| Id: | PE13.1
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| Autor: | De Pomar Saettone, Rodrigo
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| Orientador: | Longaray Chau, César Félix Enrique
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| Título: | Efecto de la bivalirudina en la implantación de stents coronarios comparado con heparina no fraccionada^ies
Effect of bivalirudin in the implantation of coronary stents compared with unfractionated heparin-
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| Fuente: | Lima; s.n; 2012. 67 tab, graf.
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| Tese: | Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
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| Resumen: | OBJETIVO GENERAL Establecer el efecto de la bivalirudina como anticoagulante en la implantación de stents coronarios por insuficiencia coronaria aguda o crónica en comparación a la heparina no fraccionada MATERIALES Y METODOS: Tipo de estudio Cohortes Diseño de estudio observacional, descriptivo, longitudinal, retrospectivo realizado en pacientes sometidos a ACTP en el CEMENA de Julio 2006-Junio 2007. Se determinaron las características clínicas, electrocardiografícas, angiográficas, resultados de la angioplastía y las complicaciones cardiovasculares mayores a los 7 días, 30 días y 6 meses. RESULTADOS: Ingresaron 79 pacientes que fueron sometidos a angiografía coronaria con implantación de stents, de los cuales 42 cumplieron los criterios de inclusión y ninguno de exclusión, predominó el sexo masculino (86 por ciento) y el grupo de más de 64 años (64 por ciento). La edad media fue 67.1±15 años. Los factores de riesgo más frecuentes: tabaquismo (23 por ciento), diabetes (40 por ciento), dislipidemia (82 por ciento) e hipertensión arterial (85.5 por ciento). Se encontró la presencia de muerte cardiaca, re-infarto y necesidad de revascularización en 2 casos en el grupo de bivalirudina (8 por ciento) y 4 casos en el grupo de heparina (22 por ciento) con diferencia estadísticamente significativa. No se presentaron casos de oclusión aguda o complicaciones post-angioplastía (hematoma en zona de punción o sangrado) en ninguno de los dos grupos. CONCLUSIONES: En ambos grupos (bivalirudina vs heparina no fraccionada), no se observó casos de oclusión aguda del stent implantado ni complicaciones post-angioplastia. La presencia de muerte cardíaca, re-infarto y/o necesidad de revascularización fue mayor para el grupo de heparina. (AU)^iesOBJECTIVE: To determine the effect of bivalirudin compared with unfractionated heparin treated by percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) with stents due to acute or chronic ischemic coronary disease. MATERIAL AND METHODS: Observational, descriptive, longitudinal and retrospective cohort trial of patients who underwent PTCA with stent on CEMENA from July 2006 to June 2007. Clinical, electrocardiographic, angiographic results and complications for 7 days, 30 days and 6 months were determined among the selected patients. RESULTS: A total of 79 patients underwent PCTA of which 42 meet the inclusion and no exclusion criteria, male gender (86 per cent) and age group over 64 years (64 per cent) were predominant. The mean age was 67.1±15 years. Most frequent risk factors were tobaquism (23 per cent), diabetes (40 per cent), lipids disorders (82 per cent) and hypertension (85.5 per cent). Presence of cardiovascular death, re-infarction or revascularization of culprit vesse1 was needed over 2 patients of bivalirudin group (8 per cent) and 4 cases of heparin group (22 per cent) with statistical difference. No cases of acute occlusion of treated vessel or post-angioplasty complication (inguinal hematoma or bleeding) were reported on any group. CONCLUSIONS: In both groups (bivalirudin vs unfractionated heparin), no cases of acute occlusion of treated vessel nor post-angioplasty complication occurred. Presence of cardiovascular death, re-infarction or revascularization of culprit vessel was greater in heparin group. (AU)^ien.
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| Descriptores: | Enfermedad Coronaria/cirugía
Angioplastia
Stents
Anticoagulantes/uso terapéutico
- Estudios Observacionales
Estudios Retrospectivos
Estudios Longitudinales
Estudios de Cohortes
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| Límites: | Humanos
Masculino
Femenino
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
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| Localización: | PE13.1; ME, WG, 300, D36, ej.1. 010000090885; PE13.1; ME, WG, 300, D36, ej.2. 010000090886 |
