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Autor:Arcana López, Ericson Ronald; Frisancho Velarde, Oscar Eduardo.
Título:Pancreatitis y colecistitis alitiásica agudas asociadas a hepatitis viral A^ies / Acute pancreatitis and acalculous cholecystitis associated with viral hepatitis A
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;31(2):178-182, abr.-jun. 2011. ^bilus.
Resumen:Presentamos el caso de un paciente varón de 14 años, natural y procedente de Lima, estudiante, con antecedente de asma bronquial: desde los 4 años recibe salbutamol condicional y usa corticoides durante sus crisis (una crisis el 2010, hace un mes). Niega cirugía o transfusiones. Refiere desde hace dos semanas dolor epigástrico tipo cólico irradiado hipocondrio derecho y espalda; refiere además náusea y fiebre; diez días antes de su ingreso presenta ictericia de piel y escleras. Al examen físico el paciente estaba lúcido, en regular estado general, con ictericia de piel y mucosas. No se palparon adenopatías; el abdomen tenía ruidos hidroaéreos normales, era blando, depresible, span hepático de 15cm, Murphy positivo, no peritonismo. Los exámenes auxiliares mostraron glucosa 89 mg%, urea 19 mg%, creatinina 0,5 mg%, hemoglobina 13gr%, VCM 90, plaquetas 461.000/mm3, WBC 4320/mm, linfocitos 1700 (39%). bilirrubina total 8,8 mg/dl, Bilirrubina Directa : 7,6 mg/dl TGP : 3016 U/L TGO : 984 U/L Fosfatasa alcalina 250 U/L , albumina 3,34 gr%, globulina 2,8 gr% , amilasa 589 U/L, Tiempo de protrombina 17 segundos, INR: 1,6 , VHA Ig M positivo, anticuerpos de hepatitis B y C negativos, serología TORCH y virus EB negativos. La colangioresonancia magnética nuclear mostraba hepatomegalia asociada a engrosamiento de la vesícula biliar con pared de hasta 11mm sin litiasis en su interior. No dilatación de vías biliares, colédoco de 4mm, páncreas aumentado de tamaño a predominio de cuerpo. Leve esplenomegalia y líquido libre en el espacio de Morrison y flanco derecho. En la ecografía abdominal resaltaba la vesícula biliar de 83x35mm pared de 9mm sin litiasis en su luz, edema peri portal, páncreas con incremento de su volumen, con líquido libre peripancreatico y perivesicular con volumen de 430cc. Hallazgos consistentes con colecistitis aguda y pancreatitis aguda. La Tomografía axial computarizada mostraba el páncreas aumentado de tamaño, con edema peripancreático. (AU)^iesWe report the case of a 14 year-old male from Lima. He is a student with a history of bronchial asthma since age 4 receives conditional salbutamol, corticosteroids used for asthma attacks (a crisis in 2010, 1 month ago) Refuses surgery or transfusions. He presented with a two weeks for abdominal pain, nausea, fever, and jaundice. Epigastric pain is colicky and radiated back to righ upper quadrant, refers in addition to nausea and fever, for ten days notice jaundice of skin and sclera. On examen he was lucid, with jaundice of skin and mucous membranes. There was no palpable lymph nodes, abdomen with bowel sounds, soft, depressible, liver span of 15cm, positive Murphy, no peritonitis. The laboratory findings showed hemoglobin 13gr, MCV 90, platelets 461.000/mm3, WBC 4320/mm, lymphocytes 1700 (39%). total bilirubin: 8.8, B Direct: 7.6, ALT (alanine aminotransferase): 3016, AST (aspartate aminotransferase): 984, alkaline phosphatase: 250, albumin: 3.34gr%, globulin: 2.8, amylase: 589 (high serum amylase), TP: 17, INR: 1.6, VHA IgM positive. 89 mg glucose, urea 19 mg%, creatinine 0.5 mg Hemoglobin 13gr, MCV 90 Platelet 461000/mm3, WBC 4320/mm, Lymphocytes 1700 (39%). The nuclear magnetic resonance showed hepatomegaly associated with thickening of gallbladder wall without stones up to 11mm inside. No bile duct dilatation, bile duct 4mm, pancreas increased prevalence of body size. Mild splenomegaly and free fluid in the space of Morrison and right flank. Abdominal ultrasound revealed a gallbladder wall thickness (11mm), without stones in his light. Pancreas to increase volume with peripancreatic fluid free perivesicular with a volume of 430 cc. Findings consistent with acute acalculous cholecystitis and acute pancreatitis. CT-scan showed enlarged pancreas with predominance of body and tail with peripancreatic edema; the gallbladder was thickening. We report this case because the extrahepatic manifestations of viral hepatitis. (AU)^ien.
Descriptores:Virus de la Hepatitis A Humana
Colecistitis Alitiásica
Pancreatitis
Límites:Humanos
Masculino
Adolescente
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol31_n2/pdf/a11v31n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Cabezas Sánchez, César Augusto; Rodríguez Piazze, Lourdes Beatriz; Seas Ramos, Carlos Rafael; Cabrera Cabrejos, María Cecilia; Cucho Jurado, Janetliz; Dávalos Moscol, Milagros; Farfán Flores, Gustavo Esteban; Ferrándiz Quiroz, Jorge; Niño de Guzmán Salgado, Angel Alberto; Padilla Machaca, Pedro Martín; Román Vargas, Rossana Mónica; Tagle Arróspide, Francisco Martín; Valladares Alvarez, Guillermo Bernardo; Vildózola Gonzales, Herman; Zumaeta Villena, Eduardo; Delgado Meléndez, Gonzalo; Castro Valdivia, Raúl Manuel; Pérez Esquerre, Jesús A; Paucar Sotomayor, Héctor; Maguiña Vargas, Ciro Peregrino; Gotuzzo Herencia, José Eduardo; Sánchez Vergaray, Eduardo; Gonzales Collantes, Sofía; Ticona Chávez, Eduardo Rómulo.
