Resumen: | INTRODUCCION: Los astrocitomas son los tumores más frecuentes del SNC y constituyen el 40 a 50 por ciento de todos los tumores cerebrales. La sobrevida depende de varios factores clínicos y de tratamiento, y varía en diferentes estudios internacionales, sin embargo no se conoce la sobrevida real de los pacientes operados de astrocitoma en nuestro medio. El presente estudio tiene como objetivo determinar el impacto de la cirugía y la radioterapia complementaria en la sobrevida y el resultado funcional de pacientes con astrocitomas operados en el Hospital Nacional Guillermo Almenara entre los años 2003 y 2009. MATERIALES y METODOS: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y longitudinal de 124 pacientes operados de astrocitoma en el Hospital Guillermo Almenara entre 2003 y el 2009. Los datos fueron recolectados de historias clínicas, reportes operatorios y entrevistas telefónicas. Se clasificó a los pacientes según el tipo histológico de astrocitoma y se analizaron las variables: Grupo de riesgo pronóstico, tipo de tratamiento y extensión de la cirugía, utilizando para el análisis el programa SPSS 15.0. RESULTADOS: De los 124 pacientes, la mayoría 36.3 por ciento (45/124) tuvieron el diagnóstico de astrocitoma grado IV, seguido por el de grado II 30.6 por ciento (38/124), el grado III 28.2 por ciento (35/124) y sólo el 4.8 por ciento (6/124) grado I. La mayor sobrevida se presentó en el grado I (68 meses), seguido por el grado II (56.7 meses), el grado III (34.8 meses) y el grado IV con 11.3 meses. El resultado funcional fue ligeramente mejor en el grupo de resección total radical (90 por ciento con Karnosfky >70) según tipo de tratamiento, y en el grupo de astrocitomas grado II (85 por ciento con Karnosfky >70) según tipo histológico. Según grupo pronóstico, la sobrevida en los grupos de bajo, mediano y alto riesgo fue 74.8, 46.0 y 31 meses respecto para el astrocitoma grado II, de 46.7, 28.1 y 8.5 meses para los astrocitomas grado III...(AU)^iesINTRODUCTION: Astrocytomas are the most common tumors of the CNS and constitute 40-50 per cent of all brain tumors. Survival depends on several clinical factors and treatment, and prognostic is known in different international studies, however, it does not know the actual survival of astrocytoma patients operated in our area. The present study aims to determine the impact of surgery and adjuvant radiotherapy on survival and functional outcome of patients with astrocytomas operated in the Hospital Guillermo Almenara between 2003 and 2009. MATERIALS AND METHODS: A retrospective, observational, longitudinal study of 124 patients operated astrocytoma in the Guillermo Almenara Hospital between 2003 and 2009 was performed. Data were collected from medical records, operative reports, and telephone interviews. Patients were classified according to the histological type of astrocytoma and variables were analyzed: prognostic risk group, treatment type and extent of surgery, using SPSS 15.0. RESULTS: Of the 124 patients, the majority 36.3 per cent (45/124) were diagnosed with astrocytoma grade IV, followed by astrocytoma grade II 30.6 per cent (38/124), grade III 28.2 per cent (35/124) and only 4.8 per cent (6/124) was grade I. The greatest survival occurred in the grade (68 months), followed by grade II (56.7 months), grade In (34.8 months) and 11.3 months with grade IV. Functional outcome was slightly better in the group of patients with total radical resection (90 per cent with Karnosfky >70) according to type of treatment, and in the group of grade II astrocytomas (85 per cent with Karnosfky >70) according to histological type. According prognostic group, survival in the groups of low, medium and high risk was 74.8, 46.0 and 31 months respectively for astrocytoma grade II, 46.7, 28.1 and 8.5 months for grade III astrocytomas; and 12.3, 12.3 and 6.1 months for grade IV. Regarding the type of treatment, longer survival was obtained in the group of surgery plus...(AU)^ien.
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Localización: | PE13.1; ME, WL, 368, F59, ej.1. 010000096624; PE13.1; ME, WL, 368, F59, ej.2. 010000096625 |