| Resumen: | En la práctica médica es frecuente encontrar patología extrahepática a la que se asocian manifestaciones de hepatitis que ha recibido diferentes denominaciones, siendo las más usual hepatitis reactiva o reaccional inespecífica, que no obstante no es aceptada por todos. Como ejemplo se presentan 20 casos atendidos en el Hospital Cayetano Heredia, señalándose los hallazgos clínicos, de laboratorio y anátomo-patólogicos. Se establece que el cuadro clínico predomina la enfermedad de fondo, presentándose en algún momento fiebre, coluria, ictericia y hepatomegalia ligeramente dolorosa. Se encuentra hiperbilirrubinemia que no excede de 3 a 4 mg/dl a predominio de la conjugada; elevación de las transaminasas que no suelen pasar de 250-300 UI/dl y fosfatasa alcalina elevada en 2 a 3 veces lo normal. La biopsia hepática realizada en todos los casos está caracterizada por cambios inflamatorios inespecíficos: injuria o necrosis focal leve, infiltración celular de tipo portal y en algunos dilatación sinusoidal o cambios mínimos a nivel de los colangiolos. Se plantea que las alteraciones se producen por la susceptibilidad hepática a un conjunto de posibles factores tóxicos, metabólicas, circulatorios, inmunológicos y otros aún no conocidos. El pronóstico y tratamiento se relacionan con la enfermedad de fondo, evitando los hepatotóxicos. (AU)^iesIn medical practice extrahepatic pathology is frequently seen associated to hepatitis. It has been usually denominated nonspecific reactive hepatitis, although it is not accepted by all. We report on 20 patients attended at Cayetano Heredia Hospital, pointing out the clinical, laboratory and histopathological findings. In this group the clinical manifestations of the primary disease are always predominant and at some time they develop fever, coluria, jaundice and a mild, painful hepatomegaly. In the laboratory tests a conjugated hyperbilirrubinemia not exceeding 3 to 4 mg/dl, transaminases usually no more than 250 to 300 units and alkaline phosphatase in 2 to 3 times the normal values, are shown. The liver biopsy performed in all cases show unspecific inflammatory changes. We propose that the alterations are due to hepatic susceptibility to different possible factors, as: toxic, metabolic, circulatory, immunologic and some others yet unknown. The prognosis and treatment are related to the basic disease, evoiding the use of hepatotoxic drugs. (AU)^ien.
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