Título:Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de la hepatitis crónica por el virus de la hepatitis B^ies / Practice guideline for diagnosis and treatment of chronic hepatitis virus hepatitis B
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;31(2):151-168, abr.-jun. 2011. ^btab, ^bgraf.
Resumen:La presente guía establece los criterios técnicos para el diagnóstico y tratamiento de la hepatitis crónica secundaria a hepatitis viral B con la finalidad de contribuir a reducir la morbimortalidad de esta enfermedad. Da las definiciones para comprender las recomendaciones aquí dadas. Descripción de aspectos epidemiológicos, factores de riesgo asociados; aspectos clínicos y de diagnóstico de la hepatitis crónica por virus B. Se dan las recomendaciones de manejo incluyendo circunstancias especiales tales como el paciente con cirrosis, el paciente con coinfección VIH ó con coinfección con hepatitis C. Las recomendaciones aquí mencionadas se convierten en la guía nacional para el manejo de la Hepatitis crónica por hepatitis B. (AU)^iesThis guide sets out the technical criteria for the diagnosis and treatment of chronic hepatitis secondary to viral hepatitis B. The guide intend to reduce the morbidity and mortality of this disease. The Guide give practical definitions to help understand the terminology, describe epidemiology, risk factors, and clinical aspects and the diagnosis of chronic hepatitis B. Finally the guide give recommendations for the management including special circumstances such as patients with cirrhosis, patients coinfected with HIV or coinfected with hepatitis C. The recommendations of the guide become the national guide for the management of chronic hepatitis B. (AU)^ien.
Descriptores:Hepatitis B Crónica
Hepatitis B Crónica/diagnóstico
Hepatitis B Crónica/prevención & control
Hepatitis B Crónica/terapia
Virus de la Hepatitis B
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol31_n2/pdf/a08v31n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Davalos Moscol, Milagros.
Título:Guía de práctica clínica para el manejo de la hepatitis crónica B^ies / Clinical practice guidelines for the management of chronic hepatitis B
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;31(2):107-107, abr.-jun. 2011. .
Descriptores:Hepatitis B Crónica
Virus de la Hepatitis B
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol31_n2/pdf/a01v31n2-1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Tagle Arróspide, Francisco Martín; Lari Castrillón, Nora Emma.
Título:Vacuna contra las hepatitis virales^ies / Viral hepatitis vaccine
Fuente:Diagnóstico (Perú);49(3):124-127, jul.- sept. 2010. ^btab.
Descriptores:Vacunas contra Hepatitis Viral/administración & dosificación
Vacunas contra Hepatitis Viral/efectos adversos
Vacunas contra Hepatitis Viral/contraindicaciones
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
Hepatitis E
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/diag/v49n3/a9.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Grajeda Ancca, Pablo Fidel; Chacón Mendoza, Wilber Dario; Quispe Tocre, Richard; Rojas Pariona, Carmen Rosa; Vargas Gonzales, Yahaira Paola; Valderrama Álvarez, Ray Milton; Zanabria Aycho, Mónica.
Título:Vacunación contra la hepatitis-b: evaluación de cobertura y nivel de información en campaña 2008-2009^ies / Vacunación contra la hepatitis b: assessment of coverage and level of information on campaign 2008-2009
Fuente:Antoniano;19(114):141-146, 2009. ^btab.
Resumen:El Ministerio de Salud (MINSA) del Perú, desde el año 2003 universalizo la vacunación contra la Hepatitis B para los menores de un año en el ámbito nacional. Nuestro país tiene en promedio una mediana endemicidad. Debido a las implicancias sociales que ello significa y las bajas coberturas vacúnales en años previos, especialmente en población migrante a zonas de riesgo; por decisión política del MINSA y el soporte de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), se implemento el Plan Nacional de Prevención y Control de la Hepatitis B, cuyo objetivo fue vacunar con tres dosis de vacunas a toda la población entre 2y 29 años y a grupos con factores de riesgo en 3 etapas (1° dosis, 2° dosis, 3° dosis); entre Abril – Octubre 2008. Datos brindados por la Dirección Regional de Salud (DIRESA) Cusco al del mes de enero del año 2009, muestran que la cobertura reportada para la tercera dosis es del 56% en la ciudad del Cusco. Objetivo del estudio fue evaluar la relación del nivel de información sobre la: Hepatitis B, vacuna y campaña, con la cobertura alcanzada en la Campaña de Vacunación contra la Hepatitis B en la ciudad del Cusco, 2008-2009. Se realizo un estudio descriptivo, correlacional, transversal en la ciudad del Cusco, durante Febrero del 2009, por muestreo por conglomerados estratificado; 792 personas fueron considerados para evaluar la cobertura así como los demás objetivos. Los resultados muestrean que existen diferencias importantes entre la cobertura hallada en el presente estudio realizado en la ciudad del Cusco (73.5%), con estudios previos realizados en Colombia (86%) y Guadalajara (82.7%). Existen diferencias entre las coberturas halladas en el presente estudio y las coberturas reportadas por la DIRESA Cusco. Para la tercera dosis en el reporte emitido por la DIRESA Cusco se tiene una cobertura de 56.97%, para la ciudad del Cusco; y en el presente trabajo de investigación para la tercera dosis encontró una cobertura de 73.5%. (AU)^iesIn Peru, the Ministry of Health, since 2003 impossed the vaccine of Hepatitis B for kids under one year. Our Country have a middle endemicity. Because