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SINDROME CORONARIO AGUDO []
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Autor:Arana Morales, Guillermo; Rojas Díaz, Pastor Ausberto; Jiménez, María; Soles, Regina.
Título:Ecocardiografía de stress con dobutamina como predictor de eventos coronarios agudos^ies / Dobutamine stress echocardiography as a predictor of acute coronary events
Fuente:Rev. peru. cardiol. (Lima);35(3):166-172, sept.-dic. 2009. ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Evaluar la posibilidad de un estudio de ecocardiografía de stress con dobutamina puede predecir eventos coronarios agudos. Material y métodos: Realizaremos un estudio prospectivo en donde evaluamos a la totalidad de pacientes a quienes se les realizó de ecocardiografía de stress con dobutamina para descartar isquemia miocárdica, excluimos a aquellos pacientes que presentaron un síncrome coronario agudo previo al examen y en los que no se completó el seguimiento. Se realizó el seguimiento a los pacientes a través del sistema gestión hospitalaria para determinar si presentaron eventos (síndromes coronarios agudos o muerte por síndrome coronario agudo). Resultados: Se evaluaron 78 pacientes d elos cuales 08 fueron excluidos por la razón señalada en el párrafo anterior. La edad promerio fue 66.5; 43 (61.4 por ciento) paciente mujeres, todos tuvieron al menos un factor de riesgo cardiovascular. 09 pacientes son diabéticos (12.9 por ciento). Respecto a los resultados de la prueba de ecocardiografía de stress con dobutamina, 08 fueron positivas (11.4 por ciento); de estos 05 tuvieron trastorno de motilidad en un solo segmento, 01 en 2 segmentos y 02 en más de 3 segmentos. 04 pacientes presentaron eventos (síndrome coronario): 02 infarto de miocardio y 02 angina inestable. De los 62 pacientes con ecodobutamina negativa; solo 01 (1.61 por ciento) presentó evento coronario agudo; y de los 08 positivos, 03 presentaron eventos coronarios agudos (37.5 por ciento). La relación entre positividad de la prueba y la aparición de eventos coronarios agudos en el tiempo resultó significativa (Exacta de Fisher p = 0.04), además se encontró asociación entre aparición de eventos afectados en la prueba (p = 0.018) y con la afectación del territorios de la arteria descendente anterior (DA) (Exacta de Fisher p = 0.01). Tanto en hombres como en mujeres la prueba positiva se asoció a presencia de eventos. (AU)^ies.
Descriptores:Ecocardiografía de Estrés/efectos adversos
Síndrome Coronario Agudo
Estudios Prospectivos
 Valor Predictivo de las Pruebas
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rpc/v35n3/a3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Campos Alcántara, Lourdes Victoria; Vlásica Carlos, Ivo Juan.
Título:Comportamiento del péptido natriurético cerebral en los pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. Hospital Militar Central – 2005^ies / Behavior of brain natriuretic peptide in patients with acute coronary syndrome non ST segment elevation. Hospital Militar Central, 2005
Fuente:Rev. peru. cardiol. (Lima);36(1):21-28, ene.-abr. 2010. ^btab, ^bgraf.
Resumen:OBJETIVO: El propósito del presente estudio fue evaluar el comportamiento del péptido natriurético cerebral (NT pro BNP), como marcador sérico indirecto de isquemia en los pacientes con síndromes coronarios agudos, sin elevación del segmento ST. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio de tipo observacional, analítico, transversal. Se incluyó 20 (n=20) pacientes con diagnóstico de síndrome coronario agudo, sin elevación del segmento ST, de la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios del Servicio de Cardiología del Hospital Militar Central, desde mayo 2005 a agosto 2005. Se dosó péptido natriurético cerebral (NT pro BNP) a estos pacientes. RESULTADOS: Se encontró elevación del NT pro BNP en los pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, dentro de las primeras 24 horas de iniciado el evento agudo. Además hubo relación directa entre el péptido natriurético cerebral (NT pro BNP) y el área de miocardio afectada. CONCLUSIONES: El NT pro BNP se eleva en los pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, aunque no haya evidencia de necrosis, señalando la extensión de la amenaza isquémica, así como el grado de disfunción ventricular izquierda secundaria a la isquemia, haciéndolo un marcador potencialmente sensible y útil, desde el punto de vista clínico. (AU)^iesOBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate brain natriuretic peptide (NT pro BNP) as an indirect marker of ischemia in patients with acute coronary syndrome non ST segment elevation. MATERIALS AND METHODS: A transversal, analytic and observational study was performed including 20 patients with acute coronary syndrome non ST segment elevation in Cardiac Critical care of Central Military Hospital between may and august of 2005. We obtained brain natriuretic peptide (NT pro BNP) of theses patients. RESULTS: We found that brain natriuretic peptide (NT pro BNP) raises in patients with acute coronary syndrome non ST elevation inside the first 24 hours of initiated the event. Besides there was a direct relation between natriuretic peptide (NT pro BNP) and the area of myocardium affected. CONCLUSIONS: Brain natriuretic peptide rise in patients with acute coronary syndrome non ST elevation even when there is no evidence of necrosis, indicating the extension of isquemic zone and the level of left ventricular dysfunction secundary to ischemia. This indicates that it could be consider as a new isquemic marker. (AU)^ien.
