medical evidence. These patients usually consult with dermatology or infectious diseases medical specialists and their adherence to psychopharmacological treatment is poor. We present an illustrative case here and review some topics related to this pathology's approach, which requires synergy between psychiatry and other medical specialties. (AU)^ien.
Descriptores:Delirio
Alucinaciones
Trastornos Paranoides
Trastornos Psicóticos
Psiquiatría
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v29n1/a11v29n1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Gaviria Vilches, Filogonio Moises; Cullnan, Erin.
Título:Alternative perspectives on Mild Cognitive Impairment (MCI): Broadening the definition of MCI^ien.
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;74(4):295-298, oct.-dic. 2011. ^btab.
Resumen:Mild cognitive impairment (MCI) is a relatively newly described phenomenon representing a mild deficit on the continuum between normal aging and dementia. Although MCI is the source of much interest and research in the fields of neuroscience and medicine, its definition, prevalence, and criteria for diagnosis has yet to become standardized and is the subject of much controversy. While there is some consensus among American and European researchers about the construct of MCI, others argue that these researchers focus too much on MCI as a preclinical state of Alzheimer’s disease (Ad) and thus is too narrow. MCI must also be examined in the context of each individual patient, taking into account each person’s unique needs and the degree to which his or her life is affected by the cognitive impairment in question. As the upcoming DSM-5 criteria are still being decided, it is a particularly opportune time to focus on alternative perspectives and definitions of MCI to ensure the best clinical definition possible can be determined. (AU)^iesEl deterioro cognitivo leve (DCL) es un fenómeno descrito hace relativamente poco y que implica un déficit leve en el espectro continuo que existe entre el envejecimiento normal y la demencia. A pesar de que el DCL genera gran interés en la investigación desde las neurociencias y la medicina, su definición, prevalencia y criterios diagnósticos no han sido aún estandarizados, siendo objeto de mucha controversia. Existe cierto consenso entre investigadores estadounidenses y europeos sobre el constructo del DCL, pero otros argumentan que estos investigadores tienden a considerar el DCL como un estadio preclínico de la enfermedad de Alzheimer, estrechando, por tanto, su visión. La investigación del DCL debe realizarse según el contexto de cada paciente individual, tomando en consideración las necesidades particulares de la persona y el grado en el que su vida se ve afectada por el deterioro cognitivo. Como los criterios del DSM-5 están aún decidiéndose, este es un momento oportuno para concentrarnos en las perspectivas y definiciones alternativas del DCL para determinar la mejor definición clínica posible. (AU)^ien.
Descriptores:Trastornos de Delirio, Demencia, Amnésicos y Cognitivos
Trastornos del Conocimiento
Envejecimiento
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/famed/revista/index.php?journal=RNP&page=article&op=view&path%5B%5D=330&path%5B%5D=390 / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Bojórquez Giraldo, Enrique Javier.
Título:Probable síndrome cerebral crónico en consumidores de pasta de coca^ies / Chronic brain syndrome likely consumers of coca paste
Fuente:An. salud ment;5(1/2):79-91, 1989. ^btab.
Resumen:En estudio clínico comparativo el autor somete a prueba la hipótesis que existe correlación positiva entre consumo dependiente de pasta de coca por tres o más años y los hallazgos clínicos, psicométricos y electroencefalográficos indicativos de un síndrome cerebral crónico. La muestra del estudio estuvo conformada por 50 pacientes dependientes al consumo de pasta básica de coca, por un periodo mínimo de tres años y un grupo control de 50 sujetos sanos. Se homogenizaron las variables edad, sexo y nivel educacional. Los resultados permiten concluir que el consumo de pasta de coca es potencialmente capaz de producir síndrome orgánico cerebral crónico bajo ciertas condiciones tales como: consumo mayor de cinco años, uso casi continuado, consumo de grandes cantidades, combinación con otras drogas y malas condiciones nutricionales y su salud en general de los consumidores. (AU)^iesIn a clinical comparative study the author test the following hypothesis: there is a positive correlation between dependent consumption of cocaine paste for three of more years and the clinical, psychometric, and EEG’s findings indicative of chronic organic brain syndrome. Fifty cocaine paste dependent patients for a minimum period of three years and fifty control normal subjects were selected. Age, sex and educational level variables were matched. Results allow to conclude that cocaine paste consumption can potentially produce a chronic organic brain syndrome under some conditions such as: drug consumption for more than five years, continued use and in great quantities, combined use with other drugs and bad nutritional and health conditions of the consumers. (AU)^ien.
