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Id:PE13.1
Autor:Delzo Huarac, Simón
Título:Factores pronósticos asociados a mortalidad del traumatismo craneoencefálico grave en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Daniel A. Carrión^ies Prognostic factors associated with mortality of severe craniocerebral trauma in the Intensive Care Unit of the National Hospital Daniel A. Carrion-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 54 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:OBJETIVO: Determinar los factores asociados a la mortalidad de los pacientes con traumatismo craneoencefálico grave en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Nacional Daniel A. Carrión. MATERIAL Y METODOS: El tipo de estudio es descriptivo, observacional, retrospectivo, analítico, correlacional. La población fue los pacientes admitidos en la UCI con diagnóstico de Traumatismo craneoencefálico grave durante el periodo enero 2010 a diciembre 2012 que cumplan los criterios de ingreso. Se consideró 36 pacientes que cumplen los criterios de inclusión y exclusión. RESULTADOS: El 33.3 por ciento del total de pacientes con TECG tienen una edad de 25 a 35 años. La media de edad es 36 años. El 88.9 por ciento del total de pacientes con TECG son hombres y el 72.2 por ciento del total de pacientes con TECG son causadas por accidentes de tránsito. El 63.9 por ciento del total de pacientes con TECG presentan puntuación en la escala de Glasgow de 6 a 8; el 36.1 por ciento presentan hipotensión: el 30.6 por ciento presentan hipoxemia al ingreso; el 41.7 por ciento presentan Marshall CT III; el 47.2 por ciento tienen hiperglicemia; el 38.9 por ciento presentan midriasis bilateral al ingreso; el 30.6 por ciento presentó coagulopatía: el 66.7 por ciento fueron sometidos a neurocirugía de emergencia; la mortalidad es de 36.1 por ciento. Del total de paciente TECG que fallecieron el 23.1 por ciento tienen edad de 25 a 35 años o 55 a 65 años se encontró relación estadística P<0.05, el 92.3 por ciento son de sexo masculino, y del total de fallecidos el 61.5 por ciento fueron causa por accidentes de tránsito se encontró relación estadística P<0.05. Del total de paciente TECG que fallecieron el 69.2 por ciento tienen puntuación en la escala de Glasgow de 3 a 5, se encontró relación estadística P<0.05, asimismo se aprecia que el 61.5 por ciento presentan hipotensión se encontró relación estadística P<0.05, el 69.2 por ciento presentan Hipoxemia al ingreso se encontró relación...(AU)^iesOBJECTIVE: This research aims to determine established associated factors with mortality in patients with severe head trauma in the intensive care unit of the National Hospital Daniel A. Carrion. MATERIAL AND METHODS: The type of study is descriptive, retrospective observational, analytical, and correlational. Patients admitted to the ICU with a diagnosis of severe head trauma during the period January 2010 to December 2012 that met the entry criteria. 36 patients fulfilling the inclusion and exclusion criteria were considered. RESULTS: 33.3 per cent of all patients have TSCG age 12 to 25 years; 33.3 per cent of all patients have TSCG age 25 to 35 years. The average age is 36 years old. 88.9 per cent of all patients with TSCG are men and 72.2 per cent of all patients with TSCG are caused by traffic accidents. 63.9 per cent of patients presented TSCG ranking scale of 6-8 Glasgow; 36.1 per cent have hypotension; 30.6 per cent have hypoxemia at admission; 41.7 per cent have CT Marshall III; 47.2 per cent had hyperglycemia; 38.9 per cent with bilateral mydriasis on admission; 30.6 per cent developed coagulopathy; 66.7 per cent underwent surgery; mortality is 36.1 per cent of total patient who died TSCG. 23.1 per cent are aged 25 to 35 or 55 to 65 years with a statistical relationship P<0.05 was found, the 92.3 per cent were male, and total 61.5 per cent of deaths were caused by traffic accidents, statistical relationship P<0.05. From all patient who died was found that 69.2 per cent had a GCS of 3 to 5, with a statistical relationship P<0.05, also shows that 61.5 per cent have hypotension statistical relationship P<0.05 was found, 69.2 per cent have hypoxemia at admission statistical relationship P<0.05 was found; 46.2 per cent have Marshall CT NELM statistical relationship P<0.05 was found, 69.2 per cent presented with hyperglycemia, statistical relationship P<0.05 was found; of all deaths 76.9 per cent presented with bilateral mydriasis P<0.05 was found...(AU)^ien.
