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TUBERCULOSIS PULMONAR/DIAGNOSTICO []
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Autor:Campos Valencia, Rocío Liliam; Espinoza Cabrera, Jorge Luis; Huamán Pisconti, Manuel Antonio; Infante Valdez, Katiza Karla; Bernaola Zevallos, María José; Agreda Hernández, Susan.
Título:Rendimiento del número de muestras estudiadas para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en el Hospital III "Félix Torrealva" EsSalud-Ica^ies / Performance of the number of samples studied for the diagnosis of pulmonary tuberculosis in the Hospital the IIIrd Félix Torrealva Es Salud-Ica
Fuente:Enf. torax;50(1):34-37, ene.-abr. 2006. ^btab, ^bgraf.
Resumen:OBJETIVOS: Determinar el rendimiento diagnóstico de la tercera y cuarta muestra de esputo (1ra y 2da con Rx anormal) en los casos de tuberculosis pulmonar frotis positivo. MATERIALY MÉTODOS: Se estudiaron todos los pacientes con tuberculosis pulmonar frotis positivos registrados como nuevos, recaídas y abandonos recuperados del Hospital "Félix Torrealva" en el periodo comprendido del 2,000 al 2,003. El diseño del estudio es observacional, descriptivo, retrospectivo y longitudinal. RESULTADOS: Con el estudio de una sola muestra se diagnosticó el 86,5 por ciento de los casos; con el estudio de dos se diagnosticó al 96,9 por ciento, finalmente con el estudio de 3 muestras se diagnosticó al 100 por ciento. El número de muestras procesadas fue de 6,607, requiriéndose realizar 40,53 baciloscopías para diagnosticar un caso bacilífero. En el 28,83 por ciento no se llegaron a estudiar las dos muestras de esputo por sintomático respiratorio normadas por el Programa de Control Nacional de Tuberculosis. La carga bacilar del 66,26 por ciento de los casos que se diagnosticaron con la primera muestra fue de una cruz, un 63,64 por ciento de los casos diagnosticados con la segunda muestra presentó una cruz, el 100 por ciento de los casos diagnosticados con la tercera muestra tuvo una carga bacilar de una cruz. CONCLUSIONES: Se concluye que el tamizaje en pacientes con sospecha de tuberculosis pulmonar usando tres muestras de esputo es tan efectivo como utilizar cuatro muestras de esputo, y está asociado con menor tiempo diagnóstico y ahorro en los costos de laboratorio y de recurso humano.(AU)^iesOBJECTIVES: To determine the diagnostic value of the third and fourth sample of sputum (1st and 2nd with abnormal Rx) in the cases of pulmonary tuberculosis positive smear. MATERIAL AND METHODS: 163 patients were studied during period of 2.000 tothe 2,003 with pulmonary tuberculosis positive smears registered like new, relapsing and abandonments recovered in the Hospital "FelixTorrealva". The design of the study is observational, descriptive, retrospective and longitudinal. RESULTS: The 86,5 per cent of the cases were diagnosed with just one sample; The 96,9 per cent of the cases were diagnosed with two samples, finally with the study of three samples 100 per cent of the cases were diagnosed. The number of processed samples was 6,607, it was necessary to do 40,53 bacilloscopias to diagnose a case bacillifero. Two samples of sputum for symptomatic respiratory determined by the National Control program of Tuberculosis could not be studied in 28,83 per cent of the cases. In the 66,26 per cent of the diagnosed cases with the first sample had a bacillar load of one cross, 63,64 per cent of the cases diagnosed with the second sample presented one cross, 100 per cent of the cases diagnosed with the third sample had a bacillar load of one cross. CONCLUSIONS: In conclusion, the screening in patients with suspicion of pulmonary tuberculosis using three samples of sputum is as effective as the use of four samples of sputum, and this method is also associated with decreases in the length of time of the diagnosis and save in the costs of laboratory and human resource. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Esputo
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Longitudinales
 Estudios Observacionales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Autor:Campos Valencia, Rocío Liliam; Espinoza Cabrera, Jorge Luis; Bernaola Zevallos, María José; Huamán Pisconti, Manuel Antonio; Infante Valdez, Katiza Karla; Agreda Hernández, Susan.
Título:Retraso en el inicio de tratamiento post resultado Baciloscópico de esputo en el Hospital III “Félix Torrealva” Essalud-Ica^ies / I delay in the beginning of treatment post proved Bacilloscopic of saliva in the Hospital the IIIrd
Fuente:Enf. torax;49(3):163-166, oct.-dic. 2005. ^btab, ^bgraf.
Resumen:OBJETIVOS: Determinar el periodo de tiempo transcurrido entre el diagnóstico y el inicio del tratamiento en pacientes con tuberculosis pulmonar frotis positivo del Hospital "Félix Torrealva"en los años 2,000 al 2,003. MATERIALY MÉTODOS: Se estudiaron todos los pacientes con tuberculosis pulmonar frotis positivos registrados como nuevos, recaídas y abandonos recuperados. El diseño del estudio es observacional, descriptivo, retrospectivo y longitudinal. RESULTADOS: Se diagnosticaron un total de 163 casos de TBC pulmonar frotis positivo. En la distribución por sexos, el porcentaje de varones fue 50,9 por ciento y en mujeres el 49,1 por ciento. El grupo etáreo de mayor frecuencia fue de 15 a 30 años (28,8 por ciento ) seguido por los mayores de 60 años (27 por ciento). Ingresaron como Nunca Tratados el 86,5 por ciento y como Antes Tratados un 13,5 por ciento. Los casos urbanos comprendieron el 80,4 por ciento de la población frente al 19,6 por ciento de los rurales. Encontramos una media en el retraso del inicio del tratamiento post resultado bacteriológico positivo de 3,6 días con una desviación stándard de más menos 7,88 días. Se observó que el mayor retraso en el tratamiento se produjo en el grupo, de pacientes de procedencia rural con un 40,6 por ciento en relación al urbano, 19,9 por ciento. CONCLUSIONES: Se concluye que en nuestro hospital se retrasa el inicio, del tratamiento más allá de los estándares establecidos por el Programa Nacional de Control de Tuberculosis, que en parte se debe a la procedencia rural de los pacientes y mayoritariamente al efecto negativo del factor económico en los gastos de desplazamiento y recurso humano. (AU)^iesOBJETIVES: To determine the period of time passed between the diagnosis and the beginning of the treatment in patients with pulmonary tuberculosis positive smear of the Hospital "Felix Torrealva" during the years 2.000 to the 2,003. MATERIAL AND METHODS: All the patients studied with pulmonary tuberculosis positive smear registered like new, relapsing and recovered abandonments. The design of the study is observational descriptive, retrospective and longitudinal. RESULTS: A total of 163 cases of pulmonary TBC positive smear were diagnosed. In the distribution by sexes, the percentage of men is of 50.9 per cent and in women it is of 49,1 per cent. The most frequent age group of was between 15 to 30 years (28,8 per cent) followed by the people older than 60 years (27 per cent). Entered as Never treated 86, 5 per cent and as Previously treated 13,5 per cent. The urban cases were 80.4 per cent of the population studied and the rural cases were 19.6 per cent . We found an average in the delay of the beginning of the treatment post positive bacteriological result 3.6 days with a standard desviation of more less 7.88 days. It was observed that the greatest delay in the treatment occurred with the group of patients of rural origin with 40, 6 per cent in relation to the urban cases: 19,9 per cent. CONCLUSIONS: We conclude that in our hospital the beginning of the treatment is delayed compared to the standards established by the National Program of Control of Tuberculosis, this the delay is caused partially by the rural origin of the patients and mainly for the negative effect of the economic factor in the costs of displacement and human resource. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Tuberculosis Pulmonar/terapia
Esputo
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Longitudinales
 Estudios Observacionales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/enfermedades_torax/v49_n3/PDF/a02.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE14.1
Autor:Muñoz Cope, Delia; Ríos Hipólito, María Graciela; Villalva S., Carmen; Muñoz C., Sedelmayer.
