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MANEJO DE LA VIA AEREA []

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Id:	PE1.1
Autor:	Ige Afuso, Manuel; Chumacero Ortiz, Jenner Erwin.
Título:	Manteniendo la permeabilidad de la vía aérea^ies / Keeping patent airways
Fuente:	Acta méd. peru;27(4):270-280, oct.-dic. 2010. ^bilus, ^btab.
Resumen:	Ya sea en el ambiente intrahospitalario o fuera de él, el mantener la permeabilidad de la vía aérea tiene un rol importante en el paciente en estado crítico. La evaluación inicial apropiada aplicando el MES (miro, escucho, siento) determinará clínicamente si existe falta de permeabilidad de la vía aérea o necesidad de ventilación asistida. Si no existe permeabilidad de la vía aérea se puede realizar la maniobra de frente-mentón, siempre y cuando no haya sospecha de lesión cervical, en cuyo caso se puede realizar la maniobra de tracción mandibular. Si el paciente requiriera ventilación manual luego de realizar la maniobra de frente-mentón o de la tracción mandibular, se puede utilizar el dispositivo bolsa-válvula-mascara, que es mucho más eficiente si se realiza con dos operadores. La intubación endotraqueal sigue siendo la medida más efectiva para asegurar una vía aérea permeable, pero se requiere experiencia para realizar dicho procedimiento. Una alternativa de fácil manejo es la colocación de una máscara laríngea o del “combitube” que se realizan a “ciegas”, es decir sin observación directa de la glotis. (AU)^iesEven in the hospital environment or outside it, to maintain the patency of the airway has an important role in the critically ill patient. Appropriate initial assessment using the LHF (look, hear, feel) will determine clinically if there is a lack of permeability of the airway or assisted ventilation need. If there is not patency of the airway, do perform the maneuver of the head tilt / chin lift, as long as there is no suspicion of cervical injury, in which case you can make the jaw thrust. If the patient requires manual ventilation after performing the maneuver of chin lift or jaw thrust, the bag-valve-mask device can be used, which is much more efficiently performed with two operators. Endotracheal intubation remains the most effective measure to ensure a patent airway, but it takes experience to perform the procedure. An easy alternative is the placement of a laryngeal mask or “combitube” in a “blind” manner; which is without direct observation of the glottis. (AU)^ien.
Descriptores:	Manejo de la Vía Aérea Ventilación Liquida Intubación Intratraqueal
Límites:	Humanos
Medio Electrónico:	http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v27n4/a11v27n4.pdf / es
Localización:	PE1.1

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Id:	PE1.1
Autor:	Vallongo Menéndez, Marina; Fernández Abreu, Sara; Cordoví de Armas, Lucas.
Título:	Predictores e indicadores de vía aérea difícil en pacientes con diferentes índices de masa corporal^ies / Predictors and indicators of difficult airway in patients with different body mass indexes
Fuente:	Actas peru. anestesiol;19(3/4):91-96, jul.-dic. 2011. .
Resumen:	Objetivo: Identificar la relación entre diferentes predictores e indicadores de vía aérea difícil con el índice de masa corporal (IMC). Metodología: Estudio descriptivo y transversal realizado en pacientes que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión durante un año. Evaluamos los predictores: antecedentes de roncar (AR), alteraciones de la articulación temporomandibular (ATM), clasificaciñon de Mallampati (CM) y clasificación de Cormack-Lehane (CCL); los indicadores: intentos de intubación (IE), compresión externa de la tráquea (CET) y uso de estilete (UE). La información se correlacionó y generó un modelo de regresión múltiple. Los resultados se expresaron en proporciones, gráficos de barras y dispersión. Resultados: ATM y CM fueron mas en los pacientes obesos, lo cual fue estadísticamente significativo (ATMp<0.05, CM p<0.001). No se encontró relación entre AR y CCL con el IMC. La CET fue más utilizada en pacientes con mayor IMC, lo cual fue estadísticamente significativo (p < 0.05). No evidenciamos relación entre IE y UE con obesidad. La regresión múltiple para predicción de intubación difícil arrojó la siguiente ecuación: 0.18IQ+0.32AR-0.60ATM+0.04CM+0.15CCL-1.26.R²=0.05 (F=0.65, alfa=0.67). Conclusiones: No todos los predictores de intubación difícil guardan relación con el IMC. Ninguna de las variables demostró tener influencia como preditor de vía aérea difícil. La obesidad por sí misma no es un predictor de vía aérea difícil. (AU)^ies.
Descriptores:	Manejo de la Vía Aérea Índice de Masa Corporal Obesidad Ronquido Trastornos de la Articulación Temporomandibular - Epidemiología Descriptiva Estudios Transversales
Límites:	Humanos Masculino Femenino
Medio Electrónico:	http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/actas_anestesiologia/v19n3-4/pdf/a03v19n3-4.pdf / es
Localización:	PE1.1

