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Autor:Palacios Solano, Jesús.
Título:Glicemia y aciduricemia en los vasos umbilicales y su relación con el Apgar del neonato^ies / Relation glucose and uric acid levels umbilical vessels and the newborn Apgar score
Fuente:Rev. peru. ginecol. obstet;49(2):88-94, abr.-jun. 2003. ^btab.
Resumen:OBJETIVOS: Evaluar glicemia y aciduricemia en los vasos umbilicales al nacer y su relación con el puntaje Apgar. DISEÑO: Estudio prospectivo, observacional de doble ciego. Lugar: Hospital Regional de Huacho. MATERIAL Y MÉTODOS: Se midió glicemia y aciduricemia en vena y arteria umbilicales de recién nacidos (RN) con Apgar normal al primer minuto (RNAN1, n=44) y de recién nacidos con Apgar bajo el primer minuto (RNAB, n=16), cuyas madres habían recibido infusión endovenosa de cloruro de sodio 0,9 por ciento durante el trabajo de parto; los resultados fueron relacionados estadísticamente con el Apgar de los RN. También se midió la glicemia en RNAN1, cuyas madres no recibieron infusión endovenosa (n=10). RESULTADOS: Los RNAN1, cuyas madres recibieron CINa 0,9 por ciento tuvieron menor glicemia que aquellos cuyas madres no recibieron infusión endovenosa, no siendo significativo estadísticamente en el nivel p menor que 0.05 (p=0,097). Los RNAB1, en comparación con los RNAN1, tuvieron en promedio mayores niveles de ácido úrico en las venas umbilicales (4,8 más menos 1,1 mg/dL vs 4,3 más menos 1,4 mg/dL; p=0,093) y en las arterias umbilicales (4,96 más menos 0.95 mg/dL vs 4,23 más menos 1,28 mg/dL; p=0,022), siendo en este caso estadístico significativo en el nivel p menor que 0,05. CONCLUSIONES: Los RNAB1 presentaron un promedio mayor de ácido único en las arterias umbilicales en comparación con los RNAN1. Siendo el ácido úrico catabólico final del adenosin trifosfato (ATP), el hallazgo sugiere que la causa subyacente al Apgar bajo es la depleción de ATP. (AU)^iesOBJETIVE: To determinate glucose and uric acid levels in the umbilical vessels at birth and their relationship with Apgar score. Design: Double blind prospective, observational study. SETTING: Huacho Regional Teaching Hospital. MATERIAL AND METHODS: Glucose and uric acid levels in vein and umbilical artery sera of newborns (NB) with normal Apgar score at the first minute (NBNA; n=44) and newborns with low Apgar score at the first minute (NBLA1; n=16) were measured. Their mothers had received intravenous infusion of sodium chloride 0,9 per cent during labor, outcomes were related to newborn Apgar. Glucose level was also measured in newborns with normal Apgar whose mothers had not received intravenous infusion (n=10=. RESULTS: The NBNA1 from mothers that received NaCl 0,9 per cent had lower glucose levels than those whose mothers did not receive intravenous infusion, without statistical significance (p=0,097). In comparison with NBNA1, NBLA had higher levels of uric acid in the umbilical veins (4,8 more less 1,1 mg/dL vs 4,3 more less 1,4 mg/dL; p=0,093) and in the umbilical arteries (4,96 more less 0,95 mg/dL vs 4,23 more less 1,28 mg/dL; p=0,022), being in this case statistically significant with p less than 0,05. CONCLUSIONS: The NBLA1 presented higher umbilical arteries uric acid levels in comparison with the NBNA1. As uric acid is final ATP catabolite the underlying cause to low Apgar score could be ATP depletion. (AU)^ien.
Descriptores:Glucosa de la Sangre
Ácido Urico
Venas Umbilicales
Arterias Umbilicales
Puntaje de Apgar
Estudios Prospectivos
 Estudios Observacionales
 Método Doble Ciego
 Epidemiología Descriptiva
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Recién Nacido
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/vol49_n2/pdf/A03V49N2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Vargas Tominaga, Luis Alberto.
