Resumen: | En una población como la nuestra, aún sigue siendo, un problema el manejo, del recién nacido de bajo peso, por su alta morbimortalidad perinatal; lo cual debería prevenirse con un adecuado control prenatal en donde se detecten los factores de riesgo y puedan tomarse las medidas pertinentes en el momento, oportuno. El presente trabajo, descriptivo, retrospectivo tiene como objetivo analizar algunos factores matemos y del embarazo, para buscar su relación directa con el bajo peso al nacer, sea por prematuridad o por retardo del crecimiento intrautero en fetos de término, comparados con la población general. Para lo cual se revisaron 3,616 Historias Clínicas Perinatales almacenadas en el SIP del Instituto Materno, Perinatal de octubre 1991 a setiembre de 1992. Se halló una inidencia del 8.3% de RNBP de la cual 57.5% correspondía a fetos con RCIU y 42.5% a fetos de pretérmino. No hubo diferencia. significativa en factores como edad materna, grado de instrucción y estado civil; en tanto si hubo, diferencia en la presencia del control prenatal en los prematuros (p0.001) no así en los RCIU. Entre la Patología propia del embarazo y las intercurrencias, hay mayor asociación de Pre-eclampsia y embarazo, múltiple en los RCIU y mayor asociación de rotura prematura de membranas y hemorragias del tercer trimestre en los prematuros. El 41 % de fetos con RC IU y en el 67% de fetos de pretérmino presentaron patología asociada demostrable. La mortalidad perinatal en los de pretérmino, fue 8 veces mayor que en la población general y que en los RCIU. No hubo diferencia. entre los dos últimos. Puede concluirse que la falta de Control Prenatal guarda relación con la mayor incidencia de prematuridad y que la mortalidad se incrementa marcadamente en este grupo. Los fetos con RCIU nacen en mejores condiciones sin embargo tienen una alta morbilidad neonatal asociada a mortalidad y secuelas que no se pretende evaluar en este trabajo. (AU)^iesIn a population as ours, it still a problem the managment of low weigth newbom babies (LWNB), By it's high perinatal morbimortality; this situation could be prevent by a adequate or proper pre-natal control with could detect the facts of risk and take the pertinent measures in the convenient moment. This descriptive and retrospective paper, has the aim of analyze some maternal and prenancy factors in direct relation with the low weight in newbom babies, explained by premature or delay in intrautero, growing in fetus at term, compared to general population. The data was obtained from 3616 Perinatal Clinic Histories registered by PIS (Perinatal Informatic System) of the Instituto Materno Perinatal, from october 91 to september 92. It was found en incidence of 8.3% of LWNB, in wich 57.5% correspond to fetus with IUGR and 42.5% in pretermin fetus. It was not found a significative difference in factors as ege, level of education or civil status; but it was found reelevant the presence of prenatal control in prematures (p0.001). nót therefore in the IUGR. The patology of pregnancy and interecurrencies, show a larger association of Pre-eclampsia and multiple pregnancy in the IUGR and a larger frecuency of premature membrane rupture and hemorrage in the third trimester of the prematures. The 41 % of IUGR and, 67% of pretem fetus show patology associated to frequency fetus. The mortality in the pretermin was eight times larger than in the general population and in the IUGR. It didn't show a difference between the last two ones. It could be considered as conciusion that absence Prenatal Control keeps relations with a major incidence of prematurity and that the mortality increases markedly in this group. The fetus with IUGR bom in better conditions buttheyhave high neonatal morbility associated with mortality and sequel that will not evaluated by this paper. (AU)^ien.
|