Resumen: | Introducción: Debido a la gran diversidad de patología quirúrgica de la glándula tiroides y su alta frecuencia en nuestro medio, creemos conveniente presentar nuestra experiencia en esta patología. Objetivos: Conocer la incidencia de la patología quirúrgica de la glándula tiroides, según diagnóstico anatomopatológico, en pacientes operados. Diseño: Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Lugar: Servicio de cirugía de cabeza y cuello, Hospital Dos de Mayo, Lima, Perú, hospital de enseñanza médica. Participantes: Pacientes operados de la glándula tiroides. Intervenciones: Se revisó las historias clínicas de pacientes operados de la glándula tiroides, desde enero de 1997 hasta diciembre de 2006. Principales medidas de resultados: Resultados anatomopatológicos en los especímenes de glándula tiroides. Resultados: Hubo 274 casos operados, de los cuales 81,4 por ciento del total correspondió al sexo femenino; 56,9 por ciento de los casos provenía de fuera de Lima y Callao, con edades que fluctuaban desde los 30 y 59 años. El tumor fue el signo predominante en 97,8 por ciento de los casos. La operación realizada más frecuente fue la tiroidectomía total (39,8 por ciento). La patología benigna representó 58 por ciento de los casos, con el adenoma folicular como principal patología benigna (23 por ciento); dentro de las neoplasias malignas (42 por ciento del total), 23,7 por ciento era carcinoma papilar. Conclusiones: La patología tumoral tiroidea presentó un marcado predominio en el sexo femenino, principalmente en los grupos etáreos de la 4a, 5a y 6a décadas. La patología glandular tiroidea fue en su mayoría benigna, y de la maligna, el carcinoma papilar. Con alto valor de especificidad (97,7 por ciento) y valor predictivo positivo (95,4 por ciento), la biopsia de aspiración por aguja fina de tiroides continúa siendo el examen auxiliar más importante en el estudio del paciente con patología tumoral tiroidea. (AU)^iesIntroduction: Due to the great diversity and variety of thyroid surgical pathology in our country, we review our experience with this pathology. Objectives: To determine the incidence of thyroid gland surgical pathology in patients undergoing surgery. Design: Descriptive and retrospective study. Setting: Head and neck service, Hospital Dos de Mayo, Lima, Peru, a teaching hospital. Participants: Patients undergoing surgery of the thyroid gland.Interventions: Clinical histories and surgical reports involving the thyroid gland in the period January 1997 through December 2006 were reviewed. Main outcome measures: Pathology results of thyroid gland surgical specimens. Results: Two hundred and seventy four cases had thyroid surgery, 81,4 per cent females; 56,9 per cent of the cases corresponded to Lima, capital of Peru. Incidence was higher between 30 and 59 years of age. Growing tumor was the most frequent sign with 97,8 per cent. Total thyroidectomy was the most frequent surgery (39,8 per cent). Benign pathologies represented 58 per cent of the cases, with follicular adenoma as the main pathology (23 per cent); and for malignant tumors (42 per cent from the total) papillary carcinoma was the main neoplasia (23,7 per cent). Conclusions: Surgical pathology of the thyroid gland had higher incidence in women, mainly in the 4th, 5th and 6th age decades. Thyroid tumors were by far benign and the main malignant tumor was papillary carcinoma. Fine needleaspiration biopsy continues to be the most important auxiliary study in thepatient with a thyroid tumor, with high specificity value (97,7) and positivepredictive value (95,4).(AU)^ien.
|