Título:Flujometría Doppler en gestantes de 22 a 26 semanas a 3300 msnm. Estudio preliminar^ies / Doppler fluxometry in pregnant women 22 to 26 weeks at 3300 above sea level
Fuente:Ginecol. & obstet;46(2):168-169, abr. 2000. ^btab.
Resumen:Objetivo: Determinar los valores normales de índice de pulsatilidad y resistencia en arteria uterina y umbilical en nuestra población a 3,300 msnm. Material y métodos: Desde mayo de 1999 a enero del 2000 se realizó el estudio de flujometría Doppler en 16 gestantes entre 22 y 26 semanas, seleccionadas aleatoriamente durante el control prenatal en el Hospital Nacional Sur Este, EsSalud, de la ciudad del Cusco, a 3,300 msnm, midiendo índice de pulsatilidad y resistencia en las arterias uterina y umbilical. Resultados: Se determina valores superior e inferior con 95 por ciento de confidencia para índice de pulsatilidad en arteria umbilical de 1,4192 y 1,2010, respectivamente, y para índice de resistencia de 0,7996 y 0,7133. Los valores superior e inferior encontrados para índice de pulsatilidad en arteria uterina son 1,0257 y 0,6625, mientras para índice de resistencia fueron 0,6082 y 0,4758. Conclusiones: El presente estudio encuentra valores de índice de resistencia y pulsatilidad en arteria uterina similares a los encontrados a nivel del mar. Sin embargo, los valores de estos índices para arteria umbilical son mayores a los de nivel del mar. (AU)^ies.
Descriptores:Flujometría por Láser-Doppler
Embarazo
Arterias Umbilicales
Altitud
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ginecol&obstet/v46n2/a10.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Huamán Guerrero, Moises Francisco; Zapata Sánchez, Josué.
Título:Indice de resistencia de las arterias umbilical y cerebral media fetal en gestaciones normales de 20 a 40 semanas^ies / Resistance index of borth the umbilical and middle cerebral fetal arteries in normal patients during the second hall of the pregnancy
Fuente:Ginecol. & obstet;46(2):164-167, abr. 2000. ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Determinar el índice de resistencia (IR) de la arteria umbilical y la arteria cerebral media fetal en pacientes normales que cursan la segunda mitad del embarazo. Diseño: Estudio prospectivo longitudinal de gestantes sin complicaciones desde las 20 semanas hasta el término. Material y método: Se seleccionó 125 pacientes sin factores de riesgo. Se evaluó el índice de resistencia en la arteria umbilical y en la arteria cerebral media utilizando el equipo logiq 500 MD/MR 3 de GE. Resultados: El IR de la arteria umbilical a las 20 semanas es alrededor de 0,750; luego disminuye en forma sostenida, más rápidamente entre las 26 y 34 semanas y, al término de la gestación, es menor de 0,600. El IR de la arteria cerebral media fetal parte de un valor medio cercano a 0,900 a las 20 semanas, observándose una disminución rápida hasta las 24 semanas para luego mantener una disminución lenta y progresiva hasta el término, con IR alrededor de 0,700. Conclusión: Durante la segunda mitad del embarazo la resistencia del flujo, medido por el IR de la arteria cerebral media fetal, es mayor que el de la arteria umbilical, con una relación normalmente mayor de uno. (AU)^ies.
Descriptores:Arterias Umbilicales
Arterias Cerebrales
Embarazo
Ultrasonido
Estudios Prospectivos
 Estudios Longitudinales
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ginecol&obstet/v46n2/a9.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Quispe, José; Almandoz, Angela; Villanueva Espinoza, Ana María; Retamozo Pino, Luis; Villalobos, Pablo; Elías Benalcazar, Guillermo Javier.
