| Resumen: | Objetivo: Describir los resultados de la ventana torácica en el manejo del empiema pleural. Pacientes y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. Se incluyeron pacientes sometidos a ventana torácica (toracostomía) entre 1990-1998, en el Hospital nacional Cayetano Heredia. Se estudió el tratamiento quirúrgico (técnica, hallazgos y complicaciones), morbilidad y mortalidad. De los 59 casos estudiados 39 (66.1 por ciento) fueron varones y 20 (33.9 por ciento) mujeres. La edad promedio fue 30.9 ± 14 años. Resultados: Según la etiología, 55.93 por ciento tuvieron empiema pleural tuberculoso, 28.81 por ciento empiema post cirugía pulmonar, 11.86 por ciento empiema post neumónico y 3.39 por ciento empiema por traumatismo. El 95 por ciento de los casos fueron previamente drenados con tubo de toracostomía. El patrón radiológico predominante fue el hidroneumotórax (58 por ciento). El 64.4 por ciento fueron intervenidos bajo anestesia regional. El tiempo promedio operatorio fue de 57.3 ± 28 minutos. Los arcos costales resecados con más frecuencia fueron el 6º-7º (25 por ciento). El tiempo promedio de hospitalización fue 38.6 ± 26.9 días, el tiempo promedio postoperatorios fue 8.5 ± 8.3 días. De los pacientes que tuvieron un seguimiento mayor a 3 meses (33 pacientes), se pudo confirmar el cierre de la ventana torácica en 13 casos y reexpansión pulmonar en 21 casos. Conclusiones: La indicación principal fue la falta de respuesta al tubo de toracostomía de drenaje (40 por ciento). La etiología principal es el empiema pleural tuberculoso. Es un procedimiento ideal para pacientes severamente comprometidos e inmunosuprimidos. Las complicaciones postoperatorias fueron 11.86 por ciento. El porcentaje de reoperaciones fue de 3.4 por ciento. No se encontró mortalidad asociada al procedimiento. (AU)^iesObjective: To describe outcomes of the thoracic window in the treatment of the pleural empyema. Patients and methods: A descriptive, retrospective and traversal study. Subjected patients were included to thoracic window (thoracostomy), between 1990-1998, in the National Hospital Cayetano Heredia. The surgical treatment was studied (technique, reports and complications), morbility and mortality. We studied 59 cases of thoracic window in patient with chronic empyema. They were 39 (66.1 per cent) males and 20 (33.9 per cent) women. Mean age was 30.9 ± 14 years. Results: According to the etiology, 55.93 per cent had tuberculous pleural empyema, 28.81 per cent empyema post lung surgery, 11.86 per cent empyema post pneumonia and 3.39 per cent empyema post traumatic. 95 per cent of the cases were drainaged previously with tube of thoracostomy. The predominant radiological pattern was the hidroneumotórax (58 per cent). The 64.4 per cent was intervened under regional anaesthesia. The time operative average was of 57.3 ± 28 minutes. The costal arches dried up with more frequency were the 6°-7° (25 per cent). The time average of hospitalization was 38.6 ± 26.9 days; the time postoperative average was 8.5 ± 8.3 days. Of the patients that had a bigger pursuit to 3 months (33 patients), we could confirm the closing of the thoracic window in 13 cases and lung reexpansión in 21 cases. Conclusions: The main indication was the answer lack to the tube of drainage thoracostomy (40 per cent). The main etiology is the tuberculous pleural empyema. It is an ideal procedure for patient severely compromised and immunocompromised patients. The postoperatives complications were 11.86 per cent. The percentage of reoperations was of 3.4 per cent. Mortality associated to the procedure was not reported. (AU)^ien.
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