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Id:PE13.1
Autor:Alvarado Rivera, Jesús Braulio
Orientador:Espinoza Mendoza, Freddy Jorge; Cotos Reyes, Jaime Walter
Título:Incidencia de parálisis neuromuscular residual post anestesia general en pacientes de la Unidad de Recuperación de Cirugías programadas del Hospital Nacional Sergio E. Bernales, Abril - Junio 2013^ies Incidence of residual neuromuscular paralysis post anesthesia general in patients of Surgical Recovery Unit scheduled at the National Hospital Sergio E. Bernales, April - June 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 41 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Introducción: El bloqueo neuromuscular residual (BNR) es una de las principales complicaciones relacionadas con el uso de agentes bloqueantes neuromusculares despolarizantes (BNM) durante la anestesia general. El objetivo de nuestro estudio es determinar cuál es la incidencia de pacientes con relajación muscular residual en la unidad de recuperación de cirugías programadas y a que factores se encuentra asociado. Metodología: Estudio observacional, transversal. Se determinara la presencia de relajación muscular residual mediante un monitor de relajación (TOF) en la Unidad de Recuperación (URPA). El análisis de los datos será descriptivo y analítico, los datos se presentaran en tablas y gráficos de dispersión. Resultados: Fueron reclutados 62 pacientes, 22 (35.5 por ciento) presentaron BNR. Resultados con asociación significativa, Neostigmina * BNR: X2=2.93, a=0.08. Horas de exposición * TOF<90 por ciento: R2=0.15, F=3.48, a<0.05. SatO2 * BNR (llegada URPA): Z=-6.50, a<0.05. Presión arterial media * BNR (salida URPA): t=2.28, a<0.05. Ventilación Espontanea * BNR: X2=8.21, a<0.05. Signos y síntomas * BNR: Rho=0.26, a<0.05. Conclusiones: El BNR se presentó en el 35.5 por ciento de los pacientes estudiados, hay una tendencia hacia el uso de neostigmina como factor protector. Las horas de exposición al relajante muscular en pacientes con TOF <90 por ciento se asocia con menores valores de TOF. El BNR influye en la presencia de hipoxia a la llegada a URPA, y de menor presión arterial media a la salida URPA. La ventilación espontánea es de menor calidad en pacientes con BNR. La ausencia de signos y síntomas se correlaciono con pacientes sin BNR, pero los mismos se presentaron en ambos grupos. (AU)^iesIntroduction: Residual neuromuscular blockade (BNR) is a major complication associated with the use of depolarizing neuromuscular blocking agents (NMB) during general anesthesia. The objective of this study is to determine the incidence of patients with residual muscle relaxation recovery unit as elective surgery is associated with factors. Methodology: Observational, transversal. To be determined the presence of residual muscle relaxation using a relaxation monitor (TOF) in the Recovery Unit (URPA). The data analysis will be descriptive and analytical data are presented in tables and scatter plots. Results: 62 patients were recruited, 22 (35.5 per cent) had BNR. Results with significant association, Neostigmine * BNR: X2=2.93, a=0.08. Hours of exposure * TOF<90 per cent: R2=0.15, F=3.48, a<0.05. Sat02 * BNR (URPA arrival): Z=-6.50, a<0.05. Mean arterial pressure * BNR (output URPA): t=2.28, a<0.05. Spontaneous Ventilation * BNR: X2=8.21, a<0.05. Signs and symptoms * BNR: Rho=O.26, a<0.05. Conclusions: The BNR presented in 35.5 per cent of patients studied, there is a trend towards the use of neostigmine as a protective factor. The hours of exposure in patients with muscle relaxant TOF<90 per cent were associated with lower values TOF. The BNR influence the presence of hypoxia on arrival to URPA, and lower mean arterial pressure at the exit URPA. Spontaneous ventilation is of lower quality in patients with BNR. The absence of signs and symptoms was correlated with patients without BNR, but these occurred in both groups. (AU)^ien.
Descriptores:Parálisis
Bloqueantes Neuromusculares/efectos adversos
Complicaciones Postoperatorias
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Relajación Muscular/efectos de drogas
Colinesterasas/uso terapéutico
Anestesia General
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; ME, WO, 275, A48, ej.1. 010000096638; PE13.1; ME, WO, 275, A48, ej.2. 010000096639

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Id:PE13.1
Autor:Rosales Rimache, Jaime Alonso.