Descriptores:Traumatismos Craneocerebrales/mortalidad
Traumatismos Craneocerebrales/complicaciones
Midriasis
Hipotensión Intracraneal
Escala de Coma de Glasgow
Cuidados Intensivos
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WB, 105, D55, ej.1. 010000095984; PE13.1; ME, WB, 105, D55, ej.2. 010000095985

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Id:PE13.1
Autor:Paz Puelles, Rosario Maribel
Orientador:Gálvez Ruiz, José
Título:Factores asociados a mortalidad en el traumatismo cráneo encefálico grave en la Unidad de Cuidados Intensivos: rol de la hipotensión arterial, hipoxemia, hiponatremia e hiperglicemia al ingreso. Hospital Cayetano Heredia. 2003-2013^ies Factors associated with mortality in severe craniocerebral trauma in the Intensive Care Unit: role of hypotension, hypoxemia, hyponatremia and hyperglycemia attended at the Hospital Cayetano Heredia. 2003-2013-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 20 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:El traumatismo craneoencefálico es uno de los problemas sanitarios, sociales y económicos con mayor tasa de mortalidad en el mundo. Se considera grave cuando el paciente presenta una puntuación de la escala de coma de Glasgow menor o igual a 8. La mortalidad de los pacientes con TCE grave está entre el 36 y 50 por ciento, aun en centros con gran experiencia. Existen factores de nesgo relacionados con alta mortalidad en pacientes con Traumatismo encéfalo craneano grave. Se realizó el presente estudio analítico de casos y controles y retrospectivo de los pacientes con traumatismo cráneo encefálico grave hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos durante los años 2003-2013. La tasa de mortalidad de los pacientes diagnosticados de hiponatremia es un 60 por ciento mayor que en los pacientes sin este trastorno. En el presente estudio encontramos que la hiponatremia es un factor asociado a mortalidad en los pacientes con traumatismo cráneo encefálico con un porcentaje de 82.45 por ciento. Se encontró además que la hipoxemia, la hiponatremia y la hiperglicemia al ingreso a la unidad de cuidados intensivos se encuentran asociadas a mayor mortalidad en pacientes con trauma cráneo encefálico grave. (AU)^iesTraumatic brain injury is one of the health, social and economic problems with higher mortality rate in the world. Is considered severe when the patient has a score of Glasgow Coma Scale less than or equal to 8. The mortality of patients with severe TBI is between 36 and 50 per cent, even in experienced centers. There are risk factors associated with high mortality in patients with severe traumatic brain trauma. This analytical case-control and retrospective of patients with severe brain injury trauma hospitalized in intensive care unit was conducted during the years 2003-2013. The mortality rate of patients diagnosed with hyponatremia is 60 per cent higher than in patients without this disorder. In the present study we found that hyponatremia is a factor associated with mortality in patients with head trauma with a percentage of 82.45 per cent. It was also found that hypoxemia, hyponatremia and hyperglycemia on admission to the intensive care unit was found associated with increased mortality in trauma patients with severe brain injury. (AU)^ien.
Descriptores:Traumatismos Craneocerebrales/mortalidad
Hipotensión
Hiponatremia
Hiperglucemia
Escala de Coma de Glasgow
Unidades de Cuidados Intensivos
Estudios Retrospectivos
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; ME, WB, 105, P33, ej.1. 010000096276; PE13.1; ME, WB, 105, P33, ej.2. 010000096277



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