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Autor:Castro Magluff, Conrado Jesús; Mosto, Flavio; Díaz, Marco.
Título:Perfusión cerebral por resonancia magnética^ies / Cerebral perfusion by magnetic resonance
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;65(1):63-69, mar. 2002. ^bilus, ^btab.
Resumen:La perfusión es un método funcional de evaluación cualitativa de la circulación cerebral que junto con la información aportada con la difusión y exámenes de resonancia magnética, permiten la determinación de la conocida área de penumbra susceptible de recuperación con terapia medicamentosa. Además de servir en la evaluación del lecho capilar, contribuye en el diagnóstico diferencial. (AU)^ies.
Descriptores:Perfusión
Imagen por Resonancia Magnética
Infarto Cerebral
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Autor:Castro Magluff, Conrado Jesús; Velasco Valderas, Rosa María; Villena, Fredy.
Título:Difusión por resonancia magnética para el diagnóstico de lesiones intracraneales^ies / Diffusion by magnetic resonance for diagnosis of intracranial lesions
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;65(1):56-62, mar. 2002. ^bilus.
Resumen:La prueba de difusión es un método que marca el comienzo de una nueva era de la evaluación de un evento isquémico en etapa hiperaguda y aguda, como también en el diagnóstico diferencial de procesos que hacen efecto de masa como en el caso del quiste aracnoideo, absceso, granuloma, tumor epidermoide y otros. Procedimiento de rápida adquisición y muy necesaria para el beneficio terapéutico. Debe ser un examen de rutina en todo estudio de sospecha de evento vascular. (AU)^ies.
Descriptores:Difusión
Imagen por Resonancia Magnética
Infarto Cerebral
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Autor:Aldave Salazar, María Raquel; Deza Bringas, Luis; Vera, José.
Título:Infarto cerebral aterotrombótico^ies / Atherothrombotic brain infarct
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;64(4):432-461, 2001. ^btab.
Resumen:Se presenta una revisión bibliográfica sobre los diferentes aspectos, clínicos y terapéuticos, de la isquemia cerebral secundaria a aterotrombosis. En la discusión hemos incluido el resultado de nuestros estudios sobre el tema, contrastándolos con los de otros autores. (AU)^ies.
Descriptores:Aterosclerosis
Infarto Cerebral
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Eidelberg, Eduardo.
Título:Fisiopatología de los accidentes vasculares cerebrales isquémicos^ies / Pathophysiology of the cerebrovascular disorders
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;44(2):77-82, jun. 1981. .
Resumen:En este trabajo se presentan y discuten varios aspectos acerca de los mecanismos fisiopatológicos implicados en los desórdenes cerebro-vasculares. Se enfatiza en el rol jugado por ciertos procesos patológicos tales como la estenosis vascular o la oclusión por trombos o émbolos, la disminución de la presión de perfusión arterialcerebral a consecuencia de cambios hemodinámicos y las alteraciones de las demandas de oxígeno y glucosa por el sistema nervioso. De lo presentado en esta publicación es claro que nuestro conocimiento de los mecanismos y causas de la fisiopatología vascular cerebral han aumentado de manera considerable en años recientes pero del mismo modo existen justificadas esperanzas de que mejore el tratamiento, médico y quirúrgico de las personas afectadas con estos problemas (AU)^ies.
Descriptores:Isquemia Cerebral/complicaciones
Circulación Cerebrovascular
Embolia y Trombosis Intracraneal
Presión Sanguínea
Presión Intracraneal
Ataque Isquémico Transitorio/complicaciones
Trastornos Cerebrovasculares
 Hipertensión
 Infarto Cerebral
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Muñoz Torrero, J. J; Mora, F. J; Díez Tejedor, E.