Título:Flujometría Doppler en la enfermedad hipertensiva severa del embarazo con retardo del crecimiento intrauterino^ies / Doppler velocimetry in sever hypertensive disease of pregnancy with intrauterine growth retardation
Fuente:Ginecol. & obstet;45(4):249-254, oct. 1999. ^bilus, ^btab.
Resumen:Objetivo: Evaluar el rol del uso de la ultrasonografía Doppler de las arterias umbilical, uterina y cerebral media en el manejo de la enfermedad hipertensiva con retardo de crecimiento intrauterino y su asociación con resultados perinatales adversos. Material y métodos: En este estudio retrospectivo realizado en el centro de diagnóstico ecográfico Ecomed, se seleccionó 32 pacientes por presentar embarazo de riesgo alto, de un total de 158. A las pacientes se les realizó evaluación del bienestar fetal y Doppler de la arteria uterina, umbilical y cerebral, diagnosticándose RCIU y alteraciones del Doppler materno y fetal, por la presencia de notch en la arteria uterina uni o bilateral y por la disminución de la relación entre los índices de resistencia de la arteria cerebral/arteria umbilical, que normalmente es mayor que 1. Un Doppler de arteria umbilical con ausencia de diástole y un trazo con flujo en reversa fueron considerados signos ominosos para el feto. Se hizo estudios seriados para determinar la conducta obstétrica. Se hizo seguimiento de las pacientes hasta la interrupción del embarazo y posteriormente la evolución de los neonatos en la UCI de recién nacidos, para la determinación de la morbimortalidad neonatal. Conclusiones: La enfermedad hipertensiva del embarazo con retardo de crecimiento intrauterino es causa de morbimortalidad perinatal, cuando se asocia a velocimetría Doppler fetal anormal. La presencia de notch en la arteria uterina podría ser un elemento de diagnóstico para predecir toxemia y retardo de crecimiento intrauterino. La prueba de bienestar fetal modificado podría implementarse para obtener mejores resultados perinatales. (AU)^iesOBJECTIVE: To determine the role of Doppler ultrasonography of umbilical, uterine and medial cerebral arteries in the management of hypertensive disease with intrauterine growth retardation (JUGR) and its association with adverse perinatol results. MATERIAL AND METHODOS: Retrospective study done at Ecomed ultrasound center32 of 158 patients were chosen because of high risk pregnancy. Fetal wellbeing and uterine, umbilical and cerebral arteries Doppler velocimetry were determined, looking for JUGR and alterations of maternal and fetal Doppler, consisting of uni or bilateral uterine artery notch and decrease of uterine artery umbilical artery resistance ratio, that normally is above 1. Umbilical artery Doppler with absent diastole and reverse flow were considered ominous fetal signs. Serial studies were performed to determine the obstetrical conduct. Patients were followed up to the end of pregnancy and later the evolution of newborns at ICU was determined to know neonatal morbidity and mortality. CONCLUSIONS: Pregnancy hyperiensive disease with intrauterine fetal growth retardation is cause of perinatal morbidity and mortality, when associated to abnormal fetal Doppler velocimetry. The presence of notch in uterine artery could be diagnostic element to predicttoxemia and intrauterine growth retardation. Fetal wellbeing modified test could be implemented to obtain better perinatal results. Key words: Pregnancy hypertensive disease, intrauterine growth retardation, Doppler velocimetry of uterine, umbilical and medial cerebral arteries. (AU)^ien.
Descriptores:Hipertensión/ultrasonografía
Embarazo de Alto Riesgo
Flujometría por Láser-Doppler
Retardo del Crecimiento Fetal
Arterias Cerebrales
Arterias Umbilicales
Edad Gestacional
Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/Vol_45N4/flujometria.htm / es
Localización:PE1.1

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Autor:Zavala Coca, Carlos Alberto.