this is a society problem the low vaccine covering in past years, especially people migrant in the risk zone; the Health Ministery (MINSA) and the soport office of Organización Panamericana de la Salud (OPS), implement the National Plan of Prevent and Control of Hepatitis B, this objective was vaccine the people into 2-19 years old and groups with risk factors in three episodes (1° dosis, 2°dosis, 3° dosis); between April- October 2008. Facts founds in the Regional Direction of Health Cusco of January 2009 show the covering in the third dosis in 56% in Cusco city. The Objective of the present study was evaluate the relationship between level of information hepatitis B, vaccine and level country with covering of vaccination against hepatitis B in the level country in Cusco City, 2008. A descriptive, correlational, and transversal was designed in Cusco City, during February 2009, for cluster survey; 792 people was considerate to evalue the covering and the other objectives of study. The results show that exist important difference between covering found in the present study in Cusco City (73.5%), with other foregoing studies in Colombia (86%) and Guadalajara (82.7%). Exist difference between the covering found in the present study and covering reported for DIRESA Cusco. For the third dosis in the report for DIRESA Cusco we have a covering of 56.97%, for the Cusco City; and in the present study we found a covering of 73.5%. The results show us a covering in risk in the vaccine level country. In conclusion, level of information about Hepatitis B, is most important in the people vaccinated with three dosis versus people not vaccinated and the people with incomplete vaccine. (AU)^ien.
Descriptores:Vacunas contra Hepatitis B/administración & dosificación
Hepatitis B/diagnóstico
Hepatitis B/prevención & control
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Preescolar
Niño
Adolescente
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Instituto Nacional de Salud (Perú).
Título:Hepatitis Virales B y D: un problema con alternativas de control^ies / Viral Hepatitis B and D: a control problem alternatives
Fuente:Bol. Inst. Nac. Salud;2(2):12-13, mar.-abr. 1996. .
Descriptores:Hepatitis Viral Humana
Hepatitis B
Hepatitis B/prevención & control
Hepatitis D
Hepatitis D/prevención & control
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Uchuya Gómez, Jorge.
Título:Hepatitis B^ies / Hepatitis B
Fuente:Bol. epidemiol. MINSA;17(53):973-979, 2008. ^bilus, ^btab.
Descriptores:Hepatitis B
Hepatitis B/epidemiología
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Recién Nacido
Lactante
Preescolar
Niño
Adolescente
Adulto
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Machicado Rivero, Jorge David; Bernardo Manrique, Roberto Jesús; Tagle Arróspide, Francisco Martín.
Título:Hepatitis aguda secundaria a virus de Hepatitis E. Reporte de dos casos provenientes de una población de nivel socio económico alto de Lima^ies / Acute hepatitis secondary to hepatitis e. Report of two cases from a population of high socioeconomic level Lima
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;30(4):357-362, oct.-dic. 2010. ^btab.
Resumen:Describimos dos casos de hepatitis aguda de pacientes residentes de Lima, Perú, y que pertenecen a un nivel socioeconómico alto. El caso 1, es una paciente mujer de 58 años, con astenia, ictericia, coluria y prurito. El examen físico reveló solo ictericia, y los exámenes de laboratorio transaminasemia (TGO = 1754, TGP= 2680) e hiperbilirrubinemia (Bil. Total= 7.98, Bil. Directa= 7.03). El estudio de serología fue positivo para IgM e IgG para virus de Hepatitis E. Los síntomas remitieron a las 3 semanas. El caso 2, es una paciente mujer de 64 años, con astenia, hiporexia y dolor abdominal, sin ictericia. El examen físico es normal y los exámenes de laboratorio mostraron TGO = 2999, TGP= 4370. La paciente remitió totalmente sus síntomas a las 3 semanas de enfermedad. La prueba de ELISA de IgM para virus de Hepatitis E fue positiva. En ambos casos las serologías para otras hepatitis virales fueron negativas. Hacemos una descripción de estos 2 casos y una revisión de la literatura, por ser ambos los primeros casos de hepatitis E descritos en la bibliografía médica en nuestra ciudad, y por la relevancia que supone este tema en el conocimiento médico actual en casos de hepatitis aguda no A, no B, no C. (AU)^iesWe describe two cases with acute hepatitis of patients who live at Lima, Peru and have a high socio-economic status. The first case, is a 58 years old female with asthenia, jaundice, coluria and pruritus. The physical exam revealed jaundice and laboratory exams revealed transaminasemia (AST= 1754, ALT= 2680) and hyperbilirubinemia (total bilirrubin= 7.98, direct bilirrubin=7.03). Furthering serologic tests, revealed a positive test for anti-Hepatitis E virus IgM and IgG. All the symptoms were remitted by the 3rd week of disease. The second case described, is a 64 years old female with asthenia, hyporexia and abdominal pain, without jaundice. The physical exam was normal and initial laboratory tests revealed an AST= 2999 and ALT= 4370. All the symptoms were remitted by the 3rd week of disease.The ELISA testing for anti-Hepatitis E virus IgM, was positive. In both cases other viral hepatitis serologic tests were negative. We make a description of these 2 cases and a literature review, because these both, are the first cases of Hepatitis E described in our city, and for the relevance of this virus in current medical knowledge for patients with non A, non B, non C acute hepatitis. (AU)^ien.
