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COLEDOCOLITIASIS/CIRUGIA []
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Id:PE1.1
Autor:Larach, Jorge.
Título:Manejo de la colédocolitiasis durante la colecistectomia laparoscópica^ies / Treatment of choledocholithiasis during laparoscopic cholecystectomy
Fuente:Rev. méd. hered;4(2):83-84, jun. 1993. ^btab.
Descriptores:Colédocolitiasis/diagnóstico
Colédocolitiasis/cirugía
Colédocolitiasis/terapia
Colecistectomía Laparoscópica/utilización
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/famed/rmh/4-2/v4n2ce1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Jara Quiroz, Víctor Arturo
Título:Manejo quirúrgico de la coledocolitiasis en el Hospital Daniel Alcides Carrión 2004 - 2008^ies Surgical management of choledocholithiasis at the Hospital Daniel Alcides Carrion 2004-2008-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 50 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:OBJETIVO: Contribuir a mejorar el conocimiento del manejo quirúrgico de la coledocolitiasis en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. MATERIALES y METODOS: Estudio descriptivo tipo retrospectivo y transversal. RESULTADOS: Se intervinieron quirúrgicamente a 183 pacientes por coledocolitiasis entre el 01 de Enero del 2004 al 31 de Diciembre del 2008. La edad de los pacientes tuvo una media de 58.038 años (+/-18.85), en donde el 67.8 por ciento eran mayores de 50 años, con un predominio del sexo femenino en 68.3 por ciento. El tiempo quirúrgico medio fue de 165.74 minutos (+/-58.67). El 90.2 por ciento de las cirugías se realizaron en forma abierta, con predominio en las de emergencia; 18 fueron laparoscópicas con un porcentaje de conversión del 44.4 por ciento. Se realizaron entre 27 a 47 cirugías anuales. El abordaje laparoscópico fue transductal en 27.78 por ciento, con la irrigación y uso de Dormia en 16.67 por ciento para la extracción de los cálculos. En la extracción de los cálculos vía abierta se usó la irrigación y pinza de Randal en 60.6 por ciento. Se realizó cierre con tubo en T en 140 (76.5 por ciento), siendo el diámetro del colédoco 18.15mm (+/-6.78), con 67.8 por ciento entre 1 a 4 cálculos y cierre primario en 1 paciente. Se usó Vicryl en 52.5 por ciento para la coledocorrafia o anastomosis y se acompañó de drenaje externo en 67.7 por ciento. Se realizaron 38 drenajes internos, siendo la derivación coledocoduodenal la más frecuente en 15.8 por ciento con un diámetro de colédoco mayor de 25.31mm (+/-6.36); derivación coledocoyeyunal en 2.7 por ciento con edad promedio de 43.4 años (+/-12.17); y esfinterotomía transduodenal en 2.2 por ciento con un diámetro de colédoco menor de 18.75mm (+/-8.53) y cálculo impactado en 100 por ciento. Se usó drenaje externo entre 75 por ciento y 89.6 por ciento, predominando el tubular en la coledocoduodenal. CONCLUSION: El manejo quirúrgico de la coledocolitiasis y la elección de la técnica quirúrgica, debe...(AU)^iesOBJECTIVE: To help improve the knowledge of surgical management of choledocholithiasis in the National Hospital Daniel Alcides Carrion. MATERIALS AND METHODS: A retrospective descriptive cross study. RESULTS: He underwent surgery for choledocholithiasis 183 patients between January 1, 2004 to December 31, 2008. The age of the patients had an average of 58,038 years (+/-18.85) where 67.8 per cent were older than 50 years with a female predominance in 68.3 per cent. Mean operative time was 165.74 minutes (+/-58.67), the 90.2 per cent of the surgeries were conducted openly, with predominance in emergency, 18 were laparoscopic conversion with a percentage of 44.4 per cent. Were between 27 to 47 surgeries annually. The laparoscopic approach was transductal at 27.78 per cent with irrigation and use of Dormia at 16.67 per cent for stone removal. In stone extraction was used by open irrigation and Randal clamp 60.6 per cent. We performed T-tube closure in 140 (76.5 per cent), the diameter ofthe bile duct 18.15mm (+/-6.78), with 67.8 per cent between 1-4 stones and primary closure in 1 patient. Vicryl was used in 52.5 per cent for choledochorrhaphy or anastomosis and external drainage was accompanied in 67.7 per cent. Were performed 38 internal drains, being the derivation coledocoduodenal the most frequent 15.8 per cent with a diameter choledochal greater of 25.31mm (+/-6.36); derivation coledocoyeyunal 2.7 per cent with average age 43.4 years (+/-12.17); and sphincterotomy transduodenal 2.2 per cent with a diameter choledochal lesser of 18.75mm (+/-8.53) and impacted stone in 100 per cent. Was used external drainage between 75 per cent and 89.6 per cent, predominating the tubular in the coledocoduodenal. CONCLUSION: Surgical management of choledocholithiasis and the choice of surgical technique should be dynamic and adapt to the particular patient, intraoperative findings and the characteristics of the workplace. (AU)^ien.
