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PERIODO DE RECUPERACION DE LA ANESTESIA []
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Autor:Arias Lazarte, Silvia Erlinda; Medina Salcedo, Edgar Fernando; Navarrete Seminario, Fernando.
Título:Unidad de cuidados post anestesia (UCPA)^ies / Unit of taken care postanesia (UCPA)
Fuente:Acta med. Puno;3(2):52-55, mayo-sept. 2004. ^btab.
Descriptores:Periodo de Recuperación de la Anestesia
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Sito Guerra, Angela Verónica; Vera Veliz, Ruben César; Vásquez Sánchez, Segundo Miguel.
Título:Eficacia del propofol comparado con sevoflurano en la recuperación postanestésica en pacientes ambulatorios^ies / Eficacy of propofol as compared to sevoflurano in outpatients recovery after anesthesia in outpatients
Fuente:Rev. med. Trujillo;5(1-2):37-44, jun. 2001. ^bilus, ^btab.
Resumen:Objetivo: El objetivo del estudio fue comparar la eficacia del propofol comparado con el sevoflurano en la recuperación postanestésica en pacientes ambulatorios. Métodos: El estudio estuvo conformado por 82 pacientes ASA I.II elegidos para cirugía ambulatoria. En el grupo S la anestesia se indujo y mantuvo con sevoflurano y en el grupo P, con propofol. Los pacientes ventilaron espontáneamente oxígeno al 100 por ciento vía máscara laríngea y los anestésicos se dosificaron según los requerimientos para mantener un nivel anestésico adecuado. Se registraron los tiempos de recuperación desde el término de la administración del anestésico, como también los efectos colaterales, grado de dolor y el nivel de aceptación de la técnica anestésica. Resultados: El grupo S registró tiempos menores de apertura de ojos y orientacion que el grupo P (p menor que 0.05). No hubo diferencia significativa en los otros parámetros de recuperacion (sentarse sin mareos, caminar sin apoyo, tolerar líquidos). El tiempo de recuperación efectivo fue 138.66± 12.21 para el grupo P y, 137.46 ± 14.70 para el grupo S (p menor que 0.05) En el grupo S, el 22 por ciento presentó efectos adversos en el grupo P, 17 por ciento (p mayor que 0.05 ). Los pacientes de ambos grupos señalaron una alta preferencia por la técnica anestésica recibida. Conclusiones: Tanto el propofol como el sevoflurano ofrecen una recuperación eficaz en cirugía ambulatoria, facilitando el alta hospitalaria del paciente. Aunque ambos anestésicos presentaron efectos colaterales propios, éstos no influyeron en los tiempos de recuperación efectiva en ambos grupos. (AU)^ies.
Descriptores:Propofol/uso diagnóstico
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Anestésicos por Inhalación
Pacientes Ambulatorios
Límites:Adulto
Mediana Edad
Humanos
Masculino
Femenino
Estudio Comparativo
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Briceño Oliveros, Karina Eunice
Orientador:Durand Barreto de Fritas, Juana Elena
Título:Factores que intervienen en el desempeño de enfermería en el Servicio de Recuperacion Post Anestésica del Hospital Santa Rosa 2009^ies Factors that control in the performance of infirmary in the Service of Recovery Post Anestésica of the Hospital Santa Rosa 2009-
Fuente:Lima; s.n; 2010. 82 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Los objetivos del estudio fueron: Determinar los Factores internos y externos que intervienen en el Desempeño de Enfermería en el servicio de Recuperación post anestésica del Hospital Santa Rosa 2009. Material y Métodos. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. la población estuvo constituida por 20 enfermeras .la técnica fue la entrevista y el instrumento un cuestionario. Resultados. En cuanto a los factores internos 18 (90 por ciento) están ausentes y 2 (10 por ciento) están presentes; y en cuanto a los factores externos 11 (55 por ciento) está presente y 9 (45 por ciento) ausentes. Conclusiones. los factores internos (factores personales) que intervienen en el desempeño de enfermería en el servicio de recuperación post anestésica en la mayoría se encuentran ausentes con un mínimo porcentaje (10 por ciento) aunque significativo relacionado a que el estrés si repercute en el trabajo y los factores externos que intervienen en el desempeño laboral de enfermería están en relación a los factores ambientales la mayoría refiere que esta dado por los ruidos, el frio, calor y expuesto a riesgos y contaminación; y dentro de los factores de organización están dado por la demanda de pacientes, el numero de enfermeras por tumo, las malas relaciones interpersonales con el equipo de salud, la falta del MOF del enfermero actualizado, la insuficiencia y disponibilidad en los recursos materiales y equipos como monitores multiparametro, la falta de medicinas para RCP y la falta de capacitación en el servicio (AU)^iesThe study objectives were: To determine. the factors involved in the performance of nursing in the post-anesthesia recovery service of the Hospital Santa Rosa, and identifying the internal and external factors involved in the performance of nursing service in post-anesthesia recovery Santa Rosa Hospital in 2009.Material and Methods. The study is application level, quantitative, descriptive cross-sectíonal method. The populatíon consísted of 20 nurses. The technique was the interview and a questionnaire instrument. Results. 45 per cent (9) are present factors in the performance of nursing while 55 per cent (11) are absent. Regarding the internal factors 10 per cent (2) are present and 90 per cent (18) are absent, and which corresponds to external factors, 55 per cent (11) is present and 45 per cent (9) are absent. Conclusions. The internal factors (personal factors) involved in nursing service recovery performance post-anestesica in the majority are absent with a mínimum percentage (10 per cent) but significant related stress and the external factors in nursing job performance are in relation to environmental factors, most concerned are given by noises, cold, heat and exposed to hazards and pollution; and organizational factors are given by the demand for patients, the number of nurses per shift, poor relations interpersonal health team, the current nurse MOF tailure, failure and availability in material resources and equipment such as monitors multiparameter, lack of medicines for RCP and lack ot trainíng in the service (AU)^ien.
