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Autor:Huamán Guerrero, Moisés Francisco; Quiroga Parodi de Michelena, María Isabel; Arias Rayo, Jorge Luis; Huamán Joo, Moisés Arturo.
Título:Diagnóstico prenatal de anomalías congénitas^ies / Prenatal diagnosis of congenital anomalies
Fuente:Rev. peru. ginecol. obstet;53(3):181-186, jul.-sept. 2007. ^bilus, ^btab.
Resumen:INTRODUCCIÓN. El diagnóstico prenatal temprano de anomalía cromosómica, requiere de técnicas invasivas, como la amniocentesis y la biopsia de vellosidades coriales. Presentamos nuestra experiencia y el valor predictivo de los marcadores ecográficos de riesgo. DISEÑO. Estudio descriptivo transversal. LUGAR. Instituto Latinoamericano de Salud Reproductiva, Lima, Perú. MUESTRAS BIOLÓGICAS. Líquido amniótico y placenta. INTERVENCIONES. Se analizó los resultados de 163 amniocentesis y 12 biopsias de vellosidades coriales, realizadas durante el período comprendido entre enero 2003 y setiembre 2007. PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADOS. Anormalidades cromosómicas. RESULTADOS. La indicación más frecuente para solicitar diagnóstico prenatal fue la edad materna mayor a 38 años. Del total de muestras estudiadas (172), en 27,9 por ciento el resultado fue positivo para anomalía cromosómica (48 casos), siendo más frecuente la trisomía 21. El mayor porcentaje de resultados anormales se encontró en los casos que presentaban más de un hallazgo ecográfico anormal, siendo el higroma quístico el marcador ecográfico más frecuentemente observado. CONCLUSIONES. Los marcadores ecográficos representan un criterio de inclusión muy importante en la selección de pacientes para diagnóstico prenatal, con mayor valor predictivo en el higroma quístico y la translucencia nucal. (AU)^iesINTRODUCTION. Early prenatal diagnosis of chromosomal anomalies requires invasive techniques such as amniocentesis and chorionic villous sampling. We present our experience and the predictive value of ultrasonographic risk markers. DESIGN. Descriptive, transversal study. SETTING. Instituto Latinoamericano de Salud Reproductiva, Lima, Peru. BIOLOGIC SAMPLES. Amniotic fluid and placenta. INTERVENTIONS. We analyzed the results of 163 amniocentesis and 12 chorionic villous sampling performed at our institute between January 2003and September 2007. MAIN OUTCOME MEASURES. Chromosome anomalies. RESULTS. The most frequent indication for prenatal invasive techniques was maternal age above 38 years; 48 (27,9 per cent) of the samples obtained were positive for chromosomal anomalies and trisomy 21 the most common finding. The highest frequency of chromosomal anomalies was found in pregnancies with more than one ultrasonographic marker; cystic higroma was the most frequent marker. CONCLUSIONS. Ultrasonographic markers are important inclusion criteria in prenatal diagnosis patients’ selection. Cystic higroma and abnormal nuchal translucency showed the highest predictive values. (AU)^ien.
Descriptores:Aberraciones Cromosómicas
Diagnóstico Prenatal
Amniocentesis
Muestra de la Vellosidad Coriónica
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/vol53_n3/pdf/A08V53N3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Huamán Guerrero, Moisés Francisco.
Título:Procedimientos invasivos en el diagnóstico prenatal^ies / Invasive procedures in pre natal diagnosis
Fuente:Rev. peru. ginecol. obstet;56(4):258-262, oct.-dic. 2010. ^bilus.
Conferencia:Presentado en: Simposio: Procedimientos Invasivos en Obstetricia, Lima, 2010.
Resumen:Cada vez son más amplias las indicaciones para el diagnóstico prenatal, a partir de la muestra de algún componente de la gestación. La evidencia científica determina que la época más segura para realizar la biopsia de vellosidades coriales (BVC) es entre las 11 y 13 semanas de gestación, la amniocentesis genética entre las 14 y 22 semanas y la cordocentesis después de las 18 semanas. El procedimiento siempre tiene riesgo de complicaciones, que deben ser claramente explicados a los padres y contenidos en el documento de consentimiento informado. La técnica está bien establecida, quedando la limitación de los laboratorios de genética de nuestro país para los estudios metabólicos. (AU)^iesNowadays, there are various possibilities for prenatal diagnostic by examining the embryo and fetus. Scientific evidence shows that the safest time to do a chorionic biopsy is between 11 and 13 weeks of pregnancy, amniocentesis between 14 and 22 weeks, and chordocentesis 18 weeks and after. Risk is always present with invasive methods and this should be known by the parents. This examination can only take place following comprehensive explanation and counseling to parents that must be documented. The procedure is well established, with limitation of genetic laboratories in our Country for metabolic studies. (AU)^ien.