Título:Factores asociados al diagnóstico tardío de pacientes con tuberculosis pulmonar en Lima Este, Perú^ies / Associated contributor to a late diagnosis of tuberculosis in Eastern Lima, Peru
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;21(1):18-22, ene.-mar. 2004. ^bilus, ^btab.
Resumen:Objetivo: Determinar los factores asociados al diagnóstico tardío de tuberculosis pulmonar en pacientes de Lima Este, Perú en el año 2000. Material y métodos: Estudio de casos y controles; los casos fueron los pacientes nuevos con tuberculosis pulmonar diagnosticados después de 30 días de iniciados los síntomas; los controles fueron los pacientes nuevos con tuberculosis pulmonar diagnosticados dentro de los 30 días de iniciados los síntomas. Resultados: Se incluyeron 176 casos y 212 controles. 48 por ciento fueron mujeres y 52 por ciento varones. De los casos, 93 (52,8 por ciento) fueron varones, y de los controles 110 (51,9 por ciento) (p>0,05). 156 (88,6 por ciento) casos y 176 (83,0 por ciento) controles presentaron edadescomprendida entre los 15 y 49 años. Se identificaron siete factores asociados al diagnóstico tardío: edad mayor a 15 años (OR=3,85 IC95 por ciento: 2,09-7,08), ser obrero o comerciante (OR=1,59 IC95 por ciento: 1,19-2,13), procedencia de un área rural (OR=4,48 IC95 por ciento: 2,08-9,67), automedicación (OR=1,698 IC95 por ciento: 1,21-2,83), percepción de un tiempo de esperaprolongado (OR=1,53 IC95 por ciento: 1,14-2,04), percepción de un costo elevado (OR=1,530 IC95 por ciento: 1,105-2,11), y desconocimiento de la existencia de un programa para controlar la TBC (OR=1,65 IC95 por ciento:1,21-2,25). Conclusiones: Se identificaron siete factores asociados independientemente al diagnóstico tardío de tuberculosis pulmonar: edad mayor de 15 años, ser obrero o comerciante, residencia rural, automedicación, percepción de un tiempo de esperaprolongado, percepción de un costo elevado, y el desconocimiento de un programa para controlar la TBC; los cuatro últimos potencialmente modificables mediante intervenciones educativas. (AU)^ies.
Descriptores:Mycobacterium tuberculosis
Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Factores de Riesgo
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342004000100004&lng=es&nrm=iso&tlng=es / es
Localización:PE14.1

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Id:PE1.1
Autor:Uribe Barreto, Alfonso Emilio; Jave Castillo, Héctor Oswaldo; Sosa, Genaro; Valladares Minaya, Marco Antonio; Morón, Luis; Díaz, Héctor; Hernández, Antenor; Salas, Carlos; Montoya, Teresa; Alvarez, Elvia.
Título:Validación de una prueba de diagnóstico de tuberculosis mediante el test de ELISA para la detección de Ig A específica con el patrón de referencia de diagnóstico bacteriológico de tuberculosis pulmonar^ies / Validation of a test of tuberculosis diagnosis by means of ELISA'S test for the detection of Ig TO it specifies with the pattern of reference of bacteriological diagnosis of lung tuberculosis
Fuente:Enf. tórax;43(3):33-37, dic. 2000. ^btab.
Resumen:El Perú es un país con alta prevalencia de tuberculosis (165.4 X 100.000 habitantes en 1999) dada sus condiciones socioeconómicas en detrimento siendo una de sus mas graves debilidades el diagnóstico tardío y de alto costo en los casos BK negativos de TBC pulmonar y extrapulmonar en adultos y niños que no llegan a superar el 20 por cento del total de casos de TBC y la presencia de casos nuevos con resistencia primaria al tratamiento. En estas circunstancias la búsqueda de un método de diagnóstico precoz, complementario de tuberculosis es importante para disminuir la morbi-mortalidad ó evitar secuelas incapacitantes por un inicio tardío de tratamiento...(AU)^ies.
Descriptores:Prueba ELISA
Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Pruebas Serológicas
Hospitales del Estado
Estudios de Casos y Controles
 Estudios Prospectivos
Límites:Niño
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Vicuña Ríos, Hugo; Concepción Urteaga, Luis Alberto; Zavaleta Gutiérrez, Francisca Elena; Bardales Castillo, Carolina.
Título:Características clínicas de la tuberculosis en pacientes VIH seropositivos^ies / Clinical characteristics of the tuberculosis in seropositive patients VIH
Fuente:Bol. Soc. Peru. Med. Interna;13(3):137-142, 2000. ^btab.
Resumen:Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con el objetivo de describir las características clínicas de la tuberculosis en pacientes VIH seropositivos atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo - Perú (HRDT) en el período 1990 - 1997. Se revisaron un total de 20 historias que cumplían con los criterios de inclusión. La localización más frecuente de la Tuberculosis fue la pulmonar exclusiva, 45 por ciento; seguidas de la presentación simultánea (pulmonar más extrapulmonar) 30 por ciento y de la forma extrapulmonar exclusiva con 25 por ciento; entre las extrapulmonares encontramos un predominio de las formas ganglioanr e intestinal, seguidas de la meningea y renal. Los síntomas constitucionales se presentaron en un 90 por ciento; generales 85 por ciento cosntitucionales se presentaron en un 90 por ciento; generales 85 por ciento, gastrointestinales 80 por ciento, respiratorios 60 por ciento y los neurológicos 15 por ciento. Los signos respiratorios más importantes fueron: Taquipnea 45 por ciento, estresores finos 35 por ciento, murmullo vesicular anormal 25 por ciento y estertores gruesos 20 por ciento; además se encontró adenomegalia en el 40 por ciento. Los patrones radiográficos predominantes en pacientes con TB pulmonar fueron el infiltrado reticular y/o alveolar 53,33 por ciento, adenopatía hiliar 20 por ciento, infiltrado miliar 20 por ciento e imagen cavitaria en 13,33 por ciento. Las enfermedades asociadas más frecuentes fueron: La candidiasis orofaringea e infección de vías urinarias. (AU)^ies.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Tuberculosis Pulmonar/terapia
Tuberculosis Pulmonar/transmisión
VIH/inmunología
Tuberculosis Meníngea
Epidemiología Descriptiva
 Hospitales del Estado
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Cjuno Huanca, Roberto; Rodriguez, Soledad; Huari Casas, María L.
Título:Tendencia de la carga bacilar en sintomáticos respiratorios examinados con frotis positivo entre los años 1995-1999 Hospital Quillabamba. UBASS Santa Ana La Convención^ies / Tendenzi of the load bacilar in symptomatic breathing examined with positive smear among the years 1995-1999 Hospital Quillamba. UBASS Santa Ana The Convention
Fuente:SITUA;8(16):34-36, mar.-ago 2000. ^bgraf.