Descriptores:Trabajo
Eficiencia
Enfermeras
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Enfermería de Quirófano
Límites:Humanos
Localización:PE13.1; EE, WY, 162, B83, ej.1. 86545; PE13.1; EE, WY, 162, B83, ej.2. 86546

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Id:PE1.1
Autor:Chiguala Mixán, Edward.
Título:Parálisis neuromuscular residual postoperatoria en la unidad de recuperación postanestésica del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, enero a marzo 2010^ies / Postoperative residual neuromuscular paralysis i the portanesthesia care unit of the Hospital Nacional Arzobispo Loayza, January to March 2010
Fuente:Actas peru. anestesiol;20(1):8-12, ene.-mar. 2012. ^btab.
Resumen:Objetivo: Cuantificar la incidencia de parálisis residual (PR) y determinar su relación con el tiempo y reversión, en la unidad de recuperación postanestésica (URPA). Material y métodos: Estudio observacional, analítico, transversal y prospectivo, realizado en pacientes postoperados de colecistectomía laparoscópica de la URPA del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, entre enero a marzo 2010. Se usó TOF-Watch para diagnosticar PR (TOF<0.9) en la URPA. Se correlacionaron casos de PR con tiempo y reversión de rocuronio. Resultados: Se evaluaron 96 pacientes con consentimiento informado, que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión del estudio. La incidencia de PR fue 37.5%. En general, el tiempo y dosis de rocuronio fue 74 min y 0.58 mg/kg respectivamente. En pacientes con PR, el tiempo medio de rocuronio fue 68.3 min, y en pacientes sin PR 77.7 min, con diferencia significativa (p<0.05). Se usó neostigmina para revertir 85 pacientes (88.55) antes de pasar la URPA, de ellos, más de un tercio presentó PR (35.5%). Conclusiones: La incidencia de PR en la URPA fue alta. La PR estuvo asociada al tiempo de rocuronio. Un tiempo de rocuronio menor de 90 minutos predispuso a mayor riesgo de PR. El uso de anticolinesterásicos no garantizó la ausencia de PR en la URPA, especialmente cuando usó infradosis de neostigmina (< o igual a 0.03 mg/kg). (AU)^iesObjective: To quantify the incidence of residual paralysis (RP) and determine its relation with time and reversal in the postanesthesia care unit (PACU). Material and methods: An observational, analytical, transversal and prospective study conducted in postoperative patients of laparoscopic cholecystectomy in the PACU of the Hospital Nacional Arzobispo Loayza from January to March 2010. TOF-Watch was used to diagnose RP (TOF < 0.9) in the PACU. Cases of RP were correlated with time and reversal of rocuronium. Results: we evaluated 96 patients with informed consent, who fulfilled the inclusion and exclusion criteria of the study. The incidence of RP was 37.5%. in general, the time and dose of rocuronium was 74 min and 0.58 mg/kg respectively. In patients with RP, the rocuronium median time was 68.3 min, and in patients without RP 77.7 min, with significant difference (p < 0.05). We used neostigmine to reserve the neuromuscular blockade in 85 patients (88.5%) of whom, 35.5% presented Rp in the PACU. Conclusions: The incidence of RP in the PACU was high. The RP was associated with time of rocuronium. A time of rocuronium less than 90 minutes predisposed to increased risk of RP. The use of anticholinesterase did not guarantee the absence of RP in the PACU, especially when an underdose of neostigmine had been used (< or equal than 0.03 mg/kg) (AU)^ien.
Descriptores:Bloqueo Neuromuscular
Colecistectomía Laparoscópica
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Estudios Transversales
 Estudios Prospectivos
 Estudios Observacionales
Límites:Humanos
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/actas_anestesiologia/v20n1/pdf/a02v20n1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Ramírez Saavedra, José Antonio
Título:Despertar controlado por ordenador en infusión con propofol vs. sevofluorane asociado a remifentanilo en histerectomía abdominal. HGAL^ies Wake controlled for computer in infusion with propofol vs. sevofluorane associated with remifentanil in abdominal hysterectomy. HGAL-
Fuente:Lima; s.n; 2009. 39 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Dentro de algunas de la características que posee el Remifentanilo en relación con otros opiodes son: depresión respiratoria, analgesia potente reduce la CAM de los agentes anestésicos inhalatorios, ofrece gran estabilidad hemodinámica, menos estrés, provoca nauseas, rigidez muscular y prurito, causa los mismos efectos sobre el EEG como los otros opiáceos y tiene potencial adictivo lo que permite una recuperación rápida. Debido a estas cualidades específicas permiten que el fármaco pueda ser útil como analgésico y coadyuvante anestésico en cirugía ambulatoria y población pediátrica y en adultos. Así mismo permite realizar anestesias basadas en la analgesia en todo tipo de patologías y pacientes no demorando el despertar ni causando depresión respiratoria independiente de las dosis utilizadas y del tiempo de administración. Esto tiene un efecto hipnótico sinérgico y no es aditivo que hace posible disminuir las concentraciones de los agentes inhalatorios e intravenosos entre un 50 y 75 por ciento pero sin poder no hacer caso de ellos. Se evidencia un menor MAC del agente inhalatorio en este caso del Sevofluorane menor del 50 por ciento que el habitual. Con respecto al propofol una diana y consumo similares a otros estudios. La concentración cerebral al despertar es ligeramente mayor al reportado por otros estudios. (AU)^ies.