Descriptores:Virus de la Hepatitis E
Hepatitis E
Perú
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/gastro/vol30n4/pdf/a11v30n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Chuchón M., Saúl; Ango A., Homero; Ochoa Roca, Ruth America; Ochoa R., Maruja; Ramos V., Walter.
Título:Niveles de linfocitos T en pacientes portadores crónicos del virus de la hepatitis viral B en una zona hiperendémica del Perú^ies / Levels of T-lymphocytes in chronic carriers patients of the hepatitis B virus in a hyperendemic zone of Peru
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;22(2):103-108, abr.-jun. 2005. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivos: Determinar los niveles de linfocitos CD3, CD4, CD8 y coeficiente CD4/CD8 en portadores del virus de la hepatitis B (VHB) de una zona hiperendémica del Perú (Huanta, departamento Ayacucho). Materiales y métodos: Estudio comparativo que incluyó tres grupos, pareados en función a la edad (menor o igual que 20 o mayor que 20 años) y sexo, a una razón aproximadamente de 1:1. Se incluyeron 114 personas, en los siguientes grupos: 30 portadores crónicos (casos), 44 pacientes con antecedente de infección (no portador o control) y 40 individuos sin contacto previo con el VHB (sanos). De cada individuo, previo consentimiento informado, se obtuvieron dos muestras de sangre en un lapso de30 a 45 días con la finalidad de caracterizar los grupos y realizar las pruebas de interés. Estas pruebas fueron: ELISA para HBsAg, anticore para anti HBc IgM y anti HBc IgG, y la técnica de diferenciación celular por citometría de flujo para la valoración de subpoblaciones de linfocitos T CD3+, CD4+ y CD8+. Resultados: Se encontró valores disminuidos del número de linfocitos T CD4/mm3 en los portadores crónicos de HBsAg (casos), respecto a los otros grupos (p = 0,017); en tanto que para los valores de linfocitos T CD3, T CD8 y coeficiente CD4/CD8 no se encontraron diferencias entre grupos. Asimismo, mediante ANOVA se halló diferencias entre los grupos de edad (mayor y menor de 20 años) de los casos (p = 0,033), característica no observada en los otros grupos. Conclusiones: Se evidenció niveles menores de linfocitos T CD4/mm3 en los portadores crónicos del VHB relación a los otros grupos. Se sugiere realizar mayores estudios de inmunidad celular en la infección del VHB, buscando evaluar poblaciones celulares específicas que puedan emplearse como posibles marcadores de la evolución de la enfermedad. (AU)^iesObjectives: To determine CD3+, CD4+, and CD8+ lymphocyte counts, as well as CD4+/CD8+ ratio in chronic carriersof hepatitis B virus (HBV) in an hyperendemic area in Peru (Huanta Province, Ayacucho Department). Materials and methods: This is a comparative study comprising three groups, matched with respect to age (less or equal than 20 years old or more than 20 years old), in an approximate 1:1 ratio. 114 persons were included, who were divided in the following groups: 30 chronic carriers (cases), 44 patients with history of infection (non-carriers or controls), and 40 individuals with no previous contact with HBV (healthy persons). After obtaining an informed consent, two blood samples in a 30- to 45- day period were obtained from each participant, in order to characterize groups and to perform the appropriate studies. Tests performed included: ELISA for HBsAg, anticore for anti-HBc IgM and anti HBc IgG, and cell differentiation technique using flow cytometry for measuring T-lymphocyte subpopulations, CD3+, CD4+, and CD8+. Results: Reduced CD4+ lymphocyte counts per cubic milimeter were found in HBsAG chronic carriers (cases), compared to other groups (p= 0.017); while for CD3+ and CD8+ lymphocytes, as well as for CD4+/CD8+ ratio there were no differences between groups. Also, using analysis of variance (ANOVA), differences were found between the two age groups assessed (p= 0,033), but such differences were not found in the other groups. Conclusions: Lower levels of CD4+ lymphocytes/mm3 in HBV chronic carriers were found, compared to other groups. It is suggested to perform additional studies on cell-mediated immunity in HBV infection, looking to assess specific cell populations thatmay be used as potential markers of the outcome of the disease. (AU)^ien.
Descriptores:Virus de la Hepatitis B/inmunología
Linfocitos T
Estudios Transversales
 Estudios Prospectivos
 Estudios Observacionales
 Perú
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v22n2/a04v22n2.pdf / es
Localización:PE14.1; PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Anon.
Título:Resumen del panel-forum enfermedades infecciosas de acción sanitaria urgente^ies / Summary of panel-forum infectious disease emergency health action
Fuente:Rev. Asoc. Med. Ces. Jubil. MINSA;4(5):141-144, mayo 2000. .
Descriptores:Sarampión
Hepatitis B
Tuberculosis
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/prevención & control
Malaria
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Tagle Arróspide, Francisco Martin.
Título:Tratamiento de la hepatitis crónicas B y C^ies / Treatment of chronic hepatitis B and C
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;24(n.esp):131-139, nov. 2004. .
Conferencia:Presentado en: Congreso Peruano de Enfermedades Digestivas, 19, Presentado en: Congreso Peruano de Endoscopía Digestiva, 14, Presentado en: Congreso Peruano de Gastroenterología Pediátrica y Nutrición, 2, Lima, 17-21 nov. 2004.
