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Autor:Asencios Solis, Luis Leoncio; Quispe Torres, Neyda Adriana; Mendoza Ticona, Carlos Alberto; Leo Hurtado, Elena; Vásquez Campos, Lucy Marleni; Jave Castillo, Héctor Oswaldo; Bonilla Asalde, César.
Título:Vigilancia nacional de la resistencia a medicamentos antituberculosos, Perú 2005-2006^ies / National surveillance of TB drug resistance, Peru 2005-2006
Fuente:Bol. Inst. Nac. Salud;15(7/8):186-187, jul.-ago. 2009. ^bgraf.
Descriptores:Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos
Agentes Antituberculosos
Vigilancia Epidemiológica
Localización:PE1.1

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Autor:Mendoza Ticona, Carlos Alberto.
Título:Pruebas de diagnóstico rápido de TB MDR, una esperanza para el Perú y el mundo^ies / Rapid diagnostic tests MDR TB, a hope for Peru and the world
Fuente:Bol. Inst. Nac. Salud;14(9/10):196-197, sept.-oct. 2008. .
Descriptores:Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos/diagnóstico
Tuberculosis Extensivamente Resistente a Drogas/diagnóstico
Agentes Antituberculosos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Autor:Asencios Solis, Luis Leoncio; Quispe Torres, Neyda Adriana; Mendoza Ticona, Carlos Alberto; Leo Hurtado, Elena; Vásquez, Lucy; Jave Castillo, Héctor Oswaldo; Bonilla Asalde, César.
Título:Vigilancia nacional de la resistencia a medicamentos antituberculosos, Perú 2005-2006^ies / National surveillance of anti-tuberculosis drug resistance, Peru 2005-2006
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;26(3):278-287, jul.-sept. 2009. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo. Determinar la prevalencia de resistencia a medicamentos antituberculosos en el Perú. Materiales ymétodos. Se realizó un muestreo por conglomerados en las 33 regiones de salud de Perú. Se utilizó el método de lasproporciones de Canetti en medio sólido Lowenstein Jensen para la susceptibilidad de Mycobacterium tuberculosis a medicamentos antituberculosos con isoniacida (INH) rifampicina (RMP), estreptomicina (SM) y etambutol (EMB). Las cepas con resultado de TB MDR se sometieron a susceptibilidad a medicamentos de segunda línea por el método delas proporciones en agar 7H10, en placas. Resultados. Se analizaron 1809 cultivos de pacientes nuevos y 360 de antes tratados. El 51,6 por ciento residía en Lima y el 59,3 por ciento fueron varones. La prevalencia nacional de la resistencia primaria fue de 23,2 por ciento (IC95 por ciento: 21,3 - 25,1) y la resistencia adquirida fue de 41,7 por ciento (IC95 por ciento: 36,5 - 46,8). Se detectó 180 casos de TB MDR de los cuales la prevalencia de TB MDR primaria fue 5,3 por ciento (IC95 por ciento: 4,2 - 6,3) y la adquirida fue de 23,6 por ciento (IC95 por ciento:19,2 – 28,0). El 20 por ciento de aislamientos de pacientes nunca tratados en Lima fueron resistentes a INH o RIF. La resistencia global y la TB MDR primarias fueron más prevalentes en Lima que en el resto del país. La TB XDR estuvo presente en el 5,9 por ciento de pacientes con TB MDR y el 36 por ciento de las cepas de TB MDR fueron resistentes a por lo menos una droga de segunda línea. Conclusiones. Comparado con los estudios previos, la resistencia a drogas antituberculosas primaria y adquirida se ha incrementado significativamente en los últimos 10 años en Perú.(AU)^iesObjective. To determine the anti-tuberculosis drug resistance prevalence in Peru. Material and methods. We performed a conglomerated sampling in 33 health regions from Peru. We used a Canneti proportions method in solid medium L-J for testing Mycobacterium tuberculosis susceptibility with isoniazid (INH) rifampicin (RMP), streptomycin (SM) and ethambutol (EMB). Strains with TB MDR was evaluated to second line drug susceptibility by proportion methods in 7H10 agar in plates. Results. We analyzed 1809 cultures from new patients and 360 pre treated. 