Descriptores:Propofol/uso terapéutico
Analgésicos Opioides/uso terapéutico
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Histerectomía
Estudios Observacionales
 Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, WO, 183, R21, ej.1. 010000091847; PE13.1; ME, WO, 183, R21, ej.2. 010000091848

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Id:PE13.1
Autor:Tovar Paredes, Carlos Martín
Título:Profundidad anestésica con índice biespectral BIS en TIVA con remifentanilo - midazolam en infusión en pacientes sometidos a tiroidectomía en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza - 2012^ies Anesthetic depth with bispectral index BIS in TIVA with remifentanil-midazolam infusion in patients submitted for thyroidectomy at the National Hospital Arzobispo Loayza - 2012-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 56 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Introducción: Una de las maneras de administrar TIVA es mediante la anestesia basada en la analgesia (ABA) que adicional a los beneficios que da la TIVA, se encuentran las ventajas que proporciona el uso de opioides como anestésico primario o único. La ABA fue introducida como un método de anestesia libre de stress para cirugía cardíaca, con los efectos colaterales esperables por la acumulación del opioide; con la aparición del Remifentanilo se permite aplicar esta técnica a casi cualquier tipo de cirugía. Durante muchos años se cuestionó esta técnica: Despertar intraoperatorio, tiempo del despertar prolongado. Hoy en día, gracias a los avances tecnológicos y el mejor conocimiento de la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos, se pueden aclarar y superar estos cuestionamientos. Objetivos: Describir la repercusión de la Anestesia Total Endovenosa Basada en la Analgesia con Remifentanilo-Midazolam sobre la profundidad anestésica y tiempo del despertar. Material y Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, longitudinal con 19 pacientes programados para cirugía electiva de Tiroidectomía en un periodo de 10 meses. Los pacientes recibieron TIVA con Remifentanilo y Midazolam en infusión de acuerdo al protocolo del servicio. Se tomaron los datos de una ficha elaborada por el investigador, sin influir en el manejo por el anestesiólogo. Para la monitorización de la profundidad anestésica se utilizó el monitor BIS, se valoró el tiempo del despertar considerándose desde el momento en el que se deja de administrar los anestésicos. Resultados: Profundidad anestésica: la media del BIS basal fue 94.58, a la inducción de 58.8, BIS 10' de 56.6, BIS 20Æ de 55.9, BIS 30' de 54.7, BIS 40' de 54.8, BIS 50' de 56.9. El tiempo del despertar tuvo una mediana de 5 minutos, un Q1=3 min., Q2=5 min. y Q3=9 min. El tiempo de Extubación tuvo una mediana de 7 minutos, un Q1=5 min., Q2=7 min. y Q3=10 min. Conclusiones: Concluimos que en la población...(AU)^iesIntroduction: One of the ways to delivery TIVA is the opioid-based Anesthesia, additional benefits that provides TIVA and advantages are by the use of opioids as primary or sole anesthetic. The opioid-based Anesthesia was introduced as a method of stress-free anesthesia for cardiac surgery, with side effects expected by the accumulation of the opioid, with the appearance of remifentanil allowed to apply this technique to almost any type of surgery. For many years this technique was questioned: intraoperative awareness, awakening long time. Today, thanks to technological advances and better understanding of the pharmacokinetics and pharmacodynamics of anesthetics, we can clarify and overcome these challenges. Objectives: To describe the impact of Total Intravenous Anesthesia Based on opioids with remifentanil-Midazolam on anesthetic depth and the time of awakening. Material and Methods: Was observational, descriptive, prospective, longitudinal study with 19 patients scheduled for elective thyroidectomy in a 10 month period. Patients received TIVA with remifentanil and midazolam infusion according to the protocol of the service. The data were collected from filling card elaborated by the investigator without influence management by the anesthesiologist. For the monitoring of anesthetic depth BIS monitor was used, it was evaluated considering the time of awakening from the moment in which it ceases to administer anesthetics. Results: anesthetic depth: BIS average baseline was 94.58, BIS in the induction was 58.8, BIS 10' was 56.6, BIS 20' was 55.9, BIS 30' was 54.7, BIS 40' was 54.8, BIS 50' was 56.9. The time of awakening had a median of 5 minutes, a Q1=3 min., Q2=5 min. and Q3=9 min. Extubation time had a median of 7 minutes, a Q1=5 min., Q2=7 min. and Q3=10 min. Conclusions: We conclude that in the population studied, the opioid-based Anesthesia with remifentanyl and midazolam provided adequate depth of anesthesia and a short time to wake up. (AU)^ien.