Resumen:La tuberculosis pulmonar es una enfermedad endémica en la provincia de La Convención. Existen muchos factores condicionantes tales como el escaso consumo de nutrientes (proteínas, vitaminas y minerales), la pobreza debida a una alta migración sobre todo de las Provincias Altas en busca de mejorar sus ingresos económicos. El PCT tiene como estrategia captar en forma temprana a los sintomáticos Respiratorios, en los grupos de riesgo (PEA). En el presente estudio (1995-1999), de los 1550 casos de TBPFP, existe una tendencia a ir aumentando para los casos de TB BK(+) y TB BK (++); mientras que para los casos de TB BK (+++) la tendencia es a disminuir. (AU)^ies.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Tuberculosis Pulmonar/prevención & control
Hospitales del Estado
Prevalencia
Perú
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
Límites:Adolescente
Adulto
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Espejo Ramírez, Gilberto; Sotomayor Stiegler, Alicia.
Título:Tuberculosis del lactante: reevaluación de los criterios diagnósticos, quimioprofilaxis y alternativas en el desnutrido^ies / Infancy Tuberculosis: reevaluation of the diagnosis criteria, chemoprophylaxis and alternatives with malnutrition infants
Fuente:Diagnóstico (Perú);13(4):113-125, abr. 1984. ^bilus.
Resumen:Se presenta la experiencia en cuanto al diagnóstico y manejo de 54 pacientes menores de 2 años de edad, portadores de diferentes formas clínicas de TBC, poniéndo énfasis en los criterios diagnóstico que en esta edad tienen diferente connotación en relación al niño mayor y al adulto. El hallazgo del alto porcentaje de PPD negativo, guarda relación con el alto porcentaje de Desnutridos de IIº grado y IIIº grado, lo que obliga a ampliar el uso de la Quimioprofilaxis a pacientes desnutridos y eutróficos no becegeizados, aún con PPD negativo, en presencia de un contacto referido o demostrado.Por su efectividad, bajo costo en relación a dosis y facilidad de administración, se recomienda el uso de la Rifampicina en reemplazo de la Estreptomicina para la quimioterapia de pacientes con formas moderadas o graves de TBC, enfatizando que debe continuar la Isoniazida como base de todo esquema terapéutico antituberculoso.(AU)^ies.
Descriptores:Lactante
Tuberculosis/diagnóstico
Tuberculosis/epidemiología
Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Tuberculosis Pulmonar/epidemiología
Trastornos Nutricionales
Pruebas Inmunológicas
 Radiología
 Tuberculina
Límites:Lactante
Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Torres Salas, Juan Carlos
Orientador:Del Castillo Barrientos, Hernán
Título:Comportamiento del PPD en niños con diagnostico de tuberculosis pulmonar, Servicio de Neumología - INSN^ies Behavior of the PPD in children with diagnosis of pulmonary tuberculosis, Service of Pneumology - INSN-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 41 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista en Pediatría.
Resumen:El diagnóstico de TBC en niños sigue siendo difícil a pesar de los actuales adelantos científicos, debido a su naturaleza paucibacilar y mayores formas extrapulmonares. Su enfoque radica principalmente en la Historia de Contactos, radiografía de tórax y PPD. Este último, sin embargo no discrimina entre infección latente y enfermedad activa. El presente estudio, describe el comportamiento del PPD en pacientes diagnosticados de TBC pulmonar, su reactividad en relación a la baciloscopía. MATERIAL Y METODOS: Es un estudio descriptivo de cohorte transversal. Se revisó las fichas de seguimiento de todos los pacientes diagnosticados de TBC Pulmonar durante los años 2009 - 2010 en el Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima - Perú. Los datos recolectados se analizaron por el sistema SPSS V15.0. RESULTADOS: Se encontraron 209 casos (56 por ciento fueron varones), clasificados por grupos etáreos: 6.7 por ciento (menor 1 año), 27.3 por ciento (1 a 4 años), 24.9 por ciento (5 a 9 años) y 41.1 por ciento (mayores de 10 años). Los casos más frecuentes provinieron de los distritos de Lima Este (22 por ciento), Centro (22 por ciento) y Sur (20 por ciento). Predominó la TBC Pulmonar Activo evolutiva (87.6 por ciento) sobre las otras formas. La positividad de las baciloscopías fue del 22 por ciento, el grupo mayor a 10 años presentó mayor frecuencia de baciloscopías positivas (41 por ciento). La positividad al PPD se observó en el 78 por ciento de los casos estudiados y existió contacto bacilífero conocido en un 45 por ciento del total. No se observó que una mayor medida del PPD se relacione a mayor posibilidad de encontrar una baciloscopía positiva. Además los pacientes mayores de 10 años reaccionaron más al PPD que los otros grupos. CONCLUSIONES: La prueba de Tuberculina (PPD) es una herramienta útil en el enfoque diagnóstico de la TBC en niños, su mayor medida no se relaciona a una mayor frecuencia de baciloscopías positivas, y está relacionada a una mejor respuesta inmune frente al MBT (AU)^ies.
Descriptores:Pruebas Cutáneas
Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Lactante
Preescolar
Niño
Adolescente
Localización:PE13.1; ME, WS, 280, T73, ej.1. 010000090204; PE13.1; ME, WS, 280, T73, ej.2. 010000090205

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Id:PE1.1
Autor:Chirinos Marroquín, Eliseo; Santis Moya, Fernanda C; Silva Basadur, Luis Antonio; Huamán López, Nélida.
Título:Utilidad de la Reacción en Cadena de Polimerasa en la Tuberculosis de difícil diagnóstico. Reporte de caso y revisión de literatura^ies / Utility of Polymerase Chain Reaction in Tuberculosis difficult
Fuente:Interciencia (Perú);3(5):30-33, mar. 2012. ^bilus.
Resumen:Se presenta el caso de una paciente de 23 años con síndrome consuntivo de etiología difícil de determinar, en la que se utilizó la prueba de Reacción en Cadena de Polimerasa (PCR) para apoyar a la sospecha clínica de tuberculosis e iniciar tratamiento específico. La evolución posterior al inicio del tratamiento fue favorable, con reversión de la sintomatología. (AU)^iesA case of a 23 year old cachectic patient without an obvious cause in whom the Polymerase Chain Reaction test helped for confirming the clinical suspect of tuberculosis and starting the antibiotic treatment. The evolution after starting specific treatment was favorable, with the reversal of symptoms. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Reacción en Cadena de la Polimerasa
Límites:Humanos
Femenino
Adulto Joven
Medio Electrónico:http://www.clinicainternacional.com.pe/descarga/revista/quinta_edic/Mejora_Calidad.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Romero Goicochea, Cecilia Victoria.
Título:Respuesta clínica al tratamiento de la tuberculosis pulmonar infantil diagnosticada según los criterios de Stegen y Toledo. Hospital Florencia de Mora. Trujillo-Perú. 1998-2005^ies / Clinical response to the treatment of pulmonary tuberculosis in children diagnosed according to Stegen and Toledo criteria. Florencia de Mora Hospital. Trujillo-Perú. 1998-2005
Fuente:Rev. méd. vallej;3(1):44-53, 2006. ^bilus, ^btab.
