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METFORMINA/USO TERAPEUTICO []
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Autor:Manrique Hurtado, Helard Andrés; Acosta Chacaltana, Max Carlos; Aro Guardia, Pedro Alberto; Solís Villanueva, José Enrique.
Título:Diabetes mellitus tipo 2 en adolescentes: reporte de tres casos^ies / Type 2 diabetes mellitus in adolescents: Three cases report
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;24(2):81-85, abr.-jun. 2011. ^bilus, ^btab.
Resumen:Se reporta tres casos de pacientes adolescentes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 (DM2), un varón y dos mujeres, con características clínicas en común como obesidad, acantosis nigricans y malos hábitos alimentarios. El primero de ellos debutó con cetoacidosis diabética por lo que fue tratado con insulina; luego de un mes se suspendió la insulina y se indicó dieta y metformina, disminuyendo de peso y con glicemias normales. El segundo caso es una mujer que debutó con polidipsia, poliuria y polifagia, tratada con dieta y metformina la cual no fue tolerada por lo se cambió a glibenclamida y ya no presentó eventos adversos, cursa con Hb1Ac 6,3% y disminución de peso. El tercer caso es una mujer con síntomas de hiperglicemia, recibió insulina y educación, luego de tres meses se suspendió la insulina y se continuó sólo con dieta y ejercicios manteniendo niveles estables de glucosa. Este tipo de presentaciones que se observan con cierta frecuencia en adultos con debut de DM2 hay que tenerlo en cuenta en nuestros adolescentes con sobrepeso y obesidad ya que lo más probable es que se presenten otros casos similares a estos, porque la incidencia y prevalencia de obesidad se seguirá incrementando, y es donde hay que hacer prevención. (AU)^iesWe report three cases of adolescent patients diagnosed with DM2, one male and two female, with clinical features in common as obesity, acanthosis nigricans and bad eating habits. The first one starts with diabetic ketoacidosis and was treated with insulin; one month later insulin was stopped and diet plus metformin were indicated, reaching decreased glycemia and a normal body weight. The second case was a female patient that debuts with polydipsia, polyphagia and polyuria, being treated with diet and metformin, and because of intolerance the latter was switched to glybenclamide, then reaching Hb1Ac 6,3% and a decreased body weight. The third case was a woman with symptoms of hyperglycemia, received insulin and education, and three months later insulin was stopped following up with only diet and exercise and normal glycemia. Such clinical presentations are seen with some frequency in debut of with adults diabetes mellitus type 2 and must be taken into account in the overweight and obese adolescents because it is likely that similar new cases will be presenting due to the increasing incidence and prevalence of obesity so prevention measures are needed. (AU)^ien.
Descriptores:Diabetes Mellitus Tipo 2
Obesidad
Insulina
Metformina/uso terapéutico
Gliburida/uso terapéutico
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rspmi/v24n2/a5.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Hernández Castro, Flavio; Vásquez Castro, Julia; Cortés Flores, Raúl.
Título:Uso de metformina en el embarazo^ies / Metformin use during pregnancy
Fuente:Rev. peru. ginecol. obstet;53(1):35-38, ene.-mar. 2007. ^btab.