Descriptores:Midazolam
Analgésicos Opioides/administración & dosificación
Anestesia Intravenosa
Sedación Profunda
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Estudio Observacional
 Estudios Prospectivos
 Estudios Longitudinales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/2930/1/Tovar_Paredes_Carlos_Martin_2013.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WO, 285, T77, ej.1. 010000093148; PE13.1; ME, WO, 285, T77, ej.2. 010000093149

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Id:PE13.1
Autor:Mendieta Chávez, Daniel Sacramento
Título:Efecto relajante neuromuscular del rocuronio en pacientes con neoplasia gastrointestinal e hipoalbuminemia del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas 2012^ies Neuromuscular relaxant effect of rocuronium in patients with gastrointestinal neoplasia and hypoalbuminemia at the National Institute of Neoplastic Diseases 2012-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 25 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:El uso de los bloqueadores neuromusculares a lo largo de la historia fueron formando parte importante del arsenal farmacológico en anestesia general a la vez sabiendo que el estado nutricional es un antecedente importante de un paciente que va a ser anestesiado y la vez que en su mayoría estos pacientes recibirán una dosis de relajante muscular en un acto anestésico nos propusimos el problema de investigación efecto relajante neuromuscular del bromuro de rocuronio en pacientes con neoplasia maligna gastrointestinal e hipoalbuminemia del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, con el objetivo de determinar si la hipoalbuminemia prolonga el efecto relajante neuromuscular del rocuronio en pacientes con neoplasia maligna gastrointestinal del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas; midiendo y comparando el tiempo de inicio, índice de bloqueo máximo, duración clínica eficaz, tiempo de recuperación 75 por ciento, índice de recuperación 25-75 del rocuronio en pacientes con y sin hipoalbuminemia. Se realizó un estudio descriptivo analítico transversal comparativo de 2 grupos de pacientes que acuden a INEN con neoplasia gastrointestinal. Resultados: El tiempo de primera inhibición, tiempo de latencia, duración clínica eficaz y el tiempo de recuperación 75 por ciento de la dosis de rocuronio no presentó diferencias significativas entre los dos grupos (P>0,05), mientras que el índice de bloqueo máximo y el índice de recuperación 25 por ciento-75 por ciento resultaron significativamente más prolongados en los pacientes con hipoalbuminemia. Conclusión: La hipoalbuminemia influye en el efecto de los relajantes musculares. (AU)^iesThe use of neuromuscular blockers throughout history were important part of the arsenal of drugs in general anesthesia while knowing that nutritional status is an important antecedent of a patient to be anesthetized and while most of these patients will receive a dose of muscle relax in anesthesia we set the research question neuromuscular relaxant effect of rocuronium bromide in patients with gastrointestinal malignancy and hypoalbuminemia National Institute of Neoplastic Diseases, in order to determine whether the effect extends hypoalbuminemia muscle relaxant rocuronium in patients with gastrointestinal malignancy National Institute of Neoplastic Diseases, measuring and comparing the start time, maximum block index, effective clinical duration, recovery time 75 per cent, recovery index of rocuronium in patients 25-75 with and without hypoalbuminemia. We performed a descriptive cross-sectional analytical study comparing 2 groups of patients attending with gastrointestinal neoplasia INEN. Results: first time inhibition, latency, effective clinical duration and recovery time 75 per cent of the dose did not differ rocuronium significant differences between the two groups (P>0.05), while the maximum blocking rate and the recovery rate of 25 per cent-75 per cent were significantly more prolonged in patients with hypoalbuminaemia. Conclusion: hypoalbuminaemia influences the effect of musculare relaxing. (AU)^ien.
Descriptores:Neoplasias Gastrointestinales/cirugía
Hipoalbuminemia
Fármacos Neuromusculares no Despolarizantes
Bloqueantes Neuromusculares
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, WO, 297, M42, ej.1. 010000096311; PE13.1; ME, WO, 297, M42, ej.2. 010000096312

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Id:PE13.1
Autor:Capatinta Mamani, César Augusto
Título:Evaluación del manejo del dolor agudo post toracotomía en la Unidad de Recuperación Postanastésica del Hospital Nacional Hipólito Unanue - 2010-2011^ies Evaluation of the acute pain management post-thoracotomy in Post-anesthetic Recovery Unit at the National Hospital Hipolito Unanue - 2010-2011-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 41 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: Describir el manejo del dolor agudo post-toracotomía y sus resultados en la Unidad de reanimación Post-anestésica en el Hospital Nacional Hipólito Unanue de Lima-Perú durante el período comprendido entre el 01 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2011. Material y métodos: Estudio observacional descriptivo, retrospectivo, transversal. Resultados: Un total de 113 pacientes cumplieron los criterios de inclusión. De ellas, 65 (57,5 por ciento) fueron de sexo masculino. La analgesia intraoperatoria más usada (92,9 por ciento) incluyó la asociación de AINES, opioides y catéter epidural. Estos pacientes en el postoperatorio inmediato señalaron EVA en 2 (39,8 por ciento) y 3 (38,9 por ciento). Con la combinación de AINES, opioides y catéter epidural, la puntuación en la EVA fue menor a la hora del postoperatorio. El 50,4 por ciento (57) de estos pacientes refirieron una EVA en 2 y el 40,7 por ciento (46) en 3. En estos pacientes, la puntuación en la EVA postoperatoria al alta de la Unidad de recuperación postanestésica fue menor. El 50,4 por ciento (57) de estos pacientes refirieron una EVA en 2 y el 40,7 por ciento (46) en 3. El nivel de sedación postoperatorio inmediato en pacientes con analgesia intraoperatoria que incluyó la asociación de AINES, opioides y catéter epidural fue 2 (55,8 por ciento) y 3 (37,2 por ciento). Los pacientes con analgesia intraoperatoria que combinó AINES y opioides requirieron mayores niveles de sedación. Los niveles de sedación postoperatorio a la hora tanto en pacientes con analgesia intraoperatoria que incluyó la asociación de AINES, opioides y catéter epidural y aquellos con la combinación de AINES y opioides fueron similares (Niveles 1, 2 y 3). En los pacientes con analgesia intraoperatoria que incluyó la asociación de AINES, opioides y cateter epidural y aquellos con la combinación de AINES y opioides el nivel de sedación postoperatorio al alta que presentaron con más frecuencia fue el 2. La reacción adversa más...