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Id:	PE1.1
Autor:	Claudet Pumacóndor, Manuel.
Título:	Eficacia y eficiencia del tubo bucofaríngeo con succión continua - tubo de Claudet - para mantener el control de la vía aérea durante la rinoplastía con anestesia local bajo sedación^ies / Effectiveness and efficiency of the oropharyngeal tube with continuos suction - Claudet tube - to maintain airway control during rhinoplasty under local anesthesia with sedation
Fuente:	Actas peru. anestesiol;20(1):21-26, ene.-mar. 2012. ^bilus, ^btab.
Resumen:	Objetivo: Evaluar la eficacia y eficiencia del tubo bucofaríngeo con succión continua – tubo de Claudet -, para mantener el control de la vía aérea libre durante la rinoplastia con anestesia local bajo sedación. Material y métodos: Se realizó una investigación observacional, prospectiva y analítica. Se valoró la eficacia (saturación de oxígeno, frecuencia de pulso y presencia de cianosis) y la eficiencia (tiempo operatorio, cantidad de sangrado, cambio de taponamiento nasal durante cirugía)m del tubo de Claudet en 39 pacientes operados de rinoplastia con anestesia local bajo sedación moderada a profunda entre 1999 y 2001, comparándose con 39 pacientes de control. Resultados: La eficacia fue del 87.1% en el grupo de estudio (GE) y 51.3% en el grupo control (GC) (p < 0.001), la saturación de oxígeno mayor a 90% fue 87.1% en GE vs. 51.3% en GC (< 0.01), la frecuencia del pulso fue 80-100 latidos/minuto en 89.9% en GE y 41% en GC (p < 0.001) y la ausencia de cianosis distal fue 100% en GE y 12.9% en GC (p < 0.05). El tiempo promedio de cirugía fue 53.8 minutos en GE y 83.7 minutos en GC (p < 0.001), el sangrado 110.8 ml en GE y 138.1 ml en GC (p > 0.05) y se cambió de tapón nasal durante cirugía 1.8 veces en GE y 5.2 en GC (p < 0.001). Se aspiró con el tubo de Claudet un promedio de 36.6 ml de sangre (la tercera parte del sangrado total). Conclusión El tubo de Claudet es eficaz y eficiente para mantener el control de la vía aérea en la rinoplastia con anestesia local bajo sedación moderada a profunda. (AU)^iesObjectives: To evaluate the efficacy and efficiency of the oropharyngeal tube with continuous suction –Claudet tube - to keep the airway control during rhinoplasty under local anesthesia with sedation. Material and methods: Observational, prospective and analytical study. We evaluated the efficacy (oxygen saturation, pulse rate and presence of cyanosis) and the efficiency (operating time, amount of bleeding, change of nasal packing during surgery) of the Claudet tube in 39 patients undergoing rhinoplasty with local anesthesia under moderate to deep sedation between 1999 and 2001 and compared them with 39 control cases. Results: Efficacy was 87.1% in the study group (SG) and 51.3% in the control group (CG) (p < 0.001), oxygen saturation more than 90% was 87.1% in SG and 51.3% in CG (p < 0.01), pulse rate was 80-100 beat/minute in 89.9% of SG and 41% of CG (p < 0.001), and the absence of distal cyanosis was 100% in SG and 12.9% in CG (p < 0.05). The average time of surgery was 53.8 minutes in SG and 83.7 minutes in CG (p < 0.001), the bleeding was 110.8 ml in SG and 138.1 in CG (p > 0.05), and nasal packing was changed during surgery 1.8 times in SG and 5.2 in CG (p < 0.001). An average of 36.6 ml of blood (a third of the total bleeding) was aspirated with the Claudet tube. Conclusions: The Claudet tube is effective and efficient to keep the airway control in rhinoplasty with local anesthesia under moderate to deep sedation. (AU)^ien.
Descriptores:	Manejo de la Vía Aérea Rinoplastia Tubos Torácicos Anestesia Local Sedación Consciente Sedación Profunda - Succión Estudios Prospectivos Estudios Observacionales
Límites:	Humanos
Medio Electrónico:	http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/actas_anestesiologia/v20n1/pdf/a04v20n1.pdf / es
Localización:	PE1.1

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Id:	PE1.1
Autor:	Whizar-Lugo, Victor M; Garnica Camacho, César Enrique.
Título:	Vía aérea en la embarazada y el residente de anestesiología^ies / Airway in the pregnant woman and the resident of anestesiología
Fuente:	Actas peru. anestesiol;21(2):53-55, may.-ago. 2013. ^bilus.
Descriptores:	Muerte Materna Manejo de la Vía Aérea Anestesia Obstétrica/efectos adversos
Límites:	Humanos Femenino Embarazo
Medio Electrónico:	http://repebis.upch.edu.pe/articulos/actas.peru.anestesiol/v21n2/a1.pdf / es
Localización:	PE1.1