Resumen:Se realizó un trabajo descriptivo retrospectivo en el Hospital I EsSALUD de Florencia de Mora, desde el 01 de Enero de 1998 al 31 de Agosto, con la finalidad de determinar la respuesta clínica al tratamiento en tuberculosis pulmonar infantil diagnosticada bajo los criterios de Stegen y Toledo en pacientes que acuden al Hospital. El universo muestral y muestra estuvo conformado por 25 historias clínicas de pacientes menores de 15 años de edad con diagnóstico de tuberculosis pulmonar que ingresaron al programa de control de tuberculosis, en base a elementos clínicos, epidemiológicos, y exámenes de ayuda al diagnóstico señalados en los criterios de Stegen y Toledo. Los datos fueron analizados con metodología estadística inferencial. Los resultados obtenidos fueron: El grupo etáreo más afectado fue el de 10 a 14 años. El sexo más afectado fue el masculino. La zona de donde proceden el mayor número de casos fue Florencia de Mora. Los síntomas y signos más frecuentes fueron tos, baja de peso, hiporexia, sibilantes y hemoptitis. Los criterios de Stegen y Toledo más útiles en el diagnóstico fueron el contacto epidemiológico, el PPD y la radiografía de Tórax^iesA descriptive study was made in the EsSALUD Hospital of Florence de Mora, from January first 1998 to August 31 of 2005, with the purpose of determinig the clinical answer to the treatment in infantile pulmonary tuberculosis diagnosed under the Stegen and Toledo criteria in patients who went to the Hospital. The sample was conformed by 25 clinical histories of patients under 15 years of age to diagnosis of pulmonary tuberculosis that entered the tuberculosis control program, on the basis of clinical elements, epidemiologists and exams included in the Stegen and Toledo criteria. The results were evaluated by statistical inferencial. The more affected age was from 10 to 14 years old. Males were more affected, and Florencia de Mora was the distric more affcted, the frequent signs and symptoms were cough, sibilants, weight loss, hiporexia and hempoptisis. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/terapia
Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
 Perú
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Preescolar
Niño
Adolescente
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rev.med.vallej/v3n1/a4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Tello Medina, Ibis Magaly
Título:Correlación de los hallazgos en tomografía de alta resolución en pacientes con tuberculosis pulmonar y el grado de positividad de la prueba de esputo. Hospital Nacional Dos de Mayo 2009^ies Correlation of the findings in tomography of high resolution in patients with pulmonary tuberculosis and the degree of positivity of the sputum test. National Hospital Dos de Mayo 2009-
Fuente:Lima; s.n; 2009. 53 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:OBJETIVO: Correlacionar los hallazgos en tomografía de alta resolución en pacientes con Tuberculosis Pulmonar con el grado de positividad de la prueba de Esputo. METODO: Estudio descriptivo-transversal. Se evaluó 77 pacientes hospitalizados y ambulatorios con diagnóstico de tuberculosis pulmonar activa por baciloscopia del servicio de neumología del Hospital Nacional Dos de Mayo durante el año 2009. Se les realizo tomografía de tórax de alta resolución (TCAR) en un equipo Toshiba de 16 líneas sin contraste en ventana parenquimal y mediastinal. Las imágenes de TCAR fueron evaluadas buscando los siguientes signos tomográficos: micronódulos centrilobulillares, micronódulos con apariencia "árbol en brote", consolidación, cavitación, opacidad de vidrio esmerilado, bronquiectasias, bandas parenquimatosas, efusión pleural y adenopatías. Se realizo un score del número de hallazgos radiológicos dado por la sumatoria de los mismos y un score de extensión radiológica para los micronódulos, consolidación, cavitación, opacidad vidrio esmerilado y bronquiectasias. El grado de positividad de la prueba de esputo fue dividido en: 1+, 2+ y 3+ según la clasificación de la OMS. Se realizaron análisis de frecuencia y correlación de cada score con el grado de positividad. RESULTADOS: Los signos tomográficos más frecuentes fueron los micronódulos (100 por ciento), consolidación (90,9 por ciento), micronódulos apariencia "árbol en brote" (63,3 por ciento) y cavitación (53,6 por ciento). Se encontró una correlación significativa entre el score de número de hallazgos tomográficos y el grado de positividad de la prueba de esputo con p<0,001 y r=0,726. También se encontró una correlación significativa entre el score de la extensión radiológica de las bronquiectasias y el grado de positividad de la prueba de esputo p<0,001 y r=0,657. CONCLUSION: Existe una correlación significativa entre el score del número de hallazgos tomográficos en pacientes con... (AU)^ies.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Esputo
Prueba de Laboratorio
Tomografía Computarizada de Emisión
Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, WN, 206, T35, ej.1. 010000090619; PE13.1; ME, WN, 206, T35, ej.2. 010000090620

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Id:PE1.1
Autor:Roque Henríquez, Joel Christian; Romaní Romaní, Franco Ronald; Eunbee Cho, Cristina; Contreras Mendoza, Mariana; Salinas Castro, Wilfredo.
Título:Rendimiento diagnóstico de la baciloscopía en sintomáticos respiratorios usuarios de establecimientos de salud del primer nivel en un distrito de Lima Metropolitana^ies / Diagnostic performance of sputum smear microscopy in respiratory symptomatics users of primary care level facilities of a district of Lima Metropolitana
Fuente:Rev. peru. epidemiol. (Online);17(2):1-6, mayo.-ago. 2013. ^bilus, ^btab.