(AU)^iesObjective: To describe the management of acute pain post-thoracotomy and results in Unit Post-anesthetic resuscitation at Hospital Nacional Hipolito Unanue in Lima-Peru during the period between January 1, 2010 and December 31, 2011. Methods: Observational, retrospective descriptive, cross sectional study. Results: A total of 113 patients met the inclusion criteria. Of these, 65 (57.5 per cent) were male. The most used intraoperative analgesia. (92.9 per cent) included the association of NSAIDs, opioids and epidural catheter. These patients in the immediate postoperative had VAS score on 2 (39.8 per cent) and 3 (38.9 per cent). With the combination of NSAIDs, opioids and epidural catheter, the VAS score was lower one hour after surgery. 50.4 per cent (57) of these patients reported a VAS in 2 and 40.7 per cent (46) 3. In these patients VAS score in the post-anesthesia care unit was lower. 50.4 per cent (57) of these patients reported a VAS in 2 and 40.7 per cent (46) 3. The level of immediate postoperative sedation in patients with intraoperative analgesia that included the association of NSAIDs, opioids and epidural catheter was 2 (55.8 per cent) and 3 (37.2 per cent). Patients with intraoperative analgesia combined NSAIDs and opioids required higher levels of sedation. Postoperative sedation levels when both patients included analgesia intraoperative association NSAIDs, opioids and epidural catheter and those with a combination of NSAIDs and opioids were similar (levels 1, 2 and 3). In patients with intraoperative analgesia that included the association of NSAIDs, opioids and epidural catheter and those with the combination of NSAIDs and opioids postoperative sedation level higher than the more frequently presented was 2. The most common adverse reaction in immediate postoperative was hypotension (74.3 per cent), nausea (46 per cent) one hour after postoperative and pruritus (64.6 per cent) at discharge from the post-anesthesia care unit. The most common...(AU)^ien.
Descriptores:Toracotomía
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Manejo del Dolor
Analgesia Epidural
Antiinflamatorios no Esteroideos
Analgésicos Opioides
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; ME, WO, 375, C27, ej.1. 010000096400; PE13.1; ME, WO, 375, C27, ej.2. 010000096401

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Id:PE13.1
Autor:Alvarado Rivera, Jesús Braulio
Orientador:Espinoza Mendoza, Freddy Jorge; Cotos Reyes, Jaime Walter
Título:Incidencia de parálisis neuromuscular residual post anestesia general en pacientes de la Unidad de Recuperación de Cirugías programadas del Hospital Nacional Sergio E. Bernales, Abril - Junio 2013^ies Incidence of residual neuromuscular paralysis post anesthesia general in patients of Surgical Recovery Unit scheduled at the National Hospital Sergio E. Bernales, April - June 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 41 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Introducción: El bloqueo neuromuscular residual (BNR) es una de las principales complicaciones relacionadas con el uso de agentes bloqueantes neuromusculares despolarizantes (BNM) durante la anestesia general. El objetivo de nuestro estudio es determinar cuál es la incidencia de pacientes con relajación muscular residual en la unidad de recuperación de cirugías programadas y a que factores se encuentra asociado. Metodología: Estudio observacional, transversal. Se determinara la presencia de relajación muscular residual mediante un monitor de relajación (TOF) en la Unidad de Recuperación (URPA). El análisis de los datos será descriptivo y analítico, los datos se presentaran en tablas y gráficos de dispersión. Resultados: Fueron reclutados 62 pacientes, 22 (35.5 por ciento) presentaron BNR. Resultados con asociación significativa, Neostigmina * BNR: X2=2.93, a=0.08. Horas de exposición * TOF<90 por ciento: R2=0.15, F=3.48, a<0.05. SatO2 * BNR (llegada URPA): Z=-6.50, a<0.05. Presión arterial media * BNR (salida URPA): t=2.28, a<0.05. Ventilación Espontanea * BNR: X2=8.21, a<0.05. Signos y síntomas * BNR: Rho=0.26, a<0.05. Conclusiones: El BNR se presentó en el 35.5 por ciento de los pacientes estudiados, hay una tendencia hacia el uso de neostigmina como factor protector. Las horas de exposición al relajante muscular en pacientes con TOF <90 por ciento se asocia con menores valores de TOF. El BNR influye en la presencia de hipoxia a la llegada a URPA, y de menor presión arterial media a la salida URPA. La ventilación espontánea es de menor calidad en pacientes con BNR. La ausencia de signos y síntomas se correlaciono con pacientes sin BNR, pero los mismos se presentaron en ambos grupos. (AU)^iesIntroduction: Residual neuromuscular blockade (BNR) is a major complication associated with the use of depolarizing neuromuscular blocking agents (NMB) during general anesthesia. The objective of this study is to determine the incidence of patients with residual muscle relaxation recovery unit as elective surgery is associated with factors. Methodology: Observational, transversal. To be determined the presence of residual muscle relaxation using a relaxation monitor (TOF) in the Recovery Unit (URPA). The data analysis will be descriptive and analytical data are presented in tables and scatter plots. Results: 62 patients were recruited, 22 (35.5 per cent) had BNR. Results with significant association, Neostigmine * BNR: X2=2.93, a=0.08. Hours of exposure * TOF<90 per cent: R2=0.15, F=3.48, a<0.05. Sat02 * BNR (URPA arrival): Z=-6.50, a<0.05. Mean arterial pressure * BNR (output URPA): t=2.28, a<0.05. Spontaneous Ventilation * BNR: X2=8.21, a<0.05. Signs and symptoms * BNR: Rho=O.26, a<0.05. Conclusions: The BNR presented in 35.5 per cent of patients studied, there is a trend towards the use of neostigmine as a protective factor. The hours of exposure in patients with muscle relaxant TOF<90 per cent were associated with lower values TOF. The BNR influence the presence of hypoxia on arrival to URPA, and lower mean arterial pressure at the exit URPA. Spontaneous ventilation is of lower quality in patients with BNR. The absence of signs and symptoms was correlated with patients without BNR, but these occurred in both groups. (AU)^ien.