Descriptores:Síndrome Coronario Agudo
Péptido Natriurético Encefálico/efectos de drogas
Estudios Observacionales
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rpc/v36n1/a4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Murillo Beteta, José Roberto.
Título:Revisión de las guías en el tratamiento invasivo precoz versus conservador en el manejo del síndrome coronario agudo sin elevación del ST^ies / Revision of the guidelines in the early invasive treatment versus conservative management of non-ST segment elevation acute coronary syndrome
Fuente:Rev. peru. cardiol. (Lima);35(2):120-128, mayo-ago. 2009. ^btab.
Resumen:El manejo del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCA SEST) esta definido en pacientes con inestabilidad cardiovascular. En los de bajo riesgo está indicado un manejo conservador. Para los pacientes con mediano y alto riesgo hay controversia en cuando realizar el cateterismo. Los trabajos iniciales (VANQWISH, RITA-2) reportan aumento del riesgo temprano (durante la hospitalización) para el punto combinado de muerte e infarto con el método invasivo precoz, sin embargo en otros la mortalidad es menor (FRISC II), además en el FRISC II y el TACTICS TIMI 18 la terapia invasiva es mejor cuando existe desnivel del segmento ST y troponina positiva. El RITA 3 demostró una disminución significativa de muerte en el grupo invasivo a 5 años, pero con una mayor tendencia en el primer año. El estudio TIMACS encontró beneficio significativo de la terapia invasiva en casos de alto riesgo, no hubo diferencias en sangrado. Los metaanálisis describen que el tratamiento invasivo precoz tiene mayor riesgo de muerte inicial pero a largo plazo se hace significativamente menor. El estudio ICTUS a 5 años, posterior a los metanálisis, encontró un aumento significativo de infarto de miocardio en el grupo invasivo, sin diferencia en el punto combinado de muerte e infarto, siendo más beneficioso en los de alto riesgo. Conlcusión: En pacientes con SCA SEST inestables o de alto riesgo está indicado el intervencionismo precoz, en los de mediano riesgo puede optarse por cualquiera de los dos y en los de bajo riesgo el manejo es médico. (AU)^iesManagement of Non-ST Segment Elevation Acute Coronary Syndrome (NSTE-ACS) is defined on patients with cardiovascular instability. In low-risk patients, a conservative management is indicated. For medium- and high-risk patients, the performance of cardiac catheterization is currently controversial. Early studies (VANQWISH, RITA-2) reported increased early risk (during hospitalization) for combined endpoint of death and myocardial infarction for the early invasive method; in others reports (FRISC II), however, mortality was lower, and invasive therapy proved benefit when unevenness of ST segment and positive troponin occurred. The RITA-3 study showed a significantly decreased mortality in 5 years for the invasive group, but a higher trend in 1 year. TIMACS study found a significant benefit of invasive therapy in high-risk cases but no differences were found for bleeding. Metaanalyses described a high risk of initial deaths for early invasive treatment, but they became significantly lower in the long term. The 5-year ICTUS study, after metaanalyses, showed a significant increase of myocardial infarction in the invasive group, with no differences for the combined endpoint of death and myocardial infarction, and a higher benefit in high-risk patients. As a conclusion, on high-risk or unstable patients with NSTE-ACS early interventions are indicated, while on medium-risk patients, either management strategy can be used, but in low-risk patients, a proper choice would be medical management. (AU)^ien.
Descriptores:Síndrome Coronario Agudo
Factores de Riesgo
Estrategias
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rpc/v35n2/a5.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Carrión Chambilla, Jesus Mario; Hurtado Aréstegui, Abdías Nicanor; Pinto Concha, Javier E; Gutiérrez Villafuerte, César Arturo.
Título:Función renal y síndrome coronario agudo en un hospital general^ies / Renal function and acute coronary syndrome in a general hospital
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;22(2):47-52, abr.-jun. 2009. ^btab, ^bgraf.
