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Autor:Raez Miculicich, Luis Estuardo.
Título:Trombocitopenia con trombosis inducida por heparina^ies / Thrombocytopenia with thrombosis induced by heparine
Fuente:Rev. med. hered;7(3):132-134, sept. 1996. .
Resumen:Heparin induced thrombocytopenia with thrombosis (HITTS) is a syndrome with broad spectrum of clinical features that has been diagnosed with more frequency, Up to 5 per cent of patients exposed to heparin develop some type of manifestations. The etiology is probably related with the development of antibodies against a complex between heparin and platelet factor 4. The mortality is close to 25 per cent in patients who develop the thrombotic spectrum of the syndrome. This is a review about HITTS and the new alternatives for anticoagulation in experimentation today. (AU)^ien.
Descriptores:Trombocitopenia/diagnóstico
Trombocitopenia/fisiopatología
Trombocitopenia/terapia
Trombosis
Heparina/administración & dosificación
Heparina/uso diagnóstico
Heparina/uso terapéutico
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rmh/v7n3/a6.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Ulloa Pérez, Víctor; Rojas Jaimes, José Alberto; Gotuzzo Herencia, José Eduardo.
Título:Púrpura trombocitopénica asociada a brucelosis^ies / Thrombocytopenic purpura in human brucellosis
Fuente:Rev. méd. hered;3(3):87-93, sept. 1992. ^bilus, ^btab.
Resumen:Entre los años 1981 a 1990 se estudiaron las características clínicas de la púrpura trombocitopénica asociada a brucelosis. De 1091 pacientes con brucelosis, 27 presentaron púrpura durante la enfermedad, de éstos, 22 (81.5 por ciento) fueron hospitalizados y 5 (18.5 por ciento) evaluados ambulatoriamente. Veintiuno (77.7 por ciento) fueron mujeres y 6 hombres (22.3 por ciento). El rango de edad fluctuó entre 2 y 77 años, promedio de 28.7 años. Presentaron anemia 23 pacientes (85.1 por ciento), leucopenia 10 (37 por ciento) y trombocitopenia 22 (88 por ciento). Se observó pancitopenia en 10 pacientes (37 por ciento). El estudio de médula ósea en 22 pacientes mostró: hipercelularidad en 16 (72.2 por ciento), hiperplasia megacariocítica en 11 (50 por ciento), histiocitofagocitosis en 8 (36.4 por ciento), ausencia de hierro medular en 13 (59.1 por ciento) y granulomas en el coágulo de la médula ósea en 2 pacientes. Se utilizó corticoterapia en todos los pacientes con trombocitopenia severa observándose remisión completa en el 73 por ciento de los casos. Tres pacientes necesitaron esplenectomía por ser refractarios a la corticoterapia. Dos pacientes fallecieron por hemorragia en el sistema nervioso central. (AU)^ies.
Descriptores:Púrpura Trombocitopénica/complicaciones
Brucelosis/complicaciones
Púrpura/etiología
Trombocitopenia/diagnóstico
Esplenectomía/utilización
Perú
Límites:Niño
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Autor:Susanibar Adaniya, Sandra Patricia; Mezarina Albornoz, Luis Alberto.
Título:Gangrena venosa de miembro superior como presentación de una neoplasia de mama^ies / Upper limb venous gangrene as presentation of a breast malignancy
Fuente:Horiz. med. (Impresa);9(1):16-18, ene.-jun. 2009. .
Resumen:Paciente de 94 años, con antecedentes de hipertensión arterial, fibrosis pulmonar e insuficiencia cardíaca congestiva, hospitalizada por un primer período de 16 días. Durante esta primera admisión recibió tratamiento con cefalosporina de tercera generación, diuréticos, IECA, broncodilatadores y heparina no fraccionada. Salió de alta a pedido de los familiares. Fue readmitida cuatro semanas después de su salida del hospital debido a una hinchazón progresiva de la mano derecha y a una sospecha de gangrena en el tercer dedo de la mano derecha. El examen físico reveló una marcada inflamación de la extremidad superior derecha, con una importante congestión venosa local y una evidente necrosis del tercer dedo de la mano derecha. La evaluación ecográfica corroboró la trombosis total de las venas subclavia, axilar y braquial derecha, sin alteración del sistema arterial. El diagnóstico final fue trombocitopenia inducida por heparina. Se decidió cambiar la heparina no fraccionada por heparinas de bajo peso molecular. Un hallazgo adicional fue un tumor de 2 x 3 cm en el seno izquierdo, que a la biopsia dio positivo para cáncer de mama. La paciente solicitó su alta para continuar el tratamiento en casa con enoxaparina por dos meses, seguida de warfarina por cuatro meses adicionales. Sobrevivió dos años más. (AU)^iesThis a case of a 94 years old female with a past history of hypertension, pulmonary fibrosis and congestive heart failure, who was first admitted to the hospital for 16 days. During these first admission she received 3 generation cephalosporine, diureties, IECAS, bronchodilators and heparin non fractionated. She was released at her family request. Readmitted four weeks after her release from the hospital due to a progressive swelling of her right hand and a suspicious gangrene of the third right finger. Physical examination at such time revealed a marked painful swelling of the entire upper night limb, with a prominent local venous congestion and an evident necrosis of the third right finger. Doppler ultrasound showed total thrombosis of the right subclavia, axillary and brachial veins arterial flows were normal. The final diagnosis was thrombocytopenia induced by heparin. It was decided to change a non fractionated heparin by heparin of low molecular weight. An out standing finding on the physical was a 2 x 3 cm lump in the left breast, which biopsy was positive to breast Ca. The patient requested her release from the hospital to continue treatment at home with enoxaparine for two months followed by warfarine for the next four months. Two years this event she survived. (AU)^ien.
Descriptores:Gangrena/diagnóstico
Trombocitopenia/diagnóstico
Neoplasias de la Mama
Límites:Humanos
Femenino
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/hm/v9n1/a4.pdf / es
Localización:PE1.1



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