Título:Uso de marcadores genotoxicológicos para la evaluación de agricultores expuestos a plaguicidas organofosforados^ies / Use of genotoxic markers for the evaluation of farmers exposed to organophosphorous pesticides
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);76(3):247-252, jul.-set. 2015. ^btab.
Resumen:Introducción. Los plaguicidas organofosforado son compuestos utilizados para el control de plagas en actividades agrícolas; genera exposición ocupacional asociada a posibles intoxicaciones agudas y crónicas que se manifiestan por alteraciones a nivel bioquímico, molecular y genético, los cuales pueden ser evaluados mediante el uso de marcadores genotoxicológicos. Objetivo. Determinar el uso de marcadores genotoxicológicos para la evaluación de agricultores expuestos a plaguicidas organofosforados. Diseño.Observacional, analítico, transversal con grupo control. Lugar. Empresa de agroexportación de espárragos en el Distrito de Virú, La Libertad. Intervenciones. Se determinó la actividad enzimática de la colinesterasa sérica (BChE) y eritrocitaria (AChE), y se hizo ensayos de genotoxicidad (aberraciones cromosómicas, ensayo cometa y micronúcleos) en 59 trabajadores expuestos a plaguicidas (grupo expuesto) y 50 personas sin exposición a plaguicidas (grupo control). Principales medidas de resultados. Actividad enzimática de la colinesterasa sérica (BChE) y eritrocitaria (AChE), y ensayos de genotoxicidad (aberraciones cromosómicas, ensayo cometa y micronúcleos). Resultados. Las edades promedio del grupo expuesto y control fueron de 39,6±10,8 y 34,0±11,5 años, respectivamente. En referencia a la actividad BChE, se encontró diferencia significativa (p<0,001) entre el grupo expuesto (4 733.0±1 350.1 U/L) y control (7 075.0±1 674.0 U/L). Caso contrario se presentó en la actividad AChE entre el grupo expuesto (4 867,0±632,2 U/L) y control (5 051,0±505,5 U/L). Además, se evidenció la inhibición de ambas enzimas en 9 trabajadores expuestos por debajo del valor de referencia. No se evidenció diferencias significativas en los marcadores genotoxicológicos, a excepción del recuento de micronúcleos, puentes nucleoplásmicos, gemaciones, binucleaciones celulares y cariorexis de células de epitelio bucal; y en la evaluación del daño al ADN mediante el ensayo cometa (p<0,05) se...(AU)^iesIntroduction: Organophosphorous pesticides are compounds used to control pests in agricultural activities. They generate potential occupational exposure associated with acute and chronic poisoning manifested by biochemical, molecular and genetic alterations that may be assessed using genotoxic markers. Objective: To evaluate genotoxicologic markers use for assessing farmers exposed to organophosphate pesticides. Design: Observational, analytical, cross-sectional study with control group. Institution: Asparagus Agro Exportation Company in District of Virú, La Libertad. Interventions: Enzyme activity of serum (BChE) and erythrocyte cholinesterase (AChE), and genotoxicity assays (chromosome aberrations, comet assay and micronucleus) were assessed in 59 workers exposed to pesticides (exposed group) and 50 individuals not exposed to pesticides (control group). Main outcome measures: Enzyme activity of serum (BChE) and erythrocyte cholinesterase (AChE), and genotoxicity assays (chromosome aberrations, comet assay and micronucleus). Results: Average age of the exposed and control groups were respectively 39.6 ± 10.8 and 34.0 ± 11.5 years. Referring to BChE activity, significant difference (p<0.001) was found between the exposed group (4733.0 ± 1350.1 U/L) and control group (7075.0 ± 1674.0 U/L). The contrary occurred in the AChE activity between the exposed (4867.0 ± 632.2 U/L) and control group (5051.0 ± 505.5 U/L). Furthermore, there was evident inhibition of both enzymes below the reference value in 9 workers. No significant difference was observed in genotoxic markers, except for buccal epithelium cells micronuclei count, nucleoplasmic bridges, buddings, binucleation and karyorrhexis. In comet assay DNA damage evaluation (p<0.05) mean queue intensity was 8.28 ± 1.85 (range: 6.06-15.75) and 7.30 ± 1.25 (range: 4.04-9.41) for the exposed and control groups, respectively. Conclusions: Use of genotoxicologic markers provided relevant information to predict cnacer...(AU)^ien.
Descriptores:Insecticidas Organofosforados
Colinesterasas
Pruebas de Micronúcleos
Aberraciones Cromosómicas
Genotoxicidad
Exposición a Plaguicidas
Agricultura
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/11233/10196 / es
Localización:PE13.1; PE1.1



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