Resumen: | El sistema gastrointestinal es un órgano blanco para muchas infecciones en el huésped inmunosuprimido. Alteraciones de la inmunidad en la mucosa intestinal pueden explicar el incremento de la incidencia de las infecciones entéricas. Se han demostrado depleción en el número total de las células T, célulasT CD4 y en las células productoras de inmunoglobulina A. El compromiso intestinal contribuye en los problemas nutricionales y facilita una puerta de entrada para infecciones sistémicas. Manifestaciones gastrointestinales se presentan en 78 por ciento de los pacientes con Sida en el Perú, la diarrea crónica, severa y debilitante, se presenta con frecuencia. Neoplasias malignas, como el Sarcoma de Kaposi y el linfoma, son frecuentes, los norteamericanos lo reportan en el 12 por ciento de sus pacientes con Sida. Alteraciones del hígado son también frecuentes, están relacionadas a las infecciones, el estado crónico de debilidad y a coincidente exposición a virus hepatotrópicios. La desinfección de los endoscópicos es importante, el glutaraldehido es útil en los instrumentos y accesorios de fibra óptica. Este reporte revisa los problemas clínicos, de diagnóstico y tratamiento de los pacientes con Sida y compromiso gastrointestinal. (AU)^iesThe gastrointestinal system is a target organ for many infections in immunosuppressed. Alterations in mucosal immunity may explain the increased incidence of enteric infections, abnormalities are most marked by a decreace in total T cells, T CD4 and IgA producing cells. Such involvement of the gastrointestinal tract contributes to nutritional problems and provide a portal entry for systemic infections. Gastrointestinal manifestation of patients with AIDS has been found in 78 percent of patients in Peru, chronic debilitating,diarrhea is commonly. These immune deficits predispone such patients to rare tumors, malignant neoplasia complicate AIDS in 12 percent of the cases in USA, most common was Kaposi sarcoma followed by lymphoma. Liver abnormalities are common, those related to the opportunistic infections, chronic debilitating illness and conmcident exposure to hepatotropic viruses. Desinfection of the endoscopic instruments is very important; glutaraldehydes can be used in fiberoptic instruments and their accessories. This report reviews the clinical problems, diagnosis and treatment in patients with AIDS gastrointestinal manifestation. (AU)^ien.
|