Resumen:La utilización de metformina en pacientes con diabetes gestacional (DG) ha mostrado efectos benéficos al disminuir la resistencia a la insulina y no relacionarse con teratogénesis, pero no ha sido evaluado su efecto sobre la morbilidad perinatal al utilizarlo desde las primeras semanas del embarazo. Objetivo: Demostrar que la administración de metformina desde el inicio del segundo trimestre del embarazo en pacientes obesas con diabetes gestacional (OG) disminuye la macrosomía y morbilidad neonatal. Diseño: Estudio cuasiexperimental. Lugar: Departamento de Medicina Materno-Fetal, Universidad Médica de Alta Especialidad, Instituto Mexicano del Seguro Social. Participantes: Pacientes con diagnóstico de DG. Intervenciones: Se obtuvo del archivo del Hospital los datos de pacientes con diagnóstico de DG, cursando embarazos de 17 o menos semanas de gestación al inicio del tratamiento e índice de masa corporal de 30 o mayor. Se formó 2 grupos: el de casos, con 34 pacientes, a quienes se administró únicamente metformina durante todo el embarazo, debido a que no aceptaron el tratamiento con insulina, y el grupo control, formado por 40 pacientes, quienes utilizaron diversos esquemas de insulina. Principales medidas de resultados: Resultados perinatales, vía de nacimiento, asociación con estados hipertensivos y progresión a diabetes tipo 2 en el puerperio. Resultados: Encontramos disminución de la macrosomía en el grupo tratado con metformina, una (2 por ciento), en relación al de insulina, 6 (15 por ciento), pero no fue estadísticamente significativo (p mayor que 0,05). Se obtuvo resultados similares con la morbilidad neonatal, la asociación con estados hipertensivos y la progresión a diabetes tipo 2. Conclusiones: Aunque clínica, pero no estadísticamente significativos, se obtuvo mejores resultados con el uso de metformina; éste representa una alternativa segura y con fiable en el manejo de pacientes obesas con DG que no aceptan el tratamiento con insulina. (AU)^iesMetformin therapy in gestational diabetes (GD) has beneficial effects on insulin resistance and does not appear to be teratogenic; but the use effect in early pregnancy on perinatal morbidity has not been studied. Objective: To assess that metformin therapy initiated early in pregnancy in obese women with GO reduces macrosomia and neonatal morbidity. Design: Quasiexperimental study. Setting: Department of Maternal Fetal Medicine, high specialty medical university, Social Security Mexican Institute. Participants: Patients with diagnosis of GD. Interventions: We examined the records of women with GD, 17 or less weeks of pregnancy and a body mass index equal or more than 30 when they started therapy. They were divided in two groups: metformin group (women treated only with metformin throughout pregnancy because they did not accept to use insulin, n = 34) and insulin group (women who received only insulin treatment, n = 40). Perinatal outcomes, mode of delivery, development of gestational hypertension and type 2 diabetes were assessed. Main outcome measures: Perinatal results, birth type, association with hypertensive states and progression to type 2 diabetes in the postpartum. Results: There was a decrease in macrosomia in the metformin group, 1 (2 per cent) vs. 6 (15 per cent) in the insulin group, but this difference was not significant (p more than 0/05). Results in neonatal morbidity and gestational hypertension and type 2 diabetes development were similar. Conclusions: Even though results with metformin therapy were not statistically better, it represents a safe management alternative in patients with GD and obesity who do not accept insulin use. (AU)^ien.
Descriptores:Metformina/uso terapéutico
Diabetes Gestacional
Obesidad
Macrosomia Fetal
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/vol53_n1/pdf/A06V53N1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Pinto Valdivia, Miguel Eduardo; Seclén Santisteban, Segundo Nicolás; Cabello Morales, Emilio Andrés.
Título:Diabetes tipo 2 en niños. Reporte de caso^ies / Type 2 diabetes in children. A case report
Fuente:Rev. méd. hered;21(2):103-106, abr.-jun. 2010. .
Resumen:Se reporta el caso de una niña de 14 años con antecedentes de obesidad, dislipidemia y diabetes que es referida anuestro servicio por polidipsia, poliuria y sobrepeso. La paciente tenía el antecedente familiar de ambos padres con diagnóstico de diabetes tipo 2. El examen físico mostró obesidad central y acantosis nigricans severa en los pliegues cutáneos. Los análisis de laboratorio mostraron hiperglicemia, hiperinsulinemia y péptido C normal. Los autoanticuerpos anti-GAD y anti-ICA fueron negativos. El tratamiento con metformina fue continuado; y la dieta yactividad física fueron reforzadas. Actualmente, los niveles de hemoglobina glicosilada y glicemia en ayunas han mejorado. El incremento en la obesidad infantil ha resultado en un marcado aumento en la incidencia de síndrome metabólico y diabetes tipo 2 en la población infantil. (AU)^iesWe report a 14-year-old girl with history of diabetes, obesity and, dyslipidemia. The patient was referred to our service because of polydipsia, polyuria and, overweight. Both parents were patients with type 2 diabetes. Physical examination showed abdominal obesity and severe acanthosis nigricans in skin folds. Laboratory results showedhyperglycemia, hyperinsulinemia, normal C-peptide and, the autoantibodies against islet antigens were negative. Treatment with metformin was continued. Diet and physical activity were reinforced. Currently, hemoglobin A1c and fasting plasma glucose have been improved.The rise in childhood obesity has resulted in a marked increase in the incidence of metabolic syndrome and type 2 diabetes in pediatric population. (AU)^ien.