Descriptores:Diagnóstico Prenatal/métodos
Biopsia/métodos
Amniocentesis/métodos
Cordocentesis/métodos
Límites:Humanos
Femenino
Embarazo
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/vol_56n4/pdf/a03v56n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Zavala Coca, Carlos Alberto.
Título:Reporte de casos de estudio citogenético en gestantes^ies / Cytogenetic studies in pregnant women
Fuente:Rev. peru. ginecol. obstet;57(1):38-42, ene.-mar. 2011. ^btab, ^bilus.
Resumen:Introducción: El diagnóstico prenatal incluye todos los actos diagnósticos usados para detectar alteraciones congénitas en el feto. La amniocentesis y el estudio de las muestras de vellosidades coriales son las técnicas más comúnmente utilizadas en diagnóstico prenatal y su objetivo es descubrir alteraciones cromosómicas en un feto de riesgo, ya sea por edad materna o por la presencia de marcadores ecográficos. Objetivos: Analizar las frecuencias de cromosomopatías y éxito del cultivo en pacientes atendidas en un centro especializado. Diseño: Estudio retrospectivo. Institución: Reprogenetics SAC. Participantes: Gestantes de edad mayor de 35 años o con marcadores de anormalidades fetales. Intervenciones: En 118 pacientes atendidas en el periodo junio 2007 a agosto 2010 se analizó los datos de frecuencias de las diferentes cromosomopatías y de éxito del cultivo. También, la edad materna media, edad gestacional e indicaciones del estudio citogenético prenatal. Las muestras de líquido amniótico fueron obtenidas por punción transabdominal, bajo control ecográfico y con total asepsia. Las muestras de vellosidades coriales fueron obtenidas de productos abortados. Las células de líquido amniótico y de las vellosidades coriales fueron cultivadas en medio AmnioMax en estufa húmeda, a 37ºC y atmósfera de CO2 al 5%, durante 10 a 12 días. Los cromosomas fueron analizados con técnicas de bandas G, entregándose el resultado dentro de los 15 días deextraída la muestra. Principales medidas de resultados: Éxito de cultivos y cromosomopatías encontradas. Resultados: El cariotipo fetal se obtuvo en 95,8% de las muestras y en 52,2% de ellas se observó una anomalía cromosómica. La edad materna media para líquido amniótico fue 33,9 años (rango 23 a 43 años) y la edad gestacional media, según la fecha de la última menstruación, 16,1 semanas (rango 13 a 18 semanas). La edad materna media para muestras de vellosidades coriales fue 35,9 años (rango 26 a 44 años). (AU)^iesIntroduction: Prenatal diagnosis includesall diagnosis used to detect congenital alterations in the fetus. Amniocentesis and study of chorionic villus sampling are the most common techniques used in prenatal diagnosis in order to detect chromosomal alterations in a fetus at risk because of mother’s age or presence of ultrasound markers. Objectives: To determine frequency of chromosomopathies and culture success in patients attended in a specialized centre. Design: Retrospective study. Setting: Reprogenetics SAC, Lima, Peru. Participants: Pregnant women with age above 35 years or with ultrasound markers of fetal anomalies. Interventions: In 118 patients attended from June 2007 through August 2010 data of frequency of chromosomopathies and culture success were analyzed aswell as mean mother age, gestational age and indications of prenatal cytogenetic study. All amniotic fluid samples were obtained by transabdominal puncture with ultrasound guide and asepsis. Chorionic villus sampling was obtained from miscarriages. Cells from both amniotic liquid and chorionic villus were cultured in AmnioMax medium in wet oven at 37ºC and 5% CO2 atmosphere during 10 to 12 days. Chromosomes were analyzed by G banding techniques and results were delivered with in 15 days of sample collection. Main outcome measures: Cultures success and chromosomopathies found. Results: Fetal karyotypes were obtained in 95,8% of cultures and a chromosomal anomaly was found in 52,2%. Mean maternal age for amniotic fluid study was 33,9 years (range: 23 to 43 years) and mean gestational age from date of last menstrual periods was 16,1 weeks (range 13 to 18 weeks). Mean maternal age for chorionic villus sampling was 35,9 years (range: 26 to 44 years) and mean gestational age 11,8 weeks (range 9 to 18 weeks). Conclusions: In half of samples for fetal karyotype a chromosome abnormality was encountered. Even though number of samples analyzed was low data agree with other authors’ reports. (AU)^ien.