Resumen:OBJETIVO. Evaluar la prevalencia de la insuficiencia renal en los pacientes con síndrome coronario agudo (SICA) y comparar las características clínicas, tratamiento y resultados intrahospitalarios de los pacientes con y sin insuficiencia renal. MATERIAL y MÉTODOS: Estudio observacional, analítico, retro-prospectivo, en pacientes con SICA del Hospital Nacional Arzobispo Loayza de Lima, del 2000 al 2006. Se calculó la tasa de filtración glomerular (TFG) utilizando la fórmula MDRD. La población fue clasificada según la TFG: función renal preservada (FRP), si la TFG mayor igual 60 mL/min/1 ,73ml²,y función renaldisminuida (FRD), si la TFG menor que 60 mL/min/1,73m². RESULTADOS. De 709 pacientes con SICA, 202 (28,6%) tuvieron FRD. Este grupo tuvo: mayor edad, predominancia de sexo femenino, mayor prevalencia de hipertensión arterial, menor tasa de tabaquismo y mayor uso de medicamentos al momento del ingreso; menor presión arterial sistólica (118,75 más menos 38,0,6 vs.127,64 más menos 33,06 mm Hg,p = 0,029) y diastólica (70,69 más menos 21,75 vs. 77,27 más menos 17,79,p = 0,002) y mayor frecuencia cardiaca(89,22 más menos 28,34 vs. 81,05 más menos 20,42 lat/min, p = 0,007). También, SICA STNE predominante (60,4 por ciento, p menor que, 0,001); creatinina sérica mayor(1,69 más menos 0,85 mg/dL vs. 0,89 más menos 0,19 mg/dL,p = 0,0001) y TFG menor (42,67 más menos 12,7 mL/min/1,73m² vs. 93,64 más menos 57,84 mL/min/1,73m², p menor que 0,001). El grupo FRD tuvo: hemoglobina fmenor (12,0,5 más menos 2,67 vs. 13,32 más menos 1,96 g/dL, p menor que 0,001), niveles de CPK MB más altos (164,69 más menos 196,58 U/L vs. 105,79 más menos 133,22, p = 0,001), mayor frecuencia de disfunciónventricular izquierda (fracción de eyección menor que 40 por ciento vs. 37,4 por ciento vs. 18,7 por ciento, p menor que 0,001) y regurgitación mitral moderada a severa (27,1 por ciento vs.11,9 por ciento, p menor que 0,001); más eventos fatales(11,9 por ciento vs. 5,1 por ciento ... (AU)^iesOBJECTIVE. To assess the prevalence of renal insufficiency in patients with acute coronary syndrome (ACS) and compare the clinical characteristics, treatment and intrahospital outcome of patientswith and without renal insufficiency. MATERIAL AND METHODS. An observational, analytic, retro prospective study was done in patientswith ACS that entered to the Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima, from 2000 to 2006. The glomerular filtration rate (GFR) was estimated with the MDRD formula. The patients were classified according; to the GFR: preserved renal function (PRF) if GFR more equal 60, mL/min/1,73 m² and decreased renal function (DRF) if the GFR less 60 mL/min/1,73m². RESULTS. In 709 patients with ACS, 202 (28,6 per cent) had a DRF. Patients of this group were older, had more female, higher prevalence of hypertension, lower rates of smoking and increased use of medications at admission. Also, it had lower systolic blood pressure (118,75 more less 38,06 vs.127,64 more less 30,06 mmHg,p = 0,029) diastolic (70,69 more less 21,75 vs. 77,27 more less 17,79,p = 0,002) and increased heart rate (89,22 more less 28,34 vs. 81,05 more less 20,42 beats/min, p= 0,007). Besides, NSTE ACS was prevalent (60,4 per cent; p less than 0,001); higher serum creatinine (1,69 more less 0,85 mg/dl vs. 0,89 more less 0,19 mg/dl,p less than 0.001), lower GFR(42,67 more less 12,7 vs. ml/min/1,73 m². 93,64 more less 57,84 mL/min/1,73 m², p less than 0,001); lower hemoglobin (12,05 more less 2,67 vs. 13,32 more less 1,96 g/dL, p less than 0,001); higher CPK MB (164,69 .... (AU)^ien.
Descriptores:Insuficiencia Renal
Síndrome Coronario Agudo
Enfermedad Coronaria
Tasa de Filtración Glomerular
Estudios Retrospectivos
 Estudios Observacionales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Autor:Salinas Flores, David.
Título:El compromiso cardíaco en el ántrax por inhalación^ies / Hearth involvement in inhalational anthrax
Fuente:Diagnóstico (Perú);50(2):93-96, abr.-jun. 2011. ^btab.