Descriptores:Cocaína
Trastornos de Delirio, Demencia, Amnésicos y Cognitivos
Trastornos Relacionados con Cocaína
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ansm/v5n1_2/a7.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Saavedra Villalobos, Víctor.
Título:La delusión y sus fines^ies / Delusion and related concepts
Fuente:An. salud ment;10(1/2):105-123, 1994. .
Resumen:El autor presenta un estudio psicopatológico de la delusión, insistiendo en la necesidad clínica de precisar su concepto, especialmente respecto del delirio. Intenta, a continuación, un deslinde clínico con relación a aquellos fenómenos psicopatológicos con los que la delusión guarda alguna afinidad. (AU)^iesThe author reports a psychopathological study on delusional thinking claiming on the need to delimit its concept clearly, specifically as to its differences from delirium. Afterwords an attempt is made to establish a clinical distinction regarding those psychopathological phenomena to which delusion is related. (AU)^ien.
Descriptores:Deluciones
Delirio
Mecanismos de Defensa
Psicopatología
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ansm/v10n1_2/a6.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Cordova Solís, Aldo Isaac
Título:Factores asociados a delirio en los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Hipólito Unanue^ies Factors associated with delirium in the patients of the Intensive Care Unit at the National Hospital Hipolito Unanue-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 47 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Identificar los factores asociados a Delirio entre los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Hipólito Unanue en el periodo comprendido entre Octubre a Diciembre del 2013. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico de 58 pacientes ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Hipólito Unanue en el periodo que corresponde al estudio. Resultados: el 36,2 por ciento de pacientes ingresados a la unidad de cuidados intensivos presento delirio, y el 63,8 por ciento no presento delirio. La media de la edad global fue de 57,0+/-7,7 años, siendo la mínima de 45 años y la máxima de 73 años. De los pacientes que presentaron delirio el 57,1 por ciento fueron varones y el 42,9 por ciento mujeres. (P>0,05) Los pacientes que presentaron delirio tuvieron una mayor media de días de ventilación mecánica (8,1 versus 6,3 días). (P<0,05) Los pacientes que presentaron delirio tuvieron una mayor media de puntuación APACHE al ingreso (17,7 versus 13,5). (P<0,05). Los pacientes que presentaron delirio tuvieron una mayor media de días de permanencia en la unidad de cuidados intensivos (11,0 versus 9,1) (P<0,05). Los pacientes que presentaron delirio tuvieron una mayor media de días de hospitalización (14,5 versus 12,2) (P<0,05). El 14,3 por ciento fallecieron. Encontramos una asociación estadísticamente significativa de delirio con trauma (P<0,05). Conclusiones: los factores asociados a delirio fueron: los días de ventilación, score APACHE al ingreso, días de permanencia en la UCI, días de hospitalización, y el trauma como patología de ingreso. (AU)^iesObjectives: To identify factors associated with delirium among patients in the Intensive Care Unit of National Hospital Hipolito Unanue in the period from October to December 2013. Material and Methods: An analytical study of 58 patients admitted to the ICU of National Hospital Hipolito Unanue in the period being the study was conducted. Results: 36.2 per cent of patients admitted to the intensive care unit delirium present, and 63.8 per cent did not present delirium. The global mean age was 57.0+/-7.7 years, with a minimum of 45 and maximum of 73 years. Of the patients who developed delirium 57.1 per cent were male and 42.9 per cent female (P>0.05). Patients who developed delirium had a higher mean number of days of mechanical ventilation (8.1 versus 6.3 days). (P<0.05) Patients who developed delirium had a higher mean APACHE II score at admission (17.7 versus 13.5). (P<0.05) Patients who developed delirium had a higher mean number of days spent in the intensive care unit (11.0 versus 9.1). (P<0.05) Patients who developed delirium had a higher mean number of days of hospitalization (14.5 versus 12.2) (P<0.05). 14.3 per cent died. We found a statistically significant association between delirium trauma (P<0.05). Conclusions: factors associated with delirium were the days of ventilation, APACHE score at admission, days spent in the ICU, hospital days, and trauma and pathology of income. (AU)^ien.
