Id: | PE13.1
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Autor: | Rodriguez Pastor, Richard Teofilo
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Título: | Factores de riesgo de neumonía asociada a ventilación mecánica en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Hipólito Unanue^ies
Risk factors for ventilator-associated pneumonia in the Intensive Care Unit at the National Hospital Hipolito Unanue-
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Fuente: | Lima; s.n; 2014. 32 tab, graf.
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Tese: | Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
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Resumen: | Objetivos: Determinar los factores de riesgo de neumonía asociado a ventilación mecánica en pacientes hospitalizados en el servicio de UCI en el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se revisaron 74 historias clínicas de pacientes que ingresaron a la UCI y que precisaron ventilación mecánica durante 48 horas o más. Pacientes que tengan más de 48 horas en ventilación mecánica, en quienes se sospeche neumonía asociada a la ventilación mecánica; en el periodo que corresponde al estudio. Resultados: La media de la edad de los pacientes del sexo masculino fue de 65.4+/-11.1 años y de las mujeres fue de 62.7+/-16.8 años. Los pacientes con neumonía asociada a ventilación mecánica se caracterizaron por: presentar como diagnóstico de ingreso de mayor frecuencia a la pancreatitis (28.6 por ciento), y el shock séptico (2l.4 por ciento). La mayoría fueron pacientes del sexo masculino (71.4 por ciento), con alta frecuencia de intubación difícil (71.4 por ciento), cuya motivo de intubación fue la insuficiencia respiratoria (42.9 por ciento), con tiempos de intubación más allá de los 11 días (57.1 por ciento), con una frecuencia de recambio del tubo orotraqueal (57.1 por ciento), cuyos factores de riesgo de mayor frecuencia fueron la diabetes (28.6 por ciento) y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (21.4 por ciento). Conclusiones: Los factores de riesgo de Neumonía asociado a ventilación mecánica en pacientes hospitalizados en el servicio de UCI en el Hospital Nacional Hipólito Unanue fueron: la intubación difícil, intubación más allá de los 11 días, con recambios frecuentes del tubo orotraqueal y alta frecuencia de nebulizaciones (P<0.05). La prevalencia de Neumonía asociada a ventilación mecánica en pacientes hospitalizados en el servicio de UCI en el Hospital Nacional Hipólito Unanue fue del 37.8 por ciento. (AU)^iesObjectives: To determine the risk factors associated pneumonia in mechanically ventilated patients hospitalized in the ICU at the National Hospital Hipolito Unanue. Methods: An observational, descriptive, retrospective and cross-sectional study. 74 medical records of patients admitted to the ICU who required mechanical ventilation for 48 hours or more were reviewed. Patients who have more than 48 hours on mechanical ventilation in whom pneumonia associated with mechanical ventilation is suspected; in the period covered by the study. Results: The mean age of male patients was 65.4+/-11.1 years and women was 62.7+/-16.8 years. Patients with ventilator-associated pneumonia were characterized by presenting as admission diagnosis of pancreatitis more frequently (28.6 per cent), and septic shock (21.4 per cent). Most patients were male (71.4 per cent), with high frequency of difficult intubation (71.4 per cent), the reason for intubation was respiratory failure (42.9 per cent), with intubation time beyond the 11 days (57.1 per cent) with a frequency of replacement of the endotracheal tube (57.1 per cent), the risk factors for diabetes were more frequent (28.6 per cent) and chronic obstructive pulmonary disease (21.4 per cent). Conclusions: The risk factors for ventilator-associated pneumonia in patients hospitalized in the ICU at the National Hospital Hipolito Unanue were difficult intubation, intubation beyond 11 days, with frequent replacement of the endotracheal tube and high frequency nebulization (P<0.05) prevalence. The ventilator associated pneumonia in patients hospitalized in the ICU in the National Hospital Hipolito Unanue was 37.8 per cent. (AU)^ien.
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Descriptores: | Neumonia Asociada al Ventilador Infección Hospitalaria Factores de Riesgo Unidades de Cuidados Intensivos - Estudio Observacional como Asunto Estudios Retrospectivos Estudios Transversales Estudios de Casos y Controles
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Límites: | Humanos Masculino Femenino Adulto Joven Adulto Mediana Edad Anciano
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Localización: | PE13.1; ME, WB, 115, R73, ej.1. 010000097182; PE13.1; ME, WB, 115, R73, ej.2. 010000097183 |