Título:Tratamiento específico del infarto cerebral agudo. Presente y futuro^ies / Specific treatment of acute cerebral infarction. Present and future
Fuente:Monit. méd;3(10):45-68, 2001. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Las estrategias farmacológicas específicas en el tratamiento de la fase aguda del infarto cerebral se orientan a potenciar la reperfusión (antitrombóticos o trombolíticos) y la neuroprotección lo más precozmente posible. Desarrollo: los antitrombóticos son anticoagulantes, hipofibrinogemiantes (Ancrod) y antiagregantes. Con anticoagulantes se realizó el IST, empleando heparinas que causó un aumento de hemorragias sin beneficio neto evidente. Otros usaron heparinoides (TOAST) o heparinas de bajo peso molecular (FISS y FISS bis) y tampoco demostraron ningún beneficio y si un exceso de hemorragia en el primerio. En cuanto a Ancrod, acaba de concluir en ensayo en Norteamérica (STAT) con administración en < 3 horas que ha indicado beneficio significativo a los tres meses. Continúa otro europeo (ESTAT). Respecto a los antiagregantes, con ácido acetilsalicílico se realizaron el IST y el CAST en los que ha aprecido una reducción de recurrencias precoces y un aumento de las repercusiones, por lo que se ha recomendado su uso en las primeras 48 horas. Existen estudios con abcximab, un antagonista de receptores glicoproteína IIb-IIIa, uno en fase II en AVC ha demostrado que es seguro y que los paceintes tratados tienden a evolucionar mejor. Está en desarrollo otro fase III. Los trombolíticos han sido evaluados en diversos ensayos. Por vía IA el estudio PROACT valoró por-UK frente a placebo y demostró repermeabilización significativa en oclusiones de la arteria cerebral media, pero con mayor númer de hemorragias y sin una reducción de mortalidad. En PROACT II aparece mejor evolución en los pacientes tratados. Por vía IV, el ensayo NINDS con rt-PA (0.9 mg/kg en <3h) demostró una mejoría a los tres meses que se contrarrestó con un aumento de hemorragias cerebrales y mortalidad. El ECASS-II, con dosis similares al NINDS e idéntica ventaja que el ECASS, demostró un tendencia favorable en la evolución del grupo tratado sin aumento de las hemorragias intracraneales sintomáticas. (AU)^ies.
Descriptores:Infarto Cerebral
Infarto Cerebral/terapia
Agentes Fibrinolíticos
Ancrod
Anticoagulantes
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/monit.med/v3n10/a4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Talledo Paredes, Luisa Soraya; Rotta Rotta, Aida del Carmen; Dueñas Carbajal, Roy Germán; Medina Palomino, Félix Alvaro; Anchante Hernández, Henry Alexander; Salazar Cáceres, Pedro Martín.
Título:Disección traumática de la arteria carótida interna y embolismo cerebral en un jugador de fútbol. Reporte del primer caso^ies / Blunt carotid injury and brain embolism in soccer player. First case report
Fuente:Rev. méd. hered;23(1):48-52, ene.-mar. 2012. ^btab, ^bilus.
Resumen:Reportamos el caso de un varón de 18 años quien sufrió contusión cervical por impacto con balón de fútbol. Tres días después fue hospitalizado con hemiplejia derecha directa y afasia de expresión. La resonancia magnética cerebral mostró lesión isquémica izquierda en ganglios basales. El doppler carotideo evidenció trombo desde el origen de la arteria carótida común izquierda extendida a la arteria carótida interna izquierda (CII) y la angiotomografía documentó disección de CII (lesión traumática carotídea tipo IV). Se optó por anticoagulación con warfarina y fisioterapia de rehabilitación; con evolución favorable. La incidencia de la injuria traumática carotídea es muy rara, más aún en futbolistas; el tratamiento es aún controversial, por lo que consideramos de interés el reporte de este caso. (AU)^iesWe report the case of an 18-year-old male patient who suffered cervical trauma with a soccer ball. He presented three days after with right hemiparesis and expressive aphasia. The magnetic resonance image showed an ischemic lesion on the left basal ganglia area. The Doppler ultrasound revealed a thrombus extending from the left common carotid artery to the left internal carotid artery, and the angio-computed tomographic scan revealed a dissection of the left internal carotid artery (carotid lesion type IV). Anticoagulation with warfarin and physiotherapy were started with good clinical evolution. The traumatic injury of the carotid artery is very rare. Treatment is controversial, so we consider interest report of this case. (AU)^ien.
Descriptores:Disección de la Arteria Carótida Interna
Traumatismos de la Arteria Carótida
Infarto Cerebral
Fútbol
Límites:Humanos
Masculino
Adolescente
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/1061/1027 / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Valdivia Mazeyra, Mariel Fabiola; Trillo Rodríguez, César Augusto Pío; Lopera Quintanilla, María Teresa.
Título:Lesiones cerebrovasculares asintomáticas y su relación con factores de riesgo vascular en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal en hemodiálisis^ies / Asymptomatic cerebrovascular lesions and their relationship to vascular risk factors in patients with end stage renal disease on hemodialysis program
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;25(4):163-169, oct.-dic. 2012. ^btab, ^bilus.