51.6 coming from Lima and 59.3 per cent were males. The national prevalence of primary resistance was 23.2 per cent (CI95 per cent: 21.3 - 25.1) and acquired resistance was 41.7 per cent (95 per cent CI: 36.5 - 46.8). We detected 180 TB MDR cases, the prevalence of primary TB MDR was5.3 per cent (95 per cent CI: 4.2 - 6.3) and acquired was 23.6 per cent (95 per cent CI: 19.2 - 28.0). 20% of never treated patients isolated wereresistant to INH or RIF. Global resistance and primary TB MDR were more prevalent in Lima than rest of the country. TB XDR was present in 5.9 per cent of patients with TB MDR and 36 per cent of TB MDR strains were resistant at least one secondline drug. Conclusions. Compared with previous studies, primary and acquired anti-tuberculosis drug resistant have significantly increased in the last 10 years in Peru.(AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis
Resistencia a Medicamentos
Agentes Antituberculosos
Perú
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v26n3/a03v26n3.pdf / es
Localización:PE14.1; PE1.1

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Autor:Vargas Machuca, Ramón; Patrucco Puig, Raúl; Arévalo, Pedro.
Título:Quimioterapia acortada e inmunidad antituberculosa^ies / Shorted chemotherapy and antituberculous immunity
Fuente:Diagnóstico (Perú);17(6):148-158, jun. 1986. ^btab, ^bgraf.
Resumen:En el tratamiento acortado, empleando en la fase inicial intensiva las cuatro drogas más potentes, se produce una rápida y masiva negativización bacilar de gran significado epidemiológico. En los países subdesarrollados menos adelantados, los regímenes abreviados deben ser más livianos, económicos y eficaces, evitando el empleo de la rifampicina y pirazinamida en la segunda fase, porqe constituyen más el 80 por ciento del costo total del tratamiento. En nuestra experiencia las recaídas con estos regímenes es de 1 a 3 por ciento después de dos años de observación y no revelan estadísticamente diferencias significativas con las encontradas en regímenes acortados más costosos. El perfil inmunológico celular en el tuberculoso bacilar evidencia deterioro de los valores normales con disminución numérica de los linfocitos T inmunocompetentes y funcional con disminución de su capacidad de transformación blástica al ser estimulados por antígenos policlonales y PPD. Al término del tratamiento efectivo estos valores vuelven a la normalidad. Los parámetros inmunológicos humorales revelan disminución de la fracción albúmina y marcado aumento de las globulinas gamma que guarda relación con los elevados valores de las inmunoglobulinas. (AU)^ies.
Descriptores:Tuberculosis/quimioterapia
Tuberculosis/prevención & control
Agentes Antituberculosos
Antibióticos Antituberculosos
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Rafael Campos, Adalberto.
Título:Tuberculosis miliar en niños: aspectos terapéuticos^ies / Miliar tuberculosis in children: therapeutical aspects
Fuente:Diagnóstico (Perú);21(6):170-172, jun. 1988. ^btab.
Resumen:Se revisó las historias del HEMBT entre Enero de 1971 a Diciembre de 1985; reuniendo sólo 63 historias los criterios para el diagnóstico de Tuberculosis Miliar. las drogas de elección fueron la Isoniazida y Estreptomicina en el 100 por ciento y la tercera droga fue el Ethambutol en el 44.4 por ciento seguido por la Rifampicina en el 38 por ciento. El esquema de tratamiento mas usado fue el triple asociado a cortico esteroides en 71.4 por ciento, siendo eficaz con un p<0.005. Al ser dado de alta el paciente la combinación mas usado fue INH y EM en el 51 por ciento. De los 47 sobrevivientes 16 tuvieron controles de los cuales el 31 por ciento recibieron un año de tratamiento. Hubo 11 reingresos de los cuales 9 salieron con diagnóstico de tuberculosis avanzada. Es importante educar al paciente y la familia para que cumpla su tratamiento adecuado (AU)^ies.