Resumen:Ántrax es una zoonosis que puede ser usada como arma biológica. Existen estudios que analizan el compromiso en varios órganos, sin embargo no existen estudios que investiguen el compromiso a nivel cardíaco. Se analizó la literatura médica internacional y nacional en relación al posible compromiso cardíaco en ántrax por inhalación. El análisis se basó en las tres epidemias de ántrax por inhalación reportadas en la literatura mundial (Manchester, USA 1957; Sverdlock URSS (1979); USA (2001) y un caso de ántrax por inhalación reportado en Perú. El ántrax por inhalación no solo puede tener presentaciones cardíacas, sino que puede ser confundido con patologías cardíacas. La detección de estos síndromes cardiológicos puede servir de alerta epidemiológica por lo que el cardiólogo debe sospechar de esta patología, principalmente en grupos en riesgo epidemiológico de ser afectados por bioterrorismo. (AU)^iesAnthrax is a zoonosis, which could be used as a biological weapon in its inhalation form. There are several studies that analyze the involvement of various organs. However, there are no studies that assess the involvement at cardiac level. International and peruvian medical literature has been consulted in regard to the possible cardiac involvement in inhalation anthrax. The analysis was based in the three anthrax epidemics reported in world literature [Manchester, USA (1957); Sverdlock, URSS (1979); USA (2001)] and a case of inhalation anthrax reported in Peru. Inhalation anthrax not only may have cardiac involvement but it may also be mistaken for cardiac pathologies. Detection of these cardiologic syndromes may help as epidemiological alerts and the cardiologist should suspect this pathology, mainly in epidemiological groups at risk for bioterrorism threats. (AU)^ien.
Descriptores:Ántrax
Zoonosis
Inhalación
Taponamiento Cardíaco
Aneurisma Disecante
Síndrome Coronario Agudo
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/diag/v50n2/a7.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Uribe Badillo, Edwin; Paucca Montoya, Esmeralda; Conde Vela, César Nicolás.
Título:Intervencionismo coronario percutáneo primario en el tratamiento del infarto de miocardio ST elevado en pacientes del Instituto Nacional del Corazón, 2007-2008^ies / Primary percutaneous coronary intervention in the treatment of ST-elevation myocardial infarction in patients of the Instituto Nacional del Corazón, 2007-2008
Fuente:Rev. peru. cardiol. (Lima);36(3):114-123, sept.-dic. 2010. ^btab, ^bgraf.
Resumen:OBJETIVOS: Conocer las características demográficas y clínicas, así como la prevalencia de muerte, reinfarto, revascularización del vaso culpable y falla cardiaca, tanto intrahospitalario como a los 12 meses de los pacientes a los que se les realizo PCI primaria. MATERIAL Y MÉTODOS: Se evaluaron 45 pacientes, entre el 1 de Enero de 2007 al 30 de Setiembre de 2008 con diagnóstico de Infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IMSTE), a los que se le realizó PCI primaria. RESULTADOS: La mediana de edad fue de 68.1, la mayoría fueron varones (82.2%); el 90% pacientes presentaban por lo menos 1 factor de riesgo cardiovascular. El 48.89% de los pacientes fueron transferidos de otro establecimiento de salud, y en el 53% de los pacientes la arteria responsable del evento fue la descendente anterior. Se realizó PCI más implante de stent en el 95.6% de los casos, siendo exitoso angiográficamente en el 80%. La media del tiempo de isquemia fue de 399 minutos, siendo este tiempo mayor en los pacientes transferidos que en los no transferidos (524 y 279 respectivamente). La mortalidad intrahospitalaria fue del 11%, siendo mayor entre los pacientes con tiempo de isquemia mayor de 180 minutos y en los que la resolución del segmento ST fue menor del 70% a los 90, estos últimos presentaron, además, más falla cardiaca. En el presente registro se incluyeron también los pacientes con choque cardiogénico. CONCLUSIONES: Nuestra mortalidad, así como nuestros tiempos de actuación, fueron mayores que los registrados en diferentes series sudamericanas. La sobrevida se relacionó negativamente con la edad, Clasificación de Killip y Kimball, Grado de estenosis residual y con un tiempo de isquemia total prolongado. Un mayor tiempo de isquemia conllevó a una mayor mortalidad y falla cardiaca. (AU)^iesOBJECTIVES: Conduct a follow-up study, over a 12 months period, to obtain information about the clinical and demographic characteristics, increased prevalence and risk of death, reinfarction, revascularization of the “guilty” vessel and heart failure of patients who had undergone primary PCI. MATERIAL AND METHODS: 45 patients who had been diagnosed as having ST segment elevation myocardial infarction and had undergone primary PCI were evaluated during the period that started on January 1, 2007, and ended on September 30, 2008. RESULTS: The patients that participated in this study had an average age of 68.1 years, most of them were males (82.2%), 90% of them presented at least one risk factor for cardiovascular disease. 48.89% of the aforementioned patients had been transferred from another health care institution and 53% of them presented with clinical presentation of myocardial infarction due to occlusion of the anterior descending coronary artery. 95.6% of the aforementioned patients had undergone PCI with Stent implantation that was angiographically successful in 80% of the cases. The mean time of ischemia was 399 minutes and this indicator was higher (524 minutes) for those patients that had been referred and transferred in relation to those that had not been transferred (279 minutes). The nosocomial mortality was 11%, this index was higher in those patients with ischemic times longer than 180 minutes and partial ST-segment resolution (lower than 70%), the prevalence of heart failure was higher among patients with partial ST segment resolution. This registry study included patients presenting with cardiogenic shock. CONCLUSIONS: Our mortality rates and response times were higher than those ones recorded in other similar studies conducted in the South America region. Higher mortality rates were associated with a higher Killip-Kimball classification... (AU)^ien.