Resumen:Objetivo: Determinar el rendimiento de la baciloscopía en sintomáticos respiratorios (SR) que acuden a cuatro establecimientos de salud del primer nivel de atención de un distrito de Lima Metropolitana. Métodos: Se realizó un estudio de fuentes secundarias de tipo observacional y corte transversal. Se utilizó el Libro de Registro de Sintomáticos Respiratorios del año 2012 de cuatro establecimientos de salud del distrito de Santa Anita. Se determinó el porcentaje de baciloscopía positivas para los SR registrados en el libro de registros, además se calcularon tres indicadores operacionales incluidos en la Norma Técnica de Salud para el Control de la Tuberculosis (NTSCTB). Resultados: Se analizó los datos de 4 845 sintomáticos respiratorios identificados (SRI) en el libro de registro, de los cuales 4 726 fueron SR examinados (SREx) según la NTSCTB. Del total de SREx, 2,4% fueron casos de tuberculosis (TB) pulmonar con frotis positivo. La proporción de SREx entre los SRI fue del 97,5%; la proporción de baciloscopía con diagnóstico positivo entre el total de baciloscopía de diagnóstico fue de 2,0% y el promedio de baciloscopía entre los SREx fue de 1,9. Conclusiones: El rendimiento de la baciloscopía entre SR es menor a lo reportado en otros estudios. Si bien algunos indicadores operacionales se encuentran cercanos a la meta que establece la NTSCTB, la proporción de baciloscopía con diagnóstico positivo entre el total de baciloscopía realizadas reflejan posibles fallas en el proceso de identificación de los SR en el primer nivel de atención. (AU)^iesObjective: To determine the yield of smear sputum within symptomatic respiratory (SR) that assists to four primary health levels setting of a Lima Metropolitana district. Methods: A cross sectional study of secondary data was performed. The percentage of positive smears between SR registered in the Symptomatic register book was calculated. Also were calculated three indicators included in the Health Technical Standard for the Control of Tuberculosis. Results: 4 845 identified symptomatic respiratory (ISR) were in the register books of which 4 726 were examined symptomatic respiratory (ESR). 2,4% of ESR was tuberculosis smear positive. The proportion of ESR between ISR was 97,5% ; the proportion of positive smears within the total of smears performed was 2,0% and the mean of the smears between ESR was 1,9%. Conclusions: The yield of sputum smear between ESR is lesser that reported in other studies. Although some operational indicators are close to the goal established by technical standard, the proportion of positive smears within total of smears performed reflects possible failures in the identification process of symptomatic respiratory at the primary health level. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Sensibilidad y Especificidad
Signos y Síntomas Respiratorios
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://rpe.epiredperu.net/rpe_ediciones/2013_v17_n02/Original%20Rendimiento%20diagnostico%20de%20la%20baciloscopia%20RPE%2017_2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Huaranga Ramírez, Violeta Ynés
Orientador:Durand Barreto de Fritas, Juana Elena
Título:Actitud del familiar hacia el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis pulmonar en el Puesto de Salud Nuevo Progreso 2012^ies Attitude of the family towards the diagnosis and treatment of pulmonary tuberculosis in the Post of Health New Progress 2012-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 53 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Los objetivos fueron; determinar la actitud del familiar hacia el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis pulmonar en el Puesto de Salud Nuevo Progreso. 2012. Material y Método. El estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 68 familiares. La técnica fue la encuesta y el instrumento una escala modificada tipo Lickert aplicado previo consentimiento informado. Resultados. Del 100 por ciento (68); 46 por ciento (31) tienen una actitud de aceptación; 44 por ciento (30) rechazo y 10 por ciento (7) indiferencia, acerca de la actitud del familiar hacia el diagnóstico, 51 por ciento (35) tienen una actitud de rechazo; 40 por ciento (27) aceptación y 9 por ciento (6) Indiferencia; con respecto a la actitud hacia el tratamiento, 50 por ciento (34) tienen aceptación, 41 por ciento (28) rechazo y 9 por ciento (6) Indiferencia. Conclusiones. La actitud del familiar hacia el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis pulmonar, el mayor porcentaje tienen una actitud de rechazo e indiferencia referido a que no le angustia que su familiar tenga tuberculosis grave, no se angustia al enterarse que el tratamiento es largo, le agrada colaborar o participar con su familia para la entrega de esputo, y le incomoda que los resultados de las pruebas de tuberculosis demoren; y un porcentaje considerable tienen aceptación hacia el cumplimiento de los exámenes de su familiar y le agradan acudir con su familiar enfermo a las sesiones educativas. (AU)^iesThe objectives were; determine the family's attitude toward the diagnosis and treatment of pulmonary tuberculosis, in the Post of Health New Progress. 2012. Material and method: The study was of application level, quantitative, descriptive cross-sectional method. The population was formed by 68 family members. The technique was the survey and the instrument a type modified Lickert scale applied prior informed consent. Results: 100 per cent (68); 46 per cent (31) have an attitude of acceptance; 44 per cent (30) rejection and 10 per cent (7) indifference, about the attitude of the family towards the diagnosis, 51 per cent (35) have an attitude of rejection; 40 per cent (27) acceptance and 9 per cent (6) indifference; with regard to the attitude towards treatment, 50 per cent (34) have acceptance, 41 per cent (28) rejection and 9 per cent (6) indifference. Conclusions: The attitude of the family towards the diagnosis and treatment of pulmonary tuberculosis, the most percentage have an attitude of rejection and indifference referred to do not distress you that your family has severe tuberculosis, not is distressed to learn that the treatment is long, he likes to collaborate or participate with your family for the delivery of sputum, and uncomfortable that the results of tests for tuberculosis delayed; and a significant percentage have acceptance towards the fulfillment of the exams of their family and he likes to go with your ill relative to the educational sessions. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Tuberculosis Pulmonar/quimioterapia
Cuidadores
Actitud Frente a la Salud
Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; EE, WY, 108, H82, ej.1. 010000093050; PE13.1; EE, WY, 108, H82, ej.2. 010000093051

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Id:PE13.1
Autor:Torrel Villanueva, Bertha Haydee
Orientador:Danilla M., Gave J
Título:Efecto del uso del respirador N95 sobre la incidencia de tuberculosis pulmonar en residentes de medicina interna, cirugia, ginecologia del Hospital Nacional Arzobispo Loayza Lima-Perú, Julio 2011-Mayo 2013^ies Effect of N95 respirator about the incidence of pulmonary tuberculosis in residents in internal medicine, surgery, gynecology at the National Hospital Arrzobispo Loayza Lima, Peru, July 2011-May 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 37 ilus, tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Dispositivos de Protección Respiratoria/utilización
Internado y Residencia
Estudio Observacional
 Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/3156/1/Torrel_Villanueva_Bertha_Haydee_2013.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WB, 115, T72, ej.1. 010000094963; PE13.1; ME, WB, 115, T72, ej.2. 010000094964

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Id:PE13.1
Autor:Tay Liyuen, Luis Javier