Descriptores:Hepatitis B Crónica/terapia
Hepatitis C Crónica/terapia
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Solari Zerpa, Lely del Rosario; Hijar Guerra, Gisely; Zavala Urteaga, Renzo Renán; Ureta Tapia, Juan Manuel.
Título:Revisión sistemática de evaluaciones económicas de fármacos antivirales para el tratamiento de la hepatitis b crónica^ies / Economic evaluation of antiviral treatment for chronic hepatitis b: a systematic review
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;27(1):69-79, ene.-mar. 2010. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo. Revisar la evidencia disponible acerca de la costo-efectividad de los regímenes antivirales en el tratamiento de la hepatitis B crónica. Material y Métodos. Se realizó una revisión sistemática de las bases de datos de MEDLINE, LILACS, NICE guidelines y COCHRANE sobre evaluaciones económicas de regímenes antivirales para el tratamiento de hepatitis B crónica. Se incluyó los estudios originales, revisiones sistemáticas y guías de manejo conteniendo información acerca de la costo-efectividad de dicho tratamiento. Se registró las características y resultados de los documentos obtenidos. Resultados. Se obtuvo 29 artículos originales, cuatro artículos de revisión y cuatro guías de manejo clínico. La mayoría de las publicaciones fueron hechas en los cinco últimos años. Los autores tenían conflicto deinterés, por trabajar en la industria farmacéutica, en 73 por ciento de los artículos originales. El 93 por ciento de los artículos que evalúan costo-efectividad de brindar tratamiento para hepatitis B crónica frente a manejo de complicaciones, encuentran que es costo-efectivo el tratamiento antiviral; 3/6 estudios que evalúan lamivudina frente a otros esquemas la encuentran como estrategia dominante, 3/5 encuentran a entecavir como estrategia dominante, 1/1 a tenofovir como dominante, 1/4 a interferón convencional como dominante y ninguno encuentra a adefovir ni interferón pegilado como estrategia dominante. Conclusiones. Consideramos que la evidencia disponible sugiere que brindar tratamiento antiviral para hepatitis B crónica sea una intervención costo-efectiva para muchos sistemas de salud, incluyendo el nuestro, con índicesvariables de costo-efectividad de acuerdo con los esquemas evaluados. Idealmente, se debe realizar evaluaciones económicas locales en este aspecto. (AU)^iesObjective. To revise the available evidence on the cost-effectiveness of antiviral regimens for treatment of chronic hepatitis B. Material and methods. We performed a systematic revision on MEDLINE, LILACS NICE and COCHRANE databases, searching for economic evaluations of antiviral regimens for treatment of chronic hepatitis B. We included original studies, systematic revisions and management guidelines including information on the cost-effectiveness of this treatment. We registered the characteristics and results of the retrieved documents. Results. We obtained 29 originalpapers, 4 revision articles and 4 management guidelines. Most of these publications have been done in the last 5 years. There was conflict of interest in 73 per cent of original articles, due to authors working for the pharmaceutical industry. 93 per cent of articles that evaluate the cost-effectiveness of giving treatment for chronic hepatitis B against management of its complications find that it is indeed cost-effective to give antiviral treatment. 3/6 studies that evaluate lamivudine against other drugs find it as a dominant strategy, 3/5 find entecavir as the dominant strategy, 1/1 find tenofovir dominant, ¼ find conventional interferon as dominant and none of them find adefovir or pegylated interferon as dominant strategies. Conclusions. We consider that the available evidence suggests that to give antiviral treatment for chronic hepatitis B is a cost-effective intervention for many health systems, including ours. It has varying indexes of cost-effectiveness according to the evaluated regimens. Ideally , we should perform local economic evaluations in this issue. (AU)^ien.
Descriptores:Análisis Costo-Beneficio
Economía
Atención a la Salud
Organizaciones
Hepatitis B
Hepatitis B/terapia
Agentes Antivirales
Revisión de la Utilización de Drogas
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v27n1/a12v27n1.pdf / es
Localización:PE14.1; PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Dávalos Moscol, Milagros.
Título:Epidemiologia de la infección por virus el de la hepatitis C en Perú y Latinoamérica^ies / Epidemiology of hepatitis c virus in Peru and Latin America
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;29(4):347-354, oct.-dic. 2009. ^btab.
Resumen:La infección por el virus de la hepatitis C se ha convertido en una enfermedad de gran importancia a nivel mundial por su relación etiológica con hepatitis crónica, cirrosis y carcinoma hepatocelular. En EEUU y Europa es una de las principales causas que determinan la necesidad de trasplante hepático. En América Latina, la prevalencia es baja, se estima que estaría entre 1-2 por ciento de la población general. Los grupos de riesgo son conocidos: pacientes que han recibido hemoderivados, adictos EV, trabajadores de salud, trabajadores sexuales, presidiarios, personas con antecedentes de procedimientos invasivos (tatuaje/piercing) así como hijos de madres portadoras de virus C. El genotipo más frecuente es el 1 (> 80 por ciento), aunque se ha descrito presencia de genotipos 2, 3 y 4 pero en bajo porcentaje. En Perú la prevalencia es baja, alrededor de 1 por ciento, siendo algo más frecuente en la región de la selva. Los grupos de riesgo más importantes, son los multitransfundidos, los pacientes en diálisis, trabajadores de salud (aquellos que tienen mayor contacto con productos sanguíneos), y probablemente aquellos que son adictos a cocaína por vía intranasal. El genotipo más frecuente es el 1, aunque son escasos los estudios al respecto. Es necesario promover el desarrollo de mayores estudios de carácter epidemiológico en relación a la infección por el virus C para conocer mejor sus características a nivel nacional y así poder establecer mejores estrategias de control. (AU)^iesHepatitis C infection is a global burden disease. Its relationship to chronic hepatitis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma has been demonstrated, and at the current moment in USA and Europe is one of the major causes for liver transplantation. In Latin America, seroprevalence for HCV is between 1-2 percent. Risk groups are well-known:persons that have received blood products, drug addicts, health-workers, sexual workers, convicts, those with tattoo or piercing, as well as newborns from women positive for HCV.Genotype 1 is the more prevalent (major that 80 per cent) in Latinamerica, although genotypes 2, 3 and 4 have been found. In Peru, prevalence is low, around 1 percent, being found more frequently in the jungle region. Risk groups demonstrated in Perú are persons that received transfusion, patients inhemodyalisis, health-workers (in special those that work with blood products), and drugaddicts especially those with cocaine aspiration. Genotype 1 is the more prevalent, although few studies have been done. It is urgent to do more epidemiological studies related to this infection to know the real situation of this disease and its consequences in order to establish better health strategies. (AU)^ien.