Descriptores:Colédocolitiasis/cirugía
Anastomosis Quirúrgica
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WO, 500, J24m, ej.1. 010000093116; PE13.1; ME, WO, 500, J24m, ej.2. 010000093117

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Id:PE13.1
Autor:Bardales Pizarro, Marco Jesús
Título:Resultados de la coledocolitiasis resuelta por cirugía abierta comparada con la cirugía laparoscópica en el Hospital Arzobispo Loayza 2013^ies Results of choledocholithiasis resolved by open surgery compared with laparoscopic surgery in the Hospital Arzobispo Loayza 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 31 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: Determinar los resultados de la coledocolitiasis resuelta por cirugía abierta comparada con la cirugía laparoscópica en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2013. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Se incluyeron un total de 60 pacientes con coledocolitiasis resuelta por cirugía abierta comparada con la cirugía laparoscópica atendido en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el año 2013. Para las variables cuantitativas se determinó medidas de tendencia central y medidas de dispersión. Para las variables cualitativas se elaboró frecuencias absolutas y relativas. Además se usó para la comparación de variables cualitativas la prueba de Chi-cuadrado y para variables numéricas la prueba t de Student con un nivel de confianza del 95 por ciento. Resultados: La edad promedio de los pacientes sometidos a cirugía abierta fue 52±12 años y los de cirugía laparoscópica 51,4±16,5 años, el sexo femenino fue el más frecuente en pacientes con cirugía abierta (70 por ciento) y laparoscópica (76,7 por ciento). En cuanto a las comorbilidades, la más común en los pacientes con cirugía abierta fue HTA (16,7 por ciento) mientras que en pacientes con cirugía laparoscópica fueron: asma (6,7 por ciento) e hiperplasia benigna de próstata (6,7 por ciento). Además todo el grupo de cirugía abierta tuvo antecedente de litiasis vesicular entretanto en el grupo de laparoscópica fue 83,3 por ciento. El antecedente de pancreatitis aguda biliar fue más frecuente en cirugía abierta (36,7 por ciento) que cirugía laparoscópica (6,7 por ciento) mostrando esta característica diferencias significativas en ambos grupos (p<0,005). Entre las principales características clínicas de los pacientes sometidos a cirugía abierta se observó que el dolor tipo cólico (100 por ciento) y náuseas (90 por ciento) fueron los más frecuentes mientras que en cirugía laparoscópica fue dolor tipo cólico (86,7 por ciento) e ictericia (53,3 por ciento)...(AU)^iesObjective: To determine the results of choledocholithiasis treated by open surgery compared with laparoscopic surgery in National Hospital Arzobispo Loayza 2013. Methodology: Observational, descriptive, retrospective and cross-sectional study. The sample was a total of 60 patients with choledocholithiasis treated by open surgery compared with laparoscopic surgery treated at the Arzobispo Loayza National Hospital in 2013. For quantitative variables, measures of central tendency and dispersion were determined. For qualitative variables were used absolute and relative frequencies. It was also used to compare qualitative variables the chi-square test and for numerical variables, Student t test with a confidence level of 95 per cent. Results: The average age of patients undergoing open surgery was 52±12 years and for laparoscopic surgery 51.4±16.5 years, female sex was more frequent in patients with open surgery (70 per cent) and laparoscopic (76.7 per cent). Regarding comorbidities, the most common in patients with open surgery was hypertension (16.7 per cent) whereas in patients with laparoscopic surgery were: asthma (6.7 per cent) and BPH (6.7 per cent). Plus, all open surgery group had a history of gallstones meantime in the laparoscopic group was 83.3 per cent. The history of acute biliary pancreatitis was more frequent in open surgery (36.7 per cent) than laparoscopic surgery (6.7 per cent) showing this feature significant differences in both groups (p<0.005). Among main clinical characteristics of patients undergoing open surgery was observed that cramping pain (100 per cent) and nausea (90 per cent) were the most frequent while in laparoscopic surgery was cramping pain (86.7 per cent) and jaundice (53.3 per cent). Clinical features that showed significant differences in both study groups were type colic pain, nausea, acolia and dark urine (p<0.005). There was also a higher frequency of leukocytosis and indirect bilirubin greater than 0.5mg/dL in patients...(AU)^ien.
Descriptores:Colédocolitiasis/cirugía
Laparoscopía
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WO, 500, B24, ej.1. 010000097776; PE13.1; ME, WO, 500, B24, ej.2. 010000097777



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