Resumen: | Objetivo: Evaluar la respuesta al tratamiento con ciclofosfamida endovenosa (CFA EV) intermitente en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID) secundaria a enfermedad difusa de tejido conectivo (EDTC) atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen de enero 1998 a diciembre 2000. Métodos: Se realizó el análisis y revisión sistemática de los casos con diagnóstico de EPID secundaria a EDTC (Lupus Eritematoso Sistémico (LES), Dermatomiositis (DM) y Esclerosis Sistémica (ES) seguidos en el servicio de Reumatología del HNGAI entre enero de 1998 a diciembre 2000. Estos pacientes cumplieron con los criterios de inclusión quienes recibieron como protocolo de tratamiento Ciclofosfamida endovenosa intermitente durante 1 año, que cumplieron con los criterios de inclusión planteados. Se evaluaron clínica, gasometría, función respiratoria, lavado bronquioalveolar, radiografía simple y TAC pulmonar helicoidal de alta resolución al inicio, 6 meses y 12 meses del tratamiento. Resultados: Se evaluaron 5 pacientes seleccionados, 3 mujeres, tuvieron diagnóstico LES 1 con DM y un paciente con ES con promedio de edad 52,6 años (rango 33 a 61 años). El tiempo de enfermedad de la EDTC al diagnóstico de EPID en promedio fue de 75,4 meses. La duración de la EPID hasta el inicio de tratamiento con CFA fue de 26,8 meses (promedio). Los pacientes 1 y 2 cursaron con fenómenos de Raynaud en 3 fases. Todos los pacientes excepto el 1° presentaron artritis. Tanto tos como dísnea moderada se presentaron inicialmente en el 60 por ciento del total de pacientes. En todos los pacientes, excepto en el 4°, se observó incremento de los reactores de fase aguda. El paciente 1 (mujer) con diagnóstico de ES quien cursó con hipoxemia leve basal normalizó la gasometría a los 6 y 12 meses de tratamiento. Tuvo un recuento citológico del LBA de patrón mixto (neutrófilos, linfocitos y eosinófilos), mejorando el recuento de linfocitos y eosinófilos...(AU)^ies.
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