Descriptores:Hepatitis C/epidemiología
Hepacivirus
Perú
 América Latina
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol29n4/pdf/a08v29n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:García Ferrera, Waldo Orlando; Nodarse Cuní, Hugo; Moredo Romo, Edelisa.
Título:Manifestaciones extrahepáticas de la infección por el virus de la hepatitis c^ies / Extrahepatic manifestations of infection with hepatitis c virus
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;29(3):254-261, jul.-sept. 2009. .
Resumen:Desde su identificación en 1989 el virus de la Hepatitis C ha sido muy estudiado, encontrando que además de su acción hepatotrópica presenta efectos extrahepáticos que tienen una relación directa a su gran afinidad linfotrópica que genera manifestaciones de naturaleza autoinmune ó de extensa estimulación inmunitaria que dan manifestaciones hematológicas, endocrinas, renales, dermatológicas, oculares y otras diversas que sedescriben en esta revisión. (AU)^iesSince the identification of hepatitis C in 1989, it has been studied extensively. In addition to its hepatotropic; have extrahepatic effects that are directly related to extrahepatic replication with high affinity to lymphoid tissues. As a result of thatcharacteristics, autoimmune manifestations or a wide spread immune stimulation, hematological, endocrine, dermatological, Ophtalmic, salival and other miscellaneous problems can be presented in affected patients. (AU)^ien.
Descriptores:Hepatitis C
Enfermedades Autoinmunes
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol29n3/pdf/a08v29n3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Vildózola Gonzales, Herman; Salinas, Jorge Luis.
Título:Historia natural de la infección crónica por el virus Hepatitis B^ies / Natural history of chronic Hepatitis B virus infection
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;29(2):147-157, abr.-jun. 2009. ^btab.
Resumen:En los últimos años se han dado notables pasos en el entendimiento de la biología del virus de la hepatitis B (VHB), su historia natural e inmunopatogénesis, mientras que se implementaron exitosos programas de vacunación universal en diferentes partes del mundo y se hicieron importantes avances en la terapéutica antiviral. Sin embargo, La infección por el VHB sigue siendo un problema de salud pública, con cerca de 350 millones de portadores a nivel mundial. La historia natural de la hepatitis B crónica y el espectro de sus formas clínicas son complejos y variables. Revisamos la historia natural de la infección crónica por VHB describiendo las fases replicativa temprana y tardía o no-replicativa (portador inactivo) en los pacientes con adquisición del virus en la adultez y las fases Inmunotolerante, de Inmunoaclaramiento y la no-replicativa en los pacientes que adquirieron el virus en el periodo perinatal. También se pone énfasis en el curso de la hepatitis HBeAg negativa y la hepatitis B oculta. La complejidad de la historia natural del VHB depende de las características del virus, el comportamiento de los hepatocitos y la respuesta inmunitaria del paciente. Los factores intrínsecos y extrínsecos al VHB asociados en la progresión a la cirrosis y el carcinoma hepatocelular también son revisados. (AU)^iesIn the last years notable steps have been done towards the understanding of the biology of Hepatitis B Virus (HBV), its natural history and immunopathogenesis, while succesful universal vaccination programs were implemented around the world and important advances in antiviral therapeuthics occurred. Nevertheless, HBV infection remains a public health problem with nearly 350 million carriers worlwide. The natural history of chronic hepatitis B and the spectrum of its clinical forms are complex and variable.We review the natural history of chronic HBV infection describing the early replicative phase and late or non-replicative (inactive carrier) in those patients who adquired the infection during adulthood and the immune tolerant phase, immune clearance and non-replicative in those who acquired the infection in the perinatal period. Emphasis is made in the course of HBeAg negative chronic hepatitis and occult hepatitis B. The complexity of the natural history of hepatitis B depends on viral features, hepatocyte behavior and patient immune response. The intrinsic and extrinsic HBV factors associated with the progression to cirrhosis and hepatocellular carcinoma are also reviewed. (AU)^ien.
Descriptores:Hepatitis B
Historia Natural
Cirrosis Hepática
Carcinoma Hepatocelular
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol29n2/pdf/a07v29n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Hijar Guerra, Gisely; Suárez Jara, Magna Aurora; Padilla Rojas, Carlos Patricio; Cabezas Sánchez, César Augusto.
Título:Genotipificación del virus de la hepatitis B de pacientes de áreas endémicas del Perú^ies / Genotyping of Hepatitis B Virus in patients of endemic areas from Peru
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;24(4):427-430, oct.-dic. 2007. ^bilus.