Descriptores:Delirio
Confusión
Unidades de Cuidados Intensivos
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4956/1/Cordova_Solis_Aldo_Isaac_2015.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WX, 218, C79, ej.1. 010000099805; PE13.1; ME, WX, 218, C79, ej.2. 010000099806

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Id:PE1.1
Autor:Amado Tineo, José Percy; Vásquez Alva, Rolando; Kraenau Espinal, Erwin; Oscanoa Espinoza, Teodoro Julio.
Título:Medicación potencialmente inadecuada como factor de riesgo para el delírium en adultos mayores, en un servicio de emergencia^ies / Potentially inappropriate medication as a risk factor for delirium in elderly, in an emergency service
Fuente:Acta méd. peru;32(4):221-228, oct.-dic. 2015. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo. Evaluar la asociación del delírium (síndrome confusional agudo) con la medicación potencialmente inadecuada en adultos mayores. Pacientes y Método. Estudio prospectivo analítico de casos y controles. Muestreo aleatorio sistemático de pacientes adultos mayores (65 años o más) con delírium. Participantes: 102 casos y 136 controles; internados en el servicio de emergencia para adultos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, en Lima. Entrevista y evaluación al paciente o cuidador al ingreso. Instrumentos: CAM­ICU y STOPP. Resultados. Se prescribieron 731 fármacos en 238 pacientes; en promedio, tres fármacos por paciente (combinación más frecuente: enalapril, ácido acetilsalicílico y furosemida).Se encontró medicación potencialmente inadecuada en 24,6% (30% de casos y 20% de controles; p = 0,14), con mayor frecuencia glibenclamida, digoxina (más de 125 µg/d), nifedipino de acción corta y diazepam. Los factores que tuvieron una asociación significativa (p < 0,05) con el delírium fueron edad mayor de 85 años, instrucción secundaria o menor, vivir solo, institucionalizado, internado durante el año previo, pluripatología, antecedente de enfermedad cerebrovascular, demencia, dependencia funcional, deshidratación moderada a grave e infección al momento del ingreso. Se obtuvo odds ratio > 1,0 para instrucción secundaria o menor, antecedente de enfermedad cerebrovascular, cirrosis hepática, demencia y deshidratación moderada a severa al ingreso. Conclusiones. Son factores de riesgo para el delírium la instrucción secundaria o menor, antecedente de enfermedad cerebrovascular, cirrosis hepática, demencia y deshidratación moderada­severa. La medicación potencialmente inadecuada no fue un factor de riesgo para el delírium en adultos mayores. (AU)^iesObjective. To evaluate the association of delirium (acute confusional state) with potentially inappropriate medication in older adults. Patients and Method. Analytical study of cases and controls. Systematic random sampling. Case: elderly patients with delirium. Participants: 102 cases and 136 controls; patients 65 years or older, admitted to the emergency service for adults Edgardo Rebagliati Martins National Hospital, in Lima. Interview and evaluate the patient or caregiver to income. Instruments: CAM­ICU and STOPP. Results. 731 drugs were prescribed in 238 patients; three drugs per patient, on average; the most common: enalapril, furosemide and acetylsalicylic acid. Potentially inappropriate medication in 24.6% (30% of cases and 20% of controls; p = 0.14) were found. They were more often: glibenclamide, digoxin (125 µg/d), short­acting nifedipine and diazepam; according to the pharmacological group, employees for the nervous system. The factors that had a significant association (p < 0.05) with delirium were: living alone, institutionalized, hospitalized during the previous year, comorbidity, history of cerebrovascular disease, dementia, functional dependency, moderate to severe dehydration, and infection at admission to the emergency. It was obtained odds ratio > 1.0 for: high school degree or less education, history of cerebrovascular disease, liver cirrhosis, dementia and moderate to severe dehydration at income. Conclusions. They are risk factors for delirium (acute confusional state): high school degree or less education, history of cerebrovascular disease, liver cirrhosis, dementia and moderate to severe dehydration. The potentially inappropriate medication was not a risk factor for delirium in older adults. (AU)^ien.
Descriptores:Prescripción Inadecuada
Factores de Riesgo
Delirio
Anciano
Estudios Prospectivos
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/acta.med.per/v32n4/a5.pdf / es
Localización:PE1.1



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