| Id: | PE13.1
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| Autor: | Carcausto Huamaní, Carlos Alberto
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| Título: | Comparación del consumo de remifentanilo mediante infusión manual versus TCI sitio-efecto en anestesia de pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza - 2011^ies
Comparison of the consumption of remifentanil for infusion manual versus TCI sitio-efecto in anesthesia of patients submitted with laparoscopic cholecystectomy in the National Hospital Arzobispo Loayza - 2011-
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| Fuente: | Lima; s.n; 2012. 41 ilus, tab, graf.
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| Tese: | Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
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| Resumen: | Introducción: Los conocimientos actuales de la farmacocinética y farmacodinamia, así como la síntesis de fármacos como remifentanilo han revolucionado las técnicas anestésicas. Los sistemas TCI surgen en este contexto como una alternativa para la perfusión de drogas como remifentanilo. Objetivos: Comparar el consumo de remifentanilo entre perfusión manual versus TCI sitio-efecto en anestesias balanceadas de pacientes sometidos a colecistectomías laparoscópicas y conocer la estabilidad hemodinámica en ambos grupos. Materiales y métodos: Estudio observacional donde se tomaron 2 grupos (cohortes naturales), modo manual y modo TCI sitio-efecto; en un periodo de 4 meses se establecieron recomendaciones para que la única diferencia sea el modo de perfusión, se tomaron la totalidad de los datos de la hoja de monitoreo de anestesia y una ficha elaborada por el investigador. La recolección estuvo a cargo de los médicos asistentes y residentes del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Resultados: Se estudiaron 132 casos, 76 de modo manual y 56 de modo TCI; las características demográficas y valores hemodinámicos fueron similares en ambos grupos. Con respecto a la estabilidad hemodinámica la frecuencia cardiaca fue similar en ambos grupos, la presión arterial media también fue similar con excepción a los 5 min luego de la inducción con menor valor para el grupo manual. El consumo de remifentanilo fue menor en el grupo TCI de 0.80 +/- 0.31 mg versus 1.05 +/- 0.54 m en el grupo Manual (p=0.0074). Conclusiones: El consumo de remifentanilo fue significativamente menor en el grupo TCI con efectos hemodinámicos similares frente al grupo Manual. (AU)^iesIntroduction: The actual knowledge of the pharmacokinetic and pharmacodynamic, and the synthesis of drugs like remifentanil have great impact in the anesthesic techniques. The TCI systems surge in this context as an altemative for the perfusion of drugs like remifentanil. Objetives: To compare the amount of remifentanil used in manual perfusion versus TCI site-effect in balanced anesthesia of patients operated of laparoscopic cholecystectomies and to describe the hemodynamic in both groups. Methods: Observational study divided in two groups: manual perfusion versus TCI site-effect perfusion, in a period of four months there was established recommendations for anesthesiologists in which the only difference was the use of manual or TCI perfusion in balanced anesthesia, the data were collected from the regular registry of anesthesia and filling card elaborated by the author. The collection of data was done by anesthesiologists and trainee from Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Results: 132 cases were collected, 76 of manual perfusion and 56 of TCI group; the demographic data and the hemodynamic values were similar in both groups. The cardiac rate was comparable in both groups; the mean arterial pressure was also similar with one exception 5 minutes after the induction with a lesser value for the manual group. The amount of remifentanil used was lesser in the TeI group: 0.80 +/- 0.31 mg versus 1.05 +/- 0.54 mg in the manual group (p=0.005) Conclusions: The amount of remifentanil was lesser in the TCI group with similar hemodynamic effects compared to the manual group. (AU)^ien.
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| Descriptores: | Colecistectomía Laparoscópica
Fentanilo/análogos & derivados
Bombas de Infusión
Anestesia
- Estudios Observacionales
Estudios Prospectivos
Estudios Longitudinales
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| Límites: | Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Anciano
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| Localización: | PE13.1; ME, WO, 285, C29, ej.1. 010000090669; PE13.1; ME, WO, 285, C29, ej.2. 010000090670 |