Descriptores:Infarto del Miocardio
Infarto del Miocardio/terapia
Síndrome Coronario Agudo
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Observacionales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rpc/v36n3/a2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Anyaipoma Unocc, Karin Marilú; Palomino Mendoza, Polo.
Título:Periodontitis crónica como factor de riesgo para el síndrome coronario agudo en pacientes no fumadores^ies / Chronic periodontitis as a risk factor for acute coronary syndrome in non-smokers patients
Fuente:Actual. odontol. salud;8(1):2-5, ene.-jul. 2011. ^btab.
Descriptores:Síndrome Coronario Agudo
Periodontitis Crónica
Factores de Riesgo
Estudios Transversales
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/actual.odontol.salud/v8n1/a2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Ramírez Flores, Sara Elizabeth
Orientador:Bosch Genover, Xavier; Pino Morales, Carlos Alberto; Solis Quispe, Ana María
Título:Valoración de la glicemia al ingreso como factor de riesgo predictivo de mortalidad y morbilidad intrahospitalaria en pacientes con Síndrome Coronario Agudo^ies Valuation of glycemia in the admission and predictive risk factor for hospital mortality and morbidity in patients with acute coronary syndrome-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 53 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Evaluar la relación existente entre la magnitud de la glucemia de ingreso y su relación con la mortalidad y morbilidad intrahospitalaria en pacientes con Síndrome Coronario Agudo. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de cohortes, longitudinal y comparativo en 199 pacientes con hiperglicemia que ingresaron por síndrome coronario agudo al Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo de enero de 2009 a diciembre de 2012. Resultados: el 67.8 por ciento fueron varones y el 32.2 por ciento fueron mujeres. La media de la edad fue de 59.2+/-14.2 años, con una mínima edad de 31 años y una máxima de 93 años. El 26.6 por ciento tuvo angina más de un mes. El 15.6 por ciento tuvo el antecedente de infarto de miocardio previo. El 15.1 por ciento tuvo insuficiencia cardiaca. El 1 por ciento tuvo CABG. El 3.5 por ciento presentó el antecedente de ACV. El 4.5 por ciento insuficiencia renal. El 38.7 por ciento tuvieron el antecedente de tabaco anterior. El 1.5 por ciento tuvo el antecedente de Stent 60.3 por ciento eran hipertensos. El 28.2 por ciento tenían dislipidemia. El 38.7 por ciento eran tabaquistas actuales. El 15.6 por ciento tenían historia familiar de problemas cardiovasculares. El 18.1 por ciento eran obesos. El 20.6 por ciento eran diabéticos. El 33.2 por ciento tuvieron glicemias al ingreso mayores de 140mg por ciento. EI 24.1 por ciento tuvieron glicemias mayores de 140mg por ciento a las 24 horas. EI 41.7 por ciento tuvieron colesterol total mayor de 200mg por ciento. EI 29.1 por ciento tuvieron LDL colesterol mayor de 130mg por ciento. EI 61.3 por ciento tuvieron colesterol HDL menor de 40mg por ciento. EI 48.2 por ciento tuvieron creatinina mayor de 0.9mg por ciento. El 83.9 por ciento de los pacientes tuvieron dolor al ingreso. EI 35.2 por ciento tuvieron elevación del ST. EI 3 por ciento tuvo shock cardiogénico. EI 19.1 por ciento tuvo Killip II. EI 22.6 por ciento tuvo fracción de eyección menor de...(AU)^ies.