Resumen:Objetivo: Determinar la relación entre los factores de riesgo vascular y la presencia de lesiones cerebrovasculares en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal (IRCT) en programa de hemodiálisis. Material y Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, transversal y analítico en el Hospital Nacional Essalud Carlos Alberto Seguín Escobedo de Arequipa, en 106 pacientes con IRCT en programa de hemodiálisis, sin historia de patología neurológica previa. Se realizó una resonancia magnética nuclear cerebral para detectar lesiones cerebrovasculares (lesiones de sustancia blanca y/o infartos cerebrales silentes). Se determinó los factores de riesgo vascular “tradicionales” y “no tradicionales” mediante revisión de historias clínicas y cuestionarios. Resultados: Se encontró lesiones cerebrovasculares asintomáticas en 86 pacientes (81,1%) de los cuales 69 pacientes (80,2%) tuvieron ambas lesiones (lesión de sustancia blanca e infarto cerebral silente). Los factores “tradicionales” de riesgo vascular que tuvieron una relación significativa (p < 0,05) con la presencia de lesiones cerebrovasculares asintomáticas fueron edad avanzada, hipertensión arterial, diabetes mellitus, hipercolesterolemia, elevación de LDL-c e hiperuricemia; y, de los factores “no tradicionales” fueron trastornos del fósforo sérico, hipoalbuminemia y elevación de proteína C reactiva. El mayor tiempo en hemodiálisis también tuvo una relación significativa (p<0,05) con la presencia de lesiones cerebrovasculares. Conclusión: Se concluye que existe relación entre los factores de riesgo vascular con la presencia de lesiones cerebrovasculares asintomáticas en los pacientes evaluados en este estudio. (AU)^iesObjective. To determine the relationship between traditional and non-traditional vascular risk factors and the presence of asymptomatic cerebrovascular lesions on end stage renal disease (ESRD) patients in hemodialysis. Material and Methods. A prospective, cross-sectional and analytical study was carried on in Carlos Alberto Seguin Escobedo Hospital, Arequipa, on 106 patients with ESRD on hemodialysis and with no previous neurological event. All patients underwent a magnetic resonance imaging of the brain in order to detect cerebrovascular lesions (white matter lesions and/or silent brain infarcts). Traditional and non-traditional vascular risk factors were identified by reviewing medical records and filling out questionnaires. Results. Asymptomatic cerebrovascular lesions occurred in 86 patients (81,1%), both lesions (white matter lesions and silent brain infarcts) occurred in 69 (80,2%) of patients. Traditional vascular risk factors that correlated (p<0,05) with the presenceof asymptomatic cerebrovascular lesions were: old-age, hypertension, diabetes, hypercholesterolemia, elevation of low density lipoprotein, hyperuricemia, serum phosphate disorder, hypoalbuminemia and elevation of the C-reactive protein. Time in hemodialysis too correlated with the presence of cerebrovascular lesions (p < 0,05). Conclusion. There was a significant relationship between vascular risk factors and asymptomatic cerebrovascular lesions in ESRD patients. (AU)^ien.
Descriptores:Traumatismos Cerebrovasculares
Infarto Cerebral
Isquemia Encefálica
Insuficiencia Renal Crónica
Factores de Riesgo
Diálisis Renal
Estudios Transversales
 Estudios Prospectivos
 Perú
Límites:Humanos
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://www.medicinainterna.org.pe/pdf/parte2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Gómez Calero, Víctor Landsteiner
Orientador:Flores Mendoza, Martha Betty
Título:Fibrilación auricular silente en pacientes con infarto cerebral agudo en el Departamento de Emergencia del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas Diciembre 2012 - Junio 2013^ies Silent atrial fibrillation in patients with acute cerebral infarction in the Emergency Department at the National Institute of Neurological Sciences December 2012 - June 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 49 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:INTRODUCCION: La fibrilación auricular (FA) es la causa principal en los infartos cerebrales cardioembólicos, sin embargo, se ha encontrado fibrilación auricular silente asociada a otros tipos de infarto cerebral, encontrándose hasta en 15 por ciento de infartos cerebrales lacunares. OBJETIVOS: Describir la frecuencia de fibrilación auricular en pacientes con infarto cerebral agudo, así como sus características clínicas e imagenológicas. METODOS: Estudio observacional, descriptivo realizado en pacientes admitidos en el Servicio de Emergencia del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas (INCN), con primer evento clínico de infarto cerebral agudo (<72 horas), que fueron monitorizados con Holter durante 48 horas. Todos los participantes fueron mayores de 18 años y se excluyeron los casos con antecedente de arritmia cardíaca. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética-INCN. RESULTADOS: Se completó la evaluación en 39 pacientes. Nueve pacientes presentaron fibrilación auricular (23.1 por ciento). La edad del grupo con FA fue significativamente mayor respecto a los casos sin FA (79.4±8.7 vs 67.3±15.4, p=0.006), siendo más frecuente en mayores de 75 años (p=0.003). El puntaje obtenido en la escala NIHSS en el grupo con FA fue significativamente mayor respecto al obtenido en el grupo sin FA (11.4±1.3 vs 9.2±3.9, p=0.010), siendo más frecuente en pacientes con puntaje en escala NIHSS >7 puntos (p=0.047). El territorio vascular anterior izquierdo tiende a ser el más afectado entre los pacientes con FA (p=0.053). No se encontraron diferencias entre los grupos respecto a género, antecedentes cardiovasculares y extensión del infarto cerebral. CONCLUSIONES: La frecuencia de fibrilación auricular fue 23.1 por ciento, la edad >75 años y un puntaje en la escala NIHSS >7 puntos están asociados con presencia de FA en infarto cerebral agudo, en la población estudiada. (AU)^ies.
