| Resumen: | INTRODUCCION: La pancreatitis aguda grave (PAG), se caracteriza por la presencia de complicaciones como el Síndrome de Disfunción Orgánica Múltiple (sDOM) y/o la presencia de complicaciones locales (necrosis pancreática infectada, absceso pancreático, pseudoquiste pancreático agudo). Estudios realizados postulan que la nutrición enteral (NE) precoz prevendría o disminuiría las complicaciones de la PAG, reduciendo la mortalidad y la estancia hospitalaria. OBJETIVO: Determinar la asociación entre la NE precoz y la evolución clínica en pacientes con PAG. TIPO DE ESTUDIO: Descriptivo correlacional, observacional, retrospectivo. LUGAR: Hospital Nacional Hipólito Unanue (HNHU), MINSA, Lima Perú. INTERVENCION: Se realizó un censo de historias clínicas de pacientes con pancreatitis aguda entre los años 2008 al 2010 del HNHU, luego se revisó exhaustivamente los datos de las historias clínicas de los pacientes con PAG, El instrumento utilizado fue una ficha de recolección de datos. PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADOS: Asociación entre la NE precoz y la evolución clínica de los pacientes con PAG. RESULTADOS: Se incluyeron en el estudio 38 historias clínicas de pacientes con PAG donde el 36.8 por ciento (n=14) recibieron NE precoz (Grupo I) y el 63.2 por ciento (n=24) recibieron NE tardía (Grupo II). El promedio de edad fue de 46 años +/- 17.3, más de la mitad era de sexo femenino y la etiología predominante fue biliar. No se encontró diferencia significativa en cuanto a gravedad inicial entre los grupos de estudio. Durante la primera semana de evolución todos presentaron algún grado de sDOM, medido por Score SOFA, donde el grupo I alcanzó Score SOFA de 2 (1-3), mientras que el grupo II alcanzó Score SOFA de 4 (3-4.8), p=0.001, sin embargo durante la segunda semana se observó una disminución del Score SOFA en los dos grupos llegando a "0", p=0.56. Se evidenció correlación positiva entre la NE precoz y el Score SOFA tomado en la primera semana de evolución, coeficiente... (AU)^iesBACKGROUD: Severe acute pancreatitis (SAP) is characterized by the presence of complications such as Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MODS) and/or the presence of local complications (infected pancreatic necrosis, pancreatic abscess, pancreatic pseudocyst acute). Studies postulate that enteral nutrition (EN) prevent or decrease early complications of the PAG, reducing mortality and hospital stay. OBJECTIVE: To determine the association between NE and early clinical outcome in patients with SAP. TYPE OF STUDY: Descriptive correlational, observational, retrospective study. SETTING: National Hospital Hipolito Unanue (HNHU), MINSA, Lima Peru. INTERVENTION: A census of medical records of patients with acute pancreatitis between 2008 and 2010 the HNHU, then thoroughly reviewed data from medical records of patients with SAP, The instrument used was a data collection sheet. MAIN OUTCOME MEASURES: Association between the NE and early clinical, course of patiens with SAP. RESUL TS: This study included 38 medical records of patients with SAP in which 36.8 per cent (n=14) had received early EN (Group I) and 63.2 per cent (n=24) had received late EN (Group II). The average age was 46 years +/- 17.3, more than half the patients were female and the etiology predominant was biliary. There was no significant difference in terms of initial severity between groups. In the first week of evolution all patients had had some kind of DOMS which was measured by SOFA Score, the Group I had reached SOFA score of 2 (1-3) whereas the Group II had reached SOFA Score 4 (3-4.8), p=0.001, however during the second week there was a decrease of SOFA Score in both groups which had reached "0", p=0.56. Positive correlation was found between early NE and SOFA Score which was taken in the first week of evolution, correlation coefficient=0.47, p=0.03, that is to say, the early EN was associated with lower levels of DOMS. Mediate complications (infected pancreatic necrosis, pancreatic... (AU)^ien.
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| Localización: | PE13.1; N, WB, 410, R78, ej.1. 010000090502; PE13.1; N, WB, 410, R78, ej.2. 010000090503 |