Título:Rendimiento diagnóstico del aspirado bronquial en pacientes con tuberculosis pulmonar con baciloscopía de esputo negativo en el Hospital Militar Central. 2011-2012^ies Diagnostic yield of bronchial aspirate in patients with pulmonary tuberculosis with negative sputum smear at the Central Military Hospital. 2011-2012-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 43 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Estudio realizado en el Hospital Militar Central de tipo descriptivo, retrospectivo, transversal en pacientes mayores de 15 años sintomáticos respiratorios, con patrón radiológico anormal y con baciloscopía directa en esputo y/o esputo inducido negativos en, por lo menos, 2 oportunidades y a quienes para descartar tuberculosis (TBC) pulmonar se les realizó broncofibroscopía; durante el periodo 2011-2012. El objetivo fue el de determinar la utilidad del aspirado bronquial obtenido por broncofibroscopía en el diagnóstico de TBC pulmonar. Se real izaron 146 broncofibroscopías a igual número de pacientes. El diagnóstico de tuberculosis pulmonar se realizó en 129 pacientes, evaluándose los resultados del examen directo de cada una de las muestras así obtenidas y del cultivo del aspirado bronquial. Encontramos que la sensibilidad (Se) y Especificidad (Es) para el examen directo del aspirado bronquial fue de 30.00 por ciento y 96.20 por ciento con un valor predictivo positivo (VPP) de 83.33 por ciento y un valor predictivo negativo (VPN) de 68.47 por ciento. Para el cultivo del lavado bronquial, se encontró una Sensibilidad (Se) del 38.75 por ciento y Especificidad del 100 por ciento, con un VPP del 100 por ciento y VPN del 17.71 por ciento. Cuando consideramos juntos el examen directo del aspirado bronquial y cultivo del aspirado bronquial encontramos una Sensibilidad y Especificidad de 46.31 por ciento y 100 por ciento. Concluyéndose que el examen directo del aspirado bronquial obtenidas por broncofibroscopía más el cultivo del aspirado bronquial incrementa la sensibilidad para el diagnóstico de tuberculosis en más de un 40 por ciento. Por lo que es un procedimiento sencillo, válido y de gran utilidad para el diagnóstico de Tuberculosis. (AU)^iesStudy conducted at the "Hospital Militar Central" descriptive, retrospective, cross in patients older than 15 years with respiratory symptoms, abnormal radiographic pattern direct sputum smear and/or induced sputum negative in at least 2 opportunities and those for rule out tuberculosis (TB) underwent pulmonary bronchoscopy, during the period 2011-2012. The objective was to determine the usefulness of bronchial aspirate obtained by bronchoscopy in the diagnosis of pulmonary TB. Were performed 146 bronchoscopies an equal number of patients were performed. Diagnosis of pulmonary tuberculosis was conducted in 129 patients, and the results assessed direct each of the samples thus obtained and bronchial aspirate cultivation examination. We found that the sensitivity (Se) and specificity (Sp) for direct examination of bronchial aspirate was 30.00 per cent and 96.20 per cent with a positive predictive value (PPV) of 83.33 per cent and a negative predictive value (NPV) of 68.47 per cent. For the culture of bronchial washing sensitivity (Se) of 38.75 per cent and specificity of 100 per cent was found, with a PPV of 100 per cent and NPV of 17.71 per cent. When we consider together the direct examination of bronchial aspirate and culture of bronchial aspirate found a sensitivity and specificity of 46.31 per cent and 100 per cent. Concluding that the direct examination of bronchial aspirate obtained by bronchoscopy growing more bronchial aspirates increases the sensitivity for the diagnosis of tuberculosis in more than 40 per cent. So it is a simple, valid and useful for the diagnosis of Tuberculosis procedure. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Broncoscopía
Estudio Observacional
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, WF, 300, T27, ej.1. 010000095318; PE13.1; ME, WF, 300, T27, ej.2. 010000095319

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Id:PE13.1
Autor:López Revilla, José Wagner
Orientador:Ñavincopa Flores, Marcos Angel
Título:Validación de una escala de predicción clínica para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en Emergencia^ies Validation of a scale of clinical prediction for the diagnosis of pulmonary tuberculosis in Emergency-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 35 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Antecedentes: La tuberculosis pulmonar es la enfermedad infecciosa más prevalente a nivel mundial y un problema importante de Salud Pública en el Perú. Objetivo: Determinar el rendimiento diagnóstico de escala de predicción clínica para el despistaje de tuberculosis pulmonar en Emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo. Métodos: Estudio transversal, que incluyó a todos los pacientes adultos atendidos en Emergencia con el diagnóstico sugestivo de tuberculosis pulmonar. Se revisó las historias clínicas de los pacientes a quienes se les solicitó una baciloscopía de esputo espontánea, incluyendo el análisis de radiografía de tórax, se verificaron los resultados de cultivo en medio Ogawa, posteriormente se aplicó la escala de predicción clínica y se evaluó el rendimiento diagnóstico de la escala en base a los resultados del cultivo. Resultados: Durante Abril 2009 hasta Mayo 2010, un total de 145 pacientes se incluyeron, 78 pacientes fueron varones (54,5 por ciento). La edad media fue 58,15±19,86 años. Los síntomas más frecuentes fueron: tos (48,95 por ciento), hemoptisis (16,08 por ciento), baja de peso (18,18 por ciento) y disnea (16,78 por ciento). La mayoría de pacientes no tenía comorbilidad (37,76 por ciento). Los hallazgos radiológicos fueron: infiltrado alveolar superior (32,15 por ciento); infiltrado reticular difuso (30,75 por ciento), cavitaciones (20,3 por ciento), efusión pleural (6.3 por ciento) y neumotórax (4,9 por ciento). El área bajo la curva (ABC) fue 0.66±0.12, obteniendo una sensibilidad de 50 por ciento y una especificidad de 70.2 por ciento en el rendimiento de la escala. La comparación entre el estudio original (ABC 0.809 IC 95 por ciento 0.762-0.856) y el estudio actual (ABC 0.66 IC 95 por ciento 0.54-0.78) fueron significativamente diferentes (p=0.041). Conclusiones: El desempeño de la presente escala en Emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo presenta sensibilidad y especificidad menores al estudio original. (AU)^iesBackground: Pulmonary tuberculosis is the most prevalent infectious disease worldwide and a major public health problem in Peru. Objective: To determine the diagnostic performance of clinical prediction scale for screening of pulmonary tuberculosis in the Emergency Department of the Hospital Dos de Mayo. Methods: Cross-sectional study including all adult patients seen in the emergency diagnosis suggestive of pulmonary tuberculosis. The clinical records of patients who were referred for smear spontaneous sputum were subsequently enrolled and a clinical prediction rule was applied, including analysis of chest radiography, the culture result on Ogawa were verified and the performance was evaluated based on the results of culture. Results: During April 2009 to May 2010, a total of 145 patients were included, 78 patients were male (54.5 per cent). The mean age was 58.15 ± 19.86 years. The most common symptoms were cough (48.95 per cent), hemoptysis (16.08 per cent), weight loss (18.18 per cent) and dyspnea (16.78 per cent). Most patients had no comorbidity (37.76 per cent). Radiological findings were superior alveolar infiltrate (32.15 per cent); diffuse reticular infiltrates (30.75 per cent), cavitation (20.3 per cent), pleural effusion (6.3 per cent) and pneumothorax (4.9 per cent). The area under the curve (AUC) was 0.66 ± 0.12, with a sensitivity of 50 per cent and specificity of 70.2 per cent in the performance of the scale. The comparison between the original study (95 per cent CI 0.809 ABC 0762-0856) and the current study (95 per cent CI 0.54 to 0.78 ABC 0.66) were significantly different (p=0.041). Conclusions: The performance of this scale Emergency of the National Hospital Dos de Mayo has lower sensitivity and specificity to the original study. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Radiografía Torácica
Esputo
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4339/1/Lopez_Revilla_Jose_Wagner_2014.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WC, 200, L86, ej.1. 010000097077; PE13.1; ME, WC, 200, L86, ej.2. 010000097078

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Id:PE13.1
Autor:Dávila Edquen, Yojana Elizabeth
Orientador:Mendoza Fox, Carlos