Descriptores:Tuberculosis Miliar/quimioterapia
Agentes Antituberculosos
Corticosteroides/uso terapéutico
Límites:Lactante
Niño
Adolescente
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Vidal Neira, Luis Fernando; Salomón Neira, Martín David; Morales Guzmán-Barrón, Rosanna Elvira; Cano Pérez, Roque Aurelio.
Título:Algodistrofia: estudio clínico y terapéutico^ies / Algodystrophy: clinical and therapeutic study
Fuente:Diagnóstico (Perú);22(2/6):29-43, ago.-dic. 1988. ^btab, ^bilus.
Resumen:Hemos estudiado en forma prospectiva 24 pacientes portadores de distrofia refleja simpática seleccionados por los cambios clínicos, radiológicos y gammagráficos, de los pacientes, 17 hombres y siete mujeres entre 42 y 82 años. Sólo 1 (4.12 por ciento) fue diagnósticado correctamente en las consultas previas. En 62.5 por ciento se encontró factor desencadenante, principalmente traumatismo músculos-esquelético. Las molestias más frecuentes:dolor y limitación funcional, siendo la extremidad más afectada el brazo. La gammagrafía es el examen más sensible y precoz (100 por ciento). El fármaco más eficaz fue la calcitonina:58.3 por ciento de remisión completa y 32.8 por ciento de mejoría. Por ello, es necesario tener en cuenta esta entidad en el diagnóstico diferencial del dolor músculo esquelético crónico. (AU)^ies.
Descriptores:Distrofia Simpática Refleja/diagnóstico
Distrofia Simpática Refleja/terapia
Calcitonina/uso terapéutico
Agentes Antiinflamatorios
Diabetes Mellitus
Agentes Antituberculosos
Límites:Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Estudio Comparativo
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Llauca Flores, Pablo César.
Título:Susceptibilidad antimicrobiana y patrones de resistencia de cepas sensibles de Mycobacterium tuberculosis en el Establecimiento Penitenciario Lurigancho^ies / Antimicrobial susceptibility and resistances's patterns it Mycobacteryum tuberculosis sensitive strains in Lurigancho's prison
Fuente:Diagnóstico (Perú);50(2):77-83, abr.-jun. 2011. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Introducción: Los establecimientos penitenciarios constituyen escenarios poco conocidos para la diseminación de la tuberculosis, es en este contexto que se busca establecer el grado de resistencia del Mycobacterium tuberculosis a las drogas antituberculosas de primera y segunda línea. El objetivo de este trabajo es analizar la susceptibilidad antimicrobiana y la asociación a algún factor o factores que faciliten el desarrollo de resistencia. Objetivos: Determinar la susceptibilidad antimicrobiana y grado de resistencia en los pacientes que se encuentran en regímenes primarios de tratamiento. Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo. Lugar: Establecimiento Penitenciario Lurigancho-INPE. Participantes: La población de estudio consistió en 385 pacientes con diagnóstico de tuberculosis baciloscopía positiva y con resultados de prueba de sensibilidad a primera y segunda línea de tratamiento. Intervenciones: Se revisaron las fichas clínicas de los casos diagnosticados durante el año 2007, y se seleccionaron como variables a evaluar: esquema de tratamiento (paciente nunca tratado o paciente antes tratado) y la susceptibilidad a drogas de primera y segunda línea emitido por el Instituto Nacional de Salud. Principales medidas de resultados: Grado y perfil de resistencia según la Guía Latinoamericana de diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis farmacorresistente de la Asociación Latinoamericana de Tórax. Resultados: El 76.1% de los casos fueron sensibles, 23.9% presentó algún grado de resistencia; asimismo se encontró que existen cepas multirresistentes en el 1.9% y 8% de cepas de pacientes nunca tratados y antes tratados respectivamente. Conclusiones: En este estudio se demuestra una relación entre el grado y perfil de resistencia y el tipo de paciente evaluado (nunca tratado, antes tratado). (AU)^iesIntroduction: Prisons are little-known scenarios for the spread of tuberculosis. It is in this context that it seeks to establish the level of resistance of Mycobacterium tuberculosis to antituberculosis drugs of first and second line. The aim of this study is to analyze the drug susceptibility and the association to some factors that facilitate the development of resistance. Objective: To determine the degree of susceptibility and resistance in patients found in primary treatment regimens. Design: Descriptive, retrospective