Descriptores:Parálisis
Bloqueantes Neuromusculares/efectos adversos
Complicaciones Postoperatorias
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Relajación Muscular/efectos de drogas
Colinesterasas/uso terapéutico
Anestesia General
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; ME, WO, 275, A48, ej.1. 010000096638; PE13.1; ME, WO, 275, A48, ej.2. 010000096639

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Id:PE13.1
Autor:Talla Muchaypiña, Marcos Roberto
Título:Máscara laríngea Proseal en colecistectomías laparoscópicas en el Hospital de Chancay^ies Laryngeal mask Proseal in laparoscopic cholecystectomy at the Hospital of Chancay-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 39 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:En las cirugías laparoscópicas de abdomen el anestesiólogo se enfrenta con un riesgo potencial de aspiración durante la inducción de la anestesia general y el inicio del neumoperitoneo debido a los cambios fisiológicos que se producen, por lo que la máscara laríngea clásica es un dispositivo supraglótico limitado en el uso de este tipo de cirugías. A pesar que la máscara laríngea clásica ha sido utilizada desde 1988 en múltiples procedimientos quirúrgicos, la incidencia de aspiración silente, en la literatura, durante el uso de la máscara laríngea clásica varía en cifras reportadas entre 0 por ciento y 80 por ciento porque existe una falta de sello sobre la vía aérea. Objetivo: Describir las características asociadas al uso de la Máscara Laríngea Proseal como sistema de control de la vía aérea, en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica durante el periodo de 2014. Diseño: Estudio retrospectivo, transversal y observacional, correlacional. Materiales y Métodos: Se seleccionaron a todos los pacientes quirúrgicos de ambos sexos con edades comprendidas entre 18 y 50 años estado físico ASA I y II, programados para cirugías electivas de Cirugía General, colecistectomía laparoscópica a realizarse bajo anestesia general con un tiempo operatorio no mayor a 2 horas. Análisis Estadístico Usado: Se usara la estadística descriptiva y, análisis univariado y multivariado. Resultados: El estudio estuvo constituido por 23 pacientes, 56.5 por ciento mujeres, con una edad promedio de 38.3 años y un peso promedio de 61.1 kg. La inserción fue satisfactoria en el 100 por ciento de los casos, al primer intento en el 82.6 por ciento, en el segundo intento en el 13 por ciento y al tercer intento en el 4.3 por ciento. El tiempo de inserción promedio fue de 67.3 segundos con la técnica digital. Se encontró síntomas inmediatos asociados a su uso en 3 pacientes (13 por ciento) y posterior a las 2 horas en 5 pacientes (21 por ciento), los cuales remitieron a las 24 horas...(AU)^iesIn laparoscopic abdominal surgery the anesthesiologist is faced with a potential risk of aspiration during induction of general anesthesia and the start of pneumoperitoneum due to physiological changes that occur, so that the classic laryngeal mask airway is a supraglottic device limited the use of this type of surgery. Although the classic laryngeal mask has been used since 1988 in multiple surgical procedures, the incidence of silent aspiration in the literature, for the use of the classic laryngeal mask figures reported varies between 0 per cent and 80 per cent because there is a lack of seal on the air. Objective: To describe the characteristics associated with the use of Proseal laryngeal mask as a control system of the airway in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy during the period of 2014. Design: A retrospective, cross-sectional, observational, correlational study. Materials and Methods: All surgical patients of both sexes aged between 18 and 50 ASA I and II, scheduled for elective surgery General surgery, laparoscopic cholecystectomy to be performed under general anesthesia with no more operative time were selected to 2 hours. Statistical Analysis Used: Descriptive statistics can be used and, univariate and multivariate analysis. Results: The study consisted of 23 patients, 56.5 per cent female, with an average age of 38.3 years and an average weight of 61.1 kg. The insertion was successful in 100 per cent of cases, the first attempt in 82.6 per cent, in the second attempt in 13 per cent and the third attempt in 4.3 per cent. The average insertion time was 67.3 seconds with digital technology. Associated with immediate symptoms was found to use in 3 patients (13 per cent) and after 2 hours in 5 patients (21 per cent), which referring to 24 hours. Conclusions: The insertion of the Proseal Laryngeal Mask is a valuable tool in the management of the airway. Symptoms associated with its use are mild and are not associated with increased...(AU)^ien.