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Id:	PE13.1
Autor:	Torres Tamayo, Héctor Alfredo
Título:	Tubo laríngeo King LT-S como alternativa al tubo endotraqueal en el manejo de la vía aérea durante anestesia general en cirugía de emergencia Centro Médico Naval CMST 2014^ies Laryngeal tube King LT-S as an alternative to the endotracheal tube in the airway management during general anesthesia in surgery of emergency at the Naval Medical Center CMST 2014-
Fuente:	Lima; s.n; 2015. 51 tab, graf.
Tese:	Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:	Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad del Tubo Laríngeo King LT-S como alternativa al tubo endotraqueal para el manejo de la vía aérea durante la anestesia general en cirugías traumatológicas de emergencia. Centro Médico Naval "CMST" 2014. Metodología: Estudio clínico controlado, prospectivo y simple ciego. La muestra estuvo conformada por 39 pacientes sometidos a anestesia general de emergencia en el Centro Médico Naval "CMST" de julio a agosto de 2014, distribuidos en: 14 pacientes con Tubo King LT-S y 25 pacientes con Tubo endotraqueal. Para el análisis descriptivo se empleó medidas de tendencia central y de dispersión; así como, frecuencias absolutas y relativas. Para el análisis bivariado se utilizó la prueba de Chi-cuadrado y la prueba t de Student con un nivel de significancia del 5 por ciento. Resultados: La edad promedio de los pacientes a quienes se les colocó el tubo laríngeo King LT-S fue 35±7,5 años y a los pacientes que se les colocó el tubo endotraqueal (TET) fue 36±12,7 años, donde el grupo etario con mayor frecuencia para ambos grupos fue de 31 a 50 años con predominio del sexo femenino. Además en la evaluación clínica predominó los pacientes con vía aérea de clasificación Mallampati II y ASA II en ambos grupos, siendo estas características homogéneas. Por otro lado, la dificultad en la colocación del dispositivo de vía aérea con mayor frecuencia en los pacientes que se les colocó el tubo laríngeo King LT-S y TET fue fácil en el 85,7 por ciento y 80 por ciento de casos, respectivamente. En cuanto a la respuesta hemodinámica secundaria se encontró que la frecuencia cardiaca promedio en los pacientes que se les colocó el tubo laríngeo King LT-S presentó un ligero aumento entre los 90 y 110 minutos; mientras que en los pacientes que se les colocó TET se observó una alta variación entre los 10 y 30 minutos. Asimismo, el promedio de la PAM en quienes se empleó el dispositivo King LT-S presentó tendencia a aumentar; mientras que para los...(AU)^iesObjective: To determine the efficacy and safety of Laryngeal Tube King LT-S as an alternative to endotracheal tube for airway management during general anesthesia in emergency trauma surgery. Centro Medico Naval "CMST" 2014. Methodology: A controlled clinical study, prospective and single-blind. The sample consisted of 39 patients in whom emergency general anesthesia was administered at the Centro Medico Naval "CMST" from July to August 2014, distributed as follows: 14 patients with tube King LT-S and 25 patients with endotracheal tube. For the descriptive analysis measures of central tendency and dispersion were used; as well as, absolute and relative frequencies. For bivariate analysis, the chi-square and Student's t test with a significance level of 5 per cent was used. Results: The average age of patients in whom the laryngeal tube King LT-S was placed was 35 ± 7.5 years and patients in whom the endotracheal tube (ETT) was placed was 36 ± 12.7 years, where the age group more frequently for both groups was 31 to 50 years with female predominance. Also no significant differences in age and gender between the two groups were found. Also in the clinical evaluation patients with airway Mallampati classification II and ASA II were predominant in both groups, being these homogeneous characteristics. Regarding the difficulty in placing the airway device was easy more frequently in patients in whom the laryngeal tube King LT-S and ETT was placed, 85.7 per cent and 80 per cent of cases, respectively. As for the secondary hemodynamic response was found that the average heart rate in patients in whom the laryngeal tube King LT-S was placed presented a slight increase between 90 and 110 minutes; whereas in patients in whom TET was placed high variation between 10 and 30 minutes was observed. Furthermore, the average mean arterial pressure (MAP) in whom the King LT-S device was used presented tendency to increase; while for the TET was employed presented tendency...(AU)^ien.
Descriptores:	Intubación Intratraqueal/instrumentación Manejo de la Vía Aérea Anestesia General - Estudios Prospectivos Ensayos Clínicos Controlados como Asunto
Límites:	Humanos Masculino Femenino Adulto Joven Adulto Mediana Edad
Medio Electrónico:	http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4702/1/Torres_Tamayo_Hector_Alfredo_2015.pdf / es
Localización:	PE13.1; ME, WO, 280, T73, ej.1. 010000098270; PE13.1; ME, WO, 280, T73, ej.2. 010000098271

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