Resumen:En el mundo existen más de 350 millones de portadores crónicos con hepatitis viral B, en el Perú la prevalencia de este virus es variada. Existen áreas hiperendémicas en la región Amazónica y en algunos valles de la vertiente oriental de los Andes tales como Abancay y Ayacucho. El objetivo de este estudio fue determinar preliminarmente los genotipos del virus de la hepatitis B (HBV) presentes en muestras serológicas de Ancash, Ayacucho, Lima, Loreto y Ucayali. El análisis de la secuencia de ADN parcial de la región S del genoma viral del HBV fue realizado a partir de doce sueros con antígeno e (HBeAg) positivos. El resultado de este análisis indica la presencia del genotipo F (subtipo adw4) en todas las muestras analizadas. (AU)^iesIn the world there are more than 350 million of chronic carriers with hepatitis B virus (HBV), in Peru the prevalence of this virus is varied. There are hyperendemic areas in the Amazon Region and some valleys of the Eastern slope of the Andean such as Abancay and Huanta. The objective of this study was to determine preliminary the genotypes of the HBV present in serologic samples from Ancash, Ayacucho, Lima, Loreto and Ucayali areas. The analysis of partial S region HBV sequence was realized from twelve antigen e (HBeAg) positive serums. The result of this analysis indicates the presence of genotype F (subtype adw4) in all the analyzed samples. (AU)^ien.
Descriptores:Virus de la Hepatitis B
Hepatitis B/virologia
Genotipo
Prevalencia
Perú
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v24n4/a12v24n4.pdf / es
Localización:PE14.1; PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Levy, Vivian; Grant, Robert M; Cabezas Sanchez, César Augusto.
Título:Manejo de la coinfección por virus de Hepatitis B y VIH en el Perú^ies / Hepatitis B Virus and HIV coinfection management in Peru
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;24(4):398-404, oct.-dic. 2007. ^btab.
Resumen:En el Perú, los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) deben ser incorporados a los grupos de riesgo para la infección por virus de hepatitis B (HBV), los cuales también incluye a personas provenientes de áreas endémicas de HBV, trabajadores de atención en salud y trabajadores/as sexuales, que potencialmente puedan estar infectadas por el VIH. Debido a que en estos grupos comparten riesgos para la transmisión sexual, la coinfección con HBV y VIH, es común particularmente en HSH y en heterosexuales de alto riesgo. Se debe tener mucho cuidado en el tratamiento para la infección crónica por el HBV en pacientes que tienen, además, coinfección con el VIH. Los principales objetivos del tratamiento de la infección con HBV son suprimir la replicación del virus, mejorar las funciones hepáticas y minimizar la emergencia de resistencia medicamentosa al HBV y al VIH. En el presente artículo se revisa la epidemiología del HBV en el Perú, la historia natural de la coinfección con HBV-VIH y se describe las opciones actuales de tratamiento en el contexto peruano. (AU)^iesIn Peru, men who have sex with men (MSM) should be added to the groups at risk for hepatitis B (HBV) infection which include persons from endemic areas, health care workers and commercial sex workers. Given the shared sexual risk factors for transmission, co-infection with HBV and HIV is common in MSM and high risk heterosexuals. The treatment of chronic HBV infection needs to be carefully coordinated with HIV management in HBV-HIV co-infected patients. The main treatment goals for HBV infection are to suppress HBV replication, improve liver function, and minimize the emergence of HBV and HIV drug resistance. In this article, we review the epidemiology of HBV in Peru, the natural history of HBV-HIV co-infection, and describe current treatment options in the Peruvian context. (AU)^ien.
Descriptores:Virus de la Hepatitis B
Hepatitis B/terapia
Hepatitis B/transmisión
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/terapia
VIH
Perú
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v24n4/a10v24n4.pdf / es
Localización:PE14.1; PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Cabezas Sanchez, César Augusto.
Título:Hepatitis viral B y Delta en el Perú: epidemiología y bases para su control^ies / Viral Hepatitis B and Delta in Peru: epidemiology and basis for control
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;24(4):378-397, oct.-dic. 2007. ^bmapas, ^btab, ^bgraf.
Resumen:El Perú está catalogado como un país de mediana endemicidad para la infección por la hepatitis B (HBV), sin embargo, esta enfermedad se está dispersando en el país por la intensa migración de áreas de alta endemicidad a zonas de baja que endemicidad. Además de los mecanismos clásicos de transmisión de la infección como la vía parenteral y la vía sexual, debe destacarse la transmisión horizontal sobre todo en población infantil de áreas hiperendémicas y la limitada ocurrencia de transmisión vertical a diferencia de Asia. Desde que se cuenta con una vacuna segura y eficaz contra la HBV, se ha desarrollado programas de vacunación piloto en el país, luego de lo cual se ha generalizado la inmunización de la población infantil primero de áreas endémicas y luego a todo el país, según la prioridad y disponibilidad de vacunas. Dada la dispersión de la infección, y para lograr un efectivo control del problema en personas susceptibles, en un menor tiempo, es necesaria la inmunización contra HBV de adolescentes, jóvenes y grupos de riesgo, intervención que es una de las más costo-efectivas en salud pública, mereciendo en el mediano y largo plazo la evaluación de su real impacto. Estos temas son los que se desarrollan en la presente revisión. (AU)^iesPeru is catalogued as a middle-endemic country for hepatitis B infection (HVB), however, this disease is spreading in the country, by intense migration of highly endemic to low endemic areas. In addition to the classical mechanisms of transmission as the parenteral and sexually, it should be noted the horizontal transmission among children especially in hiperendemic areas and limited occurrence of vertical transmission. Since there is a safe and effective vaccine against HBV, the Peruvian Ministry of Health has developed a pilot vaccination programs in the country, after which has been widespread immunization to children first and then in endemic areas throughout the country, according the priority and availability of vaccines. Given the spread of infection, and to achieve an effective control of the problem in susceptible people, in less time is needed against HBV immunization of adolescents, young people and risk groups, that intervention is one of the most cost-effective public health, is needed in the medium and long term the evaluation of its real impact. These issues were development in this review. (AU)^ien.
