| Resumen: | Introducción: Aunque se ha descrito alteraciones gasométricas en los pacientes con enfermedad hepática crónica, existen pocos estudios prospectivos y los resultados hallados son contradictorios. Objetivo: determinar la prevalencia y severidad de las alteraciones gasométricas y correlacionar con el grado de disfunción hepática, y la etiología de la hepatopatía crónica. Tipo de estudio: Prospectivo, descriptivo, y analítico. Pacientes y métodos: Se estudiaron 154 pacientes, los cuales fueron hospitalizados por descompensación de su enfermedad hepática, y que no presentaban enfermedad pulmonar o cardiaca aguda o crónica. Se les tomo datos epidemiológicos, clínicos y de laboratorio. Se les clasifico por grupos y se hizo los cruces respectivos. Resultados: 53 por ciento de los pacientes fueron mujeres y 47 por ciento varones, el rango de edad fue entre 25 y 93 años, con un promedio de 62.6 años. El grado de hepatopatía crónica encontrado fue Child A en 5 por ciento, Child B en 47 por ciento, y Child C 48 por ciento. La mayoría de nuestros pacientes estudiados tuvo alteración de la gasometría 82 por ciento. La PaO2 promedio fue 89.9; la SaO2 promedio fue 96.7, la PCO2 promedio fue 24.1, y el G(A-a)O2 promedio fue 33.3. Las principales alteraciones gasométricas fueron la hipocapnia 96 por ciento y el gradiente alveolo arterial elevado 77 por ciento. Los pacientes con Child A presentaron alteración leve principalmente 50 por ciento, los pacientes con Child B presentaron alteración leve y moderada con 61 y 17 por ciento respectivamente, los pacientes con Child C alteración leve, moderada y severa con 51, 35, y 3 por ciento, respectivamente; con un Coeficiente de Spearman de 0.31 y un valor de p<0.05. Se encontró un 26 por ciento de casos de SHP. Conclusiones: Las alteraciones gasométricas son bastante frecuentes en los pacientes con hepatopatía crónica. La hipocapnia y el gradiente alveoloarterial elevado son las principales alteraciones gasométricas... (AU)^iesIntroduction: Although blood gas alterations were described in patients with chronic liver disease, there are few prospective studies and the results found are contradictory. Objective: Determine the prevalence and severity of abnormal blood gases and correlate with the degree of liver dysfunction, and the etiology of chronic liver disease. Type of study: Prospective, descriptive, and analytical. Patients and methods: We studied 154 patients who were hospitalized for decompensation of their liver disease, and who had no lung or heart disease acute or chronic. They took epidemiological, clinical and laboratory. Were classified by groups and became the respective crosses. Results: 53 per cent were females and 47 per cent males, the age range between 25 and 93 years, with an average of 62.6 years. The degree of chronic liver disease was found in 5 per cent Child A, Child B in 47 per cent, and ChiId C 48 per cent. Most of our patients studied had impaired blood gas 82 per cent. The average Pa02 was 89.9, the average SaO2 was 96.7, the average PCO2 was 24.1, and G(A-a)O2 average was 33.3. Major alterations were hypocapniagasometric 96 per cent and alveolar-arterial gradient increased 77 per cent. Patients with Child A slight alteration mainly showed 50 per cent, Child B patients had mild to moderate impairment with 61 and 17 per cent respectively, patients with Child C alteration mild, moderate and severe in 51,35, and 3 per cent, respectively, with a Spearman coefficient of 0.31 and a value of p<0.05. We found 26 per cent of cases of HPS. Conclusions: Gasometric disturbances are quite common in patients with chronic liver disease. The alveolar hypocapnia and high gradient are the main alterations gasometric, accentuated shapes worsening liver function. SHP prevalence is high. (AU)^ien.
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| Localización: | PE13.1; ME, WB, 115, C14, ej.1. 010000091174; PE13.1; ME, WB, 115, C14, ej.2. 010000091175 |
