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HIPERTIROIDISMO/COMPLICACIONES []
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Autor:Seclén Santisteban, Segundo Nicolás; Pretell Zárate, Eduardo Andrés; Tapia Mendieta, Fernando; Sosa Rosado, José Manuel; Barreto Farfán, Rodolfo Ramón.
Título:Empleo del yodato sódico (Biloptin) en el tratamiento agudo de las complicaciones cardiovasculares severas del hipertiroidismo^ies / Acute treatment of severe cardiovascular complications of thyrotoxic patients by sodium ipodate
Fuente:Rev. méd. hered;1(1):3-9, jun. 1990. ^bilus, ^btab.
Resumen:Los cambios hemodinámicos del hipertiroidismo son atríbuidos al efecto cronotropo e inotropo cardíaco directo del exceso de T3, así como a cambios en la resistencia periférica. Recientes estudios han demostrado que el yopodato sódico disminuye rápidamente los niveles de T3 en más del 50 por ciento de los valores basales dentro de las 24 horas, al bloquear la conversión de T4 a T3. Este estudio muestra su utilidad en controlar las manifestaciones cardiovasculares severas del hipertiroidismo, en 5 casos de Enfermedad de Graves,evaluados en la Unidad de Cuidados Intensivos mediante cateterismo cardíaco con catéter Swan-Ganz, conectado a un computador Edward de gasto cardíaco y a un medidor de presión Twinbbean-Sanborn. A cada paciente se le administró una dosis de 3 gr. de yopodato p.o más Tapazol 45 mg/d 2 días antes, y se evaluó antes y durante 24 hrs post-yopodato la frecuencia cardíaca ( FC ), presión arterial diferencial ( PAdif ), presiones de aurícula derecha, ventrículo derecho, arteria pulmonar y capilar pulmonar, calculándose índice cardiáco ( IC ), resistencia sistémica total ( RST ) Y trabajo ventricular izquierdo ( TVI ), así como fracción de e yección ventricular izquierda ( FEVI ) mediante un ecocardiógrafo modo M y bidimencional. T3 se midió por radioinmunoensayo ( RIA ). Todos, excepto RST Y FEVI, estuvieron elevados basalmente, y disminuyeron significativamente desde las 3 hrs. después del yopodato, mientras RST se elevó a normal a 6 hrs. FEVI se mantuvo bajo, evidenciando compromiso ventricular izquierdo. Los cambios fueron paralelos a la caída de T3. (AU)^iesThe hemodynamic manifestations of thyrotoxicosis are attributed in part to adirect chronotropic and inotropic effects of excess T3 on the heart as well as tochanges in the peripheral circulation. Recent studies have demostrated thatsodium ipodate acutely bring down serum T3 concentration in more than 50 per cent of basal values within 24 hrs. To evaluate its beneficial effect on the cardiovascular manifestations of thyrotoxicosis a study has been conducted in five severe nontreated Graves Disease patients. They were admitted in the Intensive Care Unitand monitored by means of cardiac Swan-Ganz catheterism and a thermodilution device adapted to a cardiac output Edwars computer and a pression registrator Twinbbean-Sanborn. Each patient was given a single 3 g dose of sodium ipodate p.o. plus metimazole 45 mg daily for two days before the ipodate. The followingmeasurements were made before and during the first 24 hours of treatment:cardiac index (CI), left ventricular work (LVW), total systemic resistance (TSR),heart rate (HR) and pulse pression (PP), as well as left ventricular eyectionfraction (LVEF) by means of an echocardiograph mode M and bidimensional. Serial blood samples were taken for T3 assay. All but TSR and LEVF basal values were highly above normal and significantly decreased by 3 hrs after ipodate. Conversely. TSR rose to normal by 6 hrs. LVEF remained below normal evidencing the left ventricular impairment. The above changes were parallel to the fall of T3. (AU)^ien.
Descriptores:Hipertiroidismo/complicaciones
Hipertiroidismo/quimioterapia
Hipertiroidismo/terapia
Agentes Antitiroideos/administración & dosificación
Agentes Antitiroideos/uso terapéutico
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/famed/rmh/1-1/v1n1ao1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Aguero, Desiderio; Altamirano del Pozo, Juan de Dios; Castañeda R., Marco Antonio; Valdivia Carpio, Héctor; Jerí Vásquez, Federico Raúl.