Título:Características clínicas y epidemiológicas de la tuberculosis en niños hospitalizados en el servicio de Pediatría del Hospital Hipólito Unanue. 2005-2012^ies Clinical and epidemiological characteristics of tuberculosis in children hospitalized in the Pediatric Service at the Hospital Hipolito Unanue. 2005-2012-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 33 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Antecedentes: La tuberculosis es un problema de salud pública y la forma de presentación clínica en niños presenta características diferentes al adulto. Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de tuberculosis infantil en pacientes hospitalizados en el Departamento de Pediatría del Hospital Nacional Hipólito Unanue (DP-HNHU) durante los años 2005 al 2012. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de revisión de casos de pacientes menores de 15 años con diagnóstico de tuberculosis atendidos en el DP-HNHU. Se realizó análisis univariado y bivariado presentados en tablas y gráficos. Resultados: Se analizaron 113 casos, donde 65 por ciento fueron varones. El grupo de 10 a 14 años representó 69.9 por ciento. El estado nutricional normal se observó en 77 por ciento. El 43.7 por ciento de pacientes presentó contacto intradomiciliario. Síntomas más frecuentes fueron tos (78.7 por ciento), fiebre (73.7 por ciento), hiporexia (46.9 por ciento) y diaforesis (40.7 por ciento). Signos más frecuentes: disminución de murmullo vesicular (61.1 por ciento), egofonía (33.7 por ciento), disminución de vibraciones vocales (20.3 por ciento) y presencia de crepitantes (20.3 por ciento). Muestras de esputo y líquido pleural fueron las muestras más frecuentes. La proporción de baciloscopías positivas fue 21 por ciento, donde el cultivo estuvo disponible en 6 casos (5.3 por ciento); con 4 positivos (3.54 por ciento), y un aislamiento de TBC-MDR. Efusión pleural (46 por ciento), infiltrado alveolar (45 por ciento), infiltrados retículo-nodulares (31.8 por ciento), y engrosamiento hiliar (26.5 por ciento) fueron frecuentes. Tuberculosis pleuropulmonar (40.7 por ciento), tuberculosis pulmonar (34.5 por ciento) y tuberculosis sistémica 9.7 por ciento fueron más frecuentes. El PPD fue positivo en 83.2 por ciento, y más frecuente a mayor edad y en niños eutróficos. Conclusiones: La presentación clínica más frecuente es tuberculosis pleuropulmonar, afectando...(AU)^iesBackground: Tuberculosis is a public health problem and the clinical presentation in adult children has different characteristics. Objective: To determine the clinical and epidemiological characteristics of childhood tuberculosis in patients hospitalized in the Department of Pediatrics of the National Hospital Hipolito Unanue (DP-HNHU) during the years 2005 to 2012. Materials and Methods: Retrospective case review of patients younger than 15 years diagnosed with tuberculosis and treated at the DP-HNHU. Univariate and bivariate analysis was performed; all data is presented in tables and graphs. Results: 113 cases were analyzed; 65 per cent were male. The group of 10 to 14 years accounted for 69.9 per cent. Normal nutritional status was observed in 77 per cent. 43.7 per cent of patients had intradomiciliary contact. Most common symptoms were cough (78.7 per cent), fever (73.7 per cent), decreased appetite (46.9 per cent) and sweating (40.7 per cent). Most common signs: decreased breath sounds (61.1 per cent), egophony (33.7 per cent), decreased vocal vibrations (20.3 per cent) and crackles (20.3 per cent). Sputum and pleural fluid samples were the most frequent. The proportion of positive smears was 21 per cent, where the culture was available in 6 cases (5.3 per cent); with 4 positive (3.54 per cent), and one isolate of MDR-TB. Pleural effusion (46 per cent), alveolar infiltrates (45 per cent), infiltrated reticulo-nodular (31.8 per cent) and hilar thickening (26.5 per cent) were common. Pleuropulmonary tuberculosis (40.7 per cent), pulmonary tuberculosis (34.5 per cent) and 9.7 per cent systemic tuberculosis were more frequent. The PPD was positive in 83.2 per cent, and more frequent with increasing age and eutrophic children. Conclusions: The most common clinical presentation is pleuropulmonary tuberculosis, mainly affecting the age group 10 to 14 years, eutrophic with cardinal symptoms and history of intradomiciliary contact. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Tuberculosis Pulmonar/epidemiología
Servicios de Salud del Niño
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Recién Nacido
Lactante
Preescolar
Niño
Adolescente
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4326/1/Davila_Edquen_Yojana_Elizabeth_2014.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WS, 280, D31, ej.1. 010000097079; PE13.1; ME, WS, 280, D31, ej.2. 010000097080

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Id:PE13.1
Autor:Vila Paucarcaja, José Luis
Orientador:Estrella Viladegut, Rolando Alfonso
Título:Utilidad de la reacción en cadena de polimerasa en el diagnóstico de tuberculosis pulmonar a los pacientes atendidos en el año 2011-2013 en el Servicio de Neumología - Hospital Nacional PNP. Luis N. Sáenz^ies Usefulness of the polymerase chain reaction in the diagnosis of pulmonary tuberculosis in the patients attended in the year 2011-2013 in the Pneumology Service at the National Hospital PNP. Luis N. Saenz-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 55 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: Evaluar la utilidad de la Reacción en Cadena de Polimerasa para el diagnóstico de Tuberculosis Pulmonar en comparación con las pruebas de baciloscopía y el cultivo Bk. Metodología: El estudio es observacional, descriptivo, retrospectivo transversal. Se realizó el estudio a 143 pacientes con diagnóstico de Tuberculosis Pulmonar de los años 2011 al 2013. Para el análisis de las variables cuantitativas se utilizó el promedio y la desviación estándar, y para el análisis de las variables cualitativas se utilizó los porcentajes, frecuencias absolutas y relativas. Resultados: se obtuvo datos de pacientes entre los 18 a 62 años de edad, donde el 64 por ciento son de sexo masculino, se ha encontrado una sensibilidad para micobacterium tuberculosis de 87,71 por ciento. Existe un 12.3 por ciento que a pesar de ser positivos, la baciloscopía no los identifica como tales, de los pacientes con diagnostico negativo de PCR, solo el 79.3 por ciento fueron confirmados como negativos mediante cultivo. La fiabilidad fue valorada a partir de la tabla ANOVA correspondiente, calculando el Coeficiente de Concordancia kappla Intraclase de Cohen, El resultado encontrado es de 0.608, el mismo que fue comparado con los márgenes propuestos por Landis, La frecuencia de infección por M. Tuberculosis en lavado bronquial con BK negativo es de 37.83 por ciento (14). El 70,75 por ciento es la cantidad de pacientes positivos a M. Tuberculosis según PCR confirmado con cultivo que presentan síntomas. La tos es el síntoma que se presenta con mayor frecuencia, encontrándose en el 61.84 por ciento de los pacientes, seguida del 36.84 por ciento de hemoptisis. Conclusión: Al análisis inferencial de la prueba de hipótesis no paramétrica, de comparaciones proporcionales, entre los resultados de ambos medios de diagnóstico, se obtuvo una diferencia estadística altamente significativa, con lo que se prueba que el PCR es más eficaz que el cultivo. (AU)^iesTo evaluate the usefulness of Polymerase Chain Reaction for diagnosis of pulmonary tuberculosis compared with smear testing and cultivation Bk. Methodology: The study was observational, descriptive, retrospective cross. 143 patients the study was conducted with a diagnosis of pulmonary tuberculosis in the years 2011 to 2013. For the analysis of quantitative variables the mean and standard deviation was used, and for the analysis of qualitative variables percentages, absolute frequencies used and relative. Results: Data from patients aged 18-62 years, where 64 per cent are male was obtained, has found a sensitivity of 87.71 per cent Mycobacterium tuberculosis. There is a 12.3 per cent who despite being positive, smear not identified as such, patients with negative diagnostic PCR, only 79.3 per cent were confirmed as negative by culture. Reliability was assessed from the corresponding ANOVA table, ca1culating the coefficient of concordance kappla Intrac1ass Cohen, The result found is 0.608, the same as was compared with the margins proposed by Landis, The frequency of infection with M. tuberculosis in bronchial lavage negative BK is 37.83 per cent (14), the 70.75 per cent is the amount of positive M. tuberculosis patients by PCR confirmed by culture with symptoms, cough is a symptom that occurs most frequently found 61.84 per cent of the patients, 36.84 per cent followed by hemoptysis. Conclusion: Al inferential analysis of nonparametric hypothesis test, proportional comparisons between the results of both diagnostics, a highly significant statistical difference, which is proof was obtained that the PCR is more effective than culture. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Reacción en Cadena de la Polimerasa
Esputo
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; ME, WF, 300, V65, ej.1. 010000098428; PE13.1; ME, WF, 300, V65, ej.2. 010000098429

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Id:PE13.1
Autor:Ticona Chávez, Eduardo Rómulo
Orientador:Sánchez Hurtado, Luis Miguel
Título:Tuberculosis pulmonar activa en pacientes admitidos en emergencia^ies Active pulmonary tuberculosis in the patients admitted in emergency-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 99 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Doctor.