Descriptores:Diabetes Mellitus Tipo 2
Obesidad
Dislipidemias
Acantosis Nigricans
Metformina/uso terapéutico
Resistencia a la Insulina
Síndrome X Metabólico
Límites:Humanos
Femenino
Adolescente
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/1136/1159 / es
Localización:PE1.1

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Autor:Camacho Saavedra, Luis Arturo; Soberón Requena, Miguel.
Título:Eficacia de la glibenclamida con metformina en el control de la glicemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2^ies / Effectiveness of glibenclamida with metformina in the check of glicemia in patients with diabetes mellitus type 2
Fuente:Rev. soc. peru. med. interna;14(3):148-152, 2001. .
Resumen:Para evaluar la glicemia de la combinación glibenclamida-metformina en pacientes diabéticos con diabetes mellitus tipo 2 que no lograron el control glicémico con glibenclamida sola, se realizó un estudio longitudinal en 138 pacientes diabéticos del Hospital I Luis Albrecht EsSalud de Trujillo. El promedio de edad fue 58,1 (+ DE 9,14 años) y el índice de masa corporal (28,32 (+ DE 4,17 kg/m²). Se administró la combinación glibenclamida (5 a 10 mg/día) más metformina (850 a 1700 mg/día). El control glicémico a los tres meses de tratamiento con la combinación se logró en 30, 43 por ciento de pacientes según el criterio de la glucosa de ayuno y en 42,03 por ciento sgún el criterio de la HbA1c. La terapia con la combinación glibenclamida-metformina permitió reducir el valor promedio de glicemia de ayuno de 219,71 mg/dL (+DE 56,07) a 164,22 mg/dL (+De=53,53)( p < 0,01), y la HbA1c de 9,03 por ciento (+ DE=1,35) a 7,99 por ciento (+ DE=1,89) (p< 0,01). Además, se logró una reducción del peso de los pacientes a los tres meses de 71,48 kg (+ DE = 11,33) a 68,90 kg (+DE = 11,40) ( p < 0,01). Se concluye que la combinación glibenclamida-metformina es eficaz para mejorar el control de glicemia de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que no habían logrado un control adecuado con la sulfonilurea sola. Además posterga el empleo de insulina por lo que, probablemente, reduce costos y la utilización de recursos. (AU)^ies.
Descriptores:Gliburida/administración & dosificación
Gliburida/uso terapéutico
Metformina/administración & dosificación
Metformina/uso terapéutico
Diabetes Mellitus Tipo 2/terapia
Límites:Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Vargas Tominaga, Luis Alberto; Vargas Lechuga, José Alberto; Pella, Ricardo; Sierra Tambini, José; Nuñez Morales, Lizardo; Cuadros Salas, Rina Eleana.
Título:Mejores tasas de éxito de FIV/ICSI con el uso de metformina en mujeres con Ovario poliquístico^ies / Better IVF/ICSI success rates with metformin use in women with polycystic ovary
Fuente:Rev. peru. ginecol. obstet;56(4):289-293, oct.-dic. 2010. ^btab.
