| Id: | PE13.1
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| Autor: | Ñañez Alviar, Eduardo
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| Orientador: | Bartra San Martín, Francisco Moisés; Troncos Merino, Tania
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| Título: | Efectos de la lidocaína versus placebo sobre la respuesta hemodinámica a la intubación endotraqueal^ies
Effects of lidocaine versus placebo about the response hemodynamics to endotracheal intubation-
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| Fuente: | Lima; s.n; 2012. 45 tab, graf.
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| Tese: | Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista en Anestesia, Analgesia y Reanimación.
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| Resumen: | OBJETIVO: Comparar el efecto de la lidocaína endovenosa con el de placebo sobre la respuesta simpática a la laringoscopia e intubación en pacientes entres 18 y 45 años sometidos a anestesia general al momento de intubar al minuto, a los dos y tres y cinco minutos después de la intubación. METODOS: El tipo de estudio fue una investigación clínica aplicada con diseño analítico. experimental. La muestra estuvo con formada por pacientes ASA I-II entre 18 años y 45 años sometidos anestesia general. El método de recolección de datos se realizó mediante la ficha de recolección. Los pacientes se distribuyeron en dos grupos: lidocaina endovenosa, o grupo placebo, se les moniiorizó y se canalizó un acceso venoso periférico continuando con preoxigenación al 100 por ciento durante 1 minuto. se prernedicó con midazolan endovenoso a dosis de 0.04mg/kg luego de 30 a 60 segundos se aplicó el fentanilo 4mcg/Kg con la lidocaína 1.5mg/kg esperando tiempo de acción estudiado de 3 a 5 minutos luego tiopental sódico 5 rng/Kg y rocuronio 0.6 mg/kg, manteniendo la oxigenación con presión positiva esperando tiempo de acción del tiopental y rocuronio el mantenimiento se realizara con el anestésico halogenado (sevorane) a CAM 3 con flujo de 2 litros por minuto el resto de la cirugía. Se procedió a realizar las mediciones de los parámetros estudiados posterior a la intubacion al primer minuto, segundo minuto, tercer minuto y cinco minutos posteriores, a la intubación. Los datos se procesaron en el paquete estadístico SPSS 18 y se presentó como estadística descriptiva y analítica. RESULTADOS: La edad mediana en el grupo de lidocaína fue 35 años con una DQ de 10 y fue mayor que la edad mediana en el grupo placebo. (31 años con una DQ de 9). El peso promedio en el grupo de lidocaína fue 67,4 años con una DS de 6.8 y es mayor que el peso promedio del grupo placebo con 72.9 con una DS 6.1. La distribución del género fue mayor para el género femenino siendo 55 por ciento para el grupo placebo y 75 por ciento para el grupo de lidocaína equivalente a 11 y 15 pacientes respectivamente. En el momento de postintubación. al min y dos min se evidenció una diferencia significativa entre las presiones arteriales sistólicas de ambos grupos. A los dos y tres min se evidenció una diferencia significativa entre las presiones arteriales diastólicas de ambos grupos. A los dos y cinco rnin se evidenció una diferencia significativa entre las presiones arteriales diastólicas de ambos grupos. En el momento de postintubación se evidenció una diferencia significativa entre las frecuencias cardiacas de ambo grupos. No hubo diferencia significativa entre la saturación de oxígeno de ambos grupos. La apendicitis aguda luc el diagnóstico más frecuente con 50 por ciento equivalente a 10 pacientes del grupo control y 32 por ciento cquivalcntc a 6 pacientes del grupo de lidocaína. La apendicectomía fue la cirugía más frecuente con 50 por ciento equivalente a 10 paeientes del grupo control y 32 por ciento equivalente a 6 pacientes del grupo de lidocaína. Seguido de la colelap con 32 por ciento equivalente a 8 pacientes del grupo de lidocaina y colecistectomía convencional con 36 por ciento equivalente a 7 pacientes del grupo placebo. El tiempo de laringoscopía empleado en pacientes que recibieron lidocaína y placebo fue 4,6 y 3.9 segundos respectivamente. El tubo endotraqueal rnás utilizado fue el tubo endotraqucal con 7.5 en el 75 por ciento de los paciente que recibieron lidocaína y en el 70 por ciento en los que recibieron placebo. CONCLUSION: Se obtuvo menor incremento en la hcmodinamia de los pacientes que recibieron lidocaína endovenosa comparada con el grupo placebo (AU)^ies.
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| Descriptores: | Lidocaína/administración & dosificación
Lidocaína/farmacocinética
Anestésicos Locales
Hemodinámica
Intubación Intratraqueal
- Epidemiología Experimental
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| Límites: | Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
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| Localización: | PE13.1; ME, WO, 280, Ñ11, ej.1. 010000089976; PE13.1; ME, WO, 280, Ñ11, ej.2. 010000089977 |