Descriptores:Hepatitis B/epidemiología
Hepatitis B/prevención & control
Hepatitis B/transmisión
Hepatitis D/epidemiología
Hepatitis D/prevención & control
Hepatitis D/transmisión
Perú
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v24n4/a09v24n4.pdf / es
Localización:PE14.1; PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Cabezas Sanchez, César Augusto; Miranda Montero, Juan Jaime; Romero, Giovana; Suarez Jara, Magna Aurora; Samalvides Cuba, Frine; Echevarría Zarate, Juan Ignacio; Valdivia M., Juan D; Valdivia, Walter A.
Título:Factores de riesgo asociados a infección aguda por hepatitis B en población militar destacada al departamento de Amazonas, Perú^ies / Risk factors associated to acute hepatitis B infection in peruvian military personnel deployed in Amazonas, Peru
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;24(4):370-377, oct.-dic. 2007. ^bmapas, ^btab.
Resumen:El Perú es considerado un país de endemicidad intermedia-alta para el virus de hepatitis B (VHB), con variaciones entre diferentes regiones. Existen pocos reportes del problema de infección por el VHB en personal militar. Objetivos. Determinar los factores de riesgo asociados con el desarrollo de infección por el VHB en un brote epidémico en personal militar destacado en Ampama, Amazonas, Perú. Material y métodos. Estudio caso-control en personal militar destacado al puesto de Ampama y a la base El Milagro, departamento de Amazonas. Fueron evaluados HBsAg y posibles factores de riesgo asociados a un incremento de riesgo de adquirir el VHB. Resultados. Se estudió a 123 personas, repartidos en 41 sujetos en cada uno de los grupos (casos, control 1 y control 2). 73,2 por ciento de los casos tuvo confirmación de infección aguda por el VHB (IgM anti HBc positivo) y anti Delta fue positivo en 1/37 (2,7 por ciento) caso. Ninguno de los factores de riesgo evaluados mostró una asociación significativa con hepatitis B. Algunos factores de riesgo con posible asociación fueron contacto con personal con hepatitis B (OR 2,3; IC95 por ciento 0,9 – 5,7) y mordedura de murciélago (OR 1,6; IC95 por ciento 0,6 – 4,4). Conclusiones. Los factores de riesgo clásicos asociados con la transmisión del virus de la hepatitis B no fueron significativos. El personal militar es un grupo en riesgo para infectarse con el VHB. de los casos tuvo confirmación de infección aguda por el VHB (IgM anti HBc positivo) y anti Delta fue positivo en 1/37 (2,7 por ciento) caso. Ninguno de los factores de riesgo evaluados mostró una asociación significativa con hepatitis B. Algunos factores de riesgo con posible asociación fueron contacto con personal con hepatitis B (OR 2,3; IC95 por ciento 0,9 – 5,7) y mordedura de murciélago (OR 1,6; IC95 por ciento 0,6– 4,4). Conclusiones. Los factores de riesgo clásicos asociados con la transmisión del virus de la hepatitis B no fueron significativos... (AU)^iesPeru is considered a mid-high endemic country for viral hepatitis B virus (HBV) and its prevalence varies between regions. There is limited reported data of the problem of HBV infection in rural areas and military personnel. Objective. We evaluated risk factors associated with an increased risk of HBV infection in an outbreak among military personnel deployed in the rainforest region of Ampama, Amazonas, Peru. Material and methods. Case-control study amongst soldiers placed in Ampama post and El Milagro base. HBsAg and potential family, personal, hygiene and sanitation and specific risk factors for the area were evaluated. Results. A total of 123 male military personnel, 41 in each group (cases, control group 1 and control group 2) were included in the study. 73.2 per cent of cases had confirmed HBV acute infection (IgM anti-HBc positive) and delta antibody was positive in 1/37 (2.7 per cent) of the cases. None of the traditional risk factors showed a significant association with hepatitis B. Some risk factors with borderline association were contact with someone sick due to hepatitis B (OR 2.3, 95 per cent IC 0.9 – 5.7) and bat bites (OR 1.6, 95 per cent CI 0.6 – 4.4). Conclusions. The outbreak described was due to HBV and classical risk factors did not show an association with hepatitis B in this study. Military personnel are a risk group to develop HBV infection and HBV continues to be an important problem in these areas. (AU)^ien.
Descriptores:Hepatitis B
Personal Militar
Factores de Riesgo
Perú
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Masculino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v24n4/a08v24n4.pdf / es
Localización:PE14.1; PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Vildózola Gonzáles, Herman.
Título:¿Es posible eliminar la hepatitis B?^ies / Is possible eliminate the hepatitis B?
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;24(4):323-324, oct.-dic. 2007. .
Descriptores:Hepatitis B/inmunología
Virus de la Hepatitis B/inmunología
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v24n4/a01v24n4.pdf / es
Localización:PE14.1; PE1.1



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