Descriptores:Glucemia
Factores de Riesgo
Morbilidad
Mortalidad Hospitalaria
Síndrome Coronario Agudo
Valor Predictivo de las Pruebas
Estudio Observacional
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Longitudinales
 Estudios de Cohortes
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WG, 300, R21, ej.1. 010000095452; PE13.1; ME, WG, 300, R21, ej.2. 010000095453

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Id:PE1.1
Autor:García Nieto, Jorge Alberto; Méndez Gil, Sandra; Perez Baztarrica, Gabriel; Porcile, Rafael; Salvaggio, Flavio; Botbol, Alejandro.
Título:Puente miocárdico como causa rara de sindrome coronario agudo sin elevación del ST^ies / Myocardial bridge as a rare cause of acute coronary syndrome without ST elevation
Fuente:Rev. peru. cardiol. (Lima);39(3):214-217, sept.-dic. 2013. ^bilus.
Resumen:Los puentes musculares están constituidos por haces de fibras musculares que recubren un trayecto variable de una arteria coronaria epicardica. Se relacionan generalmente con un buena sobrevida a largo plazo, cursando en muchos casos de forma asintomática como también causante de síndrome coronario isquémico agudo. Presentamos el caso de una paciente que ingresó al Departamento de Cardiología del Hospital Universitario de la Universidad Abierta Interamericana por dolor precordial típico con elevación de enzimas cardiacas y electrocardiograma normal. Dada la evolución de la paciente, se le realizó una prueba ergométrica que dio positiva para angor e injuria subendocardica anterior; y posterior cinecoronariografía que informó sobre la existencia de un puente muscular de importante magnitud en tercio medio de la arteria descendente anterior. (AU)^iesThe muscular bridges are actually bundles of muscle fibers lining a path variable an epicardial usually relate to a good long-term survival; enrolled in many asymptomatic cases also cause acute ischemic coronary syndrome by a decrease variable caliber of the artery during the systolic compression. We report the case of a patient who was admitted to the Cardiology Department, Universidad Abierta Interamericana University Hospital by typical chest pain with elevated cardiac enzymes and normal electrocardiogram. Given the evolution of the patient underwent an exercise test that was positive for angina and subendocardial injury previous and subsequent coronary angiography that reported the existence of a significant amount of muscle bridge in the middle third of the left anterior descending artery. (AU)^ien.
Descriptores:Puente Miocárdico
Síndrome Coronario Agudo
Angiografía Coronaria
Isquemia
Límites:Humanos
Adulto
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rpc/v39n3/a6.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Borda Velásquez, Luis; Razzeto Rubio, Luis; Rey Mendoza, Juan; Medina Palomino, Félix Alvaro; Mormontoy Laurel, Wilfredo.
Título:Estrategias de reperfusión usadas en pacientes con síndrome coronario agudo con elevación persistente del segmento ST en un hospital general^ies / Reperfusion strategies in patients with acute coronary syndrome and persistent ST-segment elevation in a general hospital
Fuente:Rev. méd. hered;26(1):35-41, ene.-mar. 2015. ^btab.
Resumen:Objetivos: Conocer las estrategias de reperfusión en pacientes con síndrome coronario agudo ST elevado (SCASTE) atendidos en el departamento de emergencia de un hospital general, y determinar el tiempo para realizar dichas estrategias a través de los tiempos puerta–aguja (P–A), puerta–balón (P–B), electrocardiograma (ECG) y total de isquemia. Material y métodos: Estudio retrospectivo transversal en pacientes con diagnóstico de SCASTE en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) desde el 1° de enero de 2011 al 31 de enero de 2013. Se registraron las características demográficas y clínicas, tiempos de reperfusión miocárdica, de síntomas, para toma de ECG. Los factores asociados fueron analizados por análisis bivariado. Resultados: Cuarenta y cinco pacientes fueron elegibles. La edad media fue 60,5 +- 10,98 años, 88,8% fueron varones. El tiempo medio de hospitalización fue 9,79 +- 10,36 días. Se encontró obesidad (IMC mayor o igual que 30) en 61,3%; hipertensión en 40,9%: tabaquismo en 43,1%; y diabetes mellitus II (DM II) en 25%. El tiempo medio P–A de 57 +- 54,1 minutos; en 28,1% se administró el agente trombolítico antes de los 30 minutos. Angioplastia fue realizada en un paciente con un tiempo P–B de 440 minutos. El tiempo total de isquemia (TTI) medio fue 244 ± 143,9 minutos. Conclusiones: Las estrategias de reperfusión fueron usadas en 71,1% de pacientes, siendo trombólisis la más usada; sin embargo, el tiempo P–A se encontró fuera del rango óptimo. (AU)^iesObjectives: To get insight into the reperfusion strategies used in a general hospital among patients with acute coronary syndrome and persistent ST-segment elevation (ACSSTE), and to determine times to door to needle (TDN) and time to door to balloon (TDB), time to EKG and total ischemic time (TIT). Methods: Cross-sectional study in patients with ACSSTE attended at Hospital Nacional Cayetano Heredia from January 1st, 2011 to January 31st, 2013. Variables were analyzed in a bivariate analysis. Results: Forty-five patients were included; mean age was 60,5 +- 10,98 years, 88,8% were males. Mean hospitalization time was 9,79 +- 10,36 days. Obesity was found in 61,3%; blood hypertension in 40,9%; smoking in 43,1%; and type II diabetes mellitus in 25%. Mean TDN was 57 +- 54,1 minutes; in 28,1% of cases a thrombolytic agent was used before 30 minutes. Angioplasty was performed with a TDB of 440 minutes. Mean TIT was 244 +- 143,9 minutes. Conclusions: Reperfusion strategies were used in 71,1% of patients, being thrombolysis the most frequently used. However, TDN was out of optimal accepted ranges. (AU)^ien.