study. Setting: The penitentiary establishment Lurigancho, in Lima. Participants: The study population consisted of 385 patients diagnosed with smear positive tuberculosis and sensitivity test results to first and second line treatment. Interventions: We reviewed the medical records of cases diagnosed in 2007, and were selected as variables to assess: treatment regimen (patient never treated or previously treated patients) and drug susceptibility to first-and second-line issued by the INS (Instituto Nacional de Salud). Main outcome measures: Degree, and resistance by Latin American Guide diagnosis and treatment of drug-resistant tuberculosis in the Latin American Thoracic Association. Results: 76.1% of cases were susceptible, 23.9% presented some degree of resistance also found that there are multiresistant strains in 1.9% and 8% of strains from patients never treated and previously treated respectively. Conclusions: This study shows a relationship between the degree and profile of resistance and the type of patients evaluated (never treated, before treated). (AU)^ien.
Descriptores:Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis/efectos de drogas
Tuberculosis
Agentes Antituberculosos
Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos
Farmacorresistencia Bacteriana Múltiple
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/diag/v50n2/a4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Asencios Solis, Luis Leoncio; Sanabria Rojas, Hernán Arturo; Díaz, Susana; Vásquez Campos, Lucy Marleni; Quispe Torres, Neyda Adriana.
Título:Resistencia primaria del Mycobacterium tuberculosis a los medicamentos antituberculosos en el Perú (1993 - 1994)^ies / Primary resistence of Mycobacterium tuberculosis the antituberculous drugs in Peru
Fuente:Rev. peru. epidemiol;9(2):40-44, dic. 1996. ^btab.
Resumen:Entre Octubre 1993 y Setiembre de 1994 se estudiaron 477 aislamientos de mycobacterium tuberculosis obtenidos del esputo de pacientes que refirieron nunca haber recibido tratamiento. El objetivo fue determinar las cifras de resistencia inicial a medicamentos antituberculosos en momentos en que la tasa de morbilidad correspondía a 250 por 100.000 habitantes. El estudio se realizó en el Laboratorio de Referencia de Micobacterias del Instituto nacional de Salud en Lima, Perú. Todo paciente cuyo esputo fue estudiado, fue encuestado por personal de salud de los establecimientos del Ministerio de Salud, los pacientes habían asistido por tos de dos semanas de evolución. Se utilizó el medio de Ogawa para el aislamiento del Mycobacterium tuberculosis y el medio de Lowenstein Jensen para los estudios de sensibilidad a medicamentos antituberculosos. La tipificación de la micobacteria se basó en características culturales y bioquímicas de cada cultivo. Se encontró 65 (13.6 por ciento) aislamientos con resistencia a uno o más medicamentos antituberculosos. El análisis por medicamento demostró resistencia de 7.3 por ciento a estreptomicina, 5.7 por ciento a isoniacida, 0.8 por ciento a rifampicina, 0.2 por ciento a etambutol y ninguna resistencia a la pirazinamida. El estudio demostró que la cifra global de resistencia a la isoniacida, estreptomicina y rifampicina son altas en la población estudiada. Los resultados justifican el uso de cuatro drogas durante los dos primeros meses de tratamiento antituberculoso en el Perú. (AU)^iesBetween October 1993 and September 1994, resistance to antituberculosos drugs was assased among 447 Mycobacterium tuberculosis isolates, obtained from MOH Services patients with history of coughing, for at least twoo weeks, without prior therapy for tuberculosis. All isolations were carried out in Ogawa media, while drug sensibity was donde in Lowestein Jensen media. Mycobacteria were charaterized based on culture and niochemical features. Sixty-five (13.6%) of isolates were found to be resistand to one or more drugs; 7.3% were resistand to streptomycin, 5.7% to isioniazid, 0.8% to rifampin, 0.2% to othambutolm while none was resistant to pyrazinamide. The study showed that overall figure for initial resistance to one more antituberculosis drugs, as well as resistance to streptomycin, isioniazid, and rifampin are high among the study population results justify using 4 drugs along the first-two months of antituberculosis therapy in Peru. This study was performed at the laboratorio de referencia de Micobacterias, Instituto Nacional de Salud, Lima-Peru. (AU)^ien.