Título:Velocimetría Doppler de las arterias umbilical y cerebral media, como predictivo de resultado perinatal adverso en pacientes preeclámpticas^ies / Velocimetry Doppler of the arteries umbilical and cerebral average, like predictive of adverse perinatal result in preeclßmpticas patients
Fuente:Horiz. méd. (Impresa);4(2):8-24, dic. 2004. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Determinar el valor predictivo de la presencia de flujo anormal de las arterias umbilical y cerebral media, medidas por Velocimetría Doppler en pacientes con preeclampsia, en relación a un resultado perinatal adverso. Material y métodos: Estudio prospectivo no experimental, longitudinal de tipo correlacional. Se realizaron exámenes ultrasonográficos doppler para determinar el flujo anormal de la arteria umbilical y cerebral media fetales, en los siete días previos al parto, en 80 pacientes con diagnóstico de preeclampsia severa, admitidas en las Unidades de Alto Riesgo Obstétrico y de Cuidados Especiales Perinatales del Servicio de Obstetricia de Alto Riesgo del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen û ESSALUD. El resultado perinatal adverso fue definido como: cesárea por SFA, Apgar menor que 7 a los 5Æ, líquido amniótico meconial, oligohidramnios, pH de la arteria umbilical menor que 7.2 y admisión en UCI neonatal. Se utilizó estadística descriptiva para la variable dependiente y estadística inferencial mediante el estadístico chi cuadrado (x superíndice 2) y prueba exacta de Fisher, con un nivel de significancia de 0.05, confiabilidad del 95 por ciento. Además se calculó la sensibilidad, especificidad y valores predictivos positivo y negativo de la variable independiente. Resultados: El 31 por ciento (25/80) de pacientes tuvo un resultado de ICP anormal. Éstas tuvieron un alto índice de complicaciones, incluyendo cesárea por SFA, Apgar menor que 7 a los 5', líquido amniótico meconial, oligohidramnios, pH arteria umbilical menor que 7.2 y admisión en UCI. El análisis estadístico demostró que el Doppler arterial anormal en pacientes preeclámpticas se asocia a RCIU, oligohidramnios y cesárea por SFA (p menor que 0.05). Asimismo, esta prueba es de alta sensibilidad para la ocurrencia de APGAR menor que 7 a los 5 minutos, pH en arteria umbilical menor que 7,2, RCIU, cesárea por SFA y admisión a UCI con una probabilidad mayor al 60 por ciento... (AU)^iesObjective: To ascertain the value of the cerebral-umbilical ratio for identifying newborns with neonatal morbidity in pregnancies complicated by severe preeclampsia. Study design: A longitudinal and correlational study of 80 patients with severe preeclampsia (PA > 1601110, proteinuria 3 +) was performed by a Doppler study done by one operator within seven days before delivery. Resistance index of middle cerebral artery (MCA) and umbilical artery (UA) were used to calculate the cerebral umbilical ratio (CUR). CUR < 1 was considered abnormal. These results were compared with adverse perinatal outcome. Results: Maternal characteristics were: age 32, parity 1, primigravid 40%, prenatal care 90% gestational age at enrollment 35+ - 2.8 weeks. Abnormal perinatal results were present in the 17,5% of patients studied. The probability of detection IUGR is 60%, oligohydramnios 56% and abdominal section for fetal distress was 28%. Conclusion: Abnormal cerebral-umbilical ratio identifies 50% or more of newborns with severe neonatal morbidity in pregnancies with severe preeclampsia. (AU)^ien.
Descriptores:Ultrasonografía Doppler/utilización
Arterias Umbilicales
Arteria Cerebral Media
Preeclampsia
Atención Perinatal
Estudios Prospectivos
 Estudios Longitudinales
Límites:Humanos
Femenino
Embarazo
Adulto
Medio Electrónico:http://www.medicina.usmp.edu.pe/horizonte/2004_II/Art1_Vol4_N2.pdf / es
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