Descriptores:Síndrome Coronario Agudo
Reperfusión
Terapia Trombolítica
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/2346/2305 / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Gonzales Tamayo, Luis Alberto; Chumbe Montoro, Javier Arturo; Armas Rodríguez, Victoria Celeste.
Título:Disección espontánea de la arteria descendente anterior en una paciente hipertensa^ien.
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;27(4):186-189, oct.-dic. 2014. ^bilus.
Resumen:Paciente mujer de 40 años, hipertensa, que cursó con infarto agudo de miocardio sr elevado, disfunción sistólica del ventrículo izquierdo y angina postinfarto. Se realizó una coronariografía, donde se evidenció una imagen compatible con disección espontánea de la arteria descendente anterior, y se implantó una prótesis endovascular (stent) convencional con éxito. (AU)^iesA 40 year-old woman hypertensive patient who developed an ST elevated acute myocardial infarction, left ventricle systolic dysfunction and postinfarction angina. Coronary angiography showed an image compatible with spontaneous dissection of the anterior descending artery, and a conventional stent was successfully implanted. (AU)^ien.
Descriptores:Síndrome Coronario Agudo
Síndrome Coronario Agudo/diagnóstico
Síndrome Coronario Agudo/terapia
Disección
Vasos Coronarios
Límites:Adulto
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rspmi/v27n4/a6.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Mendieta Zerón, Hugo; Chitiva Ardila, Diana Marcela; Rivero Navarro, Miguel Ángel.
Título:Factores de mal pronóstico en pacientes mayores de 70 años con síndromecoronario isquémico agudo^ies / Poor prognostic factors in patients older than 70 years with acute coronary syndrome
Fuente:Acta méd. peru;32(3):151-156, jul.-sept. 2015. ^btab.
Resumen:La información sobre escalas pronósticas en el paciente geriátrico con síndrome coronario isquémico agudo (SICA) es escasa; por esto, nos planteamos como objetivo identificar a los factores que condicionen un deterioro en la función cardíaca y que fuesen valorables en este grupo de edad, en la población mexicana. Pacientes y método. Estudio descriptivo, retrospectivo. Se captaron los datos de pacientes mayores de 70 años diagnosticados con SICA, en el Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISSEMyM), durante el periodo 1 de enero de 2006 al 30 de mayo de 2010; estos fueron analizados estadísticamente. Resultados. Se registraron los datos de 119 pacientes, 26 mujeres y 93 hombres, con media de edad de 75,91 +/- 4,68 y rango 70-94. Se encontró que la lesión de la arteria descendente anterior es una predictora, con los modelos de análisis de regresión lineal (método “introducir”), regresión logística multinomial, estimación ponderada (para sexo), ecuación de regresión de Cox y regresión logística binaria (únicamente para el sexo masculino). Conclusiones. Las enfermedades de base no controladas adecuadamente y la lesión de la arteria descendente anterior son las principales variables predictoras de muerte en mayores de 70 años con SICA. (AU)^iesSince the information about prognostic scales in geriatric patients with acute coronary syndrome (ACS) is scarce, our main objective was to search the factors that conditioned deterioration in cardiac function and evaluate them in this age group in the Mexican population. Patients and method. This was a descriptive, retrospective study. Data from patients older than 70 years diagnosed with acute coronary syndrome at the Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISSEMyM), during the period from January 1 of 2006 to May 30 of 2010 and these were statistically analyzed. Results. The data of 119 patients were recorded, with 26 women and 93 men, with mean age of 75,91 +/- 4,68 and range 70-94. The lesion of the anterior descending artery was found as predictive for mortality with the models linear regression analysis (enter method), multinomial logistic regression, weighted estimation (for sex), Cox regression and binary logistic regression (only for male). Conclusions. The underlying diseases not controlled properly and lesion of the anterior descending artery are the most important predictive variables of death in the Mexican population older of 70 years with acute coronary syndrome. (AU)^ien.
