Resumen: | Objetivo: Describir la técnica quirúrgica y los resultados de la cura simultánea del cistocele e incontinencia urinariade esfuerzo (IUE) utilizando una monoprótesis de polipropileno monofilamento macroporosa, basado en el “Nazca TC POP Repair System”. Material y Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo de tipo serie de casos. Se recolectaron los datos de 69 pacientes intervenidas en dos centros, uno público y otro privado, entre mayo 2007 y abril 2008 en Lima-Perú. Se recopilaron los datos de 56 pacientes hasta los tres meses post cirugía. Resultados: Las complicacionesmás importantes fueron extrusión de malla en 4/69 (6 por ciento). recidiva del prolapso en 1/56 (2 por ciento). persistencia de la IUE 1/56 (2 por ciento). retención urinaria 11/69 (16 por ciento), infección urinaria en 16/69 (23 por ciento), infección de la cúpula en 9/69 (13 por ciento) y hematoma en 3/69 (4 por ciento). La curación del cistocele según el POP-Q a los tres meses fue de 53/56 (95 por ciento) y lasatisfacción de las pacientes fue 96,42 por ciento. La cura subjetiva de la IUE fue: curada 48/56 (85,1 por ciento), mejorada 7/56 (12,5 por ciento) y no curada en 1/56 (1,78 por ciento). Conclusiones: El uso de esta monoprótesis puede significar un procedimiento seguro y eficaz para la corrección quirúrgica del cistocele y la IUE. (AU)^iesObjectives: To describe the technique for the simultaneous cure of cystocele and the stress urinary incontinence (SUI) using, polypropylene mesh, based on the “Nazca TC POP Repair System”. Materials and methods: Retrospective, descriptive study, case series type. We included 69 patients, operated in two centres, a public and a private one, between May 2007 and April 2008 in Lima – Perú. We compiled the data of 56 patients until three months post surgery. Results: The most important complications were: mesh erosion 4/69 (5.7 per cent), prolapse relapse 1/56(1.7 per cent), SUI persistence 1/56 (1.7 per cent), urinary retention 11/69 (15.9 per cent).We also had urinary tract infection 16/69 (23.18 per cent), vaginal cupula infection 9/69 (13.04 per cent) and hematoma 3/69 (4.34 per cent). The cure rate with POP-Q system scores three months after surgery was 53/56 (94.64 per cent) for cystocele and the patient satisfaction was 54/56 (96.42 per cent). For SUI, the subjective efficacy for cure was 48/56 (85.71 per cent), improvement in 7/56 (12.5 per cent) and failure in 1/56 (1.78 per cent). Conclusions: The use of monoprothesis can be an effective and sure procedure to repair the prolapse of anterior vaginal wall and SUI. (AU)^ien.
|