Descriptores:Colecistectomía Laparoscópica
Máscaras Laríngeas/utilización
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4429/1/Talla_Muchaypina_Marcos_Roberto_2014.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WO, 277, T17, ej.1. 010000097368; PE13.1; ME, WO, 277, T17, ej.2. 010000097369

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Id:PE13.1
Autor:Leguía Alarcón, Elmer Godofredo
Orientador:Arredondo Malca, Aida Milagros
Título:Hipotermia postoperatoría causada por anestesia general en pacientes sometidos a cirugía mayor^ies Postoperative hypothermia caused by general anesthesia in patients undergoing major surgery-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 39 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: Determinar la incidencia de hipotermia postoperatoria causada por anestesia general en pacientes sometidos a cirugía mayor en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el periodo de julio del 2014 a mayo del 2015. Material y método: Se realizó un estudio observacional analítico, no experimental, sin grupo control y transversal en 251 pacientes sometidos a cirugía mayor con anestesia general. Los datos se procesaron según paquete estadístico SPSS v.21.0. Se utilizó el Chi cuadrado para determinar la significancia estadística y los intervalos de confianza, de acuerdo al análisis bivariante de las variables considerada. (P menor de 0.05 se considera significativo). Resultados: el 51 per cent fueron mujeres y el 49 por ciento fueron varones. La media de la edad fue de 39,7+/-12,1 años siendo la mínima de 19 años y la máxima de 78 años. El 31,9 por ciento de los pacientes sometidos a una cirugía mayor presentaron hipotermia, hubo igual frecuencia de hipotermia no visible y actividad en un solo grupo muscular (13,1 por ciento).En cuanto al tiempo de presentación de la hipotermia esta se presentó en su mayoría a los 60 minutos (17,1 por ciento). Observamos una mayor frecuencia de hipotermia en pacientes del sexo masculino (53,8 por ciento), del mismo modo observamos que de los pacientes que presentaron hipotermia el 45 por ciento tuvo dolor entre leve a moderado. La media del tiempo operatorio de los que presentaron hipotermia fue de 75,63 minutos y de los que no presentaron hipotermia fue de 51,39 minutos. (P<0,05). Conclusiones: La incidencia de hipotermia postoperatoria fue del 31.9 por ciento. Hubo una diferencia estadísticamente significativa de tendencia a mayor tiempo operatorio en los pacientes que presentaron hipotermia (P<0.05). Hubo una mayor frecuencia de hipotermia en los pacientes que tuvieron dolor leve a moderado, varones. (AU)^ies.
Descriptores:Hipotermia
Anestesia General
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Prospectivos
 Estudios de Casos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/4102/1/Leguia_ae.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WO, 350, L39, ej.1. 010000098260; PE13.1; ME, WO, 350, L39, ej.2. 010000098261

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Id:PE13.1
Autor:Tenorio Gallegos, Lelly Eloisa
Título:Variabilidad hemodinámica durante la colecistectomía laparoscópica^ies Hemodynamic variability during the laparoscopic cholecystectomy-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 41 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Conocer las variaciones hemodinámicas que se presentan en los pacientes operados de colecistectomía laparoscópica en el Hospital III Suárez Angamos-EsSalud en el periodo comprendido de abril a mayo del 2013. Material y métodos: El estudio fue de tipo descriptivo, observacional, y transversal. La muestra estuvo constituida por 74 pacientes operados de colecistectomía laparoscópica, durante el período que correspondió al estudio, se revisaron las fichas anestésicas. Resultados: Durante y luego de la insuflación del neumoperitoneo se produjo una elevación de las cifras tensionales, mientras que la frecuencia cardiaca mostró disminución de sus valores durante la instalación del neumoperitoneo, aunque después se incrementaron durante la recuperación anestésica. El C02 espirado se elevó durante y luego de la insuflación del neumoperitoneo. Los pacientes mantuvieron excelente saturación parcial de oxígeno durante el transoperatorio. Conclusiones: Hubo variación de la presión arterial sistólica, diastólica y media durante la inducción de la anestesia y durante la instalación del neumoperitoneo en los pacientes operados de colecistectomía laparoscópica en el Hospital III Suárez Angamos-EsSalud en el período abril a mayo del 2013. También hubo variaciones significativas de la frecuencia cardiaca y del C02 espirado. La mayoría de pacientes fueron del sexo femenino con ASA I. (AU)^ies.
Descriptores:Colecistectomía Laparoscópica
Hemodinámica
Anestesia por Inhalación
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Transversales
 Análisis Cuantitativo
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/4208/1/Tenorio_gl.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WO, 183, T37, ej.1. 010000098434; PE13.1; ME, WO, 183, T37, ej.2. 010000098435

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Id:PE13.1
Autor:Sánchez Mendoza, Lizzeth Inés
Título:Cambios hidroelectrolíticos intraoperatorios tras la irrigación vesical de agua destilada en pacientes sometidos a resección transuretral (RTU) de próstata o vejiga, en el HNGAI - octubre a diciembre 2014^ies Hydro-electrolytic changes intraoperative after of the vesical irrigation of distilled water in the patients undergoing transurethral resection (TUR) of prostate or bladder, at the HNGAI - October to December 2014-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 35 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Antecedentes: La Resección Transuretral (RTU) de próstata o vejiga, con agua destilada como medio de irrigación, causa alteraciones hidroelectrolíticas. Este estudio plantea correlacionar los cambios hidroelectrolíticos intraoperatorios con el volumen de agua destilada tras la irrigación vesical. Métodos: Se realizó un estudio correlacional, observacional y prospectivo. Se trabajó con 24 pacientes que fueron sometidos a Resección transuretral (RTU) de próstata o vejiga, niveles del Sodio, Potasio, Cloro, pH, Osmolalidad y Hemoglobina, se tomaron con un