Descriptores:Síndrome Coronario Agudo
Enfermedades Cardiovasculares
Pronóstico
Salud del Anciano
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Anciano
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/acta.med.per/v32n3/a3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Avalos Cabrera, Jesús Milagrito; Carranza Quispe, Fernando Fortunato.
Título:Características clínico epidemiológicas de pacientes con síndrome coronario agudo de la unidad de cuidados intensivos del Hospital Félix Torrealva Gutiérrez. Ica, Perú^ies / Clinical epidemiological characteristics of patients with acute coronary syndrome in the intensive care unit of the Felix Torrealva Gutierrez Hospital in Ica, Peru
Fuente:Rev. méd. panacea;2(3):81-86, sept.-dic. 2012. ^btab.
Resumen:Objetivo: Determinar las características clínico epidemiológicas del Síndrome Coronario Agudo (SICA) en los pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Félix Torrealva Guitierrez en el año 2010. Material y métodos: Diseño descriptivo observacional, se evaluaron 34 historias clínicas, se evaluaron variables como edad, sexo, diagnostico al ingreso, factores de riesgo coronario, complicaciones clínicas intrahospitalarias, etc. Los datos obtenidos se expusieron en tablas, se compararon los resultados son la literatura revisa. Resultados: Los resultados mostraron que el SICA, representó el 50% de las causas de ingreso en la UCI, el 85,29% de los pacientes tuvieron 60 o más, predominaron los varones (73,53%) sobre las mujeres (26,47%), la forma clínica que predominó fue el infarto agudo de miocardio, la mayoría de pacientes se hospitalizó 6 horas o más después de iniciando el cuadro clínico, el 61,77% de los pacientes presentaban hipertensión arterial como factor de riesgo coronario, la Diabetes Mellitus y las Dislipidemias constituyeron el segundo y tercer factor de riesgo de importancia (26,47 y 23,52%), las arritmias cardiacas fueron las complicaciones más frecuentes con 47,05%, la tasa de mortalidad fue de 14,71%. Conclusiones: La forma clínica predominante fue el infarto agudo de miocardio; los factores de riesgo coronarios más importantes fueron la hipertensión arterial (HTA), la Diabetes Mellitus y las Dislipidemias, las complicaciones clínicas intrahospitalarias más importantes fueron las arritmias cardíacas. (AU)^iesObjective: To determine the clinical epidemiological features of Acute Coronary Syndrome (SICA) in hospitalized patients in the Intensive Care Unit (ICU) of the Hospital Felix Torrealva Gutierrez in 2010. Material and methods: Design observational descriptive, were evaluated 34 clinical histories, were evaluated variables such as age, sex, diagnosis at admission, coronary risk factors, clinical complications hospital, etc. The data obtained are present in tables, the results were compared with the literature reviewed. Results: The results showed that the SICA, accounted for 50% of the causes of admission to the ICU, the 85.29% of the patients were 60 years or more, there was a predominance of males (73.53%) on women (26.47), the forms clinic that prevailed was the acute myocardial infarction with 67.64%, the was a predominance of males in unstable agina and acute myocardial infarction, the most patients are hospitalized 6 hours or more after the beginning of clinical picture, the 61.77% of the patients had hypertension and coronary risk factor, diabetes mellitus and dyslipidemia were the second and third risk factor of importance (26.47 and 23.52%), cardiarc arrhythmias were the most frequent complications with 47.05%, the mortality rate was 14.71%. conclusions: The prevailing clinical form was the acute myocardial infarction; coronary risk factors more importante were the high blood pressure (hypertension), diabetes mellitus and dyslipidemia, hospital clinical complications were the most importante cardiac arrhythmias. (AU)^ien.
Descriptores:Síndrome Coronario Agudo
Síndrome Coronario Agudo/epidemiología
Unidades de Cuidados Intensivos
Estudios Retrospectivos
 Estudio Observacional
 Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://revpanacea.unica.edu.pe/index.php/rmp/article/view/49/49 / es
Localización:PE1.1



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