Resumen:Objetivo: Determinar el efecto de metformina en las tasas de éxito de fertilización in vitro (FIV) e inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), en mujeres con ovario poliquístico. Diseño: Estudio retrospectivo. Institución: Centro de Fertilidad y Ginecología del Sur, Cusco. Participantes: Mujeres con infertilidad asociada a ovario poliquístico. Métodos: Se compara las tasas de éxito de FIV/ICSI de 7 mujeres con diagnóstico asociado de ovario poliquístico, usuarias de metformina, y de 9 mujeres con el mismo diagnóstico no usuarias del fármaco. Principales medidas de resultados: Embarazo. Resultados: La tasa de implantación fue 35%, la de embarazo bioquímico, 71,4%, y la de embarazo clínico, 57,1%, en las mujeres con ovario poliquístico usuarias de metformina. Las mujeres con ovario poliquístico no usuarias del fármaco tuvieron tasas de 0%, 11,1% y 0,0%, respectivamente. Conclusiones: El uso de metformina mejoro las tasas de éxito de FIV/ICSI en mujeres con ovario poliquístico. (AU)^iesObjectives: To determine metformin influence in in vitro fertilization (IVF) and intracytoplasmatic sperm injection (ICSI) success rates in women with polycystic ovaries (PCO). Design: Retrospective study. Setting: Fertility and Gynecology Southern Center, Cusco, Peru. Participants: Women with polycystic ovaries associated infertility. Methods: We compared IVF/ICSI success rates in 7 women with diagnosis of PCO who used metformin and 9 women with PCO who did not use metformin. Main out comes measures: Pregnancy. Results: In PCO women using metformin implantation rate was 35%, biochemical pregnancy rate 71,4%, and clinical pregnancy rate 57,1%. In PCO women not using metformin, success rates were respectively 0%, 11,1%, and 0%. Conclusions: Metformin use improved IVF/ICSI success rates in PCO women. (AU)^ien.
Descriptores:Metformina/uso terapéutico
Fertilización In Vitro/métodos
Inyecciones de Esperma Intracitoplasmáticas
Síndrome del Ovario Poliquístico
Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/vol_56n4/pdf/a08v56n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Gárciga Cardoso, Francisco; Licea Puig, Manuel E.
Título:Relación entre la diabetes mellitus y el cáncer^ies / Relationship between diabetes mellitus and cancer
Fuente:Rev. peru. epidemiol. (Online);16(2):1-7, mayo.-ago 2012. ^btab.
Resumen:Antecedentes: La diabetes mellitus (DM), en especial la tipo 2, se relaciona con determinadas neoplasias (mama, hígado, páncreas, cáncer ginecológico, vejiga, colon y recto, entre otras) y aumenta la tasa de mortalidad y la recurrencia de las mismas. Sin embargo, en el cáncer de próstata se reporta una discreta disminución del riesgo. Objetivos: Revisar los aspectos más relevantes de la relación entre el cáncer y la DM. Desarrollo: Los mecanismos biológicos responsables de esta relación, no están del todo esclarecidos. La insulina y el factor de crecimiento similar a la misma (IGF-1), en un estado de hiperinsulinismo e insulinorresistecia, pudieran desempeñar un papel fundamental, así como otros factores de riesgo comunes (dieta no saludable, sedentarismo, hábitos tóxicos, edad, sexo, etnicidad y raza). En la terapia contra el cáncer son utilizados los quimioterápicos y otros fármacos (esteroides, antiandrógenos) que pueden tener un efecto negativo sobre el metabolismo de los carbohidratos. Algunas drogas utilizadas regularmente en el tratamiento de la DM se han relacionado a neoplasias específicas, aunque las evidencias encontradas en los estudios actuales son pobres, indirectas y controversiales. La metformina pudiera utilizarse en la prevención y el tratamiento del cáncer de mama, al reducir la mortalidad y la recurrencia de dicha neoplasia. Conclusiones: Parece existir una relación entre cáncer y DM. Sin embargo, pensamos que muchos aspectos quedan por dilucidar en este tema, en particular el papel desempeñado por los fármacos utilizados en ambas entidades... (AU)^iesBackground: diabetes mellitus (DM), especially type 2, is associated with certain cancers (breast, liver, pancreas, gynecological cancer, bladder, colon and