Descriptores:Infarto Cerebral
Fibrilación Atrial/complicaciones
Estudio Observacional
 Estudios Prospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/3158/1/Gomez_Calero_Victor_Landsteiner_2013.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WL, 356, G61, ej.1. 010000094343; PE13.1; ME, WL, 356, G61, ej.2. 010000094344

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Id:PE1.1
Autor:Villafuerte Espinoza, Mirla Vanessa; Neyra Ontaneda, Diego Daniel; Hernandez Vizarreta, José Eugenio; Zúñiga Gamarra, Marco Antonio.
Título:Demencia secundaria a infarto talámico bilateral (Síndrome de Percheron): Reporte de un caso^ies / Secondary dementia to bilateral thalamic infarction (Percheron syndrome): a case report
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;78(2):110-114, abr.-jun. 2015. ^bilus.
Resumen:La parte más anterior y medial del tálamo está conectada con el lóbulo frontal, es así que un infarto bi-talámico puede producir demencia secundaria por desconexión de los circuitos tálamo-corticales. Presentamos el caso de un paciente de 65 años con el síndrome de Percheron, entidad poco frecuente que cursó con la triada de trastorno del nivel de conciencia, alteraciones oculo-motoras y trastornos cognitivo conductuales. En la angio-tomografía cerebral se evidenció una hipodensidad medial-anterior de ambos tálamos compatible con infarto agudo a este nivel, por oclusión de la arteria de Percheron, variante de irrigación de la región paramediana de ambos tálamos; además se encontró en forma incidental una lesión neoplásica renal. Es importante el reconocimiento de esta variante anatómica para establecer el mecanismo del infarto talámico bilateral. (AU)^iesThe anterior and medial part of the thalamus is connected to the frontal lobe, is so a bithalamic infarction may produce secondary dementia for disconnection of thalamocortical circuits. We present the case of a 65 year old patient with the syndrome of Percheron, or bi-thalamic infarct, rare entity that course with the triad: disorder of the level of consciousness, oculo-motor alterations, and cognitive behavioral deficits. The cerebral angiography showed a medial-anterior thalamus hypodensity compatible with stroke at this level for occlusion of the artery of Percheron, variant of irrigation in the region of both midline thalamus. In our patient was found, in addition, a neoplastic renal injury. It is important to recognize this anatomical variant to establish the mechanism of bilateral thalamic infarction. (AU)^ien.
Descriptores:Demencia
Infarto Cerebral
Tálamo
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RNP/article/view/2471/2405 / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Ecos Quispe, Rosa Lizbeth; Miranda Ramos, Hector Andres; Valencia Chavez, Ana María; Abanto Argomedo, Segundo Carlos.
Título:Disección cervical: a propósito de un caso^ies / Dissection of the vertebral artery: A case report
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;79(4):272-276, oct.-dic. 2016. ^bilus.
Resumen:La disección cervical es una entidad poco estudiada y diagnosticada como variante de infarto cerebral, sobretodo en el adulto joven; es, sin embargo, relativamente frecuente y debe formar parte del diagnóstico diferencial en pacientes jóvenes con infarto cerebral de mecanismo embólico. Se presenta el caso clínico de una paciente con infarto cerebral en diferentes territorios vasculares: varios estudios de ayuda diagnóstica resultaron en la detección de compromiso de la arteria vertebral izquierda por disección arterial, mediante protocolos especiales de resonancia magnética cervical. (AU)^iesCervical dissection is a poorly studied and diagnosed entity, a variant of cerebral infarction particularly foundamong young adults. It is, however, relatively frequent and should be suspected as a differential diagnosis in young patients with history of an embolic stroke. The clinical case of a patient with cerebral infarction of different vascular territories is presented: various diagnostic studies resulted in the detection of involvement of the left vertebral artery by arterial dissection, by special protocols of cervical magnetic resonance. (AU)^ien.
Descriptores:Disección de la Arteria Vertebral
Infarto Cerebral
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RNP/article/view/2982/2881 / es
Localización:PE1.1



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