Resumen:Lugar: Departamento de Emergencia (DE) de un Hospital Nacional ubicado en un área de alta prevalencia TB y VIH en Lima, Perú. Objetivos: Determinar la prevalencia de tuberculosis pulmonar (TBP) en pacientes adultos con mayor o igual 2 horas de admisión al DE. Evaluar la definición de tamizaje de casos "capacidad de entregar una muestra de esputo sin importar la duración de tos", y el rendimiento diagnóstico (RD) del "cultivo a todas las muestras". Determinar criterios para la generación de algoritmos diagnósticos y de aislamiento en este escenario. Metodología: Estudio transversal de 14 meses. Se obtuvo muestras de esputo para baciloscopía y cultivo. Se realizaron análisis bivariado y multivariados (AMV) a fin de determinar factores de riesgo para TBP y TB multidrogoresistente (TB MDR). Se elaboraron Modelos de Score Clínicos (MSC) con los criterios que resultaron significativos en los AMV. Se generaron algoritmos diagnósticos utilizando el criterio de sospecha clínica, los resultados de los MSC, baciloscopía, Xpert MTB/RIF y costos de aislamiento. Resultados: Se enroló 1001 pacientes de los cuales 21.3 por ciento tuvieron TBP. De estos, 21.4 por ciento tuvieron TB MDR, 19.15 por ciento con coinfección VIH/TB MDR y 27.27 por ciento tuvieron VIH y no TB-MDR. El criterio de inclusión propuesto permitió un incremento del rendimiento diagnóstico de 63.4 por ciento y 47.5 por ciento, en relación a la duración de tos y el cultivo respectivamente, en comparación con el estándar OMS. Los parámetros para la elaboración de algoritmos obtenidos fueron: 1) los MSC como pasos iniciales generan mayor "costo epidemiológico", 2) el uso de la baciloscopía como primer paso, disminuye el "costo epidemiológico". 3) La prueba Xpert MTB/RIF, disminuye las necesidades y costos de aislamiento, y 4) El aislamiento genera más "costo financiero" que las pruebas de diagnóstico. Conclusión: Existe una elevada carga y riesgo de transmisión de TBP en el DE evaluado, ...(AU)^iesSetting: A National Hospital's Emergency Department (ED), located in a high prevalence area for TB and HIV in Lima, Peru. Objectives: To determine the prevalence of pulmonary tuberculosis (PTB) in adult patients admitted mayor igual 2 hours to the ED. To evaluate the case-screening definition: "Ability to provide a sputum sample regardless of length of cough," and the diagnostic yield (DY) of "culture for all samples". To determine criteria for the generation of diagnostic and isolation algorithms in this scenario. Methods: 14-month cross-sectional study. Sputum sample were obtained for smear and culture. Bivariate and multivariate analysis (MVA) were conducted to determine risk factors for PTB and MDR-TB. Clinical score models (CSM) with significant criteria at MVA were developed. Diagnostic algorithms were generated using clinical criteria, CSM, sputum smear, Xpert MTB/RIF results and isolation costs. Results: 1001 patients were enrolled of whom 21.3 per cent patients had TB. Among these patients 21.4 per cent had MDR-TB. 19.15 per cent were HIV / MDR co- infected and, 27.27 per cent had HIV but not MDR-TB. The proposed inclusion criteria allowed an increase in diagnosis performance of 63.4 per cent and 47.5 per cent, in relation to duration of cough and culture respectively, when compared with WHO standard. The obtained parameters for development of algorithms were: 1) CSM as an initial step generate more "Epidemiological Cost", 2) Smear as a first step, decreases "Epidemiological Cost". 3) Xpert MTB/RIF, reduces the need and costs of isolation, and 4) Isolation generates more "financial cost" than diagnostic tests. Conclusion: There is a high burden and transmission risk of TBP in the evaluated ED. Therefore, routine screening and isolation should be incorporated in current diagnostic algorithms. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos/diagnóstico
Esputo
Algoritmos
Infección Hospitalaria
Servicio de Urgencia en Hospital
Estudios Prospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; MD, WF, 300, T52, ej.1. 010000100685; PE13.1; MD, WF, 300, T52, ej.2. 010000100686

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Id:PE14.1
Autor:Carrión Torres, Omar; Cazorla Saravia, Patrick; Torres Sales, José William; Carreazo Pariasca, Nilton Yhuri; De La Cruz Armijo, Frank Enrique.
Título:Características del diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis pulmonar en pacientes con y sin diabetes mellitus tipo 2^ies / Characteristics of the diagnosis and treatment of pulmonary tuberculosis in patients with and without diabetes mellitus type 2
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;32(4):680-686, oct.-dic. 2015. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivos. Conocer si existen diferencias en las características demográficas, clínicas y radiológicas entre los pacientes con tuberculosis pulmonar (TB) y pacientes con TB y diabetes mellitus tipo 2 (TB+DM2). Materiales y métodos. Estudio observacional de cohorte retrospectiva. Se compararon las características clínicas de los pacientes según el sexo, la edad, el tiempo de negativización del esputo, la presencia de cavitación así como la tasa de curación, duración del tratamiento y la proporción del cambio en el esquema del tratamiento antituberculoso en pacientes con y sin DM2 atendidos por el Programa de Control de Tuberculosis entre 2010 y 2012 en la Red Asistencial Rebagliati de Lima, Perú. Resultados. Se incluyeron 31 pacientes con TB+DM2 y 144 pacientes con TB. Se encontraron diferencias (p<0,05) en el método de diagnóstico, el promedio de síntomas y en el patrón de resistencia de TB entre los pacientes con y sin DM2. La presencia de cavitación fue más frecuente en los pacientes con TB+DM2; ser paciente de TB+DM2 retraso la negativización del BK de esputo (RRa 4,16; IC 95 %: 1,1û1,6) en el análisis de regresión de Cox ajustado. Conclusiones. Existen diferencias en las características demográficas, clínicas y radiológicas en los pacientes con tuberculosis con y sin DM2. El periodo de negativización del esputo es mayor en los pacientes con DM2. (AU)^iesObjectives. To determine whether there are demographic, clinical and radiological differences among patients with pulmonary tuberculosis (TB) and patients with TB and type 2 diabetes mellitus (DM2 + TB). Materials and methods. Observational retrospective cohort study. We compared the clinical characteristics of patients according to sex, age, time to sputum conversion to negative, presence of cavitation and the cure rate, duration of treatment and the proportion of change of treatment regimen, in patients with and without DM2 served by the Tuberculosis Control Program from 2010 to 2012 in the Rebagliati Healthcare Network of Lima, Peru. Results. 31 patients with TB+DM2 and 144 patients with TB were included. Differences (p<0.05) in the diagnostic method, the average of symptoms and the resistance pattern of TB among patients with and without DM2 were found. The presence of cavitation was more frequent in patients with TB + DM2. Having TB + DM2 delayed the time to sputum smear conversion to negative (RRa 4.16, 95% CI: 1.1-1.6) in the adjusted Cox regression analysis. Conclusions. There are differences in demographic, clinical and radiological characteristics in TB patients with and without DM2.The time to sputum conversion to negative is greater in patients with DM2. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar
Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico
Tuberculosis Pulmonar/terapia
Diabetes Mellitus Tipo 2
Estudios de Cohortes
Estudios Retrospectivos
 Estudios Observacionales como Asunto
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/1758/1676 / es
Localización:PE14.1



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