Descriptores:Citogenética
Diagnóstico Prenatal
Amniocentesis
Muestra de la Vellosidad Coriónica
Anomalías Congénitas
Aberraciones Cromosómicas
Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Femenino
Embarazo
Adulto Joven
Adulto
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/vol_57n1/pdf/a08v57n1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Crespo Esteras, Raquel; Gil Arribas, Elisa; Lapresta Moros, María; Campillos Maza, José Manuel; Lahoz Pascual, María Isabel; Tobajas Homs, José Javier.
Título:Complicaciones obstétricas y perinatales de la amniocentesis genética del segundo trimestre en las gestaciones gemelares^ies / Obstetrical and perinatal complications of mid-trimester genetic amniocentesis in twin pregnancies
Fuente:Rev. peru. ginecol. obstet;57(2):77-85, abr.-jun. 2011. ^bilus.
Resumen:Objetivo: Evaluar el resultado de la amniocentesis del segundo trimestre en las gestaciones gemelares. Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo. Institución: Unidad de Diagnóstico Prenatal, Hospital Universitario Miguel Servet, Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, Zaragoza, España. Participantes: Mujeres con gestaciones gemelares. Métodos: Se realizó un estudio mediante la base de datos informatizada y la revisión de las historias clínicas de las pacientes atendidas entre enero de 2004 y febrero de 2008. Las gestaciones gemelares sometidas a amniocentesis fueron comparadas con las gestaciones simples también sometidas a la técnica y con las gestaciones gemelares no sometidas a amniocentesis. Principales medidas de resultados: Complicaciones obstétricas y perinatales. Resultados: Durante los cuatro años del estudio se realizaron 4 263 amniocentesis, de las cuales 112 casos correspondieron a gestaciones gemelares y 4 151 a gestaciones simples. La edad materna avanzada y la ansiedad fueron las indicaciones más frecuentes de amniocentesis. La pérdida fetal durantelas 4 semanas posteriores al procedimiento fue de 1,78% para las gestaciones gemelares y 0,40% para las gestaciones únicas. Las gestaciones gemelares que se sometieron a una amniocentesis genética no presentaron otras complicaciones obstétricas ni peores resultados perinatales. Conclusiones: Basándonos en nuestros datos y los reflejados por estudios previos podemos decir que las gestaciones gemelares sometidas a una amniocentesis del segundo trimestre tienen un riesgo de pérdida fetal ligeramente superior a las gestaciones simples. No obstante, en manos de operadores experimentados, la amniocentesis es una técnica segura y efectiva para el diagnóstico prenatal en las gestaciones gemelares. (AU)^iesObjectives: To determine genetic mid-trimester amniocentesis outcomes in twin gestations. Design: Descriptive retrospective study. Setting: Prenatal Diagnosis Unit, Hospital Universitario Miguel Servet, Instituto Aragones de Ciencias de la Salud, Zaragoza, España. Patients: Women with twin gestations. Methods: Computerized database and medical records of pregnant women attended from January 2004 to February 2008 were reviewed. Twin pregnancies undergoing amniocentesis were compared with singleton pregnancies also exposed to amniocentesis and with unexposed twin pregnancies. Main outcome measures: Obstetrical and perinatal complications. Results: During the four years study 4 263 amniocentesis were performed, 112 in twin gestations and 4 151 in singleton gestations. Advanced maternal age and anxiety were the most common indications for amniocentesis. Fetal loss within four weeks after the procedure was 1,78% for twin pregnancies and 0,40% for singleton pregnancies.Twin gestations exposed to amniocentesis did not present other obstetrical complications or worse neonatal results. Conclusions: Based on our data and previous studies, we can advise patients undergoing mid-trimester twin amniocentesis that fetal loss rate may be slightly higher than for singleton amniocentesis. Although in hands of experienced operators amniocentesis is a safe and effective technique for prenatal diagnosis in twin gestations. (AU)^ien.
Descriptores:Complicaciones del Embarazo
Amniocentesis
Segundo Trimestre del Embarazo
Diagnóstico Prenatal
Gemelos
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Femenino
Embarazo
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/v57n2/pdf/a03v57n2.pdf / es
Localización:PE1.1



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