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Autor:Pretell Mazzini, Juan Abelardo; Ruiz Semba, Carlos Fernando; Rodriguez Martín, Juan.
Título:Trastornos de la consolidación: Retardo y pseudoartrosis^ies / Bone defect healing: Delay of consolidation and Pseudarthrosis
Fuente:Rev. méd. hered;20(1):31-39, ene.-mar. 2009. ^bilus.
Resumen:No hay una definición universalmente aceptada de pseudoartrosis; en general se acepta que si la consolidación no serealiza en 6-8 meses, estamos frente a una pseudoartrosis. El proceso de consolidación puede ser alterado o perturbado por factores mecánicos, biológicos o una combinación de ambos. El retardo de consolidación y la pseudoartrosis, son dos procesos que difieren en su fisiopatología, pronóstico y tratamiento. El tratamiento debe ser individualizado teniendo en cuenta todos los factores presentes en el paciente, para abordar de manera integral el problema. La pseudoartrosis de los huesos largos se puede tratar con un procedimiento quirúrgico único en más del 90 por ciento de los pacientes, con buenos o excelentes resultados en la restauración del eje mecánico y longitud del miembro afectado, en 80 por ciento de los casos. (AU)^iesThere is no universally accepted definition of nonunion of a fracture. Generally, failure of a fracture to heal in 6-8 months constitutes a nonunion. The fracture repair process may be affected by mechanical or biological factors ora combination of both. The delayed union and nonunion are two different entities that differs on their physiophatology, outcome and treatment. Treatment must be tailored to the individual patient to address all components of the problem. Nonunions of long bones fractures can be treated successfully with one operative procedure in more than 90 per cent of patients. In fact, 80 per cent of patients can have good or excellent final restoration of mechanical axis alignmentand proper length. (AU)^ien.
Descriptores:Fracturas no Consolidadas
Seudoartrosis/terapia
Seudoartrosis/fisiopatología
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/998/964 / es
Localización:PE1.1

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Autor:Ruiz Semba, Carlos Fernando; Pretell Mazzini, Juan Abelardo.
Título:Fracturas de tibia: Tratamiento con clavo intramedular no fresado (UTN). Experiencia en el Hospital Nacional Cayetano Heredia^ies / Tibial fractures: Treatment with unreamed intramedullar nail (UTN). Experience at the Hospital Nacional Cayetano Heredia
Fuente:Rev. med. hered;15(2):70-75, abr.-jun. 2004. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Determinar la utilidad del uso del clavo sólido intramedular no fresado (UTN) en el tratamiento de las fracturas diafisarias de tibia cerradas, expuestas y en seudoartrosis. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo y longitudinal en 12 pacientes con fracturas diafisarias de tibia tratados en el servicio de traumatología del Hospital Nacional Cayetano Heredia desde febrero 2000 hasta junio del 2001. La técnica usada para colocar el UTN fue la descrita en el Manual de Técnicas Quirúrgicas de la AO. El tiempo de seguimiento total fue de 1 año. Resultados: La consolidación con el uso de este clavo se dio en promedio a las 16 semanas, no presentándose ningún caso de no unión. A pesar de que alguno de nuestros pacientes presentaron lesiones en piel y tejidos blandos, no observamos infecciones superficiales ni profundas. Por otro lado el movimiento de la rodilla, tobillo y articulación subtalar, se inicio en el postoperatorio inmediato, logrando los pacientes hasta el momento un rango articular normal. Conclusiones: El Clavo Intramedular no fresado, es una buena alternativa en el tratamiento quirúrgico de las fracturas diafisarias de tibia tanto cerradas y expuestas de I° grado, así como en seudoartrosis, debido a todas las ventajas y buenos resultados obtenidos. (AU)^ies.
Descriptores:Fracturas de la Tibia
Seudoartrosis
Clavos Ortopédicos
Estudios de Cohortes
 Estudios Prospectivos
 Estudios Longitudinales
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/791/757 / es
Localización:PE1.1

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Autor:Vejarano Solano, Julio César; Shu Yip, Sebastian Bernardo; Ruiz Semba, Carlos Fernando; Vidal Escudero, Julio Adolfo.
Título:Uso de plasma rico en plaquetas autólogo en el tratamiento quirúrgico de pseudoartrosis atrófica de fémur y tibia^ies / Use of autologous platelet-rich plasma in the surgical treatment of atrophic pseudoarthrosis of the femur and fibula
Fuente:Rev. méd. hered;24(2):122-130, abr.-jun 2013. ^bilus, ^btab.
Resumen:Objetivo: Describir y evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de pseudoartrosis atrófica de fémur o tibia mediante el uso de plasma rico en plaquetas (PRP) autólogo. Material y métodos: Estudio descriptivo longitudinal de 20 casos (19 pacientes) de pseudoartrosis atrófica de fémur o tibia tratados quirúrgicamente con PRP autólogo en el Hospital Nacional Cayetano Heredia de Lima, desde enero del 2008 hasta enero del 2012. El PRP fue preparado en el banco de sangre del hospital a partir de una unidad de sangre autóloga. Se evaluó el tiempo de consolidación ósea mediante radiografías seriadas y se registraron las complicaciones. Resultados: Se incluyeron 12 varones y 7 mujeres, con edad promedio de 33,8 años (15 a 67 años). Se evidenció consolidación en el 95% de los pacientes, el tiempo promedio para la consolidación fue 25 semanas. Se observó un caso de persistencia de infección con cultivo positivo a E. coli y un caso de refractura. Conclusiones: El PRP autólogo tiene un efecto beneficioso en la reparación del tejido óseo en casos de pseudoartrosis atrófica. (AU)^iesObjective: To describe the results of the use of autologous platelet-rich plasma (PRP) in the surgical treatment of atrophic pseudoarthrosis of the femur and fibula. Methods: Case series of 20 patients treated with PRP at Hospital Nacional Cayetano Heredia from January 2008 to January 2012. PRP was prepared at the Hospital´s Blood Bank from an autologous blood sample. Time to bone consolidation was registered by serial radiographic imaging and a registry of complications was performed. Results: A total of 12 male and 7 female patients were included; mean age was 33,8 years (15-67). Bone consolidation was observed in 95% of patients with a mean consolidation time of 25 weeks. One patient had a refracture and one had a persistent E. coli infection. Conclusions: Autologous PRP has a beneficial bone remodeling effect in patients with atrophic pseudoarthrosis. (AU)^ien.
Descriptores:Plasma
Seudoartrosis/cirugía
Fémur/cirugía
Plasma Rico en Plaquetas
Trasplante Autólogo
Tibia/cirugía
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Longitudinales
 Estudios de Casos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/594/561 / es
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