Descriptores:Mycobacterium tuberculosis/efectos de drogas
Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos
Factores R
Agentes Antituberculosos
Perú
Medio Electrónico:http://rpe.epiredperu.net/rpe_ediciones/1996_Vol9_No2/CB1_Vol9_No2_1996_resistencia_mycobacterium_tuberculosis.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Salas López, Juan Antonio; Mechán Méndez, Víctor Zenobio; Llanos Tejada, Félix Konrad; Yoshihiro Nako, Jorge.
Título:Síndrome DRESS inducido por fármacos antituberculosos en un paciente con diabetes mellitus tipo 2^ies / Antituberculous drugs-induced DRESS syndrome in a patient with type 2 diabetes mellitus
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);73(2):159-164, abr.-jun. 2012. ^bilus.
Resumen:Presentamos el caso de un paciente varón de 48 años de edad, con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, no controlada, de diez años de evolución, a quien se le diagnosticó tuberculosis pulmonar mediante signos clínicos, radiográficos y cultivo en esputo positivo para Mycobacterium tuberculosis, sensible a drogas antituberculosas de primera línea. Recibió isoniacida, rifampicina, etambutol y pirazinamida. Dos meses después de iniciado el tratamiento presentó hipersensibilidad a medicamentos, con los siguientes signos y síntomas: rash dérmico generalizado, prurito generalizado, anemia Coombs positiva, eosinofilia y síntomas sistémicos, compatibles con el síndrome DRESS (drug rash with eosinophilia and systemic symptoms). Ante ello, se suspendió la medicación antituberculosa y se instaló tratamiento con antihistamínicos y corticoides sistémicos, con remisión y mejoría de síntomas. Posteriormente, recibió un esquema individualizado de tratamiento para tuberculosis consistente en medicamentos mínimamente hemato-hepatotóxicos, similar al indicado en pacientes inmunosuprimidos. Desde entonces presenta baciloscopias negativas (AU)^iesA case of a 48 year-old male with uncontrolled type 2 diabetes mellitus for the past ten years who presented pulmonary tuberculosis by clinical, radiographic signs and Mycobacterium tuberculosis sputum culture, sensitive to first line treatment drugs, is reported. He received standard treatment with isoniazid, rifampicin, ethambutol, pyrazinamide showing two months later drug hypersensitivity consisting in generalized skin rash, pruritus, positive Coombs anemia, eosinophilia and systemic symptoms compatible with DRESS syndrome (drug rash with eosinophilia and systemic symptoms). The antituberculous drugs were suspended and systemic antihistaminic drugs and corticoids were administered with remission and improvement of symptoms. Afterwards individualized treatment scheme for tuberculosis consisting in minimal hemato-hepatotoxic drugs similar to those indicated to immunosuppressed patients was indicated. Baciloscopies have been negative since (AU)^ien.
Descriptores:Diabetes Mellitus
Tuberculosis Pulmonar
Hipersensibilidad a las Drogas
Síndrome de Eosinofilia-Mialgia
Agentes Antituberculosos
Límites:Humanos
Masculino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/anales/v73n2/pdf/a13v73n2.pdf / es
Localización:PE13.1; PE1.1



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