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Autor:Fernández Merjildo, Diana Elvia; Zegarra Piérola, Jaime Wilfredo; Heredia Orbegoso, Gabriel Omar; Meza García, Mónica Giuliana.
Título:Exanguinotransfusión como tratamiento de metahemoglobinemia secundaria a dapsona. Reporte de caso^ies / Exchange transfusion to treat dapsone-induced methemoglobinemia. A case report
Fuente:Rev. méd. hered;27(4):243-246, oct.-dic. 2016. ^bilus, ^bgraf.
Resumen:La dapsona es una sulfona utilizada en una variedad de enfermedades dermatológicas que incluye el pénfigo, la metahemoglobinemia es un síndrome clínico potencialmente mortal debido a la disminución del aporte de oxígenodesde la sangre hacia los tejidos; la metahemoglobinemia adquirida es la forma más frecuente y es un conocidoefecto adverso del uso de dapsona. Describimos el caso de un varón con pénfigo foliáceo y tratamiento reciente con dapsona, que presentó cianosis, disnea y choque circulatorio ante concentraciones elevadas de metahemoglobina (21%); el tratamiento inicial incluyó oxigenoterapia, soporte ventilatorio invasivo, hemodinámico y administración de azul de metileno intravenoso, ante la ausencia de respuesta clínica se realizó exanguinotransfusión como terapia de segunda línea con respuesta óptima, el nivel sérico de metahemoglobina fue 2,3% tres horas posteriores al recambio sanguíneo. (AU)^iesDapsone is a sulphone used for a variety of dermatologic conditions including pemphigus. Methemoglobinemia isa potentially lethal syndrome due to a diminished supply of oxygen from blood to tissues, the acquired form is themost frequent presentation and it is a recognized adverse effect of dapsone. We report the case of a male patientwith pemphigus treated with dapsone that developed cyanosis, dyspnea and shock in the presence of elevatedconcentrations of methemoglobin (21%). Initial treatment included oxygen, invasive ventilatory support and intravenous administration of methylene blue, but due to lack of response, exchange transfusion was performed with optimal response, serum level of methemoglobin after the procedure was 2.3%. (AU)^ien.
Descriptores:Recambio Total de Sangre
Transfusión Sanguínea/utilización
Metahemoglobinemia/terapia
Dapsona/uso terapéutico
Límites:Humanos
Masculino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/2994/2899 / es
Localización:PE1.1



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