rectum, among others) and it increases mortality and recurrence rates of them. However in the case of prostate cancer, a slight decrease of the risk is reported. Objectives: to review the most relevant aspects of the relationship between cancer and diabetes. Development: the biological mechanisms responsible for this relationship are not fully elucidated. Insulin and insulin-like growth factor (IGF-1), in a state of hyperinsulinism and insulin resistance, could play a key role, as well as other common risk factors (unhealthy diet, physical inactivity, harmful habits, age, sex, ethnicity and race). Chemotherapeutic agents and other drugs (steroids, androgens) are used in cancer therapy, which may have a negative effect on carbohydrate metabolism. Some drugs, regularly used in the treatment of diabetes mellitus, have been linked to specific cancers, but the evidence found in the current studies is poor, indirect and controversial. Metformin may be used in the prevention and treatment of breast cancer, to reduce mortality and recurrence of the tumor. Conclusions: there appears to be a link between cancer and DM. However, we think that many aspects remain to be clarified on this issue, particularly the role of the drugs used in both entities. (AU)^ien.
Descriptores:Diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus/prevención & control
Diabetes Mellitus/terapia
Neoplasias
Neoplasias/prevención & control
Neoplasias/terapia
Metformina/uso terapéutico
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://rpe.epiredperu.net/rpe_ediciones/2012_V16_N02/2AR_Vol16_No2_2012_Diabetes_cancer.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Ayala Vílchez, Yarim; Acosta Chacaltana, Max Carlos; Zapata Rincón, Luis Humberto.
Título:Control metabólico de pacientes con diabetes mellitus tipo 2^ies / Metabolic control in patients with diabetes mellitus type 2
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;26(2):68-70, abr.-jun. 2013. .
Resumen:Objetivo. Determinar la frecuencia de adecuado control metabólico de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM-2) tomando en cuenta el valor de la hemoglobina glicosilada recomendado por la Asociación Americana de Diabetes. Material y Métodos. Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo. Se seleccionó de manera aleatoria a 281 pacientes mayores de 18 años con DM-2 que fueron atendidos en consultorio externo de Endocrinología del Centro Médico Naval (Cemena), Callao, con un tiempo no menor a los seis meses, desde enero a julio de 2012. resultadOs. El 50,88% de los pacientes tuvo una HbA1c menor de 7%, el 57,29% fue varón, la edad promedio fue de 59,86 años y el tiempo promedio de enfermedad fue de 8,19 años. Diez (3,58%) pacientes recibían solo dieta, 131 (46,61%) un solo antidiabético oral, 59 (20,99%) dos antidiabéticos orales y 81 (28,82%) insulina. Conclusión. Solo la mitad de nuestros pacientes diabéticos tuvo un control metabólico adecuado. (AU)^iesObjective. To determine the frequency of appropriate metabolic control of patients with diabetes mellitus type 2 taking into account the value of the glycosylated hemoglobin recommended by the American Diabetes Association. Material and Methods. A descriptive, cross-sectional and retrospective study was carried out. It was randomly selected 281 patients over 18 year-old with type 2 diabetes who were treated in the outpatient clinic of endocrinology of the Navy Medical Center, Callao, with a time of disease not less than 6 months, from January to July 2012.results. 50,88% of patients had an HbA1c < 7%, 57,29% was male, mean age was 59,86 year-old, and the average disease duration was 8,19 years. Ten (3,58%) patients received only diet, 131 (46,61%) one oral antidiabetic agent, 59 (20,99%) two oral antidiabetic agents and 81 (28,82%) insulin. Conclusion. Only half of our diabetic patients had an adequate metabolic control. (AU)^ien.
Descriptores:Diabetes Mellitus Tipo 2/terapia
Hiperglucemia
Metformina/uso terapéutico
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE1.1



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