Título:Neurología del hipertiroidismo^ies / Neurology of hyperthyroidism
Fuente:Rev. serv. sanid. fuerzas polic;47(2):196-210, jul.-dic. 1986. ^bilus, ^btab.
Resumen:Las complicaciones neurológicas del hipertiroidismo son frecuentes. En diecisiete casos consecutivos, vistos en un hospital general, trece pacientes demostraron compromiso considerable de la musculatura visceral o voluntaria. Un paciente desarrolló polineuropatía sensorimotora progresiva. Dos tuvieron parálisis periódica hipokalémica. Todos los pacientes mejoraron considerablemente con terapéutica a base de metimazol y propanolol. El examen neurológico cuidadoso demostró signos que habían pasado desapercibidos por los médicos generales. Se revisa la neurología de la enfermedad de Graves-Basedow recalcando los efectos de las hormonas tiroideas sobre el sistema nervioso central, los tejidos musculares y los nervios periféricos (AU)^ies.
Descriptores:Enfermedades del Sistema Nervioso/complicaciones
Examen Neurológico/métodos
Hipertiroidismo/complicaciones
Perú
Límites:Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1; BR1.1

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Id:PE13.1
Autor:Churampi López, María Pilar
Título:Factores asociados a la oftalmopatía distiroidea activa en pacientes hipertiroideos del Servicio de Endocrinología del Hospital Edgardo Rebagliati Martins durante Enero 2009-Diciembre 2011^ies Factors associated with thyroid ophthalmopathy in hyperthyroid patients Endocrinology in the Service of the Hospital Edgardo Rebagliati Martins during January 2009-December 2011-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 37 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:OBJETIVO: Determinar los factores asociados a la oftalmopatía distiroidea activa en pacientes hipertiroideos del Hospital Edgardo Rebagliati Martins. MATERIAL Y METODOS: Estudio observacional, de corte transversal y retrospectivo, en 40 pacientes con diagnóstico de Oftalmopatía Distiroidea Activa y antecedente de hipertiroidismo. RESULTADOS: La Oftalmopatía Distiroidea Activa es más frecuente en mujeres en una relación de 3/1. No se encontró asociación con el hábito tabáquico en estos pacientes. En el 70 por ciento de los pacientes se encontró un tiempo de evolución del hipertiroidismo mayor a 1 año. La modalidad terapéutica más frecuente para el hipertiroidismo en este grupo de pacientes fue el I (elevado al 131) en relación a los antitiroideos de síntesis (metimazol) y la cirugía (73 por ciento, 25 por ciento y 2 por ciento respectivamente). Se encontró desarrollo/exacerbación de la Oftalmopatía Distiroidea en el 94 por ciento de los pacientes hipertiroideos tratados con radioyodo. CONCLUSIONES: La modalidad terapéutica para el hipertiroidismo es un factor determinante para el desarrollo/exacerbación de la oftalmopatía distiroidea. (AU)^iesOBJECTIVE: To determine associated factors to active disthyroid ophtalmopathy in hyperthyroid patients from Edgardo Rebagliati Martins Hospital. MATHERIAL AND METHODS: Observational, cross-sectional and retrospective trial in 40 patients with history of hyperthyroidism. RESULTS: Active Disthyroid Ophtalmopathy is more frequent in women with ratio of 3/1. No association with smoking was found. 70 per cent of patients had more than 1 year of onset of hyperthyroidism. In that patient the more frequent therapeutic option was I (raised to 131) than inhibitors of thyroid hormone synthesis (methimazole) and surgery (73 per cent, 25 per cent and 2 per cent respectively). New onset/deterioration of disthyroid ophtalmophaty was found in 94 per cent of patients with hyperthyoroidism who received radioyodo. CONCLUSIONS: The therapeutic option to treat hyperthyroidism is a determinant factor to new onset/deterioration of thyroid ophtalmophaty. (AU)^ien.
Descriptores:Oftalmopatía de Graves/epidemiología
Hipertiroidismo/complicaciones
Estudios Observacionales
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; ME, WK, 265, C579, ej.1. 010000090978; PE13.1; ME, WK, 265, C579, ej.2. 010000090979



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