Análisis de Gases de Arteriales (AGA) y electrolitos al ingreso de sala de operaciones y luego cada 5 litros de agua destilada utilizada para la irrigación de la RTU. Se realizó la estadística descriptiva y correlacional utilizando medidas de tendencia central y de dispersión y además el coeficiente de correlación. Para comparar los valores de electrolitos según la cantidad de volumen administrado se utilizó pruebas no paramétricas. Resultados: La edad promedio fue de 67 años y la mediana del volumen infundido fue 15 litros. La correlación entre el sodio, el cloro y el volumen infundido a los 10 litros, es altamente significativo (p<0.01), quiere decir que el mayor cambio del sodio y el cloro ocurre a partir de los 10 litros de agua destilada infundida. El Potasio no mostró mayor alteración. Se encontró una correlación moderada y fuerte entre el volumen infundido y el pH sérico. La correlación entre el volumen infundido y la osmolalidad es negativa fuerte y perfecta. La hemoglobina presentó una variación del 10 por ciento, mostrando una correlación negativa con el volumen. Conclusiones: A mayor volumen infundido de agua destilada, se encontró menores valores del sodio, el cloro, el pH, la osmolalidad y la hemoglobina, encontrándose un punto de corte a los 10 litros. (AU)^iesBackground: Transurethral Resection (TUR) for bladder or prostate, using distilled water as irrigation mean, causes electrolyte disturbances. This study attempts to correlate the intraoperative electrolyte changes with the volume of distilled water after bladder irrigation. Methods: We made a correlational, observational prospective study. We worked with 24 patients that were subjected to a Transurethral Resection (TUR) for bladder or prostate. The levels of sodium, potassium, chlorine, pH, Osmolality and Hemoglobin were taken with Gas Analysis Arterial (AGA) and electrolytes income from operating room and then every 5 liters of distilled water used for irrigation of the RTU. Descriptive and correlational analysis was performed using measures of central tendency and dispersion and also the correlation coefficient. To compare the values of electrolytes by the number of managed volume nonparametric test was used. Results: The average age was 67 years and median volume infused was 15 liters. The correlation between the sodium, chlorine and infused volume 10 liters, is highly significant (p<0.01), means that the greatest change occurs sodium and chlorine from 10 liters of distilled water infused. Potassium showed no major alteration. Moderate and strong correlation was found between the volume infused and serum Ph. The correlation between the infused volume and osmolality is strong negative and perfect. Hemoglobin showed a variation of 10 per cent, showing a negative correlation with the volume. Conclusions: A greater volume infused distilled water, lower values of sodium, chlorine, pH, osmolality and hemoglobin was found, being a cutoff at 10 liters. (AU)^ien.
Descriptores:Resección Transuretral de la Próstata
Equilibrio Hidroelectrolítico
Monitoreo Intraoperatorio
Agua Destilada
Hipnóticos y Sedantes
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Prospectivos
 Estudios Longitudinales
Límites:Humanos
Masculino
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4940/1/Sanchez_Mendoza_Lizzeth_Ines_2015.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WO, 375, S21, ej.1. 010000098925; PE13.1; ME, WO, 375, S21, ej.2. 010000098926

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Id:PE13.1
Autor:Ataurima Mañueco, Rosa
Orientador:Cuba Sancho, Juana Matilde
Título:Satisfacción del paciente post operado sobre el cuidado de enfermería en el Servicio de URPA. Hospital de Apoyo Jesús de Nazareno, 2016^ies Satisfaction of the postoperated patient about the nursing care in the Service of URPA. Support Hospital of Jesus Nazareno, 2016-
Fuente:Lima; s.n; 2016. 61 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:El presente trabajo de investigación, se realizó con el objetivo de determinar el nivel de satisfacción del paciente post operado sobre el cuidado de enfermería en el servicio de Unidad de Recuperación del Paciente Anestésico del Hospital de Apoyo Jesús de Nazareno - 2016. El tipo de investigación fue descriptivo simple con diseño transversal sobre una población de 160 pacientes post operados de la Unidad de Recuperación del Paciente Anestésico del Hospital de Apoyo Jesús de Nazareno en el periodo de Enero a Marzo de 2016 y una muestra intencional de 40 pacientes, aplicando el cuestionario. El análisis estadístico fue descriptivo con la aplicación del Software IBM-SPSS versión 23,0. Los resultados de la investigación determinaron que el nivel de satisfacción alto sobre el aspecto humano del cuidado de enfermería se identificó en 37,5 por ciento y en el aspecto técnico en 57,5 por ciento de pacientes post operados. En conclusión, el nivel de satisfacción alto sobre el cuidado de enfermería se identificó en el 50 por ciento de pacientes post operado. (AU)^iesThis research was conducted to determine the level of patient satisfaction post operated on nursing care service Unit of Anesthetic Patient Recovery at the Support Hospital Jesus Nazareno - 2016. The research was simple descriptive with cross design on a population of 160 post operated patients Recovery Unit patient Anesthetic Hospital Support Jesus of Nazareth in the period from January to March 2016 and a purposive sample of 40 patients, using the questionnaire. The statistical analysis was descriptive to the implementation of IBM Software SPSS version 23.0. The results of the investigation determined that the high level of satisfaction on the human aspect of nursing care was identified in 37.5 per cent and in the technical aspect in 57.5 per cent of patients after surgery. In conclusion, the highest level of satisfaction with nursing care was identified in 50 per cent of patients undergoing post. (AU)^ien.
Descriptores:Periodo de Recuperación de la Anestesia
Atención de Enfermería
Enfermería Posanestésica
Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/5207/1/Ataurima_mr.pdf / es
Localización:PE13.1; EE, WY 161, A85, ej.1. 010000101730; PE13.1; EE, WY 161, A85, ej.2. 010000101731



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